蒋大中
- 作品数:13 被引量:14H指数:3
- 供职机构:天津市中医药研究院附属医院更多>>
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- 奥美拉唑在非体外循环冠状动脉搭桥术中的胃保护作用
- 2006年
- 目的观察奥美拉唑(OME)在非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥术(OPCAB)中对患者胃保护作用。方法OPCAB患者63例,随机分为观察组(O组)33例和对照组(C组)30例。O组患者于气管插管后予以OME40mg加生理盐水100ml静脉滴注,滴注时间约40min。C组于同一时间,采用同样方法滴注生理盐水100ml,作为观察对照。两组患者分别于气管插管后(T1)、开胸后(T2)、开胸后40min(T3)、80min(T4)、120min(T5)、关胸时(T6)等6个时点测定胃内pH值,并于术后第1、2天随访患者是否有与胃粘膜损伤相关的恶心、呕吐、胃胀、潜血及出血等事件发生。结果O组6个时点胃液pH值均明显高于基础值(P<0.05或P<0.01),除T1外,两组各时点pH值差异显著(P<0.05或P<0.01)。与胃粘膜损伤相关的恶心、呕吐、胃胀、潜血及出血等事件,两组间也具有明显差别。结论实施OPCAB术的患者在气管插管后静脉滴注OME,可明显提高术中胃液pH值,具有胃保护作用,有效减少胃部并发症。
- 施乙飞韩建阁蒋大中王国林
- 关键词:奥美拉唑非体外循环下冠状动脉搭桥术胃粘膜损伤
- 非体外循环冠脉搭桥手术的“快通道”麻醉管理被引量:1
- 2006年
- 目的探讨非体外循环下冠脉搭桥手术病人实施“快通道”麻醉的管理及术后拔管时间。方法择期非体外循环下冠状动脉旁路移植术患者78例,采用异丙酚、芬太尼、维库溴铵、异氟醚等静吸复合全麻。硝酸甘油、佩尔地平、艾司洛尔、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺等用于调控血流动力学指标。观察术后清醒时间、拔管时间和住ICU时间。结果所有病人的清醒时间﹑拔管时间和住ICU时间分别为(78±42)min、(6.5±2.0)h、(16.2±6.3)h。术后71例病人在6小时内拔管。76例预后良好,无麻醉并发症。结论实施“快通道”麻醉有利于术后早期拔管,减少病人在ICU停留时间。
- 战珑蒋大中韩建阁吕国义
- 关键词:非体外循环冠脉搭桥术早期拔管
- 气管手术中的麻醉处理被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨在气管肿瘤手术中采用高频通气(HFV)下行静吸复合全麻的可行性。方法:41例气管肿瘤患者均在双侧支气管播管。采用HFV,静吸复合全麻下行气管手术。分别于手术前、气管插管后、HFV中、手术结束及拔除气管插管后进行平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)、呼末二氧化碳分压(PETCO_2)及动脉血氧分压(PaO_2)的分析。结果:41例患者各项生理指标除PaO_2术前与插管后、HFV中、术毕及拔管后差别有统计学意义(q值分别为3.47、4.41、4.01、4.39,P<0.05),其他指标各组比较差别均无统计学意义。结论:HFV是大气管手术麻醉中的一种行之有效的通气方式。
- 王准蒋大中
- 关键词:气管肿瘤高频通气外科手术麻醉
- 单肺通气的管理
- 2006年
- 蒋大中张爽
- 关键词:单肺通气肺隔离双腔管密封
- 老年人冠脉搭桥术后急性认知障碍14例报告被引量:3
- 2002年
- 近年来随着高龄患者冠脉搭桥手术的增加,老年人术后急性认知障碍发生率不断上升.根据发病时间及临床特征分为两类,术后较早出现持续时间短称为谵妄,另一类出现较晚的称持续性术后认知障碍.
- 刘俊英储荣仁蒋大中郭志刚
- 关键词:术后老年人冠脉搭桥术
- 心脏手术围术期脑认知功能障碍机制的研究
- 韩建阁蒋大中魏民新李培军蔡忠施乙飞王准
- 技术说明:1.观察不同循环管理方式冠状动脉搭桥手术围术期血浆烯醇化酶、S-100蛋白、炎性因子、脑氧代谢数值、脑糖代谢数值的变化,找出上述数值变化与围术期脑认知功能障碍发生率之间的相关性,揭示冠脉搭桥手术围术期发生认知障...
- 关键词:
- 关键词:围术期心脏手术认知功能障碍
- 桡动脉穿刺固定托
- 本实用新型公开了一种临床医学,手术中使用于桡动脉穿刺固定托的医疗辅助器具。特别适用于心脏外科的手术应用,该固定托采用塑料或橡塑材料及高分子材料制成,材质轻,对人体无毒无害、可回收利用的一次性医疗辅助器具,该固定托呈凹孤型...
- 刘俊英田德生吕学思蒋大中王联群徐明杨晓伟
- 文献传递
- 冠状动脉搭桥术后认知功能障碍研究现状被引量:3
- 2009年
- 术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是心脏手术后常见和重要的合并症。本研究综述了冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass graft,CABG)后POCD的定义、发生病因和机制及临床早期诊断等,探讨冠状动脉搭桥手术后POCD早期发现、防治及有效的脑保护方法。
- 施乙飞蒋大中
- 关键词:术后认知功能障碍冠状动脉搭桥术心脏手术后ARTERYPOCD
- Bentall手术根治Marfan氏综合征及主动脉根部疾患
- 李庆和戴继民左景珍姜楠王建宇蒋大中文其祥
- 该研究对马凡氏综合征(Marfan Syndrom)患者实施主动脉根部替换手术(Bentall Procedure),取得了良好的临床效果。Bentall手术适应症:凡是发生于主动脉根部瘤样扩张病变,包括Marfan S...
- 关键词:
- 关键词:BENTALL手术主动脉
- 艾司洛尔控制不停跳心脏手术中的心率
- 2000年
- 近年来兴起的不停跳下或非体外循环下心脏手术方法,是一种更接近生理的心肌保护方法。手术操作中对心率(主要指心室率,以下同)的控制为顺利完成手术争取宝贵时间和创造有利条件。在实际工作中,我们选择艾司洛尔作为控制心率药物,取得了很好的临床效果,现总结报告如下。
- 韩建阁蒋大中
- 关键词:不停跳心脏手术心率控制艾司洛尔