赛沙金 作品数:6 被引量:93 H指数:4 供职机构: 解放军第五十九医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
快速康复外科理念在腹部创伤围术期的应用 被引量:44 2016年 目的探讨快速康复外科理念指导下的围术期处理措施应用于腹部创伤的安全性及有效性。方法选择解放军59医院腹部外科中心2011年1月-2014年12月收治的258例以单脏器或组织损伤为主的腹部创伤患者,随机分为快速康复外科组(FTS组,n=141)和对照组(n=117),FTS组采用快速康复外科理念指导下的围术期处理方法,对照组采用传统的围术期处理方法,比较两组苏醒时间,拔管时间,术前及术后第1天、第5天C反应蛋白(CRP)水平,术后乳酸清除率、排气排便时间、住院天数及住院费用、不良反应及并发症发生情况。结果 258例均治愈,与对照组相比,FTS组术后苏醒时间和拔管时间缩短,术后第1天及第5天CRP水平降低,术后乳酸清除率增高,排气排便时间、住院天数明显缩短,住院费用明显减少(P<0.05,P<0.01)。两组不良反应及并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论快速康复外科理念在腹部创伤围术期处理中的应用安全、有效,可加速康复进程。 樊献军 谭黄业 肖咏梅 马恒涛 张力峰 赛沙金关键词:腹部损伤 快速康复外科 围手术期 快速康复外科在创伤性肝脾破裂并失血性休克围术期中的应用 被引量:6 2013年 目的探讨快速康复外科理念指导下的围术期处理措施在创伤性肝脾破裂并失血性休克中应用的安全性及有效性。方法将我院腹部外科中心2012年1月—2012年12月收治23例创伤性肝脾破裂并失血性休克患者,随机分为快速康复外科组(FTS组)和对照组,FTS组(n=16)采用快速康复外科理念指导下的围术期处理方法,对照组(n=7)采用传统的围术期处理方法,比较两组术前、术后第1天及第5天C反应蛋白(CRP)水平,术后乳酸清除时间、排气排便时间、住院天数及住院费用、不良反应及并发症发生情况。结果 23例均治愈,与对照组相比,FTS组术后第1 d及第5 d CRP水平减低,术后乳酸清除时间、排便排气时间、住院天数明显缩短、住院费用明显减少(P<0.05,P<0.01),不良反应及并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论快速康复外科理念在创伤性肝脾破裂并失血性休克围术期处理中的应用安全、有效,可加速康复进程。 樊献军 谭黄业 张立峰 肖咏梅 赛沙金 吴久坤 杨泽波关键词:脾破裂 快速康复外科 手术期间 胰十二指肠切除术中胰胃吻合及吻合器的应用效果观察 被引量:4 2012年 目的探讨胰腺胃吻合术及吻合器在胰十二指肠切除术(PD)中的应用价值。方法 40例患者按照知情同意原则分为观察组(n=22)和对照组(n=18例),均采用经典PD术式行脏器游离、切除。对照组行手工胰肠、胆肠及胃肠吻合;观察组采用捆绑式胰腺胃吻合术行胰液内引流,采用吻合器行胆肠、胃肠吻合,记录两组手术时间、吻合时间,比较两组术后住院天数及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组手术时间及吻合时间缩短、术后住院天数减少(P<0.05),而两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰腺胃吻合术及吻合器在胰十二指肠切除术中应用简单、安全、易行,可明显缩短手术时间,提高手术效率,但远期疗效尚待进一步观察。 樊献军 谭黄业 肖咏梅 张军 吴久坤 杨泽波 赛沙金关键词:胰十二指肠切除术 吻合器 快速康复外科在肝脾破裂围手术期应用中的研究 被引量:19 2016年 目的探讨快速康复外科(FTS)新理念在肝脾创伤性破裂患者救治中的应用价值。方法对2011年10月—2014年12月解放军第五十九医院收治的符合入选标准的76例患者,按照自愿及随机原则,分为观察组(48例)和对照组(28例),2组患者年龄、性别、体重指数(BMI)、致伤原因、入院C反应蛋白(CRP)水平、基本用药及手术方式等一般资料差异无统计学意义,具有可比性。对照组采用传统的围术期处理方法,观察组采用FTS指导下处理措施,包括尽量不留置各种导管、采用快通道麻醉技术、强化镇痛及保温、采取限制性液体治疗策略、术后早期下床活动、早期进食等;分析比较2组术前、术后第1天及第5天CRP水平,术后苏醒及拔管时间、术后每日VAS疼痛评分、胃肠功能恢复时间、住院天数及诊疗费用,对比分析2组并发症等情况。结果 76例患者均治愈,与对照组相比,观察组术后第1天及第5天应激水平降低,苏醒及拔管时间提前,日均VAS疼痛评分降低,肛门排气排便时间提前、住院天数减少、诊疗费用明显降低(P<0.05),术后不良反应及并发症发生情况组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FTS理念在肝脾破裂创伤患者救治中的应用,安全、有效,可缩短救治周期,减少医疗投入,加速此类创伤患者康复进程。 谭黄业 樊献军 马恒涛 杨黎 肖咏梅 赛沙金 龙游 廖斌关键词:快速康复外科 围手术期 胰十二指肠切除术中胰胃吻合及吻合器应用效果观察 被引量:4 2012年 目的探讨胰胃吻合术及吻合器在胰十二指肠切除术(PD)中的应用价值。方法将我院2008年12月—2011年12月收治的壶腹周围癌40例分为观察组(n=22)和对照组(n=18),均采用经典PD术式行脏器游离、切除。对照组行手工胰肠及胆肠、胃肠吻合;观察组采用捆绑式胰胃吻合术行胰液内引流,采用吻合器行胆肠、胃肠吻合。记录两组手术时间、吻合时间,比较两组术后住院天数及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组手术时间及吻合时间缩短、术后住院天数减少(P<0.05,P<0.01);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰胃吻合术及吻合器在PD中应用安全、易行,可明显缩短手术时间,提高手术效率。 樊献军 谭黄业 肖咏梅 张军 吴久坤 杨泽波 赛沙金关键词:胰十二指肠切除术 胰胃吻合术 吻合术 快速康复外科在创伤性消化道穿孔围手术期应用安全性及有效性研究 被引量:18 2013年 目的:探讨快速康复外科(FTS)在创伤性消化道穿孔围手术期处理中应用的安全性及有效性。方法:对47例创伤性消化道穿孔急诊手术患者,随机分为FTS组(n=27)和对照组(n=20),FTS组采用快速康复外科理念指导下的围术期处理方法,对照组采用传统的围术期处理方法,比较两组术前、术后第1,3天C反应蛋白(CRP)水平、术后排气排便时间、住院天数及住院费用,术后不良反应及并发症发生情况。结果:与对照组比较,FTS组术后第1天及第3天CRP水平减低,排便排气时间、住院天数明显缩短、住院费用明显减少(P<0.05),两组术后不良反应及并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:快速康复外科理念在创伤性消化道穿孔患者围手术期处理中的应用安全、经济、有效,可加速患者康复进程。 谭黄业 樊献军 张立峰 廖斌 赛沙金 张军关键词:消化道穿孔 创伤性 外科学 快速康复外科 围手术期