许康雄
- 作品数:32 被引量:29H指数:4
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:江苏省卫生厅'135工程'医学重点人才基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 156例C期直肠癌术后放疗后死亡原因分析
- 2000年
- 目的 分析直肠癌术后放疗后死亡原因及相关因素。方法 收集直肠癌术后放疗已死亡病例156例,87例行术后放疗,69例行复发后放疗。放疗方法为^(60)Co或15MVX线前后野外照射,放疗剂量DT37.8~80Gy,DT45Gy以上采用缩小野加量,疗程29~96d。前后野剂量比为1:2或2:3。结果 术后放疗死于局部复发及血行转移分别为34.5%、65.5%,复发后放疗死于复发未控及血行转移分别为66.7%、33.3%。结论 C期直肠癌术后应常规行术后放疗及时加用化疗,复发病人及时确诊尽快放疗。
- 卞秀华许康雄
- 关键词:直肠癌术后放疗
- 放疗参考点在平板床和非平板床CT片中变化的研究
- 2003年
- 目的 :比较体内某参考点在平板床和非平板床CT片上的变化情况。方法 :选择 36例同时摄平板及非平板床CT片的成人胸部肿瘤患者 ,测量两种条件下CT片上前后径、体内参考点到前、后表面正中的距离。结果 :两种条件下 (平板床与非平板床 )CT片上前后径、前径及后径差值均数分别为 :(0 82± 0 5 8)cm ,95 %CI[0 84 36 ,0 2 80 8];(0 5 6± 0 4 3)cm ,95 %CI[0 5 487,0 12 4 4];(0 5 0± 0 4 1)cm ,95 %CI[0 4 2 30 ,0 0 0 2 0 ]。 3组数据经自身配对t检验差异均有显著意义 ,t值分别为 4 0 5 6、3 196、2 2 35 ,P值分别为 0 0 0 0 3、0 0 0 31、0 0 316。结论 :用CT片制定放射治疗计划时应充分考虑平板床与非平板床的差异。
- 刘菊英冯平柏陆进成翟振宇许康雄
- 关键词:放射疗法体层摄影术X线计算机
- 颅内胚胎生殖细胞瘤的放射治疗
- 1990年
- 本文自1986年2月至1990年4月从本省三个医院收集了8例颅内胚生殖细胞瘤(Germinoma),肿瘤位于鞍区4例,松果体区2例,基底节1例,颞叶1例。虽经开颅术但无1例能彻底切除肿瘤,故术后必须作放射治疗。照射布野采取三种方式:(1)全脑+全脊髓+原发灶推量,(2)全脑,(3)部分脑。
- 许康雄
- 关键词:生殖细胞瘤推量鞍区开颅术垂体功能减退
- 5例皮肤蕈样霉菌病患者全身放疗的护理被引量:1
- 2013年
- 总结5例皮肤蕈样霉菌病患者行全身电子线照射治疗(放疗)的护理经验。在全身放疗期间,重点观察全身不良反应,特别是皮肤不良反应、骨髓抑制程度,注意患者心理变化,给予对症处理。5例患者均顺利完成8周的全身放疗,治疗顺应性良好。5例都出现中重度的疲劳感、食欲下降,以及不同程度的皮肤放射性反应,2例发生Ⅱ度骨髓抑制。4例在放疗后6个月获得完全缓解,1例新入组的患者在放疗结束时接近完全缓解。
- 孙丽童英许康雄翟振宇许建华
- 关键词:全身放疗护理
- 五例皮肤蕈样霉菌病的全身电子线照射随访结果被引量:1
- 2013年
- 目的 报道皮肤蕈样霉菌病的全身电子线照射技术、治疗并发症及近远期疗效.方法 回顾性分析5例皮肤蕈样霉菌病患者的临床资料,并作长期随访.男4例,女1例,中位年龄51岁(14 ~56岁).4例患者8周接受30 ~31.25 Gy/30次的全身电子线照射,另1例患者之前接受了6个周期化疗,后接受8周全身电子线照射31Gy/31次,残留病灶局部补充电子线剂量至36 Gy.皮肤剂量约为处方剂量的90%,照射野内剂量均匀性控制在处方剂量的±10%以内.结果 放疗后6个月,4例患者疗效评价均为完全缓解,1例为近期治疗,放疗结束时评价为接近完全缓解.急性不良反应可以耐受.2例患者分别于全身电子线治疗后3年和1年死于内脏受累,死亡前皮肤无复发表现,2例患者至随访17年及15年时仍健康存活,1例近期治疗患者放疗结束后2个月仍健康存活.结论 全身电子线照射皮肤蕈样霉菌病局部疗效确切,不良反应可以耐受,脏器侵犯是主要的失败原因.
- 孙丽许康雄翟振宇许建华
- 关键词:随访
- 适形放射治疗鼻咽癌局部复发的探讨被引量:1
- 2002年
- 目的探索鼻咽癌放疗后局部复发患者用适形放疗再治疗的即期疗效和并发症,最佳剂量和分割方法。方法对15例鼻咽癌放疗后局部复发患者进行适形放疗。计划照射剂量为51~71Gy,先以2Gy/次,5次/周,累积剂量达20~30Gy后,再行加速超分割照射,1.5Gy次,2次/天,10次/周(部分病例全程加速超分割照射照射剂量为51Gy)。结果15例中取得病理的8例,均为鼻低分化鳞癌,由于复发部位解剖结构关系难于取得病理而经MR及CT影像学证实局部复发的7例。初次放疗至再放疗的中位间隔时间为44个月(12~146个月),再放疗肿瘤中位剂量为63Gy(51~71Gy)。结论鼻咽癌放疗后局部复发,应用适形放疗对大多数患者均能耐受,对控制复发灶有较好的即期疗效。对远期放射后毒副反应和疗效有待积累资料再作进一步评价。
- 王飞江许康雄朱军翟振宇
- 关键词:适形放射治疗鼻咽癌局部复发
- 鼻咽癌放射性脑病与放射治疗照射野的设计被引量:2
- 2003年
- 目的 探讨鼻咽癌(NPC)放射治疗后放射性脑病(REP)与放射治疗照射野设计的关系,寻求降低REP发生率的方法。方法 回顾分析1992~2000年间收治的NPC放疗后REP患者14例,采用Varian cadplan三维治疗计划系统重新核算颞叶等病灶部位剂量。结果 全组病例最先出现脑部病灶的部位均位于剂量热区。其剂量经核算均超过70Gy。结论 颞侧对穿野的高量照射导致的颞叶剂量过高可能是REP发生的主因,可通过合理配比颞侧照射野与非颞侧照射野如鼻前品字野的剂量比以减少REP的发生率。
- 郭文杰曹爱国姜雪松朱向帜翟振宇许康雄
- 关键词:鼻咽癌放射性脑病
- 胸段食管鳞癌根治术后预防性放疗的范围被引量:8
- 2007年
- 目的探讨胸段食管鳞癌根治术后预防性放疗的范围。方法回顾分析204例胸段食管鳞癌根治术后行预防性放疗患者的临床资料,其中仅照射纵隔(M)的26例,照射纵隔+双锁骨上(S)的139例,照射纵隔+胃左(L)的10例,3个区域全部照射的29例。Kaplan-Meier方法计算总生存率和无瘤生存率,Logrank检验组间差异,对可能影响预后的性别、年龄、肿瘤部位、长度、pT、pN和照射方式进行Cox回归模型分析。结果全组1、3、5年总生存率和无瘤生存率分别为83.8%、53.2%、34.1%和77.8%、51.6%、33.8%。不同照射方式的5年无瘤生存率分别为36.3%(M)、30.7%(M+S)、40.0%(M+L)和43.6%(M+S+L)(χ^2=3.05,P=0.385)。多因素分析显示pT和pN为独立预后因素,而不同照射方式的组间差异无统计学意义(χ^2=2.77,P=0.096)。46例上段和中上段(位于中段但侵犯上段)患者中,43例没有照射胃左的无一出现腹腔淋巴结转移;下段和中下段(位于中段但侵犯下段)是否照射双锁骨上的患者出现该部位淋巴结转移的比例分别为2%(1/ 43)和6%(1/18)(P=0.516)。结论上段和中上段患者似乎可不预防胃左,下段和中下段患者似乎可不预防双锁骨上。
- 陆进成陶华查文武许康雄
- 关键词:预防性放疗
- NDZ 20医用电子直线加速器的设计、运行和临床疗效
- 1991年
- NDZ20医用电子直线加速器,属行波反馈型,采用改变工作频率、相位、磁控管输出功率及束流负载的方法调整能量,电子线能量从5—20MeV分七档,X线有10、15MV两档,并设有AFC,ARC,ADC等自动稳定频率、剂量率和照射野均匀度等控制系统,对一些主要部件达到较为先进的指标。该机运行已近两年,停机率86年与87年分别为2.14%和3.53%,剂量稳定性等一系列指标均达到或优于国家GBW4-81所规定指标,两年来治疗病人1366人,疗效显著。
- 陆用义赖启基许康雄梅泽如
- 关键词:直线加速器临床疗效
- 睾丸非霍奇金淋巴瘤28例临床分析
- 目的回顾性分析睾丸非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床症状、治疗效果及各种因素对预后的影响、对术后化、放疗的作用,特别是提高长期疗效,提出探索性见解。方法 20年间(从1983年至2004年)收治的睾丸非霍奇金淋巴瘤 28例,...
- 许康雄查文武
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