郑志菊 作品数:13 被引量:36 H指数:4 供职机构: 中国疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 中国全球基金 中美艾滋病防治合作项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
性病控制措施成效的定性研究 被引量:5 2013年 目的对项目中实施的性病(STD)防治措施进行效果评价,为进一步制定性病控制规划提供参考依据。方法采用定性研究的方法,设计定性研究提纲,在重大专项干预点选择卫生行政部门领导、项目执行医务人员和目标人群进行访谈调查,整理并分析访谈的资料。结果项目采取的多项性病防治措施得到了当地卫生主管部门领导、防治工作人员的积极响应,也得到了目标人群的认可。而免费的性病诊疗措施未能得到医疗机构的积极响应,虽然此项措施在国外许多发达国家广泛开展,但在中国的可行性还有待于进一步商榷。结论与艾滋病防治工作紧密结合,大力开展性病预防的宣传,在医疗机构推广性病的规范服务,开展针对高危人群的性病(梅毒)的筛查,是目前较为可行且有效的性病防治措施。 梁国钧 郑志菊 曹宁校 蒋宁 王成关键词:性病 医疗机构梅毒规范化医疗服务项目试点实施效果评价 被引量:3 2020年 目的对湖南省梅毒规范化医疗服务项目试点实施效果进行评价,探索科学防治梅毒新模式。方法按照中国疾病预防控制中心性病控制中心制定的"梅毒规范化医疗服务推广试点方案",选择湖南省岳阳楼区、衡阳市作为试点,通过持续的政策倡导、能力建设、督导等措施,落实相关工作指标。对项目实施前后的指标以及过程督导信息进行收集整理,比较分析。结果与三年前基线调查结果比较,岳阳楼区、衡阳市相关专业人员培训覆盖率分别由49.43%和23.48%上升到100.00%和227.83%;医院内非皮肤科门诊筛查阳性患者转介率分别由17.53%和27.05%上升到98.58%和99.41%;住院部阳性患者会诊率分别由57.07%和3.58%上升到97.73%和94.10%,梅毒患者规范治疗率分别由51.83%和59.66%上升到87.58%和83.11%,一、二期梅毒分期准确率分别由85.29%和34.29%提高到100.00%。一、二期梅毒发病率分别由8.56/10万和5.15/10万下降到7.16/10万和1.5/10万。同时,设置合格性病诊疗空间、配备苄星青霉素、开展规范梅毒检测项目、实验室内部、外部梅毒质量控制和评价、性病门诊梅毒自愿咨询检测室、健康教育宣传干预医疗机构数量分别由基线10家和21家、7家和20家、12家和10家、3家和8家、5家和22家、5家和4家、7家和2家到项目地区41家医疗机构全覆盖,性病诊疗环境和能力得到改善和提高。结论通过在医疗机构开展梅毒规范化医疗服务,试点地区医疗机构服务能力与梅毒病例报告质量得到了明显提升。 高守芝 贺健梅 郑军 周艳君 王千秋 梁国钧 郑志菊 陈曦关键词:梅毒 男性性病诊疗服务体系的完善及规范化服务 被引量:1 2013年 目的通过完善男男性行为人群(MSM)的性病诊疗服务体系,促进男性性病诊疗服务的规范化。方法完善MSM的性病转介体系和性病服务内容,形成性病、艾滋病检测阳性者的服务机构、组织之间的顺畅转介关系,开展医务人员主动提供艾滋病病毒(HIV)检测咨询(PITC)促进。对服务日志进行统计并分析。结果自2011年4月至10月15日期间,MSM社区组织向性病门诊转介疑似性病患者156例;HIV感染者组织转介的性病患者诊治17例;性病门诊求诊者中453人接受了PITC服务,完成转介初筛HIV阳性25例。性病转介诊疗服务满意度和HIV阳性转介咨询服务满意度均很高。结论社区组织和医疗机构的合作是促进规范化性病服务的重要策略,医疗机构与成熟的社区组织开展进一步实质性合作可以促进服务质量提高。 曹宁校 李士樑 葛凤琴 余庆 吴炽煦 张万宏 董汉生 郑志菊 梁国钧 李奇 许丹丹 蒋娟长沙市男男性行为者HIV和梅毒感染现状及影响因素分析 被引量:14 2021年 目的了解长沙地区男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染状况及其影响因素。方法2018年10月至2019年6月期间,委托非政府组织(NGOs)应用滚雪球的方法招募MSM,开展问卷调查和HIV及梅毒检测。采用多因素Logistic回归模型分析HIV和梅毒感染的影响因素。结果共招募1220名MSM,其中HIV感染91人,感染率为7.46%,梅毒感染76人,感染率为6.23%,现症感染50人。多因素分析结果显示:已婚、近一个月性行为时安全套使用频率低及存在梅毒感染的MSM更可能感染HIV(P均<0.05);年龄越大、近一年未接受过梅毒检测、近一个月性行为时安全套使用频率低及存在HIV感染的MSM更可能感染梅毒(P均<0.05)。结论已婚和年龄较大的MSM仍是重点干预对象,有效促进安全套的使用和扩大MSM中梅毒筛查应持续成为MSM性病艾滋病防治的重要工作。 杜方智 郑志菊 张栩 梁国钧 陈祥生 陈曦 贺健梅 郑军 高守芝 李承西 袁瑛 黄敖 王千秋关键词:男男性行为者 艾滋病病毒 梅毒 长沙市男男性行为者性病艾滋病综合干预模式研究 被引量:1 2021年 目的探讨长沙市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)中以梅毒和艾滋病筛查及转介为主的性病艾滋病综合干预模式的有效性,为制定提高性病艾滋病干预水平的策略提供依据。方法于2018年10月至2019年6月,委托两个非政府组织(non-governmental organizations,NGOs)应用滚雪球的方法分别招募628和600名MSM,共1 228人,并建立以疾病预防控制中心、性病艾滋病防治协会、NGOs和医疗机构"四位一体"的干预模式。干预内容包括宣传教育,性病艾滋病咨询、检测、转介、诊疗和性伴通知等,其中小组1采用转介单转介方式,小组2采用陪同转介方式。采用SPSS 21.0统计软件进行χ2检验。结果 1 228名MSM年龄中位数为26岁(P25~P75:22~30岁)。艾滋病筛查阳性者101人,转介率为100%,转介成功率为90.1%,感染率为7.4%,治疗率为92.3%;梅毒筛查阳性者83人,转介率为68.7%,转介成功率为91.2%,感染率为6.2%,规范治疗率为96.0%。小组1艾滋病筛查阳性者转介成功率(81.8%)显著低于小组2(100%),差异有统计学意义(P<0.01);小组1未对既往梅毒感染的患者进行转介,转介率(46.9%)显著低于小组2(100%),差异有统计学意义(P<0.01)。小组2采取了陪同转介的方式,梅毒感染患者转介成功率(100%)显著高于小组1(78.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,小组1和小组2招募的MSM近1个月性行为时每次都使用安全套的比例(分别为68.8%,76.2%)均高于干预前(分别为58.5%,38.6%),差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。小组1招募的MSM梅毒预防知识知晓率干预前后比较(分别为90.3%、94.7%),差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,小组2招募的MSM梅毒预防知识知晓率(96.7%)高于干预前(41.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 "四位一体"以性病艾滋病筛查和转介为主的干预模式有效提高了MSM性病的干预水平,同时也促进了艾滋病的干预,有进一步推广的价值。 杜方智 郑志菊 张栩 梁国钧 陈祥生 陈曦 贺健梅 郑军 高守芝 李承西 袁瑛 黄敖 王千秋关键词:梅毒 艾滋病 男男性行为者 转介 湖南省女性性工作者职业平移与艾滋病防治的相关性 2011年 近年来,性病艾滋病的流行趋势严峻,而女性性工作者(FSW)是性病艾滋病传播的主要高危人群之一.职业平移指女性性工作者的源人群(本研究将FSW职业平移前的群体叫源人群)在连续的职业流动中的社会地位基本接近的社会现象,1其主要原因是个人信息资源的短缺与社会就业的救济不到位等.2鉴于个人信息资源和社会支持系统的短缺也包括缺乏生殖健康(含性病艾滋病)信息资源和渠道,研究FSW职业平移现象及影响因素与性病艾滋病防治有重要意义.本研究在了解FSW职业平移特点、影响因素的基础上,分析FSW源人群在职业平移中生殖健康信息资源和服务的缺失及健康服务需求. 郑志菊 蒋宁 梁国钧 张国成 易在明 侯启年 李先平关键词:女性性工作者 性病艾滋病 平移 健康服务需求 性病门诊干预服务包使用现况调查 2015年 目的了解目前性病门诊干预服务包的制作、发放和在医疗机构的使用情况,找出存在问题,以进一步促进该项工作的开展。方法下现场了解各省干预服务包的制作和发放情况;在医疗机构查看干预服务包的包装和内含材料;对临床医生和门诊就诊者进行访谈,了解服务包使用和接受情况。结果在中央转移经费的支持下,各省都按照国家的要求制作了性病门诊的干预服务包,并下发到各相关医疗机构,临床医生和门诊就诊者对服务包的使用也有较好的接受性。结论在性病门诊针对就诊者发放干预服务包,虽然是一项效果好、可接受性强的干预方法,但目前发放的数量远远不能满足现场工作的需要。 梁国钧 柔克明 王千秋 郑志菊 刘芃关键词:性病 对镇江市MSM开展以梅毒筛查和转介为主的综合干预的研究 被引量:5 2018年 目的探索梅毒筛查和转介在男男性行为者(MSM)综合干预中的作用。方法 2013-2015年期间,应用滚雪球方法招募MSM作为研究对象,开展问卷调查,并进行梅毒检测,为梅毒筛查阳性者提供转介服务及随访。结果调查的1 345例MSM,年龄中位数及四分位间距(IQR)为27.0岁(23.0~35.0),学历以高中及以上为主,占86.5%(1 164例)。HIV阳性率为6.8%(91例),梅毒血清学阳性率18.1%(244例),梅毒感染率9.2%(124例)。对梅毒血清学阳性者转介成功率73.4%(179/244),转介治疗一年后随访显示,转介到定点医院梅毒治愈率为87.2%(34/39),高于非定点医院的54.5%(12/22),调查对象转介后梅毒知识知晓率为91.0%(131/144)、最近一次安全套使用率为72.2%(104/144),最近一个月坚持使用安全套的比例为50.0%(72/144),均高于转介前,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论通过开展综合干预,能提高MSM梅毒防治知识的知晓率和保护意识,减少该人群中艾滋病性病传播的危险因素。 刘晓霞 张明辉 叶鲁 李张 成奕 刘超 阮芸 胡成锋 傅更锋 梁国钧 郑志菊 王千秋关键词:梅毒 男男性行为者 以性病服务为基础的FSW人群干预模式探讨 被引量:6 2012年 目的探索针对暗娼(Female sex worker,FSW)人群开展干预工作的新模式。方法在广东江门、海南琼海培训临床医生参与FSW人群的外展工作,在现场提供健康教育、咨询、体检、检测等性病和生殖健康服务。以广西梧州高干队的常规外展服务模式为对照。结果在外展工作中,通过临床医生提供的性病服务进一步提高了FSW人群性病预防知识的知晓率和可疑性病患者的转介成功率,降低了FSW人群的梅毒感染率。结论比起常规的外展模式来,由有临床背景的医务人员参与的、以性病服务为基础的FSW人群的干预模式更容易接近低档场所的目标人群,能够为目标人群所接纳,同时外展服务的质量也得到了进一步提高。 梁国钧 郑志菊 黄澍杰 许海卫 钟坚关键词:暗娼 卫生九项目暗娼人群性病知识知晓率调查 被引量:2 2009年 目的了解卫生九项目地区和非项目地区暗娼性病预防知识知晓情况,评价卫生九项目干预工作效果。方法在4个卫生九项目省各选择两个项目地区和两个非项目地区。调查人群是在固定场所提供性服务的暗娼,根据性服务收费水平,将暗娼所在的场所分为高、中、低3个档次,按照1∶2∶1的比例,采用问卷的方法共计调查2069人。结果有效调查了2028人。受调查的暗娼人群性病相关知识知晓率为42.1%,项目地区为55.0%,非项目地区为28.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。项目地区高、中、低3个档次场所暗娼性病相关知识的知晓率分别为59.9%、56.4%和46.6%,非项目地区同档次组暗娼的知晓率则分别为31.5%、29.1%和25.5%,两类地区相比存在统计学差异(P<0.01)。将调查人群按文化程度分层分析显示,除了大专及以上组外,项目地区其他文化程度组的知晓率均显著高于非项目地区。结论卫九项目针对暗娼的干预活动覆盖了大部分的目标人群,项目活动的开展提高了该人群性病预防知识的知晓率。 梁国钧 郑志菊 黄宁 梅林 周志光 董永慧关键词:卫生九项目 暗娼