蒋岚杉
- 作品数：47 被引量：136H指数：5
- 供职机构：绵阳市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 泡沫硬化剂联合大隐静脉高位结扎治疗大隐静脉曲张被引量：11
- 2014年
- 目的 探讨泡沫硬化剂联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张的安全性、有效性,以及预后情况.方法 采用单组前瞻性研究对186例采取泡沫硬化剂联合大隐静脉高位结扎术治疗原发性大隐静脉瓣膜功能不全引起的下肢静脉曲张及相关并发症,对手术时间、手术切口、住院时间、手术并发症、术后静脉曲张消失情况、复发情况、溃疡、皮炎、色素沉着、水肿的好转情况等结果等进行分析.结果 186例患者手术均顺利完成,每条肢体治疗时间为6～15min.手术切口1～3个.术后6h均下地行走,术后住院3～5d（平均4.2d）.术后1周内无严重并发症出现.结论 泡沫硬化剂联合大隐静脉高位结扎治疗大隐静脉曲张安全有效,创伤小,手术时间短,美容效果好,术后恢复快,住院时间短,值得临床推广应用.
- 蒋岚杉白斗武少辉王雪钢尚建英曾晓红王红张效杰
- 关键词：泡沫硬化剂大隐静脉曲张
- “5.12”特大地震血管损伤患者的筛选及治疗对策
- 2010年
- 目的探讨特大地震致血管损伤患者的筛选及治疗救助意义。方法运用体检及彩超检查,筛选出血管损伤患者225例,并根据病情适当选用抗凝、溶栓、祛聚等方法治疗。结果筛选的225例血管伤患者中,因动脉损伤导致截肢36例,截肢率占动脉损伤的17.39%。对于挤压综合征合并血管损伤的患者,截肢率占2.5%。2例假性动脉瘤患者手术后康复出院。18例静脉血栓患者在治疗5 d～30 d后,肢体肿胀消退出院。结论血管损伤是地震伤中常见疾病,血管损伤的早发现、早诊断可为患者赢得宝贵的诊疗时间和很好的治疗效果。
- 蒋岚杉崔驰鲜于剑波张海峰郭道宁魏福生
- 关键词：地震血管疾病
- 药物涂层球囊与支架植入治疗下肢股浅动脉硬化闭塞的中期比较
- 2020年
- 分析评价两种下肢股浅动脉硬化闭塞介入方法的治疗效果。方法:回顾性分析我院从2015年1月至2018年10月期间,纳入研究82例下肢股浅动脉硬化闭塞患者,根据治疗方式不同分为两组,A组(DCB组)44采用切割球囊+药物涂层球囊双球囊扩张;B组(支架组)38例采用球囊扩张+支架植入。分析比较两组一般情况,技术成功率,早期不良事件(30天内);随访12个月后,比较靶血管通畅率、临床症状分级、踝肱指数。结果:A组44例,技术成功率97.7%;30天内早期不良事件率9.1%;随访12月后,靶血管通畅率为93.2%。B组38例,技术成功率97.4%,30天内发生早期主要不良事件率7.9%;随访12月后,靶血管通畅率为73.6%. 结论:下肢动脉硬化闭塞支架组技术成功率与DCB组相当;早期主要不良事件发生率DCB组与支架组相当;但12月后主要血管通畅率DCB优于支架组。
- 张效杰蒋岚杉
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞DCB
- Stanford B型主动脉夹层胸主动脉腔内修复术术后内脏动脉血供改善情况分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨Stanford B型主动脉夹层患者覆膜支架腔内修复术后受累内脏动脉血供改善情况。方法回顾性分析绵阳市中心医院2013年1月至2014年3月35例Stanford B型主动脉夹层患者行胸主动脉腔内修复术（TEVAR）的临床资料,其中男30例、女5例,年龄45~82（62.5±10.0）岁。35例共140支腹部主要内脏动脉（腹腔干、肠系膜上动脉、双肾动脉）中79支血流受影响,其中完全真腔供血但狭窄36支,真假腔供血18支,假腔供血18支,无供血7支。分析腹部主要内脏动脉供血情况的改变情况。结果全组手术均成功,无死亡病例;手术时间97.8（68~147）min,住ICU时间12~34 h,住院时间10~21 d。术后无脑梗塞、急性肾功能衰竭、夹层破裂、支架移位等并发症发生。受累血管血流情况均有不同程度改善。结论 TEVAR治疗Stanford B型主动脉夹层能成功封堵夹层破口,改善腹部主要内脏动脉血供情况,杜绝或有效减少动脉血运减少和内脏缺血并发症发生。
- 王雪钢白斗武少辉张效杰蒋岚杉
- 关键词：覆膜支架腔内隔绝术内脏动脉
- 低分子肝素对大隐静脉曲张手术患者术后凝血功能的影响被引量：5
- 2017年
- 目的对比不同剂量低分子肝素对大隐静脉曲张手术患者术后凝血功能的影响。方法选取行大隐静脉高位结扎术+导管介入硬化剂注射手术的患者128例,随机分为3组:Ⅰ组(对照组)42例,其中C3型24例,C4型18例;Ⅱ组(低分子肝素5000U每日1次组)45例,其中C3型20例,C4型25例;Ⅲ组(低分子肝素5000U每日2次组)41例,其中C3型22例,C4型19例。观察3组患者术前和术后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)以及抗-Xa因子活性等凝血功能变化。结果术前3组PT、APTT、Fib、D-D值均在正常范围内,3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3组PT延长,APTT逐渐减少,Fib、DD升高,抗-Xa因子活性术后逐渐升高,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后Ⅲ组Fib明显低于Ⅱ组(P<0.05)。术后Ⅲ组D-D低于Ⅱ组(P<0.05);术后Ⅲ组D-D明显低于Ⅰ组(P<0.05)。术后Ⅲ组抗-X a因子活性高于Ⅱ组(P<0.05)。结论在一定的体重范围内,对大隐静脉曲张手术患者标准化使用低分子肝素针,可预防深静脉血栓发生,防止术后出血并发症。
- 白斗郑佳利蒋岚杉武少辉张效杰王雪钢
- 关键词：大隐静脉曲张低分子肝素凝血功能
- 腹主动脉瘤腔内修复术与传统开腹术的疗效分析被引量：2
- 2010年
- 目的比较介入手段行带膜支架腔内隔绝术与传统开腹行人工血管置换术治疗腹主动脉瘤的手术风险及并发症情况。方法对我院采用传统开腹手术和腔内介入治疗的腹主动脉瘤患者的临床资料共23例进行回顾性分析。比较2组患者治疗前的身体状况、手术所用时间、术中出血量、术后恢复状况和并发症发生情况。结果介入手段行带膜支架腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤在手术过程中的风险及术后短期并发症发生率均明显低于传统开腹行人工血管置换术(P<0.05)。结论介入手段行带膜支架腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤比人工血管置换术手术创伤小、术后恢复快,但长期并发症发生率有待进一步观察。
- 蒋岚杉崔驰
- 关键词：腹主动脉瘤腔内治疗人工血管
- 腹主动脉瘤腔内修复术与传统开腹手术的临床对照研究
- 近年来，腹主动脉瘤的治疗取得了突破性进展，带膜支架腔内隔绝术作为一种微创的方法治疗腹主动脉瘤正迅速在国内普及。本院自2004年开始，分别使用传统开腹手术治疗和腔内介入治疗两种方法，共收治肾下型腹主动脉瘤23例。本文将两种...
- 蒋岚杉崔驰
- 关键词：腹主动脉瘤腔内修复术开腹手术病例对照研究
- 文献传递
- 多方法多途径治疗下肢深静脉血栓形成
- 本文对157例经静脉多普勒影像学检查或静脉造影证实下肢深静脉血栓的患者,根据血栓形成的时间、位置、范围及程度,采用多方法多途径选择进行治疗,取得了良好的效果。
- 蒋岚杉
- 关键词：下肢静脉静脉血栓血管外科
- 文献传递
- 急性Stanford B型主动脉壁间血肿13例临床分析
- 2015年
- 目的分析急性Stanford B型主动脉壁间血肿的临床特点及诊治情况。方法 2013年6月—2014年8月共收治13例急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者,入院初始均采用降压、止痛、镇静为主的药物治疗,通过CT血管造影（CTA）严密观察,对于病情发展者选择主动脉腔内修复术。结果药物治疗过程中,5例患者血肿均较稳定,经药物治疗后缓解出院;2例10 d后血肿增大而进行腔内修复术;6例伴发有主动脉溃疡而选择腔内手术。5例药物治疗患者随访3-14个月,CTA示壁间血肿均有不同程度吸收,未再次出现胸背部疼痛症状。8例腔内治疗者随访6个月,血肿大部分已吸收,未发生内漏、支架移位等并发症。结论对急性Stanford B型主动脉壁间血肿可在CTA严密观察下,首先进行降压、止痛、镇静为主的药物治疗,若血肿增大或伴发主动脉溃疡等情况,则应及时行腔内修复术。
- 王雪钢白斗武少辉张效杰蒋岚杉
- 关键词：药物治疗腔内修复术
- 术前彩超定位对颈部血管外伤的价值
- 目的:研究颈部大血管损伤时术前彩超定位的意义及价值。方法:对我院8年来颈部大血管损伤患者采用随机对照法分组,入院时间为单号颈部血管损伤患者,术前使用彩超定位,再急诊行手术治疗(为实验组);入院时间为双号患者,直接行急诊手...
- 白斗蒋岚杉郑佳利张效杰武少辉王雪刚
- 关键词：颈部大血管急救
