胡宏宇 作品数:30 被引量:208 H指数:6 供职机构: 首都医科大学附属北京天坛医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 电子电信 更多>>
28例肝素膜支架的临床分析 1999年 为评价肝素膜支架对防止急性/ 亚急性支架内血栓形成的有效性及其对远期再狭窄的影响,对28 例病人的32 个靶病变置入肝素膜支架。结果手术成功率100 % ,术后无1 例急性/ 亚急性血栓形成,术后随访6 ~24 月,5 例复发心绞痛(17 .9 % ) ,3 例经冠状动脉造影证实再狭窄,无死亡病例。结果提示:肝素膜支架对于防止急性/ 亚急性支架内血栓形成是有效的,但不能降低远期再狭窄率。 吴其明 刘玄重 郄永安 宋柯 张龙友 胡宏宇 宋毓青关键词:冠状动脉 血栓形成 从单病种指标看心力衰竭诊治现状 2012年 目的了解心力衰竭诊治现状,发现诊治环节中的不足,改进诊治现状。方法利用单病种质量控制指标如导致心力衰竭的病因、心功能评价、住院后24小时及出院后应用药物治疗的情况等对心力衰竭诊治进行分析。结果导致心力衰竭的病因中冠心病最多,占53.73%。左室射血分数(LVEF)56.14±14.07%,其中低于50%的患者42例(31.34%),大于50%患者92例(68.66%)。住院期间未应用ACEI/ARB患者26.12%、β受体阻滞剂30.60%、醛固酮类药物40.30%。出院患者有35.07%患者未应用β受体阻滞剂,31.34%患者未应用ACEI/ARB,49.25%患者未应用醛固酮类药物。结论在目前的心力衰竭救治环节中仍存在着心功能评估不全面、能改善预后的药物应用不足以及干预措施适应症评估和应用不足等问题有待改进。 胡宏宇 李恬 马力关键词:心力衰竭 心功能评价 甲状腺功能与冠状动脉慢性闭塞病变患者侧枝循环的关系 被引量:2 2019年 目的对甲状腺功能与冠状动脉慢性完全闭塞性病变(chronic total occlusion,CTO)患者侧枝循环(collateral circulation,CC)之间的关系进行研究。方法对2010年1月1日至2014年12月31日期间于首都医科大学附属北京世纪坛医院心血管内科接受冠状动脉造影明确诊断为CTO的患者进行研究,根据CTO血管是否存在CC供应分为2组,对两组患者甲状腺功能与CC形成之间的关系进行分析。结果共纳入患者100例,CTO血管118条,平均(64.71±12.49)岁,有CC组患者71例,无CC组患者29例。单因素分析结果提示两组患者在性别比例、合并疾病、合并用药等方面均无显著性差异,有CC组患者吸烟比例较高,有CC组患者血肌酐水平高、血尿酸水平低、TSH水平低,FT3水平高,T3水平高。两组患者在血常规、肝功能等检查均无显著性差异。Logistic回归分析结果提示TSH水平低是CC形成的独立危险因素。结论TSH水平低、FT3以及TT3水平高与CTO患者冠状动脉CC的形成有关,TSH水平低是CC形成的独立危险因素。 南京 李红 胡宏宇 孟帅 叶慧明 阮阳 曹晓菁 贾若飞 陈威 陈策 雷力成 任利辉 金泽宁 彭建军关键词:甲状腺功能 慢性完全闭塞病变 侧支循环 中青年急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床特点研究 被引量:19 2017年 目的探讨中青年急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床特点。方法选取2016年首都医科大学附属北京天坛医院心血管内科明确诊断为急性ST段抬高型心肌梗死、发病12 h内或不超过24 h符合急诊血运重建指征并行急诊经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)的患者183例,回顾性分析患者一般临床资料、冠状动脉造影指标、实验室检查指标、心脏功能和结构指标及术后30 d内主要不良心血管事件发生率。结果根据年龄分成中青年组(<60岁)95例和老年组(≥60岁)88例。中青年组与老年组患者性别、发病后就诊时间、既往糖尿病病史、早发心血管病家族史、吸烟指数、体质指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。中青年组患者术后静脉使用替罗非班比例及总剂量高于老年组,主动脉内球囊反搏(IABP)比例低于老年组,三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏肌钙蛋白I(hs-c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)水平高于老年组,血肌酐水平、心功能Killip分级低于老年组(P<0.05)。中青年组患者术后30 d内主要不良心血管事件发生率低于老年组,其中恶性心律失常发生率低于老年组(P<0.05)。结论中青年急性ST段抬高型心肌梗死患者发病后就诊及时,冠状动脉造影病变相对较轻,血管开通成功率高,预后较好,应积极介入治疗改善其预后。 王佳玉 王德昭 陈威 胡宏宇关键词:心肌梗死 冠状血管造影术 血管成形术 冠状动脉 一种无创监测支架内再狭窄的支架组件装置 本发明涉及一种无创监测冠脉支架内再狭窄的支架组件装置,包括冠脉支架、监测设备、接收设备和终端设备。监测设备嵌入冠脉支架远端和近端。监测设备包括间隔设第一薄膜层和第二薄膜层的压力监测传感单元和信号处理无线传输单元。冠状动脉... 金泽宁 贾若飞 孟帅 南京 胡宏宇文献传递 内膜下斑块修饰技术在开通冠状动脉慢性闭塞中的应用及两年随访结果 被引量:1 2022年 目的:冠状动脉慢性闭塞病变(CTO)的介入治疗是当前的热点和难点之一,当CTO病变介入治疗失败或潜在风险超过预期获益时,内膜下斑块修饰技术(SPM)可以成为一项替代性的策略选择。本研究意在探讨应用SPM技术,其实施的安全性和有效性。方法:本研究连续性入选自2015年1月至2019年12月,于我院行冠状动脉造影提示为CTO病变,并在后续手术过程中行SPM技术的患者。主要终点为30~90d内复查冠状动脉造影时的血管再通。次要终点为靶病变血运重建成功。安全性终点为围术期严重并发症发生率。同时对患者行SPM术后24个月进行门诊或电话随访,随访终点为症状驱动的靶血管再次血运重建的发生。结果:自2015年1月至2019年12月,共54例患者(54例病变)纳入本研究,其中有22例纳入改良SPM技术组,32例纳入传统的SPM技术组。主要终点为传统SPM技术组为20例(62.5%),而改良SPM技术组为20例(90.9%)(P<0.05),改良SPM技术组血管再通率显著更高。次要终点传统SPM技术完成26例(81.3%),改良SPM组完成21例(95.9%),两组差异无统计学意义。随访终点传统SPM组共有5例患者完成了因症状驱动的靶血管再次血运重建,而改良SPM组为2例,两组差异无统计学意义。结论:在尝试开通CTO病变的过程中,若开通该病变潜在的风险已经大于获益,可以采用SPM技术,在随访时再次尝试开通病变,血管再通率和血运重建成功率均较高,且长期随访显示该技术的有效性可以得到保证。 贾若飞 韩静 秦政 杨承志 孟帅 胡宏宇 陈威 曹晓菁 金泽宁关键词:慢性闭塞病变 血管内超声 冠状动脉病变与弓上动脉颅内外段病变相关性探讨 被引量:2 2016年 目的利用心脑血管联合造影分析冠状动脉与弓上动脉(包括颈内动脉颅外段及颅内段、椎动脉颅外段及颅内段)病变的相关性。方法对怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease,CAD)且颈动脉彩超或经颅多普勒或脑血管增强CT检查提示存在弓上动脉狭窄的180例患者进行同期或分期心脑血管联合造影检查,根据冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)结果,将患者分为两组:1)非CAD组:冠状动脉狭窄<50%;2)CAD组:冠状动脉狭窄≥50%,分析冠状动脉病变情况与弓上动脉各段病变的关系,用Logistic回归模型评价二者的相关性。结果颈动脉颅内段、颈动脉颅外段及椎动脉颅内段狭窄在CAD与非CAD组差异均无统计学意义(P=0.166、0.146、0.128);椎动脉颅外段狭窄在CAD组发病率明显高于非CAD组(P=0.010)。结论冠状动脉病变可能与椎动脉颅外段病变密切相关。 王德昭 马宁 胡宏宇 莫大鹏 付强 陈威 姜桂莹 缪中荣 陈步星关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉造影 脑血管造影 脑动脉狭窄 一种无创监测冠脉支架内再狭窄的支架组件装置 本发明涉及一种无创监测冠脉支架内再狭窄的支架组件装置,包括冠脉支架、监测设备、接收设备和终端设备。监测设备嵌入冠脉支架远端和近端。监测设备包括间隔设第一薄膜层和第二薄膜层的压力监测传感单元和信号处理无线传输单元。冠状动脉... 金泽宁 贾若飞 孟帅 南京 胡宏宇全程专业心理护理个案管理对急性心肌梗死患者康复和生活质量的影响 被引量:52 2020年 目的探讨全程专业心理护理个案管理在急性心肌梗死治疗全程中的应用及对患者康复和生活质量的影响。方法选择2016年8月到2018年8月诊治的急性心肌梗死患者78例,按随机数字表法分为研究组与对照组,各39例,所有患者均严格按照急性心肌梗死诊治流程进行治疗,治疗2个月。治疗期间对照组在急性心肌梗死常规护理的基础上给予常规心理护理干预,研究组在急性心肌梗死常规护理的基础上给予全程专业心理护理个案管理干预,记录与随访调查两组的康复情况与生活质量。结果研究组总有效率为97.4%,稍高于对照组的79.5%,但差异无统计学意义(χ~2=2.511,P=0.113)。治疗后随访6个月,研究组的主要心血管事件发生率为5.1%,显著低于对照组的23.1%(P<0.05)。研究组随访时的心理、精神、社会支持、躯体评分均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论全程专业心理护理个案管理在急性心肌梗死患者中应用,有利于降低主要心血管事件发生率,提高患者的生活质量。 康颖 梅蕾 胡宏宇 薛明月 李鑫 李虹关键词:急性心肌梗死 主要心血管事件 生活质量 3.0T高分辨率磁共振评价冠状动脉粥样硬化患者的颈动脉斑块特征 被引量:25 2016年 目的采用3.0T高分辨率磁共振评价冠状动脉粥样硬化患者颈动脉斑块的特征。方法采用前瞻性研究方法,连续入选2013年1月至2015年1月在jE京天坛医院行冠状动脉造影显示动脉粥样硬化并行颈动脉3.0T高分辨率磁共振检查的患者104例,剔除磁共振图像质量差的患者后,最终纳入患者97例。根据冠状动脉狭窄程度,将患者分成3组:动脉粥样硬化组(冠状动脉存在粥样硬化病变,且冠状动脉管腔狭窄程度〈50%),共16例;单支病变组(1支冠状动脉的管腔狭窄程度≥50%),共48例;多支病变组(2或3支冠状动脉的管腔狭窄程度≥50%或左主干病变),共33例。比较3组患者3.0T高分辨率磁共振影像中的颈动脉斑块特征,包括钙化、富含脂质坏死核心、斑块内出血、斑块溃疡和破裂。结果3.0T高分辨率磁共振检查显示:动脉粥样硬化组、单支病变组和多支病变组之间的颈动脉斑块[分别为81.3%(13/16)、72.9%(35/48)和93.9%(31/33)]和钙化斑块[分别为50.0%(8/16)、35.4%(17/48)和42.4%(14/33)]检出率差异均无统计学意义(P均〉0.05);动脉粥样硬化组患者颈动脉斑块内富含脂质坏死核心的检出率低于单支病变组和多支病变组[分别为18.8%(3/16)、64.6%(31/48)和69.7%(23/33),P均〈0.01],而单支病变组与多支病变组之间的脂质坏死核心检出率差异无统计学意义(P〉0.05);多支病变组中2例患者(6.1%)检出颈动脉斑块内出血,其余2组均未见斑块内出血;3组患者的颈动脉均未见斑块溃疡和破裂。结论颈动脉斑块特征可能与冠状动脉粥样硬化的严重程度有关。 宋昌鹏 王德昭 胡宏宇 付强 陈威 王茜 郭彩霞 田俊萍 马力 徐晓薇 隋滨滨 金鹤 陈步星关键词:颈动脉狭窄 磁共振波谱学