陈晨
- 作品数:43 被引量:165H指数:9
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省自然科学基金安徽高等学校省级教学质量与教学改革工程项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 脑小血管病淡漠与功能脑网络及认知的相关性被引量:3
- 2021年
- 目的探讨脑小血管病(small cerebral vascular disease,CSVD)患者和健康对照者之间淡漠的发生率否具有差异,以及CSVD患者的淡漠与功能脑网络和认知功能之间的关系。方法前瞻性地招募83例CSVD患者和31名健康对照者。采用淡漠量表临床版(apathy evaluation scale-clinical,AES-C)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、蒙特利尔认知评估修订版量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、听觉词语学习测试(auditory verbal learning test,AVLT)、Stroop色词测试(Stroop’s color word test,SCWT)、彩色数字连线测试(color trail test,CTT)、言语流畅性(verbal fluency test,VFT)和数字广度(digital span,DS),评估被试者的淡漠、抑郁和认知功能。所有被试者均进行头颅磁共振成像扫描,使用静息态功能磁共振成像分析CSVD患者的功能脑网络拓扑属性。结果CSVD患者AES-C得分高于对照组,CSVD患者淡漠发生率高于对照组(均P<0.05)。相关性分析发现,CSVD患者的AES-C评分与全局效率呈正相关,而与最短路径长度呈负相关(均P<0.05)。此外,CSVD患者的AES-C评分与HAMD、SCWT-字、CTTA和CTTB呈正相关,而与MoCA、AVLT-即刻、AVLT-延迟和VFT-动物结果呈负相关(均P<0.05)。结论脑小血管病淡漠与功能脑网络和认知功能显著相关,患者的淡漠得分越高,其脑网络的信息传输能力和认知功能越差。
- 王晓静陈晨曹珊珊张骏魏强吴兴启闫逸冰汪凯
- 关键词:淡漠
- 类风湿关节炎患者骨质疏松性骨折的临床研究
- 研究类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松和骨质疏松性骨折的发生情况和临床危险因素,收集2010—2011年确诊的272例住院的RA患者,采用DEXA法测定其股骨和腰椎部位骨密度(BMD)(195例RA和120名健康者),以非...
- 刘童邓娟裴必伟陈晨徐胜前徐建华
- 青年乳腺癌术后病人创伤后成长现状及其影响因素研究被引量:17
- 2022年
- 目的:探讨青年乳腺癌术后病人创伤后成长现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2018年3月—2020年3月入住安徽省某三级甲等医院肿瘤中心的290例青年乳腺癌术后病人为研究对象,采用一般资料调查表、中文版创伤后成长量表、体像量表及社会支持评定量表对病人进行问卷调查。结果:青年乳腺癌病人中文版创伤后成长量表得分为(44.86±19.55)分。Pearson相关性分析显示,中文版创伤后成长量表总分及新的可能性、对生活的欣赏维度得分与中文版体像量表总分及各维度得分均呈正相关(P<0.05),中文版创伤后成长量表总分及与他人关系、新的可能性、个人力量维度得分与社会支持评定量表中的对支持的利用度得分均呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,体像、社会支持、家庭人均月收入、宗教信仰、婚龄是青年乳腺癌术后病人创伤后成长的影响因素(P<0.05),可解释总变量的87.1%。结论:青年乳腺癌病人的创伤后成长处于较低水平,有较大提高空间。护理人员应依据病人的体像变化、社会支持及其他影响因素制订针对性干预措施,引导病人挖掘正向积极心理,促进病人创伤后成长水平的提高。
- 杜华胡安妮韩江英袁芳臻陈晨
- 关键词:乳腺癌创伤后成长体像社会支持
- 类风湿关节炎患者骨质疏松性骨折的临床研究被引量:11
- 2013年
- 目的分析住院类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松和骨质疏松性骨折(OPF)的发生情况和临床危险因素。方法收集2010--2011年确诊的住院RA患者272例,以x线片作为判断骨折的标准,采用双能量x射线骨密度测量仪(DEXA)测定203例RA患者和120名健康人股骨和腰椎的骨密度,同时详细记录RA患者各临床及实验室指标,并对其中169例RA患者的双手x线进行Sharp评分。采用t检验、Mann.Whitney检验、矿检验和多元Logistic回归进行统计学处理。结果①和健康对照组相比,RA患者在股骨和腰椎部位骨密度均明显降低(P如.01),其骨质疏松发生率32.00/0(65/203)明显高于健康对照组15.0%(18/120)(~=11.442,P=0.001)。272例RA患者中发生OPF的患者33例,发生率为12.1%;OPF组RA股骨区各部位骨密度较无OPF组明显降低(P〈0.01),但腰椎各部位骨密度差异无统计学意义(P〉0.05)。②服用糖皮质激素(GC)的RA患者中骨质疏松发生率为42.2%(46/109),高于未服用GC组中的20.2%(18/89)(X2=10.818,P=0.001);服用Gc的RA患者中OPF发生率为17.5%(24/137),高于未服用Gc组中的7.2%(9/125)钟=6.321,P=0.012)。③多元Logistic回归分析发现:年龄[D尺=I.050,P=0.001,95%CI(1.020,1.080)]、HAQ[OR=1.966,P=O.031,95%CI(1.064,3.631)]和GC日剂量【OR=1.075,P=O.031,95%C/(1.007,1.148)]为RA患者发生骨质疏松的危险因素;而年龄[OR=1.041,P=0.046,95%CI(1.001,1.084)]和骨质疏松[OR=3.484,P=0.016,95%CI(1.258,9.646)]为RA患者发生OPF的危险因素。结论RA患者骨质疏松和OPF发生率明显升高,且与年龄、RA疾病活动性和局部骨侵蚀、GC的使用密切相关。
- 刘童徐胜前邓娟裴必伟陈晨徐建华
- 关键词:骨质疏松骨折
- 肿瘤坏死因子-α受体基因多态性与强直性脊柱炎相关性研究被引量:9
- 2013年
- 目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α受体基因单核苷酸多态性(sNP)对强直性脊柱炎(AS)患者易感性、临床表现型和抗TNF-α拮抗剂治疗近期、远期疗效的影响。方法采用连接酶检测聚合酶链反应(LDR—PeR)法检测215例AS患者和216名健康者TNFRSF1A基因+36A/G(rs767455)位点和-383A/C(r52234649)位点、TNFRSF1B基因+196T/G(rs1061622)位点SNP。采用t检验V检验和方差分析进行统计学分析。结果①As患者和健康对照人群中TNFRSF1A基因rs767455位点A等位基因分布频率(86.8%,91.5%)和G等位基因分布频率(13.2%,8.5%)的分布不同(X^2=4.627,P=-0.0315);纯合型在As组和对照组中分布频率为74.6%(150/201)和83.9%(177/211),杂合型为25.4%(51/201)和16.1%(34/211),差异有统计学意义舒=5.390,P=0.020)。TNFRSF1A基因rs2234649位点和TNFRSF1B基因rs1061622位点SNP在AS和对照组间差异均无统计学意义(P〉0.05)。单倍体型rs1061622T.rs2234649A-rs 767455G携带者)使AS的易感性明显增加(11.5%与6.9%)(OR=1.753,95%CI:1.078~2.852,P=-0.022)。②方差分析结果显示:AS患者中TNFRSFIB基因rs1061622位点3个基因型组间在晨僵持续时间(F=3.168,P=0.044)和外周关节压痛数(F=4.598,P=-0.011)上差异有统计学意义。AS患者中TNFRSF1A基因rs2234649位点3个基因型组间在疾病功能指数上差异有统计学意义(F=5.783,P=0.004)。AS患者中TNFRSFIA基因rs767455位点各基因型间上述指标差异均无统计学意义(P〉0.05)。③44例AS患者采用抗TNF-α拮抗剂治疗,TNFRSF1A基因和TNFRSF1B基因SNP与生物制剂治疗的3个月及12个月时疗效均无关(P〉0,05)。结论安徽籍汉族人群TNFRSF1A基因rs767455位点SNP与AS易感性有关;单倍体型(rs1061622T-rs2234649A-rs767455G)可能增加疾病的易感性。TNFRSFIB�
- 陈晨裴必伟徐胜前邓娟刘童潘发明徐建华
- 新型冠状病毒感染常态化防控时期心内科就诊患者焦虑、抑郁、躯体化症状及睡眠质量调查
- 2024年
- 目的了解新型冠状病毒(2019-nCoV)感染常态化防控时期,心内科就诊患者的焦虑、抑郁、躯体化症状和睡眠质量情况调查,以便为心血管疾病患者的心理干预提供依据。方法选取2023年1至3月安徽医科大学第一附属医院心血管内科门诊患者作为研究对象;以焦虑自评量表(GAD-7)、抑郁自评量表(PHQ-9)、躯体化症状自评量表(SSS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)来评估患者的焦虑、抑郁、躯体化症状和睡眠质量;采用多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果纳入423例患者,其中焦虑、抑郁、躯体化症状的发生率分别为51.3%、51.0%和74.5%,睡眠质量普遍较差。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=0.646)、>45岁(>45~60岁,OR=0.362;>60~80岁,OR=0.316)是心内科就诊患者焦虑的保护因素,大学以上学历(OR=13.886)、有2019-nCoV感染史(OR=21.420)是心内科就诊患者焦虑的危险因素;男性(OR=0.413)是心内科就诊抑郁的保护因素,大学以上学历(OR=3.103)、有2019-nCoV感染史(OR=8.763)是心内科就诊患者抑郁的危险因素;女性(OR=0.594)、有2019-nCoV感染史(OR=27.514)是躯体化症状的危险因素;>45岁(>45~60岁,OR=0.181;>60~80岁,OR=0.440)是心内科就诊患者睡眠质量的保护因素,有2019-nCoV感染史(OR=42.036)是睡眠质量的危险因素。结论2019-nCoV常态化防控时期,焦虑、抑郁、躯体化症状及睡眠障碍检出率高。有2019-nCoV感染史是心内科就诊患者焦虑、抑郁、躯体化症状及睡眠障碍的共同影响因素。
- 钱倩倩程自平范彬齐乐陈晨刘兆平章蓓蓓
- 关键词:躯体型障碍睡眠质量
- 类风湿关节炎患者全身骨质疏松和局部骨侵蚀的关系研究被引量:23
- 2012年
- 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者全身骨质疏松和局部骨侵蚀的相关性。方法采用双能x线骨密度测定仪(DEXA)法测定120例RA患者和120名健康者的股骨(股骨颈、Ward区、大转子)和腰椎(腰椎2-4)部位骨密度,详细记录RA患者各临床及实验室指标,并对其中76例RA患者的双手x线进行Sharp评分。采用t检验和r检验进行统计学分析。结果①和健康对照组相比,RA患者在总股骨区、腰椎2、3、4和腰椎2~4部位骨密度明显降低(P〈0.01),而股骨颈、Ward和大转子区骨密度在2组间差异无统计学意义(P〉0.05)。②RA组骨质疏松发生率34.2%(41/120)明显高于健康对照组15.0%(18/120)(χ^2=11.889,P=0.001)。③RA患者中无骨质疏松和有骨质疏松组间在年龄[(49±11)与(58±13)岁,t=5.437,P〈0.01]、健康状况问卷(HAQ)(1.4±0.7与1.7±0.7,t=2.067,P=0.041)、X线关节间隙狭窄评分(24±23与43±32,t=2.705,P=0.010)、X线骨侵蚀评分(20±24与41±36,t=2.786,P=0.008)、Sharp评分(43±47与84±66,t=2.821,P=0.007)上差异有统计学意义,而其他临床及实验室指标在2组间差异无统计学意义(P〉0.05)。④相关性分析显示:RA患者各部位骨密度(总的腰椎2-4部位骨密度除外)均与Sharp评分呈负相关(P〈0.05)。Logistic回归分析发现:年龄(OR=1.069,P=0.012,95%CI:1.015。1.125)和Sharp评分(OR=1.022,P=0.003,95%CI:1.007-1.037)为RA患者发生骨质疏松的危险因素,使用改善病情抗风湿药(OR=0.172,P=0.041,95%CI:0.032~0.930)是RA患者发生骨质疏松的保护因素。结论RA患者骨密度明显降低,其骨质疏松发生率明显升高,且与年龄和局部骨侵蚀密切相关。
- 邓娟裴必伟徐胜前刘童陈晨徐建华
- 关键词:关节炎类风湿骨质疏松
- 类风湿关节炎患者全身骨密度和局部骨侵蚀的关系研究
- 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者全身骨密度(BMD)和局部骨侵蚀(Sharp评分)的相关性。方法采用DEXA法测定120例RA患者和120例正常人的股骨和腰椎部位BMD,详细记录RA患者各临床及实验室指标,服用糖皮质激素...
- 邓娟裴必伟刘童陈晨徐胜前
- 文献传递
- 冠心病伴高血压患者经皮冠状动脉介入治疗术后服用沙库巴曲缬沙坦钠的临床疗效被引量:9
- 2023年
- 目的观察冠心病伴高血压患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后服用沙库巴曲缬沙坦钠的临床疗效。方法回顾性分析2020年7月至2022年11月在安徽医科大学第一附属医院住院的94例冠心病伴高血压行PCI术患者病历资料,按随机数字分组法分为2组,按纳排标准,最终对照组43例和观察组51例。2组冠心病患者均接受二级预防常规药物治疗,此外,对照组和观察组分别口服贝那普利和沙库巴曲缬沙坦钠。2组所有患者均接受6个月的连续服药治疗,并完成治疗后30 d及6个月的随访。比较治疗前后2组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、估算肾小球滤过率(eGFR)和不良反应,以及再次心肌梗死、心力衰竭住院和病死率。结果治疗后6个月时,观察组LVEDD与对照组较治疗前均显著减少(P<0.05),2组间差异无统计学意义(P>0.05);而观察组LVEF(54.96%±7.34%)比对照组(52.91%±4.17%)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组NT-proBNP浓度均较治疗前水平大幅下降,在治疗30 d时观察组(315.92 ng/L)较对照组(672.65 ng/L)明显降低(P<0.05),且持续至治疗后6个月(312.71 ng/L比519.70 ng/L,P<0.05)。观察组的SPB[(107.24±4.08)mmHg](1 mmHg=0.133 kPa)较对照组[(112.12±5.97)mmHg]在30 d时有明显下降(P<0.05),且持续至6个月[(107.98±4.254)mmHg比(112.07±5.69)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的DPB[(66.31±3.50)mmHg]较对照组[(70.37±4.76)mmHg]在30 d时有明显下降(P<0.05),且持续至6个月[(66.04±3.67)mmHg比(69.51±4.14)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后2组eGFR差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间观察组因心力衰竭再住院率低于对照组[15.69%(8/51)比37.21%(16/43)],差异有统计学意义(P<0.05)。2组再次心肌梗死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未观察到不良安全事件(低血压、高钾血�
- 钱倩倩程自平吴敏陈晨杨辉
- 关键词:高血压冠心病经皮冠状动脉介入治疗手术后医护心血管疾病
- 神经重症患者气管插管拔除失败的风险因素分析
- 2024年
- 目的识别气管插管大于48 h且通过脱机试验的神经重症患者拔管的独立风险因素,并建立拔管风险预测模型。方法收集2020年4月至2023年8月安徽医科大学第一附属医院神经重症监护病房中接受规范化监护及治疗的83例神经重症患者的病例资料。根据拔管后96 h内是否需要再次插管或气管切开将83例患者分为拔管成功组(61例)和拔管失败组(22例)。比较两组患者的一般资料、神经功能、气道保护能力情况以及生理生化指标,最终通过多因素回归分析建立预测模型。进一步绘制受试者工作特征(ROC)曲线,检验研究结果的预测价值、敏感度和特异度,并采用Z检验对各评分的曲线下面积(AUC)进行比较。结果83例患者中有61例(73.5%)成功拔管,22例(26.5%)在拔管后96 h内呼吸障碍再次插管。两组患者格拉斯哥昏迷量表评分的运动子项(GCS-M)得分、肌力分级、拔管前意识水平、呛咳反应、吞咽功能、拔管后吸氧方式、拔管前体温、血钠离子浓度、Godet's评分、VISAGE评分和呼吸功能不全量表-插管(RIS-i)评分比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。将GCS-M得分、拔管前意识水平、呛咳反应、吞咽功能及拔管前体温纳入多因素logistic回归分析,结果显示拔管前的GCS-M得分<4分[比值比(OR)=8.835,95%置信区间(CI)(1.638,47.659),P=0.011]、呛咳反应>Ⅱ级[OR=10.281,95%CI(2.366,44.129),P=0.002]、体温≥37℃[OR=4.506,95%CI(1.024,19.833),P=0.046]是神经重症患者拔管失败的危险因素。进一步根据OR值对每个独立危险因素进行赋分,并建立神经危重拔管失败风险预测量表,总分为5分,ROC曲线分析显示本研究量表评分>1分预测拔管失败(高失败风险)的敏感度为77.3%,特异度为85.2%,AUC为0.850[95%CI(0.775,0.919),P<0.001]。Z检验结果显示,当前量表的预测价值高于Godet's评分(Z=2.050,P=0.040)、VISAGE评分(Z=1.990,P=0.047)。结论该临床预测评分可为神经重�
- 郑爽张昕彤陈晨王思凡燕晓翔王长青胡雅娟
- 关键词:急性脑卒中昏迷状态格拉斯哥昏迷量表气管插管