蒋文中
- 作品数：36 被引量：160H指数：6
- 供职机构：广州市第十二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省中医药管理局基金广州市卫生局中医药中西医结合科研课题基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双重血浆分子吸附系统对百草枯中毒合并糖尿病患者炎性指标的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨双重血浆分子吸附系统(dual plasma molecular adsorption system,DPMAS)对百草枯中毒合并糖尿病患者炎性指标的影响。方法选取广州市第十二人民医院2018年1月至2021年1月收治的67例百草枯中毒合并糖尿病患者作为研究对象,按不同治疗方法分为观察组(35例)和对照组(32例),两组患者入院后均予胰岛素降糖治疗,根据血糖水平调整胰岛素剂量,观察组在常规药物治疗基础上采用DPMAS治疗,对照组在常规药物治疗基础上立即进行血液灌流治疗,观察两组患者的疗效、炎性因子及促炎因子指标变化、肝脏功能指标变化、血糖指标变化并进行对比。结果治疗2个疗程后,观察组患者病死率8.57%明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后24 h、3 d、6 d,两组白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6 d后,两组丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6 d后,两组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹血胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMAIR)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DPMAS能快速有效清除百草枯中毒合并糖尿病患者体内的炎性介质、胆红素等有害物质,降低氧化应激,减少促炎因子产生,改善患者肝脏功能,促进肝功能恢复,改善血糖水平,降低病死率。
- 朱常青兰薇吕敏清刘建芳蒋文中
- 关键词：百草枯中毒糖尿病炎性指标
- 大剂量敌草快中毒致抽搐死亡1例被引量：3
- 2022年
- 回顾性分析1例口服大剂量敌草快致突发性抽搐死亡的案例,探讨敌草快所致中枢损害的机制及治疗方法,为提高大剂量敌草快中毒的救治成功率,同时积累临床救治经验。
- 陈育全陈开举吕玥杨志前蒋文中刘移民
- 关键词：中毒抽搐
- 动态乳酸检测在ICU患者预后预测中的价值
- 体内乳酸代谢是一个动态过程，某一时点乳酸值直接和主要脏器(心、肺、肝、肾)功能状态相关，高乳酸血症动态演变，能更敏感、准确地预测危重症的预后。为了评估血乳酸动态改变对危重患者的预后预测作用，对某院2004-2005年收治...
- 蒋文中汤彦
- 关键词：ICU预后预测
- 文献传递
- 血动态乳酸预测重症监护患者预后的临床价值被引量：9
- 2009年
- 目的探索血动态乳酸测定在重症监护室（ICU）患者病情预后预测中的价值。方法2004年1月至2005年12月因呼吸衰竭、急性心肌梗死、感染性休克等原因入住ICU者110例，对其住院24h内各项生理参数和实验室检查结果的最差值进行急性生理及慢性健康状况评估系统（APACHEⅡ）评分，同时测定动脉血乳酸。此后，每24h复查一次，动态观察血乳酸水平和APACHEⅡ评分，分析乳酸清除率与APACHEⅡ评分的相关性，比较乳酸水平和APACHEⅡ评分预测预后的准确性。结果死亡48例，病死率43．6％；入院后乳酸增高组、不变组、进行性下降组病死率分别为89．7％（26／29）、66．7％（18／27）和7．4％（4／54）；乳酸清除率与相应时段的APACHEⅡ分值差相关（r=0．836，P=0．000）；乳酸清除率较APACHEⅡ变化值对预后的贡献大，其OR值分别为2．21和1．26；APACHEⅡ、乳酸的受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积分别为0．863和0．900。结论血乳酸清除率和APACHEⅡ均能够灵敏反映患者的预后，两者的相关性好；由于APACHEⅡ需要评估的指标多，不方便临床运用。血乳酸动态检测简单、快速，更具有实用性。
- 蒋文中汤彦
- 关键词：乳酸代谢清除率
- 白电油中毒致化学性肺炎一例
- 2020年
- 白电油的主要成分是"正己烷"等低碳烷烃类有机成分,中毒多见于长期吸入致神经系统损伤,因误服导致的急性肺损伤少见。本文对收治的1例误服白电油中毒患者临床资料进行分析,探讨白电油中毒致化学性肺炎患者的临床及胸部CT特点,旨在提高对该病的认识。
- 林静茹陈育全罗兆环蒋文中韦宏成
- 关键词：正己烷中毒化学性肺炎CT
- 15例儿童误服汞病例分析
- 2020年
- 收集2017年1月至2019年9月儿童咬碎体温计所致误服汞病例(误服汞组)及同期无误服汞体检儿童的尿汞结果(对照组)进行统计学分析。结果显示,与对照组比较,误服汞组尿汞水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);误服汞儿童治疗后复查尿汞降低,与误服时比较差异有统计学意义(P<0.05)。
- 袁丽玲蒋文中刘移民
- 关键词：腹平片尿汞
- 急性生活性砷化物中毒临床特征及其影响因素被引量：3
- 2008年
- 目的探讨急性生活性砷化物中毒的临床特征及其影响因素。方法分析47例急性砷化物中毒患者临床表现，其中男20例，女27例。参照国家职业卫生相关标准，确诊观察病例2例，轻度中毒40例，重度中毒5例。结果急性砷化物中毒患者心肌酶活力与年龄、尿砷浓度相关，控制年龄后两者仍有明显相关。心肌酶、肝丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）、间接胆红素（IBil）与呕吐次数呈负相关，差异均有统计学意义（P〈0．05），而尿砷浓度、呕吐次数均与饮汤量相关，差异均有统计学意义（P〈0．05）。尽管年龄和饮汤量接近，但呕吐和腹泻次数明显者，其尿砷浓度、心肌酶、肝酶浓度明显低于呕吐和腹泻次数少者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性砷化物中毒可引起心、肝、神经系统等多脏器损害，心肌损害出现最早且持续时间长；损害程度与患者进食量、呕吐、腹泻程度及尿砷浓度相关；及早采用洗胃、催吐、导泻措施清除毒物，尽早规范使用解毒药加速毒物排出，配合积极对症治疗是抢救急性砷化物中毒成功的关键。
- 刘薇薇杨志前张程张伊莉蒋文中吴一行刘移民古立城
- 关键词：砷中毒
- 简易呼吸衰竭评估系统(SURFES)的建立与评价
- [目的]设计简易呼吸衰竭预后评价系统。 [方法]前瞻性收集呼吸衰竭的患者102例,因子分析筛选预后指标,logistic回归死亡危险度法确定各指标等级分值,建立SURFES评分表。对101例验证组采用SURFES及AP...
- 蒋文中
- 关键词：呼吸衰竭评分系统
- 文献传递
- 无创与有创通气对AECOPD合并呼衰预后的影响被引量：10
- 2009年
- 目的探索无创和有创通气对慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者院内肺炎和病死率的影响。方法将AECOPD合并呼吸衰竭需要行机械通气患者80例,随机分为ETI(45例)和NIV(35例)组,记录院内肺炎发生率及病死率。结果AECOPD机械通气患者住ICU总病死率为22.5%;NIV/ETI组病死率为8.6%/33.3%(P=0.01);两组院内肺炎发生率为14.3%/35.5%(P=0.03)。NIV、院内肺炎、APACHEII是影响AECOPD患者病死率的独立危险因素。结论采用NIV治疗AECOPD合并呼吸衰竭,可降低病死率,其病死率降低与院内肺炎发病率下降有关。无创通气减少了ETI行有创通气的比率、缩短了机械通气及ICU停留时间。
- 蒋文中马洪明
- 关键词：AECOPD呼吸衰竭NIV预后
- AECOPD继发肺侵袭性真菌感染临床特征及预后
- @@慢性阻塞性肺病(COPD)多因支气管-肺感染而急性加重(AECOPD)，入院后随着广谱杭生素、皮质激素大量使用，以及导管技术、机械通气、静脉营养等治疗手段的开展，使肺侵袭性真菌感染(IPA)患病率上升。为探索早期诊断...
- 蒋文中马洪明
- 关键词：慢性阻塞性肺病侵袭性真菌感染预后因素
- 文献传递
