陈国纯
- 作品数：28 被引量：139H指数：7
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非甾体类抗炎药相关性急性肾损伤被引量：8
- 2015年
- 非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性急性肾损伤(AKI)临床表现多样,诊治困难,易被漏诊或误诊。随着NSAIDs相关性AKI的发病率逐年升高,临床医师需要重新了解NSAIDs相关性AKI的发生发展机制,从而更深刻地认识其临床诊治特点。本文总结近年来有关NSAIDs相关性AKI的资料,探讨其流行病学、发病机制、临床表现、诊治、预后及预防。
- 覃园陈国纯刘伏友
- 关键词：非甾体类抗炎药急性肾损伤前列腺素环氧合酶
- 利尿剂在急性肾损伤治疗中的临床研究进展被引量：3
- 2013年
- 急性肾损伤（AKI）是临床最常见的危重症之一，世界范围的流行病学研究发现，在所有住院患者中AKI的发病率为1％～3％，在ICU患者中的发病率高达6％～30％。随着全球老龄化的加重，
- 谭夏陈国纯刘伏友
- 关键词：利尿剂急性肾损伤
- 腹膜透析患者生存率及影响因素COX回归分析被引量：23
- 2015年
- 目的：通过评估持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者生存率及影响因素,延长CAPD患者透析时间,提高其生活质量.方法：回顾性分析2001年6月～2011年6月在中南大学湘雅二医院肾内科行CAPD并随访的患者病历资料.以统计学Kaplan-Meier方法进行分析计算,使用COX回归模型明确影响患者生存率的危险因素.结果：对2001年6月～2011年6月行CAPD治疗的427例患者统计分析.男265例（62.1％）,女162例（37.9％）,平均年龄（57.6±14.585）岁.原发疾病：慢性肾炎176例（41.2％）,糖尿病112例（26.2％）,高血压83例（19.4％）,多囊肾14例（3.3％）,梗阻性肾病19例（4.4％）,狼疮性肾病5例（1.2％）,其他18例（4.2％）.平均生存率为80.33％,6个月、1年、2年、5年、10年生存率分别为95.81％、92.17％、85.57％、76.30％、61.25％.CAPD开始时,残肾功能最大值17.18 ml·min-1·1.73 m-2,最小值1.49 ml·min-1·1.73 m-2,平均残肾功能5.488 ml·min-1· m-2.残肾功能≥4 ml·min-1· 1.73 m-2的329例,＜4 ml·min-1·1.73 m-298例.截止2011年12月31日,死亡84例,343例截尾,在截尾343例患者中,转血液透析69例,肾移植28例,失访31例,继续腹膜透析（PD）214例,好转1例.通过COX回归模型分析显示血清白蛋白,残肾功能,三酰甘油,腹膜炎,心血管疾病是影响PD患者生存的危险因素.结论：（1）本透析中心PD患者生存率与国际报道水平相近.（2）PD患者原发疾病为慢性肾炎176例（41.2％）,糖尿病112例（26.2％）,高血压83例（19.4％）,慢性肾炎仍占很高比例.（3）血清白蛋白,残肾功能,三酰甘油,腹膜炎,心血管疾病是影响PD患者生存率的危险因素.
- 弓晓丽刘虹彭佑铭张宏青刘洋陈国纯张帆刘映红成梅初刘玉园袁芳陈星李军刘伏友
- 关键词：生存率腹膜透析影响因素COX回归分析
- 雷帕霉素改善UUO小鼠肾间质纤维化的机制研究
- 陈国纯刘伏友善文玲
- mTOR通路调控肾间质成纤维细胞活化的机制被引量：5
- 2012年
- 目的探讨mTOR信号通路在肾间质成纤维细胞增生活化过程中的调控作用，并研究其抑制剂在抗肾纤维化治疗中的可行性。方法用8周龄雌性C57BL／6小鼠构建单侧输尿管结扎（UUO）肾间质纤维化动物模型（n=30），按数字随机法分为雷帕霉素组（n=15）及UUO组（n=15）。雷帕霉素组术前1d开始腹腔注射雷帕霉素（2mg·kg^-1·d^-1）至实验结束；UUO组注射生理盐水。分别于术后1、3、7、14d处死小鼠（n=3），留肾组织进行相关检测。同时，体外实验评估雷帕霉素对TGF—β诱导鼠成纤维细胞株（NIH3T3细胞）活化的干预作用。结果UUO小鼠肾组织中活化的肌成纤维细胞[α肌动蛋白（α-SMA）阳性】高表达mTOR通路下游效应因子pS6K。雷帕霉素显著抑制pS6K表达及肾间质中肌成纤维细胞的活化，改善肾小管间质损伤及纤维化程度。实时荧光定量PCR结果提示雷帕霉素组小鼠肾皮质组织中成纤维细胞特异蛋白1（FSPl）、转化生长因子B（TGF-β）、结缔组织因子（CTGF）及Ⅳ型胶原蛋白基因仅l（Co14A1）的mRNA水平显著下降。体外实验结果示TGF-β诱导小鼠成纤维细胞株（NIH3T3）的mTOR通路显著活化，并大量合成α—SMA。雷帕霉素能够明显抑制mTOR通路活性，降低细胞的纤维化活性。结论肾间质纤维化过程中成纤维细胞内的mTOR信号通路高度活化。抑制mTOR通路能够显著降低成纤维细胞的活性，改善肾间质纤维化程度。
- 陈国纯刘虹王畅周循刘伏友
- 关键词：纤维化成纤维细胞雷帕霉素
- 雷帕霉素对IgA肾病大鼠细胞自噬与细胞周期转换的影响
- <正>目的观察IgA肾病大鼠及雷帕霉素干预后肾脏病变情况,了解IgA肾病大鼠肾脏自噬水平及细胞周期蛋白表达的相关情况。方法 1.用口服免疫法构建Sprague Dawle(SD)大鼠IgA肾病模型后随机将SD大鼠分为对照...
- 刘帝刘烨歆陈国纯贺理宇唐程远王畅刘虹
- 文献传递
- 腹膜炎后腹膜透析超滤衰竭的机制研究进展被引量：9
- 2012年
- 腹膜透析相关性腹膜炎是严重影响腹膜超滤、透析效能,并最终退出腹膜透析的主要原因。目前对腹膜炎后腹膜透析超滤衰竭的机制研究表明透析相关性腹膜炎可通过产生大量炎症因子,引起一系列连锁反应加重腹膜损伤,并可诱导腹膜纤维化和血管新生,进一步导致腹膜超滤失败。
- 易觅譞陈国纯刘伏友
- 关键词：腹膜透析腹膜炎腹膜纤维化血管新生
- 体外无肝素连续性肾脏替代治疗的相关因素对人凝血功能的影响被引量：11
- 2006年
- 目的体外探讨无肝素连续性肾脏替代治疗(CRRT)过程中相关因素对人凝血功能的影响。方法以健康人血样本为研究对象,等比例加入置换液、聚砜膜空心纤维后通过恒温旋转的方式体外模拟CRRT过程中相关因素对血液凝血功能的影响,根据影响因素不同实验分为碳酸氢钠、聚砜膜空心纤维及血流切应力三个组,分别检测PT、APTT及血小板计数值三个指标。结果随着碳酸氢钠浓度的增加,其对应实验小组血样本的PT、APTT及血小板计数值均较正常对照组显著有显著性(P<0.05);随着空心纤维数目的增加,对应的实验小组PT、APTT值及血小板计数值均较正常对照组显著有显著性(P<0.05);随着旋转速度的增加,对应实验小组的血小板计数值与正常对照组差异有显著性(P<0.05)。结论随着CRRT置换液中碳酸氢钠浓度、聚砜膜面积及血流切应力的改变,机体凝血功能可以受到显著影响。
- 陈国纯刘伏友彭佑铭
- 关键词：血液凝固肾替代疗法肝素
- 维持性腹膜透析患者Sagliker综合征1例
- 2012年
- 1临床资料患者女性,40岁,于1998年发现血尿、蛋白尿、高血压,血肌酐（SCr）升高,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,并开始行维持性血液透析。2001年行肾移植手术,术后肾功能正常。2005年因无尿3天入住我科,诊断为移植肾失功,予以腹膜透析置管术,开始规律腹膜透析至今,每日行1.5%PDS×3袋,夜间留腹。服用左旋氨氯地平,血压控制约为130/80mmHg（1mmHg=0.133Kpa）;一直接受红细胞生成素及铁剂治疗,血红蛋白约为70g/L。
- 周乐天陈国纯刘映红刘伏友
- 关键词：腹膜透析置管术透析患者左旋氨氯地平红细胞生成素肾移植手术
- 腹膜透析相关性腹膜炎生物学标志物研究进展被引量：7
- 2012年
- 腹膜透析（peritoneal dialysis,PD）作为终末期肾脏疾病（end-stage renal disease,ESRD）患者肾脏替代治疗的主要方式之一,相较于血液透析（hemo dialysis,HD）而言,因其在改善患者的生存质量、保护残余肾功能、中分子物质清除效果好、血流动力学稳定等方面的优势而被患者所接受。但是,腹膜透析管长期留置腹腔、反复换液及部分患者操作欠规范等易导致感染性腹膜炎。
- 刘静陈国纯刘伏友
- 关键词：腹膜透析相关性腹膜炎生物学标志物继发性甲状旁腺功能亢进症ESRD患者终末期肾脏疾病感染性腹膜炎
