钟锋
- 作品数:22 被引量:144H指数:5
- 供职机构:南方医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术在双侧腹股沟疝中的应用价值被引量:12
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)在双侧腹股沟疝中的诊断及治疗价值。方法:采用TAPP治疗53例成人双侧腹股沟疝患者,观察手术疗效。结果:52例手术成功,1例患者术后第4日行开放性手术取第1次手术旷置的疝内容物。手术时间85~154 min,中位时间105 min,术中出血5~65 ml,中位数14 ml,术后住院2~12 d,中位数3.9 d。术后出现尿潴留28%(15/53),其他并发症发生率为13%(7/53)。53例均无补片及切口感染、无异物感、顽固性疼痛等其他并发症,术后随访3~72个月均未出现疝复发。结论:TAPP在腹股沟疝的诊断中具有特殊价值,在双侧腹股沟疝的治疗中具有一定优势。
- 钟锋
- 关键词:腹腔镜腹股沟疝疝修补术
- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效观察被引量:2
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术治疗胆总管结石的近远期疗效。方法选择深圳南山医院及江门市人民医院2014年7月至2015年7月收治的96例胆总管结石患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组48例,对照组48例,对照组行开腹胆囊切除术与胆总管切开取石术,观察组实施腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术治疗,观察术后近远期疗效。结果观察组手术时间、术后胃肠蠕动恢复时间、住院时间、医疗费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后感染、术后出血等并发症发生率明显较观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后1年复发率2.63%,观察组复发率为5.26%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术创伤小,可减少并发症发生率,利于术后恢复,也能取得与开腹手术相同效果,值得临床推广。
- 程新生缪丁丁王欣钟锋
- 关键词:胆道镜腹腔镜胆总管探查取石术胆结石
- 保留乳房手术对乳腺癌患者生活质量的影响被引量:6
- 2012年
- 目的了解乳腺癌患者保留乳房手术后与改良根治术后的生活质量的异同,为制订相应的护理措施提供依据。方法选择160例早期乳腺癌患者,其中接受保留乳房手术者(保乳组)40例,改良根治术者(根治组)120例,采用问卷调查方式比较2组患者的生活质量。结果保乳组与根治组生活质量相比,EORTCQLQ-c30评分无显著差异,EORTCQLQ—BR23的评分结果显示,保乳组对术后乳房的外形有较好的自我评价。结论保留乳房手术患者比改良根治术患者手术后的生活质量更高。
- 黄雪梅钟锋王金重李仲宏陈欣智
- 关键词:保留乳房手术改良根治术生活质量早期乳腺癌
- 改良探针挂线结合过氧化氢灌洗治疗高位肛瘘的疗效观察被引量:2
- 2009年
- 为探讨治疗高位肛瘘较为有效的手术方式,采用改良探针挂线结合过氧化氢灌洗治疗高位肛瘘46例,并与传统挂线手术治疗的32例进行对比分析。结果显示,传统挂线组与改良组术后均获近期治愈,改良组创面愈合时间为(20.3±0.3)d,对照组为(28.4±0.5)d(P〈0.05);对照组肛瘘复发2例,改良组无复发(P〈0.05)。结果表明,改良探针挂线结合过氧化氢灌洗治疗高位肛瘘的疗效优于传统挂线手术。
- 陈福佳陈海明王金重陈晓明钟锋
- 关键词:肛瘘疗效观察
- 保乳术治疗早期乳腺癌61例分析被引量:4
- 2009年
- 陈海明王金重陈福佳陈晓明钟锋
- 关键词:乳腺癌保乳术前哨淋巴结活检
- 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝381例临床分析被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法:回顾性分析2006年1月~2010年3月无张力疝修补术治疗的381例腹股沟疝患者的临床资料。结果:所有患者手术顺利,无切口感染,无围术期死亡,术后尿潴留13例(3.4%),阴囊肿胀9例(2.4%),术后平均住院时间5.1 d,随访1~5年,有1例复发(0.3%)。结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝安全可靠,临床效果满意,推广价值高。
- 钟锋
- 关键词:无张力疝修补术腹股沟疝补片LICHTENSTEIN术式
- 腹腔镜联合硬性胆道镜胆总管切开取石一期缝合53例报告被引量:4
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜联合硬性胆道镜行胆总管切开取石一期缝合可行性,以及手术技巧。方法回顾分析2011年3月-2013年11月本院53例患者行腹腔镜联合硬性胆道镜胆总管切开取石一期缝合术的临床资料。结果53例手术均获成功,无中转开腹。手术时间90~168min,平均112min,术后恢复顺利,住院6~9d,平均6.6d。术后无再出血、腹腔感染、胆漏、胆管狭窄、胆道结石残留等并发症发生。结论严格选择胆总管结石病例行腹腔镜联合硬性胆道镜镜胆总管切开取石一期缝合术县可行的.具有倒伤小、康舅惧、件院时间钶等优点,值得存有条件的医院摊广府用.
- 李嘉兴郭永学王金重莫奇霏钟锋
- 关键词:胆总管切开取石术腹腔镜硬性胆道镜胆总管一期缝合
- 原发性肝癌自发破裂出血患者近期及远期预后因素分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨原发性肝癌(肝癌)自发破裂出血患者近期及远期预后的影响因素。方法回顾性分析2005年1月至2012年12月在南方医科大学附属江门医院及广东医学院附属南山医院接受治疗的167例肝癌自发破裂出血患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男140例,女27例,平均年龄(58±7)岁。肝功能Child-Pugh分级A级78例,B级44例,C级45例。肿瘤TNM分期Ⅱ期31例,Ⅲ期54例,ⅣA期73例,ⅣB期9例。分析患者30 d生存率及远期生存率。生存率影响因素分析采用Cox比例回归风险模型。结果患者30 d生存率为71.3%,1、3、5年累积生存率分别为40.1%、16.5%、5.4%。多因素Cox回归分析显示肝功能ChildPugh分级C级、失血性休克、肿瘤数量≥2个、肿瘤TNM分期Ⅲ期和保守治疗为患者30 d生存率的独立危险因素(HR=9.503,2.919,4.760,0.283,32.004;P<0.05)。肝硬化、肝功能Child-Pugh分级C级、TB≥34μmol/L、肿瘤数量≥2个、肿瘤TNM分期Ⅲ期和保守治疗为患者远期生存率的独立危险因素(HR=9.167,5.950,1.037,2.821,0.680,8.147;P<0.05)。结论肝功能Child-Pugh分级C级、失血性休克、肿瘤数量≥2个、肿瘤TNM分期Ⅲ期和保守治疗为肝癌自发破裂出血患者近期预后的独立危险因素。而肝硬化、肝功能Child-Pugh分级C级、TB≥34μmol/L、失血性休克、肿瘤数量≥2个、肿瘤TNM分期Ⅲ期和保守治疗为其远期预后的独立危险因素。
- 钟锋程新生王金重郭永学何坤孙世波
- 关键词:肝肿瘤肝切除术预后
- 超声刀在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中应用的前瞻性随机对照研究被引量:2
- 2017年
- 目的探讨超声刀在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用效果。方法选取江门市人民医院2014年4月~2016年10月收治的86例腹股沟疝患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=43),两组患者均行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术,其中观察组术中使用超声刀,对照组术中使用电凝钩。分别对两组的手术相关指标、术后并发症发生情况以及随访期间复发率进行比较,同时采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者的术后疼痛情况进行评定。结果两组的手术时间、住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术中出血量少于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组随访期的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声刀在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中具有一定优势,不仅可以减少术中出血,且能减少并发症,降低手术风险,值得临床推广应用。
- 钟锋刘红日何雪梅王金重
- 关键词:超声刀电凝钩
- 腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的前瞻性随机对照研究被引量:53
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜与开腹行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的优缺点。方法2011年4月-2013年6月,将133例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采用抽取信封法随机分为腹腔镜组(68例)和开腹组(65例),2组年龄、性别、穿孔大小、部位和麻醉学评分等方面无显著差异(P>0.05)。对比2组手术时间、术中出血量、术后肠鸣音恢复时间、术后第1天及第3天疼痛评分及镇痛次数、术后并发症发生率和术后住院时间等指标。结果与开腹组相比,腹腔镜组术中出血少[(10.2±2.2)ml vs.(23.7±4.6)ml,t=-21.742,P=0.000],术后肠鸣音恢复早[(26.2±6.1)h vs.(39.4±8.5)h,t=-10.324,P=0.000],术后疼痛轻[第1天疼痛评分(4.1±1.1)vs.(7.6±1.7),t=-14.159,P=0.000,第3天疼痛评分(1.7±0.9)vs.(3.6±1.2),t=-10.360,P=0.000],镇痛次数少[中位数1(0-9) vs.3(0-12),Z=-7.208,P=0.000],术后切口感染发生率低[0(0%) vs.6(9.2%),P=0.012],术后住院时间短[(6.3±1.3)d vs.(8.2±2.7)d,t=-5.206,P=0.000]。2组手术时间差异无显著性( P>0.05)。随访3-6个月,2组均无再次穿孔及死亡。结论腹腔镜手术修补胃十二指肠溃疡急性穿孔安全可靠,具有疼痛轻、切口感染少、康复快、术后住院时间短等优点,是治疗良性胃十二指肠溃疡急性穿孔的理想术式。
- 钟锋王金重赖建生陈晓明郭永学陈福佳陈海明李嘉兴陈亚进
- 关键词:腹腔镜消化性溃疡穿孔穿孔修补随机对照研究