陈梅魁
- 作品数：22 被引量：95H指数：6
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- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- MRI对特殊部位异位妊娠的诊断价值被引量：11
- 2013年
- 目的探讨特殊部位异位妊娠的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析温州医学院附属第二医院2006年1月至2012年6月经临床病理证实的39例特殊部位异位妊娠的MRI表现，并与临床对照。所有病例治疗前均行超声检查及MRI平扫，11例行Gd-DTPA增强扫描。结果39例中输卵管间质部妊娠3例；宫角8例；子宫瘢痕妊娠28例。MRI的定位诊断正确率94．9％，定性诊断正确率为82．1％，均高于同期超声诊断。根据临床病史及结果分为：妊娠型（22例）及流产型（17例）。妊娠型：囊中囊征9例，完整胎儿孕囊13例。流产型：不规则蜂窝征7例，环征6例，包块征4例。11例行Gd-DTPA增强，其中呈明显强化4例，斑片、条索状强化5例，边缘少许强化1例，无强化1例。本组伴蜕膜组织22例，卵巢囊肿8例，盆腔积液6例，子宫腺肌症3例，子宫肌瘤2例，盆腔及腹壁瘢痕区子宫内膜异位1例，右肾及输尿管轻度积水1例。结论特殊部位异位妊娠的MRI表现具有特征。MRI能清晰显示妊娠囊位置及植入情况，对病情评估及治疗方案选择有重要参考价值。
- 方必东陈梅魁姚庆东许崇永严志汉
- 关键词：磁共振成像
- 手足口病合并脑脊髓炎的MRI特征及临床意义被引量：2
- 2011年
- 目的：探讨MRI对婴幼儿手足口病合并脑脊髓炎的诊断价值及临床意义。方法：回顾性分析10例经临床诊断为手足口病合并脑脊髓炎患儿的头颅及颈髓MRI检查资料,分析其MRI表现特点。结果：10例中8例累及脑干（80%）,其中脑桥被盖5例,延髓4例,中脑2例;累及小脑齿状核4例,颈髓2例（分别为C2-C4,C4-C7水平）,小脑半球、半卵圆中心及侧脑室后角旁白质各1例;病变在T1WI上为稍低或低信号,T2WI上为稍高或高信号,FLAIR上为稍高或高信号,DWI上为等或稍高信号。结论：婴幼儿手足口病合并脑脊髓炎常累及脑桥被盖、延髓及小脑齿状核,MRI是手足口病合并脑脊髓炎早期诊断及随访的重要手段。
- 叶晓雪宋樟伟谢品楠许崇永葛文王营营方必东陈梅魁
- 关键词：手足口病脑脊髓炎磁共振成像
- 低kVp扫描技术在肺静脉及左心房多层螺旋CT血管造影中的应用价值被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨低kVp扫描技术在肺静脉及左心房多层螺旋CT血管造影(MSCTA)检查中的应用价值。方法:搜集临床行肺静脉及左心房MSCTA检查的中等体型患者40例,随机分成A、B两组,每组各20例。A组使用常规kVp 120,B组使用低kVp 90。记录两组病例扫描时机器自动显示的扫描长度(L)、容积CT剂量指数(CTDI vol)及剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量E值。测量并计算左心房中部水平胸主动脉信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)以客观评价图像质量;双盲法主观评价肺静脉及左心房后重组图像,评判标准依据肺静脉及左心房清晰度、空间分辨率、噪声及伪影,将图像分为优、良、差3个等级。对两组间的L、CTDI vol、DLP、E值、SNR及CNR进行t检验,主观图像质量评价采用x2检验。结果:A组和B组的L值分别为(26.52±1.36)cm和(26.33±1.21)cm,两组比较差异无统计学意义(P=0.633),但A组和B组的CTDI vol分别为(19.40±0)mGy和(8.40±0)mGy,DLP为(514.49±26.29)mGy·cm和(221.13±10.13)mGy·cm,E值为(8.75±0.45)mSv和(3.76±0.17)mSv,两组比较差异均有统计学意义(P=0.000),B组比A组分别降低了56.70%、57.02%、57.03%。A组和B组SNR分别为27.73±1.91和24.00±2.33(P=0.000),CNR分别为23.25±1.89和20.86±2.15,两组比较差异也均有统计学意义(P=0.000),B组比A组分别降低了13.45%、10.28%。A组和B组的图像质量主观评判诊断满意率均达100%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺静脉及左心房MSCTA检查使用低kVp扫描技术可以较大幅度降低辐射剂量,避免或降低了因辐射效应可能产生的不良后果,具有较大的临床应用价值。
- 周忠洁赵晓君陈梅魁许崇永蔡志胜
- 关键词：肺静脉左心房
- 多层螺旋CT及重组技术对先天性主动脉缩窄和离断的诊断价值被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)及重组技术对先天性主动脉缩窄(CoA)和离断(IAA)的诊断价值。方法:搜集CoA和IAA患儿18例,均行心脏大血管薄层增强扫描,所得数据传至工作站进行曲面重组(CPR)、容积再现技术(VRT)及最大密度投影(MIP),以DSA及手术结果为金标准,与超声心动图(UCG)对比分析CoA和IAA的影像学特点。结果:18例中CoA 13例(单纯型7例,复杂型6例,其中导管前型4例,导管后型2例),IAA 5例(A型3例,B型2例),合并动脉导管未闭(PDA)11例,室间隔缺损(VSD)14例,房间隔缺损(ASD)7例,大动脉转位(TGA)2例,永存动脉干(PTA)1例,Taussig-Bing综合征(TBS)1例,主动脉瓣狭窄(AVS)1例,肺动脉瓣狭窄(PVS)2例。MSCT及重组技术对CoA及IAA诊断准确率为100%,伴发畸形ASD漏诊2例,主动脉瓣及肺动脉瓣狭窄均未检出。UCG检出CoA 11例,误诊双主动脉弓1例,疑诊1例;检出IAA 3例,误诊右位主动脉弓1例,PDA漏诊1例;UCG对CoA及IAA诊断准确率分别为84.6%及60.0%。结论:MSCT及重组技术是一种无创性检查方法,对CoA及IAA心外畸形较UCG有一定优势,结合UCG可以进一步提高合并心内畸形的诊断。
- 宋樟伟葛文许崇永陈梅魁吴爱琴周忠洁方必东
- 关键词：主动脉缩窄
- 老年人低骨密度与冠心病的相关性探讨被引量：7
- 2014年
- 目的探讨老年人低骨密度与冠心病的相关性,为临床冠心病的防治提供新的途径。方法选取213例老年患者进行选择性冠状动脉造影。根据造影结果将患者分为冠心病组和对照组,对所有患者的腰椎(L_([1-4]))及左侧股骨颈进行骨密度(BMD)测定;同时测定两组患者的年龄、BMI、血压、血钙、血磷、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标,并采用多因素非条件logistic回归分析低骨密度与冠心病的相关性。结果两组患者的L_([1-4])及左侧股骨颈BMD值的差异均有统计学差异(均P<0.05),且冠心病组BMD值低于对照组。同时冠心病组的低骨密度(包括骨量减少和骨质疏松)发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示低骨密度与冠心病存在明显的相关性。结论老年人低骨密度与冠心病之间存在相关性,是冠心病的独立预测因素。
- 周忠洁官学强陈梅魁赵晓君蔡志胜
- 关键词：骨密度骨量减少骨质疏松双能X线冠心病
- 多层螺旋CT重组技术对先天性血管环伴气管狭窄的诊断价值被引量：6
- 2011年
- 目的探讨多层螺旋CT（MSCT）重组技术对先天性血管环伴气管狭窄的诊断价值。方法收集温州医学院附属第二医院2004年10月至2010年4月经手术证实的先天性血管环伴气道狭窄患儿9例，均行心脏大血管薄层CT增强扫描，所得数据传至工作站进行多平面重组（MPR）、容积再现技术（VRT）及VR透明化重组，以手术结果为标准，与超声心动图（UCG）对比分析其影像学特点。结果9例中，肺动脉吊带4例，右位主动脉弓伴左迷走锁骨下动脉3例，双主动脉弓1例，无名动脉压迫综合征1例，其中5例伴有其他心内外畸形（法洛四联症2例，右室双出口伴动脉导管未闭及室间隔缺损1例，室间隔缺损1例，双上腔静脉1例），1例法洛四联症主动脉周围见多发迂曲侧支动脉，上述畸形VRT及MPR均多角度直观显示；VR透明化技术可立体显示气管及支气管受压情况，其中主气管受压6例，主气管及左主支气管受压2例，主气管及右主支气管受压1例；UCG均检出上述心内畸形，1例肺动脉吊带误诊为动脉导管未闭，余8例血管环、气管及支气管狭窄改变均漏诊。结论MSCT重组技术是一种无创、快速检查方法，可多方位清晰显示先天性血管环及气管受压狭窄程度，有利于临床减少误诊并及时治疗。
- 宋樟伟许崇永葛文赵雅萍陈梅魁吴爱琴王营营肖莉莉
- 关键词：体层摄影术X线计算机血管造影术
- 跖骨头缺血性坏死的X线诊断被引量：2
- 2004年
- 目的 :探讨跖骨头缺血性坏死的X线诊断。方法 :分析 12例经临床证实的跖骨头缺血性坏死的临床及X线资料 ,并对其进行分型。结果 :4例 (6个跖骨头 )跖骨头密度不均匀 ,可见簇状、条状或斑片状骨密度增高区及小囊样低密度区孤立或成簇状出现边缘硬化 ,跖骨头形态保持完整 ,关节间隙如常 ;3例 (4个跖骨头 )跖骨头密度增高 ,跖骨头表面碎裂变扁 ,关节间隙正常或稍变窄 ,关节间隙内见游离体生成 ;5例跖骨头明显变形 ,跖骨头凹陷呈杯口状 ,跖骨颈粗短 ,跖趾关节面唇样骨质增生 ,关节间隙狭窄 ,其中 1例跖趾关节间隙见游离体。结论 :X线检查是诊断中晚期跖骨头缺血性坏死的重要方法 ,但对早期跖骨头缺血性坏死敏感性较低。
- 陈梅魁陈久尊虞志康
- 关键词：跖骨头骨软骨炎放射摄影术
- 隆突性皮肤纤维肉瘤的影像学诊断价值被引量：4
- 2013年
- 目的 :探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的影像学表现。方法:回顾性分析温州医科大学附属第二医院2008年9月至2012年6月间经手术病理证实的隆突性皮肤纤维肉瘤4例,1例行MRI平扫及增强检查,1例行CT检查,另外2例行X线检查。结果:3例为单发,1例为多发,发病部位躯干和头颅各1例,下肢2例,4例均表现为边界清楚的类圆形或椭圆形软组织肿块;X线及CT表现为较周围软组织密度稍高,MRI表现为在T1WI呈等信号,在T2WI呈稍高信号影,在脂肪抑制序列呈明显高信号影,钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强扫描病灶呈不规则强化。结论:MRI对隆突性皮肤纤维肉瘤的准确诊断较X线及CT更具特征性,有助于对本病进行术前评估及术后评价。
- 陈伟陈裕陈梅魁何家维付玉川方必东刘锟严志汉
- 关键词：隆突性皮肤纤维肉瘤影像诊断磁共振成像
- 脊髓栓系综合征的磁共振诊断
- 2003年
- 目的 :探讨脊髓栓系综合征的磁共振诊断价值。方法 :分析 13例脊髓栓系综合征患者的临床资料和磁共振资料。磁共振检查采用矢状位横轴位T1、T2加权像和冠状位T1加权像 ,对每例患者的脊髓圆锥水平、脊髓脊柱改变情况和其他并存的畸形进行分析总结。结果 :13例患者脊髓圆锥水平均低于腰 2椎体 ,造成脊髓栓系的原因包括终丝增粗紧张 5例 ,脂肪瘤 4例 ,脊膜和或脊髓膨出 2例 ,脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤 1例 ,皮样囊肿 1例 ,合并脊柱发育异常 8例 ,继发脊髓空洞症 2例。结论 :磁共振能清楚地显示脊髓栓系综合征的病因 ,以及并存的脊柱脊髓异常和继发脊髓改变情况 。
- 陈梅魁徐伟宏虞志康
- 关键词：脊髓栓系综合征磁共振
- 腹壁切口疝的多层螺旋CT诊断价值被引量：1
- 2010年
- 目的探讨腹壁切口疝的多层螺旋CT(MSCT)诊断价值。方法搜集经临床病史证实的腹壁切口疝患者22例,均行MSCT检查,增强扫描9例,回顾性分析疝囊、疝颈及疝内容物,有无肠梗阻及缺血坏死等。结果 22例中,直肠癌术后11例,胃癌术后3例,胆道术后3例,输尿管结石、十二指肠穿孔、阑尾恶性肿瘤、腹股沟疝及右肾结核术后各1例,疝囊小于5cm6例,5～10cm7例,10cm以上9例;疝颈1.5～9.0cm,平均5.7cm,疝内容物为腹膜外脂肪、大网膜、系膜血管、肠管及邻近器官;合并肠梗阻5例,合并有肠道缺血4例。结论腹壁切口疝CT表现具有特征性,MSCT能较好地显示腹壁缺损大小、疝内容物及肠道缺血征象,为临床手术提供有价值信息。
- 宋樟伟葛文许崇永陈梅魁方必东王营营
- 关键词：切口疝体层摄影术X线计算机
