陈名久
- 作品数:26 被引量:112H指数:7
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 塞来昔布对肺腺癌A549细胞MMP-2表达的影响
- 2008年
- [目的]探讨塞来昔布对肺癌A549细胞MMP-2蛋白表达及分泌的影响。[方法]肺腺癌A549细胞分实验组和对照组,用ELISA法检测塞来昔布的不同浓度(10μmol/L、20μmol/L、40μmol/L)和20μmol/L的塞来昔布不同作用时间(6h、12h、24h)对A549细胞培养上清液中PGE2及MMP-2的浓度变化,同时用Westernblot法检测A549细胞MMP-2蛋白质表达情况。[结果]上述三种浓度塞来昔布处理A549细胞12h后上清液PGE2浓度(38.63±2.13,15.02±0.95,2.56±0.5pg/ml),与对照组(45.56±0.93pg/ml)比较差异有显著性;MMP-2浓度(12.48±2.06,3.96±0.08,1.21±0.11pg/ml),与对照组(25.38±1.034pg/ml)比较差异有显著性。20μmol/L的塞来昔布处理A549细胞经上述不同时间后上清液PGE2浓度(34.69±2.23,12.18±1.36,5.56±0.95pg/ml),与对照组(45.56±0.93pg/ml)比较差异有显著性;MMP-2浓度(8.31±1.34,4.55±0.86,1.21±0.11pg/ml)与对照组(25.38±1.03pg/ml)比较差异有显著性。塞来昔布浓度的增加和作用时间的延长,A549细胞培养上清液PGE2及MMP-2的浓度均逐渐降低,MMP-2蛋白质表达的条带逐渐减弱。[结论]塞来昔布能以浓度依赖性和时间依赖性方式抑制肺癌A549细胞PGE2、MMP-2的分泌,塞来昔布可能通过PGE2途径抑制肺癌A549细胞MMP-2表达从而抑制细胞侵袭能力。
- 邓洁周锐陈名久
- 关键词:肺癌A549细胞基质金属蛋白酶-2塞来昔布
- 全胸腔镜手术治疗中叶综合征57例被引量:1
- 2012年
- 目的探讨全胸腔镜下手术切除治疗中叶综合征的可行性。方法2002年4月至2012年3月全胸腔镜手术治疗中叶综合征57例,回顾性分析其年龄、性别、病因病理、手术方式、淋巴结清扫情况、术后病理分期等临床资料。结果全部57例中叶综合症患者诊断明确,均经双腔气管插管全麻下全胸腔镜下手术治疗。全组无死亡病例,11例中转开胸;46例完成全胸腔镜下手术切除,其中中肺叶切除35例、中下肺叶切除6例、中上肺叶切除4例、右全肺切除1例。术后病理诊断:中叶肺癌26例,慢性炎性病变12例、支气管扩张10例,炎性假瘤3例,肺囊肿3例,异物2例,结核1例。结论全胸腔镜手术治疗中肺综合征是合理可行的,且具有损伤小、患者疼痛较轻、术后恢复快的特点。
- 夏礼陈名久漆晓坚谭思创
- 关键词:胸腔镜检查
- 浅谈提高外科手术学教学质量的几点体会
- 2021年
- 外科手术学是培养学生基本外科手术理论和操作技能的重要环节。针对外科手术学教学中存在的问题,从改进教学工作,提高教学质量的角度,结合自己工作体会,我们提出了以下五点建议:加强师资队伍建设,提高教师教学能力;引导学生端正学习态度,提高学习积极性;加强外科手术学动物实验手术室的建设;改进教学模式和方法;完善考核制度。
- 钱邦伦袁运长卿蓓陈名久夏振坤
- 关键词:外科手术学教学质量教学体会
- 肺癌围手术期患者家属焦虑、抑郁状况对患者一般心理状况的影响被引量:8
- 2011年
- 背景与目的面对癌症和手术的双重压力,许多患者会出现紧张、恐惧、悲观和焦虑等一系列不良心理,本研究旨在探讨肺癌围手术期患者家属的焦虑、抑郁状况对患者一般心理状况的影响。方法以中南大学湘雅二医院普胸外科处于肺癌围手术期的97例患者和97例家属作为研究对象,采用自制的一般资料问卷、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)以及症状自评量表(symptomcheck-list 90,SCL-90)对他们的一般资料、肺癌患者家属的焦虑、抑郁状况以及肺癌患者的一般心理状况进行调查。结果肺癌围手术期患者SCL-90中总分(153.28±41.98)、躯体化(1.78±0.42)、强迫症状(1.96±0.52)、抑郁(1.77±0.67)、焦虑(1.82±0.56)、敌对(1.68±0.87)、恐怖(1.44±0.75)、精神病性(1.56±0.51)因子分均高于中国常模(P<0.05)。肺癌围手术期患者家属焦虑标准分与患者的SCL-90的强迫症状、焦虑、偏执因子分均呈正相关(P<0.05);肺癌围手术期患者家属抑郁严重度与患者的SCL-90的强迫症状、精神病性因子分均呈负相关(P<0.05)。结论肺癌围手术期患者家属存在不同程度的焦虑、抑郁状况,且对肺癌患者的一般心理状况有一定的影响。
- 吴显宁陈名久苏丹喻风雷
- 关键词:肺肿瘤围手术期家属心理
- 基于CTU型教学模式在胸外科培训中的作用
- 2023年
- 目的探讨针对临床教学单元(clinical teaching unit,CTU)形式的教学查房,在培训胸外科住院医师及实习医师中的具体作用。方法纳入2018年7月—2020年6月在中南大学湘雅二医院胸外科轮转的住院医师参与人员随机分为试验组(25名)和对照组(25名)。试验组参与人员运用CTU形式教学查房,对照组参与人员运用普通教学查房,在出科时进行理论考核和问卷调查;并纳入2015级及2016级实习学生20名参与CTU研究。结果试验组参与人员理论成绩中优秀和良好的人数要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示住院医师和实习医师都认为CTU形式教学可以提高学习积极性和临床思维能力。结论胸外科住院医师及实习医师培训中,提高参与人员的理论成绩及临床思维能力较为有效的方法是CTU形式的教学查房。
- 钱邦伦袁运长卿蓓陈名久夏振坤
- 关键词:教学查房胸外科住院医师实习医师住院医师规范化培训
- 食管鳞状细胞癌患者血清miRNA-183的表达及其诊断价值被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨食管鳞状细胞癌(esophagealsquamouscellcarcinoma,ESCC)患者血清的microRNA-183(miRNA-183)水平变化、临床意义及其对ESCC的诊断价值。方法:选择中南大学湘雅二医院胸外科住院治疗的51例ESCC患者及55例健康体检者血清标本作为研究对象。采用实时定量聚合酶链式反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)测定血清标本miRNA-183表达水平;采用χ2检验及相关分析检测血清miRNA-183水平与ESCC临床及病理指标间的关联;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析miRNA-183及其联合癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)对ESCC的诊断效率。结果:1)MiR-183在健康体检者和ESCC患者中的相对表达量为(2.03±0.96)和(4.47±1.54),两者之间差异有统计学意义(t=9.700,P<0.01)。2)ESCC患者血清miR-183相对表达量在不同的肿瘤恶性程度分期中的差异有统计学意义(χ2=4.049;P<0.01);在不同性别、年龄、吸烟与否、饮酒与否、肿瘤部位、肿瘤直径、淋巴结转移、浸润深度、分化程度上差异均无统计学意义(均P>0.05);miR-183的相对表达量与血清CEA表达无关(P>0.05)。3)采用ROC曲线分析,以miR-183相对表达量4.502为诊断ESCC的最佳临界值,灵敏度为78.9%,特异度为76.2%,ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.762,95%置信区间为0.830~0.922。联合检测血清miR-183与CEA诊断ESCC,灵敏度为82.3%,特异性为92.6%,AUC为0.877,95%置信区间为0.814~0.935。结论:ESCC患者血清miRNA-183水平出现上调,血清miRNA-183与CEA联合测定可提高对ESCC的诊断效率。血清miRNA-183水平与肿瘤TNM分期有关,这有助于肿瘤病情进展判断和疗效预测。
- 陈剑陈名久
- 关键词:食管鳞状细胞癌血清
- 肺移植术后早期抗体介导排斥反应1例及文献复习被引量:1
- 2021年
- 抗体介导排斥反应(antibody-mediated rejection,AMR)是肺移植术后一种少见而严重的并发症,无特征性病理表现,无系统的标准治疗方案,治疗效果及预后较差。现报告1例肺移植术后早期AMR的病例并进行相关文献复习。本病例为男性患者,于右肺移植术后第99天出现感冒症状,经对症治疗后好转,14 d后突发气促、发热,抗细菌、真菌、病毒及卡氏肺孢子虫治疗无效,予1 000 mg甲基强的松龙治疗无效,患者病情迅速加重,予气管插管使其维持呼吸。血清群体反应性抗体和供体特异性抗体检查示:人白细胞抗原(humen leukocyte antigen,HLA)Ⅱ类抗体阳性,经纤维支气管镜对移植肺取活体组织行病理检查提示急性排斥反应。结合供体特异性抗体和临床表现诊断为AMR。予兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白+利妥昔单抗注射液+血浆置换+免疫球蛋白治疗后患者的呼吸功能恢复正常,随访3年未发生慢性移植肺功能衰竭。肺移植后受者突然出现气促、发热,常规抗感染及抗细胞排斥反应治疗无效时应警惕其发生AMR。经纤维支气管镜移植肺活体组织检查、血清供体特异性抗体检测有助于明确诊断。治疗应抓紧时机,采用综合治疗的方法。
- 夏振坤陈名久卿蓓王巍顾林果袁运长
- 关键词:肺移植
- 电视胸腔镜手术在普胸外科中的应用被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨电视胸腔镜辅助手术(video—assisted thoracoscopic surgery,VATS)在普胸外科的应用。方法:回顾分析672例胸腔镜手术的临床资料。包括:重度肺气肿、自发性气胸、巨大肺大疱、纵隔良性肿瘤、纵隔囊肿、肺良性肿瘤、心包积液、恶性胸水、肺转移癌、胸膜结核、急性脓胸等17种胸部疾病。结果:手术时间20~130(平均57)min,全组手术出血均在100mL以下,均未输血。术后带胸腔引流管时间1~12(平均2.5)d。无手术切口感染和手术死亡。术中有10例延长切口,其中6例胸膜腔广泛致密粘连,4例肺部病灶楔型切除后,术中快速病理诊断肺癌且伴部分粘连。术后肺漏气4例.其中肺大疱术后复发气胸2例。结论:电视胸腔镜及电视胸腔镜辅助手术在自发性气胸肺大疱切除、肺及纵隔良性肿瘤切除、心包开窗、恶性胸水的诊断及治疗、胸外伤探查等方面具有创伤小、恢复快。疗效可靠等优点,具有广阔的运用空间。
- 王翔喻风雷吴忠仕陈名久
- 关键词:电视胸腔镜胸部疾病
- 正中胸骨切口上腔静脉及其分支切除与重建在胸部肿瘤中的临床应用被引量:8
- 2004年
- 目的 探讨胸部肿瘤手术中上腔静脉及其属支切除与重建的手术方法。方法 经正中胸骨切口采用体外或体内转流手段切除肿瘤及受侵犯的上腔静脉和 /或其分支 ,然后直接修补或用生物材料、人工血管重建回心血液通道 ,随访病人治疗结果。结果 全组病人无围手术期死亡 ,重建人工血管 2 4根 ,生物血管 5根。一根人工血管术后一个月完全堵塞 ,其余血管通畅 ,但生物血管横断面有缩小趋势。 2例病人因肿瘤复发生存期不到 1年 ,余 2 0例病人仍然生存但其中一例复发带癌生存。结论 在胸部肿瘤的外科治疗中 ,经正中切口施行上腔静脉及其分支的切除与重建 ,方法可行并有利于提高病人生活质量。
- 喻风雷王翔陈名久袁运长吴忠仕戴爱萍沈若玲
- 关键词:胸骨上腔静脉胸部肿瘤静脉重建手术治疗
- 胸骨抬举加肋软骨成形治疗小儿漏斗胸被引量:3
- 2004年
- 目的 总结胸骨抬举加肋软骨成形治疗小儿漏斗胸的经验。方法 1994年 1月至 2 0 0 3年 10月 ,采用胸骨楔形切骨后缝合固定和肋软骨部分切除成形后缝合固定的方法治疗 5 7例漏斗胸小儿 ,随访 6个月~ 10年 ,内容包括胸廓外形、临床症状、胸部X线正侧位片。结果 无手术死亡 ,除 1例术后 6个月胸骨出现轻度下陷外 ,其余矫形效果满意 ,临床症状明显好转 ,术后漏斗指数FI与正常儿童差异无显著性。结论 胸骨抬举加肋软骨成形治疗小儿漏斗胸近。
- 陈名久喻风雷尹邦良胡建国杨一峰袁运长
- 关键词:胸骨肋软骨漏斗胸正侧位