邓微
- 作品数：99 被引量：466H指数：11
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助留学人员科技活动项目择优资助经费更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 1例MEN2A家系病例报告及基因检测
- 兰玲邓微左庆瑶霍丽丽王海东柏楠
- 文献传递
- 11例阿德福韦酯致低血磷性骨软化症临床分析被引量：4
- 2017年
- 目的:对阿德福韦酯(ADV)致低血磷性骨软化症病例进行临床分析,提高对此病的认识。方法:回顾性分析11例ADV致低血磷性骨软化症病例的病史资料及生化检查(转氨酶、白蛋白、肌酐、尿酸、血糖、血pH、BE)、骨代谢标志物检查(25OHD_3、PTH、tP1NP、β-CTX、OC)、尿液检查(尿pH、24 h尿钙、24 h尿磷、24 h尿蛋白、尿肌酐)、X线双能骨密度值、骨扫描结果。并分别于停用ADV 1个月和2016年7月对11例患者症状、血磷及AKP水平、尿常规进行复查随访。结果:11例患者服用ADV时间(5.7±1.2)年,骨痛时间(2.2±0.6)年,血磷水平(0.45±0.099)mmol·L^(-1),24h尿磷水平(17.9±4.8)mmol,AKP(248±107)U·L^(-1),肾磷酸根阈值(0.31±0.10)mmol·L^(-1)。停用ADV1个月后随访:患者骨痛缓解,在补磷情况下血磷上升。2016年7月随访:平均停用ADV(18.3±10.7)月;相较于入院时及停药1个月时血磷显著升高、AKP显著降低(P均<0.05);2例血磷恢复正常,血磷恢复率为20%(2/10)。回归分析显示:影响入院时血磷的因素是肾磷酸根阈值和tP1NP(P<0.05);影响最后随访时血磷的因素是入院时的骨密度值(P<0.05)。结论:低血磷性骨软化症是用ADV潜在不良反应,所致肾损害并不完全可逆,在临床工作中应引起重视。
- 李伟王红李全志陈佳黄彦弘左庆瑶杨洁邓微
- 关键词：阿德福韦酯骨软化症药物不良反应
- 两种胰岛素治疗方案对2型糖尿病患者骨折围手术期效果的比较被引量：1
- 2009年
- 将234例2型糖尿病合并骨折患者按胰岛素的使用方案分为Ⅰ、Ⅱ两组，Ⅰ组162例，三餐前30min皮下注射优泌林R，晚10：00皮下注射优泌林N；Ⅱ组72例，三餐前30min皮下注射优泌林R，早餐前30min和晚10：00两次皮下注射优泌林N。术前血糖达标时间Ⅰ组（9．1±3．3）d，Ⅱ组（7．0±2．6）d（P〈0．01）；Ⅱ组术后血糖控制更好；影响术前血糖达标时间的因素与入院空腹血糖、短效／中效胰岛素比例相关。Ⅱ组的胰岛素治疗方案对患者术前血糖达标更为有效。
- 邓微纪立农张伯松张国英霍丽丽
- 关键词：糖尿病手术期间
- 一种检测BRAF基因突变的引物探针组合物、试剂盒及其使用方法和应用
- 本发明公开了一种检测BRAF基因突变的引物探针组合物、试剂盒及其使用方法和应用，属于基因检测技术领域。这种引物探针组合物包括检测BRAF基因突变位点c.1919A＞C的实时荧光PCR引物和检测探针，实时荧光PCR引物包括...
- 邓微兰玲苟默周美岑魏星
- 文献传递
- 糖尿病男性血清25羟维生素D_3与同型半胱氨酸临床价值研究
- 2018年
- 目的:探讨检测初诊2型糖尿病男性患者血清中25羟维生素D_3[25(OH)D_3]与同型半胱氨酸(Hcy)水平的临床价值。方法:选择2016年5月—2017年5月初诊的2型糖尿病男性186例,根据血清25(OH)D_3水平高低分为Ⅰ组(正常组)21例、Ⅱ组(不足组)49例、Ⅲ组(缺乏组)91例和Ⅳ组(严重缺乏组)25例。观察、比较各组血清25(OH)D_3、Hcy水平及相关临床指标,分析血清25(OH)D_3与其他指标的关系。结果:初诊2型糖尿病男性患者血清维生素D缺乏的患病率为62.4%;各组血清25(OH)D_3水平比较,其他3组均显著低于Ⅰ组(P<0.05);各组血清Hcy水平比较,其他3组均显著高于Ⅰ组(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、Hcy与血清25(OH)D_3水平呈显著负相关(P<0.05);甲状旁腺激素(PTH)水平与血清25(OH)D_3水平呈显著正相关(P<0.05)。结论:血清25(OH)D_3水平降低及高Hcy血症,可能是初诊2型糖尿病男性血管并发症的重要影响因素。
- 王倩邓微张挺
- 关键词：同型半胱氨酸
- 9例肿瘤源性骨软化症诊治分析被引量：2
- 2015年
- 目的：分析肿瘤源性骨软化症（tumor-induced osteomalacia，TIO）的临床特点、诊断和治疗方法，以提高对本病的认识。方法收集并整理9例TIO患者的临床表现、实验室检查、影像学特点及治疗方法等资料，分析和比较患者手术前后的血生化指标的改变。结果患者均有骨痛、无力及活动受限的表现，实验室检查提示低磷血症，骨扫描提示骨质疏松、骨软化症。9例患者均进行奥曲肽显像（99mTc-OCT），其中8例诊断部位准确，另1例显像定位不准确，后经68Ga-TATE及其他影像学检查确诊病灶部位。8例患者病理诊断为磷酸盐尿性间叶组织肿瘤，1例为胸膜外脂肪瘤样型孤立性纤维性肿瘤。7例患者在明确肿瘤定位后立即接受手术切除治疗，术后血磷恢复正常，并在术后6～12个月保持在正常水平。结论 TIO多见于成人起病、无家族史的低磷骨软化症患者。99mTc-OCT对诊断本病有重要意义，B超、CT、MRI及骨扫描等对辅助定位和诊断病灶有帮助，必要时可进行68Ga-TATE检查。确定肿瘤病灶之后及时进行手术切除，是目前最有效的治疗方法。
- 陈佳田萌萌李伟邓微
- 关键词：低磷血症骨软化症
- 糖尿病个体化治疗思辨:基础胰岛素的起始和剂量优化
- 2014年
- 多个临床指南与专家共识指出,糖尿病治疗应个体化,同时均对适时启始胰岛素治疗有明确的推荐,然而临床上基础胰岛素使用的现状并不尽人意,起始胰岛素的时机也相对延迟。本文综述了多项研究,对基础胰岛素的起始剂量及如何进行调整剂量,作出了详细说明。
- 邓微
- 关键词：个体化治疗基础胰岛素糖尿病胰岛素
- 肿瘤性骨软化症特征及诊治被引量：3
- 2018年
- 目的通过对肿瘤性骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)患者临床特点、诊断过程及术后疗效随访的分析,提高对TIO的认识及临床诊治水平。方法回顾性分析15例TIO确诊患者的临床特点及手术前后临床及生化指标变化。结果 15例年龄(42.8±10.7)岁,病程为(3.5±2.8)年;其中2例复发(13.3%),1例复发后恶变(6.7%)。血磷(0.41±0.10)mmol/L、肾磷酸根阈值(RTPC)(0.33±0.10)mmol/L,均低于正常值。15例共住院手术19人次,肿瘤位于骨组织10人次,软组织9人次,13例手术一次性治愈(86.7%)。19次术后病理结果均为磷酸盐尿性间叶细胞瘤混合结缔组织型(PMTMCT)。分析显示:肿瘤位于软组织患者较肿瘤位于骨组织患者血磷及RTPC均更低(t=2.264,P=0.041);血磷主要受RTPC影响(标准系数0.836,t=3.862,P=0.005);RTPC受肿瘤体积、肿瘤组织来源相关影响(标准系数0.405、0.546,t=-2.635、3.925,P=0.030、0.004)。结论对于TIO的患者应警惕恶性及复发的可能;RTPC能较24 h尿磷更好地反映肾小管重吸收磷的受损情况;肿瘤位于软组织患者较肿瘤位于骨组织病情更为严重。
- 李伟王向党左庆瑶王红黄彦弘宋慧邓微
- 关键词：低磷血症恶性复发
- 2型糖尿病患者病程长短与骨密度和25羟维生素D3水平的研究被引量：1
- 2016年
- 目的 研究病程长短对2型糖尿病患者骨密度及25羟维生素D3的影响。方法 选择2型糖尿病患者126例,按其病程分为三组,根据病程分为：A组：病程〈5年,40例;B组：病程5-10年,42例;C组：病程〉10年,44例;同时选择与糖尿病组年龄、性别比例相当、体重指数相匹配的非糖尿病对照组40例。分别测定所有研究对象血清碱性磷酸酶、血钙、血磷、25羟维生素D3、血糖及胰岛素水平等,应用双能X线法测定腰椎、股骨颈和全身的骨密度。结果 2型糖尿病组较对照组骨密度降低（P〈0.05）,随着病程延长骨密度呈现下降趋势;A组、B组血钙略高于C组,而A组与B组血钙水平基本相当,差异无统计学意义。随着病程延长,25羟维生素D3呈现下降趋势。结论 随着病程的延长,胰岛细胞功能的下降,2型糖尿病患者骨密度呈下降趋势,尤其是病程〉10年的2型糖尿病患者25羟维生素D3呈现明显下降趋势,进一步提示2型糖尿病胰岛素细胞功能与25羟维生素D3呈正相关,与骨密度呈正相关,故提示糖尿病患者骨质疏松及骨折风险随病程延长逐渐增加。
- 王倩张挺邓微
- 关键词：2型糖尿病病程骨密度25羟维生素D3胰岛细胞功能
- 骨折合并2型糖尿病患者围术期胰岛素类似物持续皮下输注与每日多次皮下注射的疗效和安全性比较被引量：1
- 2022年
- 目的比较骨折合并2型糖尿病患者围术期持续皮下胰岛素输注(CSII)与每日多次胰岛素注射(MDII)的疗效及安全性。方法通过医院信息系统收集北京积水潭医院2017至2021年收治的下肢骨折合并2型糖尿病患者的病历资料进行回顾性分析,提取的临床资料包括患者性别、年龄、体重、体重指数、骨折部位、疼痛评分及分级、骨折距入院时间、2型糖尿病病程、入院实验室检查结果、入院后血糖控制方案和监测情况以及不良事件发生情况。根据患者围术期血糖控制方案分为CSII组和MDII组,比较2组患者临床特征、血糖达标时间、胰岛素使用情况和不良事件发生情况。结果共有207例患者纳入分析,男性90例,女性117例;年龄(61±15)岁;体重指数(25.5±3.5)kg/m2;CSII组102例,MDII组105例。2组患者在性别,年龄,体重指数,骨折部位,疼痛评分及分级,骨折距入院时间,2型糖尿病病程,入院实验室检查结果等方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。CSII组患者空腹血糖达标时间、餐后2 h血糖达标时间以及2者同时达标时间均较MDII组短[(48.7±30.2)h比(78.7±44.5)h,P=0.003;(66.8±31.5)h比(93.3±47.6)h,P=0.001;(68.4±30.5)h比(96.3±48.1)h,P<0.001]。空腹和餐后2 h血糖同时达标时CSII组患者单位体重每日胰岛素总剂量和餐前总剂量均明显少于MDII组[(0.67±0.20)U/kg比(0.73±0.17)U/kg,P=0.030;(0.34±0.10)U/kg比(0.38±0.09)U/kg,P=0.004]。207例患者中,共17例患者发生23例次低血糖,发生率8.2%(17/207)。2组患者低血糖总体发生率差异无统计学意义[4.9%(5/102)比11.4%(12/105),P=0.319],CSII组5例低血糖患者无一例发生第2次低血糖,MDII组12例低血糖患者中4例发生2次、1例发生3次低血糖。发生的其他药物不良事件包括过敏、全身水肿、皮下脂肪结节性增生和注射部位持续出血。CSII组有8例患者发生其他不良事件,其中装置故障5例,麻醉期间佩戴胰岛素泵、佩戴�
- 李伟李全志李泉王志新徐晓杰王茹邓微
- 关键词：糖尿病骨折低血糖围术期
