陆巍 作品数:61 被引量:758 H指数:17 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 南京市医学科技发展项目 南京市卫生局医学科技发展项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 自动化与计算机技术 更多>>
神经肌肉电刺激对ICU患者肌力及临床结局影响的系统评价 被引量:14 2019年 目的:系统评价神经肌肉电刺激对ICU患者肌力及临床结局的干预效果。方法:计算机检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、中国知网、维普以及万方数据库中从建库至2018年12月公开发表的关于神经肌肉电刺激在ICU患者中应用效果的随机对照试验,由两名研究人员独立对文献筛选、数据提取和文献质量进行评价。采用Revman5.3软件对符合质量标准的文献中的结局指标进行Meta分析。结果:共纳入14篇文献。6篇文献报告了患者的MRC总评分,Meta分析结果显示:观察组MRC总评分高于对照组[MD=4.14,95%CI(2.69,5.58),P<0.01];6篇文献报道了患者住ICU期间的机械通气时间,Meta分析结果显示:观察组机械通气时间较对照组明显缩短[MD=-2.19,95%(-4.09,-0.30),P=0.02];5篇文献报道了患者的住ICU时间,Meta分析结果显示:观察组住ICU时间较对照组明显缩短[MD=-1.80,95%CI(-3.33,-0.27),P=0.02]。结论:神经肌肉电刺激在ICU患者中应用是安全有效的,可提高MRC评分,缩短机械通气时间和住ICU时间,但仍需要多中心、大样本随机对照试验进一步证明。 刘晶涛 董大伟 陆巍 陈俊杉关键词:神经肌肉电刺激 危重症患者 职称框架下护士职业认同与工作投入的调查研究 被引量:11 2018年 目的探讨不同职称的护士的职业认同与工作投入水平及两者关系。方法采用护士职业认同评定量表和Utrecht工作投入量表中文版对南京地区2所医院的426名护士实施问卷调查,采用Pearson相关分析和多元逐步回归探讨不同职称护士职业认同与工作投入的关系。结果护士的职业认同和工作投入水平均处于中等水平;不同职称护士的职业认同水平与工作投入水平均呈正相关。结论针对不同职称的护士实施岗位管理,合理引用激励理论,提升护士职业认同和工作投入水平,能为护理对象提供更高效、优质的护理服务。 黄雯婧 陆巍 牛妞关键词:职称 护士 护理安全事件信息化管理系统的设计与应用 被引量:22 2012年 目的建立医院护理安全(不良)事件信息化管理系统,提升护理安全文化,营造良好的护士执业环境。方法根据护理安全上报系统运作实践并经过专家再论证后制订7类9张表单,设计时考虑尽量简化护士填写内容,且保护当事人隐私,针对性开发表单的节点设计和权限设计,实现科护士长、护理部汇总表,可直接导出为Excel、SPSS进一步统计分析。结果实际运行11个月,共上报761例护理安全相关事件。结论信息系统能提高护理安全(不良)事件上报效率,减少延迟报告、瞒报和漏报;有利于营造良好的护理安全文化氛围,促进护理质量持续改进。 史婷奇 陈湘玉 陆胜美 李萍 陆巍关键词:信息化管理系统 护理不良事件 护工职业态度调查及教育对策 被引量:42 2000年 目的了解护工对所从事的工作持有什么样的职业态度 ,便于教育及管理。方法采用问卷调查法。调查对象为全院 7个聘用护工病区的所有护工 ,共 45人。调查表从职业态度的三个组成方面即认知成分、情感成分、行为成分进行设计 ,共 14项内容。结果在认知方面 ,有 44 %的人过去未接触过住院部 ,6 2 %的人是因为下岗了 ,为了生活而来应聘的。在情感方面 ,有 31%的护工工作时心情不好 ;2人觉得做护工被人看不起 ,低人一等 ,占 4% ;4人觉得与护士很难相处 ,占 9%。在行为方面 ,有 13%的护工表示不愿为歧视他们的病人服务。结论针对调查结果 ,采取有效的教育对策 :(1)更新观念 ,明确职责 ;(2 )融洽护工与护士的关系 ;(3)选择合适的教育方式—主要是激励。 陆巍关键词:护工 教育 护理模式 给药错误事件根因类型信息指标的确定与电子上报系统设计 被引量:11 2019年 目的确定给药错误事件电子上报系统的根因类型信息项,以实现事件根因类型分析的结构化、自动化。方法参考根因分析理论框架,研究小组初步拟定给药错误事件根因类型信息项并形成函询问卷,以德尔菲法确定给药错误事件根因类型结构化信息内容,由软件工程师根据上报表模块设计需求,开发给药错误事件根因分析结构化电子上报系统。结果给药错误事件电子上报表根因类型结构化信息内容有激发问题(一级指标)18项,提示答案(二级指标)84项;开发的电子上报系统有上报模块和报表模块,报表模块有查询和分析功能。结论确定的根因类型信息涵盖了质量管理的主要因素,上报系统能帮助护理管理者快速、有效地查寻给药错误事件的根本原因,并根据高发原因采取针对性管理措施,提高管理效率及效能。 吕晓凡 史婷奇 郑雅宁 陆瑶 程建平 陈雁 陆巍关键词:给药错误 德尔菲法 指标体系 Ⅳ型心肾综合征腹膜透析患者容量管理的最佳证据总结 被引量:4 2020年 目的总结Ⅳ型心肾综合征腹膜透析患者容量管理的相关证据,为构建Ⅳ型心肾综合征腹膜透析患者的容量管理方案提供一定的参考和依据。方法依据循证护理方法,针对罹患Ⅳ型心肾综合征且行腹膜透析治疗患者提出循证问题,遵照“6S”证据模型系统检索相关文献,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心标准进行证据分级与推荐。结果共纳入12篇文献,其中指南5篇,系统评价1篇,随机对照试验3篇,类试验性研究3篇,结合专业人员的判断,从容量管理的综合评估、干预目标及干预策略3个维度总结了33条最佳证据。结论腹膜透析管理者应加强对Ⅳ型心肾综合征腹膜透析患者容量的规范化管理,提高临床医务人员对容量超负荷的早期识别能力,尽可能降低其心血管不良事件的发生,从而延缓其病情进展,提高其生存质量。 李苗苗 安李一 陆巍 王娟 徐鹏飞关键词:心肾综合征 腹膜透析 容量管理 面部选择性整形患者审美认知及手术前后的体验 被引量:14 2017年 目的探索并深入了解面部选择性整形患者的审美认知及对手术效果的真实体验。方法 2016年1-6月,采用目的抽样法选择南京市某三级甲等医院16例行面部整形手术患者为研究对象。采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈,运用Colaizzi分析法及Nvivo8.0软件对转录资料进行分析。结果面部选择性整形患者审美认知及手术前后的真实体验包括5个主题:(1)自我认知和社会心理因素共同影响审美观;(2)手术风险认知不足;(3)家属不认同整形手术;(4)术后焦虑情绪高于术前;(5)术后心理幸福感体验不一致。结论医护人员应关注此类患者的心理状态,加强与患者的沟通,积极采取针对性措施,减轻或消除患者的不良情绪。 陈琛 陆巍 陈婧婧关键词:心理幸福感 胸腔镜下辅助小切口肺叶切除术的护理配合 被引量:4 2009年 徐灿 陆巍 钱华 吴恩静关键词:胸腔镜 肺叶切除术 护理 输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石的围手术期护理 被引量:11 2008年 目的总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石的围手术期护理经验。方法对32例输尿管结石行输尿管镜气压弹道碎石术的患儿的临床和护理资料进行回顾性分析。结果一次性治疗成功29例,成功率90.6%,术后无明显血尿、感染及输尿管、尿道狭窄等并发症。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石效果确切、创伤小,是治疗小儿输尿管结石的理想方法;而耐心全面的术前宣教、术后细致的观察和护理是手术成功的重要保障。 刘艳红 陆巍关键词:输尿管结石 碎石术 护理 腹膜透析患者容量管理行为与疾病感知及希望水平的相关性研究 被引量:3 2020年 目的探讨腹膜透析患者容量管理行为与疾病感知、希望水平的相关性。方法采用一般资料调查表、容量管理行为水平量表、简易疾病感知问卷及中文版Herth希望量表对135例腹膜透析患者进行问卷调查。结果共发放问卷137份,有效问卷135份,有效率98.54%。腹膜透析患者容量管理行为水平总分(17.01±4.27)分,少吃高盐高钠食物得分最低。患者容量管理行为水平总分、限盐及容量超负荷症状监测均与疾病了解程度呈负相关(P<0.05),腹膜透析相关容量管理与认知呈负相关(P<0.05)。容量管理行为水平总分及其各维度均与希望水平总分、与他人保持亲密的关系呈正相关(P<0.05),限盐及容量超负荷症状监测与采取积极的行动呈正相关(P<0.05)。结论腹膜透析患者容量管理行为与疾病感知及希望水平具有相关性,应加强患者医疗及家庭的支持与关怀,依据患者实际能力与需求,针对性指导患者对容量管理的正确认知,提高疾病了解程度,促进患者主动管理行为的形成。 李苗苗 徐鹏飞 陆巍关键词:腹膜透析 容量管理