钱家萍
- 作品数:30 被引量:353H指数:10
- 供职机构:南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:“九五”国家科技攻关计划南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新生儿高未结合胆红素血症不允忽视(附54例随访分析)
- 许植之钱家萍李勇程锐黄步兰
- 为了降低新生儿高未结合胆红素血症(简称高胆)的病死率和伤残率,选择54例在新生儿期患高胆的病儿作(甲组)并选正常足月儿童30例作对照(乙组)进行体格发育及神经系统检查,异常者作有关头颅CT等检查;提出对胆红素脑病合并脑瘫...
- 关键词:
- 关键词:胆红素血症脑瘫随访婴儿
- 新生儿脑水肿的病因与早期诊断探讨被引量:1
- 2002年
- 为了降低新生儿脑水肿 (NBE)的病死率与伤残率 ,对其病因与早期诊断作探讨以利防治。资料分析方法 :1 回顾性分析 ,尸检证实NBE 5 83例 (196 2~ 1998年 )。 2 对生后 3~ 7天经头颅CT检查确诊NBE的 6 3例作症候分析 (1998~ 1999年 )。资料显示 :1 5 83例NBE的原发病依次 :脑 2 6 7例 ,肺 2 2 3例 ,感染 5 2例 ,心 35例 ,畸形 6例。 2 6 3例CT扫描结果SAH6 0例 ,HIE 4 8例 ,IPH、脑积水各 2例 ,SDH、IVH、脑梗塞各 1例。 3 临床表现 :以兴奋或抑制、呼吸改变、青紫或苍白、肌张力异常、反射异常为明显。可以认为 :1 本组NBE的病因以缺氧为主。 2 当患儿具有窒息 ,异常分娩史 ,母为高危妊娠 ,产前、产时有合并症和生后具有上述症候者 ,应作头颅CT或超声 。
- 许植之武海燕周晓玉赵卫华程锐钱家萍李勇
- 关键词:病因脑水肿新生婴儿
- 脉络宁治疗新生儿缺氧缺血性脑病的研究被引量:8
- 1996年
- 30例中重度新生地缺氧缺血性脑病患儿应用脉络宁治疗,与同期用传统疗法30例作对照。两组基本情况除孕周外,经统计学处理,P均>0.05。观察组在治疗后NBNA评分、颅脑B超检查结果、脑血流等均明显优于对照组。x2各为10.8000,6.0087,P各为<0.01及<0.05脑血流正常率经零反应检验法得P=0.00009。平均随访年龄各为17.5及16.2个月。结果两组正常率为86.7%及60.7%。预后差为13.7%及29.3%。P均<0.05。观察组优于对照组。
- 周晓玉许植之李勇钱家萍郭岚峰
- 关键词:新生儿缺氧缺血性脑病脑病脉络宁
- 新生儿肺出血应用机械通气的护理探讨被引量:1
- 2003年
- 新生儿肺出血是新生儿的危重急症,发病率约占活产婴儿的1%~5%,近年来,用机械通气正压呼吸治疗,不断改进医疗护理措施,治愈率逐渐增加.1 996~2 000年我院用呼吸机治疗呼吸衰竭101例,其中肺出血15例(4.8%),现就其护理措施总结如下.
- 赵卫华钱家萍周晓玉许植之
- 关键词:新生儿肺出血机械通气护理呼吸衰竭并发症消毒隔离制度
- 胎粪吸入综合征合并急性呼吸窘迫综合征探讨(附52例临床病理分析)被引量:4
- 2001年
- 为研究 MAS合并 ARDS的临床特点 ,提出防治措施 ,及由临床与病理医师共同对逐例临床与病理资料进行回顾性分析 ,提出诊断与死因。结果显示 :1 .5 2例MAS合并 ARDS患儿病理镜检肺泡内均有胎粪小体及嗜伊红透明膜形成。 2 .MAS伴 ARDS时呼吸窘迫、青紫、三凹征及肺部罗音明显高于无 ARDS组 ,P均 <0 .0 1。3.ARDS的早期诊断线索 :1病史中患儿有宫内窘迫、产时窒息、胎粪羊水污染 °- °;2有上述症状与体征 ;3胸片有广泛性对称性密度增高或白肺 ;41 985年后用呼吸机治疗的 1 2例以常规参数难以纠正低氧血症 ,需提高压力特别是 PEEP;5肺泡动脉氧分压 (Aa DO2 ) >2 6 .7k Pa。本文章认为 ,对 ARDS提出 8点防治意见 ,关键是早期诊断及综合治疗。
- 周晓玉许植之武海燕钱家萍程锐
- 关键词:胎粪吸入综合征急性呼吸窘迫综合征婴儿
- 机械通气治疗胎粪吸入综合征68例临床分析
- 2004年
- 目的改进呼吸机治疗措施以提高胎粪吸入综合征(MAS)的治愈率。方法回顾性分析68例患儿的临床资料,将患儿分为3组,甲组17例,乙组25例,丙组为改进措施后的26例作对比,3组的基本情况(性别、胎龄、入院体重、异常分娩史)P均>0.05。结果甲、乙、丙3组治愈率各为23.5%、60%、96.2%,预后不良率各为76.5%、28%、3.8%;在合并症中肺气压伤、酸碱紊乱、感染加重丙组明显低于甲乙组,P均<0.01。结论丙组除加强呼吸管理外,加强对心、脑、肾、循环、胃肠功能受损的治疗,使预后得以改善。
- 许植之周晓玉赵卫华蒋小镛武海燕程锐钱家萍
- 关键词:机械通气胎粪吸入综合征合并症
- 早期干预对高危儿预后影响的研究被引量:5
- 2002年
- 目的探讨早期干预措施对高危儿体格、智能及运动发育的影响。方法将288例高危儿分为三组,即缺氧缺血性脑病组(HIE组)118例、早产儿组105例及脑损伤组65例,根据有无系统随访干预又分为干预组和未干预组。由专人进行体格发育与神经系统检查及智力测定。结果早产儿组、脑损伤组中的干预组与未干预组患儿身长、体重、头围比较,差异无显著性(P均>0.05);智力发育指数(MDI)及精神运动发育指数(PDI)比较:HIE组中干预组平均高于未干预组10分,P均<0.05;早产儿组中干预组分别高于未干预组10分及17分(P<0.05、0.01);脑损伤组中干预组高于未干预组36分及43分(P均<0.01)。HIE组、早产儿组及脑损伤组脑性瘫痪与智能落后干预组明显低于未干预组。结论高危儿早期系统干预2岁时可达到正常同龄儿水平,可减少伤残,降低脑性瘫痪的发生率。
- 周晓玉钱家萍许植之
- 关键词:早期干预高危儿预后体格运动发育
- 30例新生儿应用呼吸机随访与干预探讨
- 2001年
- 目的 为了降低新生儿伤残率。方法 对曾用呼吸机抢救的新生儿 30例进行随访与干预 (甲组 ) ,另选正常足月儿童 30例作对照组 (乙组 )。两组的基本情况P均 >0 0 5。检查包括 :(1)体格及神经系统检查。 (2 ) 0~ 3岁用智能发育检查量表 (CDCC) ,4岁以上用韦氏量表评定。结果 (1)甲、乙两组身长、体重、头围t值各为 0 42 0 3、0 8946、0 5 42 8,P值 >0 0 5。 (2 )甲、乙两组的精神 (MDI)及运动 (PDI)比较 :MDI各为 85 10± 2 1 5 0 ,90 40± 12 2 3分 ,PDI各为 86 11± 2 5 0 7,92 30± 11 74,t值各为 1 16 39及 1 196 2 ,P均 >0 0 5。 (3)患儿经系统随访与干预后在平均 2岁时均接近同龄儿水平。 (4 ) 2例脑瘫达到正常 5 5岁及 2 5岁儿水平。结论 对应用呼吸机的患儿 ,应系统随访与干预 。
- 周晓玉许植之钱家萍李勇程锐宋韶鸣
- 关键词:肺损伤脑瘫呼吸机随访干预新生儿
- 早期干预对早产儿预后的影响被引量:21
- 2005年
- 目的探讨早期干预对早产儿的疗效,旨在降低伤残率。方法将394例早产儿分为未或有系统随访332例为甲组、62例为乙组,两组基本情况比较差异无显著性;另设正常足月儿30例(丙组)为对照组。均进行体格发育及神经系统检查;0~3岁用小儿智能发育量表测定。早期干预即予丰富环境,语言,视、听、触觉剌激,有脑损伤者同时给予药物治疗及水疗指针综合疗法等。结果体格发育:甲组低于乙、丙组(P均<0.01);MDI:丙组高于甲、乙组各36分及9分,乙组高于甲组26分;PDI:丙组高于甲、乙组各36分及9分,乙组高于甲组24分。发育落后甲组明显高于乙组,脑瘫发生率甲、乙两组各为150例、5例(χ2=30.1595,P<0.01)。结论早产儿智能运动发育低于正常足月儿;早期干预可降低早产儿发育落后及脑瘫发生率。
- 周晓玉赵卫华许植之蒋小镛钱家萍程锐李勇
- 关键词:早期干预预后早产婴儿
- 新生儿海洛因类戒断综合症的护理探讨被引量:3
- 2004年
- 黄志云钱家萍
- 关键词:新生儿护理消毒隔离制度健康教育