陈晨
- 作品数：15 被引量：121H指数：6
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划中央高校基本科研业务费专项资金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 厄贝沙坦与依那普利治疗原发性高血压的系统评价被引量：14
- 2015年
- 目的:通过Cochrane系统评价方法对厄贝沙坦与依那普利治疗原发性高血压的有效性、安全性和经济性进行评价,为临床药物选择提供循证证据。方法:计算机检索Cochrane library、Embase、Medline、Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文库(各数据库检索时间均从创建至2013年6月)厄贝沙坦与依那普利治疗原发性高血压的随机对照试验,由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选试验、提取资料、评价方法学质量,并用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果:1有效性部分纳入27个研究,对研究进行合并分析,厄贝沙坦治疗原发性高血压的总有效率高于依那普利[OR=1.54(95%CI,1.23~1.92),P<0.01];厄贝沙坦降低收缩压效果优于依那普利[MD=-3.08(95%CI,-5.91^-0.25),P<0.05];厄贝沙坦降低舒张压效果优于依那普利[MD=-2.76(95%CI,-5.06~0.46),P<0.05]。2安全性部分纳入26个研究,合并分析结果显示厄贝沙坦治疗原发性高血压的不良反应发生率低于依那普利[OR=0.33(95%CI,0.26~0.43),P<0.01]。3经济性部分纳入2篇成本-效果分析文献,对其进行综述发现厄贝沙坦的经济性优于依那普利。结论:基于现有临床证据,厄贝沙坦治疗原发性高血压的有效性、安全性、经济性均优于依那普利,是临床治疗原发性高血压较好的用药选择。
- 赵瑛黄璞华小黎陈相龙游如旭郑思维陈晨李明明伍三兰
- 关键词：厄贝沙坦依那普利原发性高血压随机对照试验
- 奥卡西平致中毒性表皮坏死松解症并HLA-B* 1502基因阴性病例分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨奥卡西平(OXC)诱发中毒性表皮坏死松解症(TEN)及Stevens-Johnson综合征(SJS)易感基因检测的意义,特别是HLA-B*1502基因阴性的患者。方法分析由OXC诱发SJS/TEN患者的临床表现、实验室检查及基因学检测结果,同时对OXC诱发SJS/TEN与HLA-B*1502基因强相关的中国大陆、中国台湾及东南亚等地区所报道的OXC诱发SJS/TEN相关文献的基因检测结果进行复习并总结。结果该例患者在使用OXC(300 mg·次-1,2次·d-1)治疗20 d后出现皮疹,逐渐发展至颜面部、躯干及四肢出现大片表皮破溃、剥脱,黏膜破溃,尼氏征阳性,诊断为OXC诱发TEN。基因检测发现该患者为HLA-B*1502阴性。检索文献发现,在东南亚及中国等国家和地区,OXC引发SJS/TEN的相关报道仅有10例,其中6例患者为HLA-B*1502阳性,3例患者为HLA-B*1502阴性,其基因型为2例HLA-B*1518/B*4001,1例HLA-B*1344。结论临床上可通过检测HLA-B*1502基因指导抗癫痫间药物的使用,同时也应该警惕即使是HLA-B*1502基因阴性者,仍存在其他易感基因而诱发严重皮肤不良反应的可能。
- 郭珩陈晨邓体瑛张韶辉张耕
- 关键词：奥卡西平
- 临床药师参与胆道手术术后伴腹腔感染的药学会诊
- 2019年
- 目的:探讨临床药师对胆道手术术后伴腹腔感染患者实施药学监护的切入点和方法,为临床患者术后继发腹腔感染致病菌的综合分析及治疗提供参考。方法:临床药师参与1例胆道手术术后伴腹腔感染患者的治疗全程,了解患者的基础疾病、临床症状、实验室检查结果和用药史,结合腹腔感染的高危因素,分析术后感染致病菌,并协助医师制订个体化治疗方案。结果:通过综合分析,得出该患者腹腔感染的致病菌以铜绿假单胞菌、厌氧菌及肠球菌为主,选用头孢哌酮舒巴坦、奥硝唑及利奈唑胺有效覆盖感染菌,及时控制了感染。结论:临床药师利用药物相关知识和临床经验,参与制订抗感染个体化治疗方案,为临床患者及医务人员提供了有效的药学服务。
- 蔡华丹陈晨伍三兰刘丽萍
- 关键词：腹腔感染致病菌药学服务
- 二类精神药品临床合理应用的信息化管理模式研究与实践被引量：6
- 2014年
- 目的:研究二类精神药品合理应用的信息化管理模式,预防药物不良事件的发生,促进医师处方安全合理。方法:从限定用药天数、单张处方总量、单次使用极量,并设置专用处方,特殊情况开通特殊通道等方面实现二类精神药品的信息化管制。结果:对于临床急需解决的二类精神药品管理问题,医院多部门联合提出技术干预措施,寻找到适宜的管理策略和模式。结论:该信息化管理模式从医院药学的实际工作需要出发,较好地实现了对全院二类精神药品使用的动态监控,具有高效性、科学性和实用性强的特点,值得推广应用。
- 华小黎胡艳珂傅新巧黄厚武陈晨陈东生
- 关键词：信息化管理模式二类精神药品
- 合理用药监测信息平合的管理模式探讨被引量：9
- 2014年
- 目的:探讨合理用药监测信息平台的管理模式和流程,为医院利用信息技术实现临床合理用药提供参考。方法:调派专职药师管理用药监测平台,建立科学的平台运行流程,实行临床用药事前智能化分级管理。结果:通过专职药师对平台的不断完善和改进,寻找到适宜的管理策略和模式,为医院不合理用药的管理和干预提供了有利保障,并推进了药学与信息学交叉学科的发展。结论:建立合理用药监测信息平台过程中需要创新思维,发挥人的主导作用,增强沟通协作,不断完善和改进系统,使其符合医院的实际需求和长效管理。
- 华小黎陈晨胡艳珂陈东生
- 关键词：沟通协作
- 合理用药监测平台在门诊用药管理和干预中的应用被引量：8
- 2013年
- 目的:利用合理用药监测平台信息技术调研门诊处方用药情况,为有效干预临床用药行为提供参考依据。方法:统计分析不合理用药处方的主要分布,包括药品类别、警示级别、监测类型,分析原因并提出有效改进措施。结果:对于临床急需解决的不合理用药问题,医院多部门联合提出技术干预和行政干预改进措施,寻找到适宜的管理策略和模式。结论:合理用药监测平台的建立为医院不合理用药的管理和干预提供了有利保障。
- 华小黎赵瑛陈晨陈东生
- 缬沙坦与卡托普利治疗原发性高血压和慢性心力衰竭临床疗效比较的Meta分析被引量：26
- 2016年
- 目的：从原发性高血压（HPN）与慢性心力衰竭（CCF）的双视角，利用Cochrane方法系统评价缬沙坦与卡托普利的疗效，为临床药物选择提供循证证据。方法：计算机检索PubMed、EMbase、WebofScience、CochraneLibrary、CBM、CNKI、维普和万方等数据库，检索时限均为从建库至2013年6月。由2名评价者按照纳入与排除标准以及Cochrane协作网推荐的方法独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后，采用RevMan4．2软件进行Meta分析。结果：HPN有效性部分纳入13个研究，1222例患者，CCF有效性部分纳入9个研究，852例患者。与卡托普利比较，缬沙坦治疗HPN和CCF的效果总体上优于卡托普利。在治疗HPN方面，缬沙坦降低收缩压效果优于卡托普利[WMD=-1．88（95％CI，-3．84～0．08），P=0．05]；在治疗CCF方面，缬沙坦提高左心室射血分数（LVEF）效果优于卡托普利[WMD=-3．15（95％C1，0．79～5．52），P〈0．01]。安全性部分纳入17个研究，合并分析结果显示缬沙坦治疗HPN和CCF的不良反应发生率低于卡托普利[OR=0．23（95％CI，0．16—0．32），P〈0．01]。结论：基于现有临床循证医学证据，缬沙坦治疗原发性高血压与慢性心力衰竭的有效性和安全性均优于卡托普利，是临床治疗高血压及慢性心力衰竭较好的用药选择。
- 华小黎赵瑛伍三兰郑思维陈晨杨玉刘易慧程书彪黄璞
- 关键词：卡托普利META分析原发性高血压慢性心力衰竭
- 基于语义技术的抗菌药智能化监管系统研究被引量：2
- 2013年
- 针对抗菌药物信息化管理的现状、原因进行了分析,阐述了抗菌药物管理的重点及医院管控的难点,介绍了语义技术在抗菌药监管中的优势,创新性地提出基于语义技术的抗菌药物合理使用系统的系统框架,有效利用临床海量信息,通过打造语义数据互操作平台,减轻临床医生专业负担,最终实现抗菌药的智能化监管。
- 华小黎陈晨黄智生胡青顾进广俞思伟陈东生
- 早产儿氟康唑群体药动学模型的外部验证和剂量优化被引量：4
- 2021年
- 目的:验证现有的早产儿氟康唑群体药动学模型对外部数据的预测准确性,并对给药剂量进行优化,为早产儿的个体化给药提供参考。方法:通过文献检索,提取国内外已发表的关于氟康唑的早产儿群体药动学模型信息。收集30例使用氟康唑的早产儿临床资料和血药浓度数据,采用拟合优度法、可视化预测检验法(visual predictive check,VPC)、正态化预测分布误差(normalised prediction distribution errors,NPDE)外部评价已发表模型的拟合预测效果。选择拟合度最佳的模型,采用贝叶斯最大后验概率法计算得到氟康唑在我院早产儿群体中的药动学参数和变异值。采用蒙特卡洛模拟,评价和优选最佳给药方案。结果:本研究最终纳入2项氟康唑的早产儿群体药动学模型。外部验证结果显示Kim等建立的韩国早产儿模型更符合中国早产儿的药动学特征。模拟结果显示,对于MIC≥5 mg·L^(-1)的念珠菌感染,氟康唑现行的推荐剂量3~12 mg·kg^(-1) 抗感染治疗成功率低于90%,需要提高给药剂量。结论:本研究通过外部验证确认了适合我国早产儿的氟康唑群体药动学模型,临床可利用此模型和致病菌药敏试验结果指导个体化用药。
- 李梦婷刘昌林徐华王俊高柳柳陈晨汪洋
- 关键词：氟康唑早产儿群体药动学
- 我院胃肠外科静脉用药不合理医嘱的统计与分析
- 2022年
- 目的提高审方准确性,促进临床合理用药,提高静脉用药的安全性、有效性、经济性。方法静配药师通过科伦PIVAS协同管理系统,完善自定义药品字典的审方规则,利用智能+人工相结合的审方模式配合多种干预方法促进临床合理用药。以胃肠外科为代表,回顾性统计2019年5月至2020年10月的普通用药医嘱,分阶段逐一分析,对不合理医嘱进行统计和归类,并就不合理性原因进行统计和分析。结果39447条医嘱中不合理医嘱共计2877份,占全部医嘱的7.29%,包括药品剂量超量,给药频次不当等几类。可以看出通过静配药师不间断的干预,医嘱不合理率整体呈下降趋势。结论静配药师在规范临床用药方面发挥了重要作用。静配药师借助智能化审方系统构建审方规则,提高医嘱审核准确度,加强与临床的沟通,规避用药风险,提高药学服务质量。
- 马源源徐臻龚妍陈芬陈骏陈晨黄潇汪柳
- 关键词：静脉用药调配中心医嘱审核不合理医嘱胃肠外科
