陈正
- 作品数:61 被引量:146H指数:6
- 供职机构:广州医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 利用零点活检冰冻切片的组织学半定量方法评价心死亡供肾损伤的前瞻性、对照、临床研究
- 【目的】心死亡尸体(DCD)供肾由于各种原因必然存在着不同程度的损伤,目前国内外还没有公认的DCD供肾损伤的评价方法。故本研究拟利用DCD供肾零点活检组织的冰冻切片,通过组织学改变的半定量方法评价供肾损伤程度,结合前瞻性...
- 马俊杰曹荣华桂泽红李劲东陈忠华潘光辉陈正杨海峰李光辉徐璐张磊方佳丽
- 尸体供肾零时活检病理分析与移植肾功能相关性探讨
- 目的:总结尸体肾移植的供肾组织的病理学改变及病理类型分布,探讨其病理学改变与肾移植受者术后移植肾功能恢复情况的相关性。
方法:2007年8月到2010年1月150例尸体肾移植供肾组织进行零时活检,对活检的病理学...
- 方佳丽李德胜潘光辉陈正廖德怀马俊杰李光辉张磊徐璐毕文浩艾威
- 关键词:病理分析移植肾功能
- 文献传递
- 尸体供肾零时活检病理分析与移植肾功能相关性探讨
- 目的:总结尸体肾移植的供肾组织的病理学改变及病理类型分布,探讨其病理学改变与肾移植受者术后移植肾功能恢复情况的相关性.方法:2007年8月到2010年1月150例尸体肾移植供肾组织进行零时活检,对活检的病理学结果进行分组...
- 方佳丽陈正廖德怀马俊杰李光辉张磊徐璐毕文浩艾威李德胜潘光辉
- 关键词:肾移植尸体供肾病理分析
- 亲属活体供肾活检的病理分析及临床相关性探讨
- 目的: 探讨亲属活体供肾的潜在病理改变及病理类型分布,并分析供肾病理改变与临床变化的相关性。
方法: 对本院2007年5月~2008年7月所完成的59例术前检查未提示临床肾脏病变的亲属活体供肾的活检病理进行分析...
- 陈正潘光辉方佳丽廖德怀李光辉杜杨春徐璐
- 关键词:肾移植亲属活体供者肾活检病理改变
- 文献传递
- 移植肾动脉狭窄的诊断和治疗探讨被引量:3
- 2010年
- 目的探讨移植肾动脉狭窄(TRAS)的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析1 084例肾移植患者的临床资料,对移植肾动脉狭窄患者的发病特点及诊治方法进行总结分析。结果共1 084例肾移植患者,尸体肾移植876例,活体肾移植208例。发生移植肾动脉狭窄共6例,总发生率为0.55%,其中5例发生于尸体肾移植,发生率为0.57%;1例发生于活体肾移植,发生率为0.48%。其中5例为供肾动脉与受者髂外动脉行端侧吻合,发生率为0.57%(5/872),另1例为供肾动脉与受者髂内动脉行端端吻合,发生率为0.47%(1/212)。狭窄发生部位:动脉吻合口狭窄4例,移植肾上段动脉1例,肾动脉主干1例。6例患者表现为血压突然升高、常规降压药物疗效欠满意、尿量明显减少、血肌酐进行性升高,均先经彩色多普勒血流显像(CDFI)进行筛查,移植肾主动脉主干或吻合口处峰值流速(Vp)≥200 cm/s,其中5例再经CT血管造影(CTA)做出初步诊断,最后通过数字减影血管造影(DSA)确诊,且提示狭窄程度为70%~95%,另1例直接用DSA确诊。5例患者确诊后均通过经皮腔内肾动脉支架置入术(PTRAS)治愈,1例患者先经皮腔内血管成形术(PTA),3个月后再次发生原部位狭窄行PTRAS治愈。6例患者已分别随访0.5、3、61、2、18、40个月,未再出现狭窄,移植肾功能良好,血肌酐平均小于140μmol/L。结论 (1)血压及血肌酐升高、尿量减少为TRAS的主要临床表现;(2)CDFI为TRAS的首选筛查手段,CTA和DSA为TRAS可靠的确诊方法,而且可以对血管狭窄部位及程度做出判断;(3)PTA和PTRAS为治疗TRAS的重要方法。
- 杜杨春陈正廖德怀方佳丽李光辉徐璐毕文浩潘光辉
- 关键词:动脉狭窄肾移植
- 亲属活体供肾的病理改变及其临床相关性被引量:1
- 2011年
- 目的探讨亲属活体供肾的病理改变与类型,分析供肾病理改变与供体临床预后的相关性。方法 2007年5月至2008年7月完成59例亲属活体供肾肾移植,供肾灌注后用Trucut肾活检针(18G)行肾下极穿刺活检,常规行光镜检查和免疫组化检查。供体术后观察血清肌酐、尿常规和尿生化等。结果 55岁以下供者肾脏出现病理改变者的比例为7/33,而55岁以上的供者肾脏出现病理改变的比例为7/26。存在肾脏病理改变者14例,其中系膜增生性肾小球肾炎1例,肾小动脉内膜增生及玻璃样变性1例,肾小球基底膜增厚或系膜增生性病变6例,肾小球硬化6例。供肾无病理改变者,供体术后血肌酐升高超出正常值范围的比例28.9﹪,持续时间(1.22±2.11)d,蛋白尿发生率77.8﹪,持续时间(3.67±2.45)d。供肾有病理改变者,术后血肌酐升高超出正常值范围的比例50.0﹪,持续时间(4.20±6.71)d;蛋白尿发生率71.4﹪,持续时间(4.20±4.76)d。结论无论供肾是否在病理异常,术后供体的血清肌酐水平和尿蛋白变化是相同的。
- 陈正潘光辉方佳丽廖德怀李光辉杜杨春徐璐
- 关键词:亲属活体供者肾活检
- 肾移植术后尿路感染的临床分析
- 艾威方佳丽陈正马俊杰廖德怀李光辉张磊徐璐毕文浩李德胜潘光辉
- 关键词:肾移植尿路感染
- 亲属活体供肾移植临床系列研究
- 潘光辉陈正廖德怀谭理连张伟婷方佳丽易燕李光辉张善斌徐璐杜杨春
- 1、应用多层螺旋CT血管三维成像技术及CTVE技术,至2008年2月共完成120例,很好显示肾动脉的起源、大小、形态、分支、变异、走行及与周围脏器的解剖关系。检测肾动脉的准确率达到98%以上。操作简单、无创伤性,相对减少...
- 关键词:
- 关键词:亲属活体供肾移植外科并发症
- 单剂CD25单克隆抗体联合小剂量抗胸腺淋巴细胞球蛋白在肾移植中的应用被引量:2
- 2012年
- 目的 探讨单剂CD25单克隆抗体(舒莱/赛呢哌)联合小剂量兔抗胸腺淋巴细胞球蛋白(ATG)免疫诱导方案在肾移植中应用的临床效果。方法 回顾性分析我院2000年1月至2006年12月所完成的741例肾移植患者,分为2组。诱导组,448例,应用"CD25单克隆抗体+ATG"免疫诱导方案,其中141例属高危人群。CD25单克隆抗体(舒莱/赛呢哌)为单剂,术前2h内静脉滴注;ATG共500mg,手术当天及术后?2d,100mg/d,静脉滴注,术后第3~6天,50mg/d,静脉滴注;术后免疫抑制剂减量;对照组,293例,未应用"CD25单克隆抗体+ATG"免疫诱导。两组术后常规应用环孢素A(CsA)或他克莫司(FK506)+吗替麦考酚酯?(MMF)+泼尼松(Pred)"三联"免疫抑制方案。用卡方检验比较诱导组与对照组的临床效果和并发症的发生率差异的统计学意义。结果 诱导组,(1)普通人群(非高危人群)急性排斥反应(AR)发生率8.1﹪(25/307),逆转率为100﹪(25/25);感染发生率7.2﹪(22/307),无巨细胞病毒(CMV)感染;术后1年人(肾)存活率99.7﹪/99.7﹪;(2)高危人群AR发生率14.9﹪(21/141),逆转率为90.5﹪(19/21);感染发生率13.5﹪(19/141),其中确诊CMV感染1例;术后1年人(肾)存活率96.5﹪/95.0﹪。对照组,AR发生率14.7﹪(43/293),逆转率88.4﹪(38/43);感染发生率15.4﹪(45/293),其中CMV感染2例;术后1年人(肾)存活率97.6﹪/95.9﹪。普通人群中,诱导组的AR发生率、感染发生率及人(肾)存活率与对照组比较差异有统计学意义(c2=7.424,P=0.024;c2=10.401,P=0.006;c2=7.468,P=0.024)。结论 单剂CD25单克隆抗体联合小剂量ATG方案在肾移植免疫诱导中具有重要的临床应用价值,可降低术后1年内AR发生率、降低感染发生率,提高1年人(肾)存活率,尤其适于高危人群。
- 陈正张善斌廖德怀方佳丽李光辉杜杨春徐璐潘光辉
- 关键词:肾移植免疫耐受CD25单克隆抗体
- 改良带蒂阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂20例
- 2003年
- 目的 探讨改良带蒂阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂的疗效。方法 对20例先天性尿道下裂患者采用改良带蒂阴囊纵隔皮瓣一期成形。结果1例并发尿瘘,2例二期行皮瓣断蒂松解,余17例均一期痊愈,尿道无狭窄。结论带蒂阴囊纵隔皮瓣能保证充分的血供,可以提供足够长度和宽度的皮瓣,疗效满意。
- 陈正罗志刚王毅
- 关键词:带蒂阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂疗效小儿泌尿外科