赵冷月
- 作品数:10 被引量:17H指数:2
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- 一种治疗儿童肾病的中药
- 本发明提供一种治疗儿童肾病的中药,涉及中药领域,所述中药的原料由淫羊藿15‑30份,杜仲5‑15份,黄芪10‑25份,女贞子8‑15份,白术6‑12份,鸡内金5‑12份,蚂蚁5‑15份,山药10‑15份,山楂10‑15份...
- 张丽梁枫周丹丹赵冷月张岩
- 文献传递
- 基于问题及反馈为导向的教学查房模式在儿科的应用被引量:5
- 2021年
- 目的以浮肿、肉眼血尿为例,展示以问题及反馈为导向的教学查房模式在儿科的应用,并与传统教学查房模式在应用效果上进行比较。方法将2019年1月至2020年2月于吉林大学第一医院小儿肾病科参加住院医师规范化培训(简称住培)的住院医师(共计75人次)分为研究组及对照组,以临床教学单元(clinical teaching unit,CTU)为活动单位(包括高年资及低年资住院医师),研究组进行以问题及反馈为导向的教学查房,由指导医师确定查房病例,住院医师以CTU为单位经询问病史、查体、化验检查,提出初步诊疗意见,经讨论后产生初步诊断并制订诊疗计划,最后以调查问卷及即时评价的方式进行双重反馈。对照组进行传统教学查房,通过双重反馈即调查问卷和即时评价来评估教学效果。结果调查问卷提示在提高自主学习能力、提高分析及解决问题能力、提高医患沟通能力、提高团队协作能力方面,研究组均优于对照组。评价提示,在病史采集掌握程度、查体项目及手法掌握程度、辅助检查开立及判读、诊疗计划制订、病历书写等方面,研究组优于对照组。在耗时多、增加负担方面,研究组多于对照组。上述差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论以问题及反馈为导向的教学查房模式效果显著,指导医师应在前期准备过程中给予住院医师一定的引导以减少住院医师负担。
- 张丽赵凯姝翟淑波赵冷月马青山
- 关键词:住院医师规范化培训儿科
- 霉酚酸酯对实验性大鼠IgA肾病的MMP-9、TIMP-1的影响
- 2014年
- 目的:观察霉酚酸酯(MMF)对实验性IgA肾病(IgAN)大鼠肾组织基质金属蛋白酶(MMP-9)及其组织抑制剂(TIMP-1)表达的影响,探讨 MMF 对 IgAN 的治疗作用以及其可能的作用机制。方法将24只(6周龄)雄性Wistar大鼠随机分为3组(每组各8只),分别为模型组、MMF组、对照组。模型组、MMF组均采用灌服牛血清白蛋白(BSA)和尾静脉注射脂多糖(LPS)的方法建立IgAN模型,共8周,于第9周起MMF组给MMF每日灌胃1次,按10 mg&#183;kg-1&#183;d-1,对照组和模型组给予等量蒸馏水灌胃,持续至12周末。三组均每4周检测1次尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量;于12周末测定血生化指标,并观察肾脏病理改变和免疫复合物沉积情况,免疫组织化学方法检测肾组织中MMP-9、TIMP-1的表达。结果前4周,各组尿红细胞计数、尿蛋白定量比较差异无统计学意义(P>0.05);第6周至8周末,模型组与 MMF组尿红细胞及尿蛋白定量明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);第10~12周末,MMF 组尿红细胞及尿蛋白定量较模型组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);血生化指标各组间无统计学差异(P>0.05)。与对照组相比,模型组肾小球系膜区增宽,系膜细胞、系膜基质增生,伴有强IgA荧光及较多电子致密物沉积,MMP-9、TIMP-1均明显升高(P<0.05),其中MMF组上述病理改变均明显轻于模型组,MMP-9及TIMP-1表达均明显低于模型组(P<0.05)。结论 MMF可降低尿蛋白,减少免疫复合物在肾组织中的沉积,推测其治疗IgAN的病理机制可能是通过调节MMP-9、TIMP-1的表达延缓肾脏纤维化。
- 邹秋阳张华赵凯姝张丽赵冷月马青山
- 关键词:基质金属蛋白酶类金属蛋白酶1组织抑制剂霉酚酸酯
- 吗替麦考酚酯与泼尼松联用对71例儿童紫癜性肾炎患者的临床疗效评价
- 李青梅赵凯姝翟淑波张岩张丽赵冷月马青山
- 22例儿童原发性IgA肾病临床病理分析
- IgAN是IgA沉积于肾小球系膜区和(或)毛细血管襻为特征的一种肾小球疾病。以往被认为是良性疾病,但通过长期随访发现部分患者十年后可进展至ESRD,临床表现及组织病理表现多种多样,轻重不一。近年随着肾活检技术的广泛开展,...
- 赵冷月
- 关键词:IGA肾病病理特征儿童
- 文献传递
- 原发性IgA肾病的特征:附15例儿童临床及病理分析
- 马青山赵冷月赵凯姝
- 儿童急性肾损伤尿指标在早期诊断中的变化及意义被引量:10
- 2014年
- 目的评价尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素-18(IL-18)和肾损伤分子-1(KIM-1)在儿童急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)早期诊断中的变化及其意义。方法 2011年2月至2013年10月在吉林大学白求恩第一医院小儿肾病科应用酶联免疫吸附检测法(ELISA)测定AKI组、非AKI组患儿各40例及正常对照组儿童40名尿NGAL、IL-18和KIM-1,并与血清肌酐(SCr)的相关性进行统计学分析,评价3项指标在AKI早期诊断中的价值。结果 (1)在SCr未升高之前,AKI组3项指标均已升高,以尿NGAL升高最早(P<0.05);非AKI组和正常对照组均无明显改变(P>0.05)。(2)与非AKI组、正常对照组相比,AKI组1期、2期、3期尿NGAL、IL-18、KIM-1和SCr数值逐渐升高(P<0.05)。(3)AKI组尿NGAL、IL-18和KIM-1均与SCr呈正相关(相关系数r分别是0.608、0.424、0.478,P值均<0.05)。结论 AKI发生时,尿NGAL、IL-18和KIM-1均明显升高,其值高低与SCr值及AKI严重程度呈正相关。尿NGAL、IL-18和KIM-1可作为AKI早期诊断的生物学标志物。
- 仇慧王茜邹秋阳赵冷月李青梅赵凯姝翟淑波马青山
- 关键词:中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白白细胞介素-18肾损伤分子-1儿童
- 两种治疗方法对儿童肾病综合征治疗的对比:附132例病例分析
- 目的:回顾性调查分析医院原发性儿童肾病综合征的诊疗现状,了解原发性儿童肾病综合征实际应用过程中的'依从性',为评估并完善小儿肾病综合征治疗方案奠定基础.方法:采用回顾性纵向对比研究分析2008年1月1日~12月31日和2...
- 马青山赵凯姝翟淑波张丽赵冷月李青梅
- 关键词:原发性肾病综合征儿童患者疗效评价
- 小儿自身免疫性甲状腺疾病相关肾病1例被引量:2
- 2013年
- 自身免疫性甲状腺疾病(AITD)与肾损害的关系近年来日益受到临床重视,可发生甲状腺抗体介导免疫复合物性肾炎或肾病,称AITD相关肾病[1]。但AITD相关肾病的因果关系尚未阐明,临床多表现为轻度蛋白尿,少数表现为肾病综合征。早在20世纪50年代国外就有报道,国内报道资料多为成人,儿童相关报道尚少。现报道1例以肾脏损伤为主症,伴有Graves病(Graves disease,GD)和桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)的患儿。
- 仇慧赵冷月赵凯姝翟淑波马青山
- 关键词:GRAVES病桥本甲状腺炎肾病综合征膜性肾病
- 他克莫司联合激素治疗儿童难治性肾病综合征疗效和安全性Meta分析
- 马青山张欣张慧超张岩张丽赵冷月李青梅