陈思思
- 作品数：13 被引量：55H指数：4
- 供职机构：宜宾市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 逆行腓肠神经营养血管皮瓣治疗小腿及足踝软组织缺损的临床效果及手术策略被引量：3
- 2013年
- 目的探讨应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿中下段及足踝部软组织缺损的临床效果及手术策略。方法以逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及足踝部软组织缺损18例,供瓣区采取中厚皮片移植修复。结果 18例小腿中下段及足踝缺损均获成功修复。15例伤口1期愈合;1例皮瓣边缘坏死,换药治愈;2例术后皮瓣下血肿,经过血肿清除处理后伤口达1期愈合。供瓣区中厚皮移植18例均存活良好。结论应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝部皮肤缺损,皮瓣血运可靠,手术操作简便,适用于基层医院,值得推广。
- 陈国双张攀吴琛陈思思吕英毛波邹同荣
- 关键词：腓肠神经皮瓣软组织缺损修复
- 人工真皮支架联合刃厚皮移植在瘢痕整复中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨人工真皮模板联合刃厚皮片大张移植修复瘢痕畸形的方法。方法我科近1年6例患者瘢痕挛缩部位进行松解、切除后部分行人工真皮模板联合移植刃厚皮片封闭创面,观察局部柔韧性、色素沉着、功能改善效果、疼痛瘙痒等症状并与传统中厚皮、全厚皮移植区比较。结果6例患者,除1例术后由于人工真皮下血肿形成部分坏死后期采用自体薄中厚皮修复创面外,另5例患者均切除瘢痕松解挛缩后使用人工真皮移植,2w后移植自体刃厚皮片,创面顺利痊愈。术后3个月、6个月、1年观察局部柔韧性较好,接近中厚皮移植的柔韧性及弹性,局部疼痛瘙痒症状基本消失,局部色素沉着较轻。结论人工真皮支架联合刃厚皮片移植在瘢痕整复中可以代替自体全厚皮及中厚皮,克服患者自体供皮区有限的限制,术后功能、外观改善,瘢痕症状消除。
- 吴琛杜永贵邹同荣毛波吕英陈国双张攀陈思思
- 关键词：刃厚皮片
- 扩张后胸三角皮瓣在面颈部大面积瘢痕挛缩畸形整复中的应用被引量：8
- 2012年
- 目的探讨应用扩张后胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕挛缩畸形的效果。方法 8例单双侧面颈部瘢痕挛缩畸形患者,采用同侧或者对侧胸三角区植入400～600 ml柱形或肾形扩张器,经过2～3月注水(注水量600～800 ml),获得足够皮肤后切除面颈部瘢痕,创面应用扩张后胸三角皮瓣转移修复,3～4周断蒂,利用蒂部皮瓣修复剩余瘢痕切除松解后创面。结果本组共计12个胸三角皮瓣,其中1例后期出现皮肤坏死、扩张器外露,但对手术效果影响不大。12个胸三角皮瓣转移术后10个存活好,2个皮瓣远端血运障碍,经过早期放血疗法、压迫疗法处理后血运恢复,均存活;1个皮瓣少许坏死,经过皮瓣"蠕动"手术方式、治疗后愈合。存活后皮瓣色泽、厚度、质地与周边皮肤相近,解决瘢痕挛缩导致的睑外翻、唇外翻、颏颈粘连畸形,患者及家属满意度高。结论面颈部大面积瘢痕整复中使用扩张后胸三角皮瓣是一种理想的修复手段。
- 陈国双陈思思吕英杜永贵邹同荣毛波
- 关键词：面颈部瘢痕挛缩畸形
- 乌司他丁对重度烧伤患者SIRS发生率和氧化应激因子水平的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:研究乌司他丁对重度烧伤患者全身炎症反应综合征(Systemic inflammatory response syndrome,SIRS)发生率和氧化应激因子水平的影响。方法:选取笔者医院2016年4月-2018年7月收治的重度烧伤患者82例,根据治疗方法不同分为两组。对照组给予清洗、补液、抗感染、抗休克及加强营养支持等基本治疗,观察组在对照组基础上给予乌司他丁治疗。分析两组患者治疗后的SIRS发生率及丙二醛(Malonaldehyde,MDA)、脂质过氧化物(Lipid peroxide,LPO)、髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)表达水平。结果:观察组患者住院时间为(16.98±4.27)d短于对照组的(23.25±5.11)d,差异具有统计学意义(t=6.029,P=0.000)。两组治疗前MDA、LPO、MPO、IL-2、IL-10水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗3d、5d、7d后MDA、LPO、MPO水平低于对照组,IL-2、IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组入院3d、7d时SIRS发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁应用于重度烧伤患者可调节IL-2、IL-10的表达水平,抑制氧化应激反应,减少SIRS发生率,缩短住院时间,加速患者康复。
- 陈思思邹同荣吴琛岑瑛王冰玲林虹丽
- 关键词：烧伤乌司他丁氧化应激白细胞介素-2脂质过氧化物
- 山莨菪碱治疗小儿重度烫伤合并腹腔间隙综合征16例疗效观察被引量：4
- 2012年
- 目的观察山莨菪碱治疗严重烫伤合并小儿腹腔间隙综合征的疗效。方法通过对16例小儿腹腔间隙综合征使用山莨菪碱治疗观察患儿尿量、腹胀情况、末梢循环、生命体征及用药时间,用药剂量、病情好转时间。结果 16例患者在使用山莨菪碱3～4 h后各项症状逐渐减轻。在使用3～5 d后腹胀消除、呼吸心率趋于正常、隐性休克纠正。结论山莨菪碱治疗小儿腹腔间隙综合征能在短期内改善症状,是小儿腹腔间隙综合征治疗的基础药物之一。
- 陈国双陈思思吕英
- 关键词：烫伤腹腔间隙综合征
- 头皮缺损合并颅骨外露的皮瓣修复方法探讨被引量：12
- 2013年
- 目的:探讨头皮缺损合并颅骨外露的皮瓣修复方法。方法:自2008年1月～2013年3月共收治头皮缺损合并颅骨外露30例,行局部头皮瓣、轴型头皮瓣转移结合皮片移植、上臂带蒂皮瓣修复。头皮缺损最大面积20cm×15cm,颅骨外露最大面积14cm×10cm。结果:共切取皮瓣34块、供瓣区植皮10例。皮瓣皮片均成活良好,术后随访6个月～4年,效果满意。结论:局部头皮旋转皮瓣是修复较小面积(直径小于7cm)头皮缺损优选方法,轴型头皮瓣修复较大面积(直径大于7cm)头皮缺损伴颅骨外露是有效方法,头皮缺损合并面部皮肤缺损行同侧上臂带蒂皮瓣修复也是较理想的方法。
- 杜永贵邹同荣毛波陈国双吕英吴琛张攀陈思思王继华
- 关键词：头皮缺损颅骨外露皮瓣
- 扩张后胸三角皮瓣修复颈部瘢痕挛缩畸形的应用被引量：12
- 2019年
- 目的探探讨扩张后胸三角皮瓣修复颈部瘢痕挛缩畸形的临床效果。方法自2013年1月至2018年3月,对36例颈部瘢痕挛缩畸形的患者行扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术,瘢痕面积为10 cm×7 cm^20 cm×13 cm。手术分3期:一期,于单侧或双侧胸三角皮瓣深筋膜浅层置入400~600 ml柱形或肾形扩张器,维持注水扩张2~3个月;二期行扩张器取出并形成扩张薄皮瓣,切除大部分颈部瘢痕,将皮瓣转移修复至创面,3~4周断蒂;三期,利用蒂部薄皮瓣修复剩余瘢痕切除后的创面。结果本组共36例(49个皮瓣)患者,其中44个皮瓣存活良好,1个皮瓣术后发生感染导致扩张器外露而提前断蒂进行修复,3个皮瓣远端早期出现青紫,经放血疗法、红光治疗后恢复,1个皮瓣远端坏死约3 cm×6 cm,经换药处理后行二期皮瓣蠕动修复。术后随访1~12个月,所有患者的皮瓣表面平整,色泽、质地、厚度与颈部正常皮肤相近,痛、温觉存在,且颈部活动度大于术前(P<0.05)。结论采用扩张后胸三角皮瓣修复颈部瘢痕挛缩畸形是一种利于术后颈部活动功能恢复,且效果较理想的方法。
- 吴琛邹同荣陈思思
- 关键词：颈部瘢痕挛缩扩张术胸三角皮瓣
- 结合MRI对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳材料清除的临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨结合对MRIPAHG注射隆乳材料清除的手术方法。方法 56例患者在手术前接受双侧乳腺磁共振(MRI)检查,评估PAHG注射的层次及分布范围。结果 56患者结合MRIPAHG清除满意率98.6%。13例患者同期行硅凝胶乳房假体置入重建乳房形态。4例患者行二期行硅凝胶乳房假体置入重建乳房形态。结论利用MRI具有无射线辐射、软组织分辨率高的优点,从冠状面、矢状面等多方位成像,根据诊断结果对患者行直视下经乳晕作切口的手术方法,尽量彻底清除PAHG,使患者身心健康改善显著,从而大大改善了患者的生活质量,值得在临床上大量推广应用。
- 邹同荣杜永贵陈国双陈思思吴琛张攀
- 关键词：MRI聚丙烯酰胺水凝胶隆乳清除术
- VSD负压引流结合重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗植皮后创面的临床观察被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨VSD负压引流结合盖扶(重组人碱性成纤维细胞生长因子)治疗植皮后创面的临床效果。方法:将40例植皮后创面的患者随机分为治疗组与对照组,各20例,治疗组采用VSD负压引流结合加入重组人碱性成纤维细胞生长因子的生理盐水冲洗治疗,对照组采用VSD结合生理盐水冲洗治疗。结果:所有患者治疗后均痊愈出院。治疗组患者较对照组患者植皮后创面愈合速度加快,同期愈合率提高,愈合时间缩短,患者疼痛轻,舒适度高,差异有统计学意义(P<0.05)。未观察到与使用盖扶有关的全身系统异常变化和不良反应。结论:VSD负压引流联合盖扶治疗植皮后创面可以促进创面愈合,明显缩短创面愈合时间,值得临床推广。
- 陈思思邹同荣吴琛王冰玲林虹丽
- 关键词：VSD负压引流重组人碱性成纤维细胞生长因子植皮创面愈合
- 负压封闭吸引技术治疗臀部Ⅲ度褥疮疗效观察被引量：4
- 2013年
- 目的探讨负压封闭吸引技术(vasuum sealing drainage,VSD)治疗臀部Ⅲ度褥疮创面的效果。方法 25例Ⅲ褥疮患者实施手术清创后进行持续负压封闭吸引7～14天,同时进行控制感染、营养支持等全身治疗。观察创面愈合情况。结果治疗后,患者臀部炎性反应明显减轻,一次性愈合3例,游离皮片植皮12例,局部皮瓣转移修复10例;皮片及皮瓣均完全存活,局部外形及功能良好。结论 VSD可缩短褥疮创面愈合时间,提高手术成功率以及减少治疗费用,值得推广应用。
- 张攀毛波邹同荣杜永贵陈思思
- 关键词：褥疮负压吸引技术创面愈合
