肖帅
- 作品数:13 被引量:47H指数:5
- 供职机构:湖南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:广西医疗卫生重点科研课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肿节风颗粒对小型猪腮腺放射损伤所致活性氧簇的清除作用被引量:10
- 2011年
- 目的探讨肿节风对小型猪腮腺经15 Gyγ射线照射后所致活性氧簇(ROS)的清除作用。方法 45只雄性小型猪随机分成空白组、单照组、药照组3个大组,每组分成a、b、c三个平行组。药照组在照射前1周开始持续给药至取出腮腺标本,空白组和单照组给予等量的生理盐水。在麻醉条件下单照组和药照组均给予15 Gyγ射线照射双侧腮腺,空白组给予0 Gyγ射线照射。a、b、c三个平行组分别于照射后10、40、90 d取双侧腮腺,称重后分装,以猪活性氧簇(ROS)酶联免疫分析试剂盒检测其ROS的含量。结果药照组ROS的含量在各个时点均低于单照组,差异均有统计学意义(P<0.01),药照a组和药照b组、药照c组的差异均无统计学意义(P>0.01),药照b组和药照c组差异有统计学意义(P<0.01);在放射后10 d时肿节风对ROS的清除作用较强,药照组和与空白组的差异无统计学意义(P>0.01);放射后40和90 d肿节风对ROS均有有一定的清除作用,药照组与空白组的差异有统计学意义(P<0.01)。结论肿节风对小型猪腮腺放射损伤所致ROS有一定的清除作用,尤其对放射后10 d腮腺ROS的清除作用明显;清除放射所产生的ROS可能是肿节风防护腮腺放射损伤的主要机制。
- 张海东王仁生马姗姗梁菲菲肖帅黎国尖
- 关键词:肿节风小型猪腮腺活性氧簇
- 鼻咽癌2008分期和第7版UICC分期的比较研究被引量:4
- 2011年
- 目的:通过对鼻咽癌2008分期和第7版UICC分期的比较,探讨其合理性,为2008分期的修订完善提供参考。方法:收集广西医科大学第一附属医院放疗科收治的经病理证实、无远处转移的初诊鼻咽癌患者100例,按各个分期标准中提及的所有解剖结构进行MRI阅片,结合患者就诊时的临床体检资料(如脑神经麻痹、淋巴结大小等),按鼻咽癌两种临床分期标准进行分期。结果:解剖结构定义不同的鼻腔受侵16例(第7版UICC27例)、口咽受侵犯3例(第7版UICC 11例),两种分期中T_1、T_2例数完全相同。T_3、T_4例数有一定差别,这与第7版UICC分期中将鼻窦受侵归为T_3有关。N_0例数完全相同,N_1例数相差最大,未出现淋巴结最大径>6cm的病例,临床总分期基本一致。Ⅲ+Ⅳ期病例分别为97例和95例,晚期病例占绝大多数。结论:两种分期鼻咽和口咽、鼻腔的分界不同,口咽和鼻腔受侵的T分期归属不同,但第7版UICC分期中鼻腔和口咽受侵均全部合并更高期别的T因素,所以未造成两种分期T_1、T_2例数的差别。2008分期中,翼内肌受侵(37%),100%合并同期别和更高期别T因素,故翼内肌的合理性有待研究。2008分期中副鼻窦受侵归为T_4、咽后淋巴结归转移为N_(1a)、N分期采用3cm的标准是合理的。可对RTOG(2006年版)颈部淋巴结影像学分区做适当调整,制定出锁骨上区的影像学边界,以便与UICC分期接轨。两种分期的脑神经受累的MRI诊断标准需要完善。
- 戴刚毅王仁生覃玉桃马姗姗肖帅黄国军孙丕云
- 关键词:鼻咽肿瘤
- 肿节风对辐射损伤后小型猪腮腺细胞凋亡与增殖的影响被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨单次15Gy60Coγ射线照射对小型猪腮腺细胞凋亡与增殖的影响以及肿节风对其损伤的防护作用。方法:45只小型猪随机分成空白组、单照组与药照组3个大组,每组分成a、b、c三个平行组。药照组在照射前1周开始给药,空白组与单照组给予等量生理盐水。照射组在麻醉条件下给予15Gy60Coγ射线照射,空白组同等麻醉下予0Gyγ射线照射。a、b、c三个平行组分别于照射后第10天、40天、90天取双侧腮腺,以TUNEL法检测细胞凋亡,以免疫组织化学法检测细胞PCNA的表达。结果:单照组与药照组在各时间点腮腺细胞凋亡率均高于空白组,与空白组相比差异均有统计学意义(P≤0.01);第10天,药照组凋亡率低于单照组,差异有统计学意义(P≤0.01)。单照组与药照组PCNA表达率在各时点均高于空白组,与空白组相比差异均有统计学意义(P≤0.01);而各时点比较,药照组PCNA表达率均高于单照组,差异有统计学意义(P≤0.01)。结论:电离辐射可能通过诱导腮腺细胞凋亡而致使腮腺受损,同时机体可能通过增殖代偿以修复损伤。而使用肿节风有助于降低凋亡率,促进增殖修复。
- 梁菲菲王仁生张海东马姗姗肖帅黎国尖
- 关键词:肿节风小型猪腮腺凋亡增殖
- 鼻咽癌热疗疗效的系统评价被引量:5
- 2011年
- 目的:评价热疗用于鼻咽癌治疗的安全性和有效性。方法:计算机检索CENTRAL、OVID-Medline、Embase、CBM、CNKI、VIP数据库,检索年限均从1985-09-2009-09。手工检索相关中文期刊。筛选合格的随机对照试验,并与作者获得联系,讨论确认相关内容后,进行质量评价,最后对纳入的研究进行资料合成。采用原发灶完全缓解率、颈部淋巴结完全缓解率、总生存率以及毒副反应等指标评价热疗的疗效和副反应。统计学处理采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2.10.0软件计算相对危险度及其95%可信区间(CI)。结果:共检索到560篇文献,经筛选及评价后6个前瞻性随机对照研究包含381例患者被纳入。Meta分析结果显示:1)热放联合治疗与单纯放疗相比,能提高肿瘤原发灶的完全缓解率(RR=1.63,95%CI=1.23~2.16,P=0.000 6)以及颈部淋巴结的完全缓解率(RR=1.23,95%CI=1.07~1.41,P=0.004),并不增加毒副反应的发生(RR=1.15,95%CI=0.83~1.59,P=0.39);2)在1年总生存率上两者差异无统计学意义(RR=1.03,95%CI=0.95~1.11,P=0.49);3)热疗联合同期放化疗与同期放化疗在颈部淋巴结的完全缓解率上差异无统计学意义(RR=1.36,95%CI=0.99~1.86,P=0.06)。结论:热疗用于鼻咽癌的辅助治疗,不增加皮肤及黏膜副反应的发生,能部分提高鼻咽癌原发灶及颈部淋巴结的缓解率,安全有效。但由于例数偏少,且多数研究的质量偏低,尚不能证明热疗可以提高鼻咽癌的1年、3年及5年总生存率,要获得更为明确的循证医学证据,还有待高质量的随机对照研究资料的积累。
- 马姗姗王仁生肖帅戴刚毅
- 关键词:疗效评价
- 鼻咽癌脑神经受累的MR影像分析被引量:5
- 2011年
- 目的:探讨鼻咽癌MR脑神经受累的常见部位和诊断标准。方法:回顾性分析23例有脑神经症状的初治鼻咽癌脑神经受累的MR表现和部位。结果:20例海绵窦受累(双侧受累13例),Meckel腔受累8例(双侧受累1例),14例圆孔扩大,20例卵圆孔扩大,10例翼腭窝脂肪间隙消失,12例翼内肌和翼外肌之间脂肪间歇受累,6例眶上裂增宽,11例眶下裂增宽,8例舌下神经孔肿块占位,1例颈静脉孔肿块占位。结论:MR可显示鼻咽癌脑神经受累,有助于准确分期、精确勾画靶区。
- 戴刚毅王仁生覃玉桃马姗姗肖帅黄国军孙丕云
- 关键词:鼻咽肿瘤磁共振成像
- 鼻咽癌2008分期的临床应用研究被引量:3
- 2010年
- 目的:从鼻咽癌2008分期临床应用的角度探讨其合理性,指出不足,完善分期。方法:收集我科收治的经病理确诊、无远处转移的初诊鼻咽癌患者100例,按各个分期标准中提及的所有解剖结构进行阅片,按2008分期、2002年UICC及’92分期的标准分别进行分期。结果:斜坡受侵比例最高为85%(85/100),翼内肌为37%(37/100),鼻腔为16%(16/100),口咽为3%(3/100)。淋巴结最大径>3 cm11例,仅依据淋巴结>3 cm而诊断为N2的只有1例。3种分期中T3及N0、N2数量有一定差别,但临床总分期基本一致。结论:鼻腔、口咽等解剖结构的定义过于局限,蝶骨大翼的定义及跨区淋巴结的归属需明确,颅神经受侵的MR诊断部位和标准需要完善,翼内肌的合理性有待研究,可制定出锁骨上区的影像学边界,淋巴结大小作为N参数可保留。
- 戴刚毅王仁生覃玉桃肖帅马姗姗
- 关键词:鼻咽肿瘤肿瘤分期
- 鼻咽癌2008分期与第7版UICC分期及′92分期的病例对照研究被引量:1
- 2014年
- 目的通过鼻咽癌2008分期与7th UICC分期及′92分期的病例对照研究,探讨其临床应用。方法收集病理确诊的初治鼻咽癌患者100例,按各分期标准进行磁共振成像阅片,结合体检资料分期,做病例分布的一致性检验。结果 2008分期与7th UICC分期对比,T分期、N分期及临床分期各有10例、5例及9例上升。2008分期与′92分期对比,T分期有3例上升,2例下降;N分期有32例上升,6例下降;临床分期有5例上升。3种分期方法的病例分布相似。结论鼻窦和翼外肌受侵使T分期升级是2008分期与7th UICC分期比较的主要变化。咽后淋巴结转移、双侧淋巴结转移及包膜外侵犯等因素使N分期升级是2008分期与′92分期比较的主要变化。
- 戴刚毅王仁生覃玉桃马姗姗肖帅曾守群杨雪梅
- 关键词:鼻咽肿瘤肿瘤分期磁共振成像
- IMRT放疗联合化疗治疗复发性鼻咽癌的临床分析
- 目的 讨论IMRT放疗联合化疗治疗复发性鼻咽癌的临床疗效和相关预后因素分析.方法 共有37例再分期T2-4 (AJCC)复发性鼻咽癌进入临床分析,其中男性29例,女性8例,中位年龄48岁(24-75岁),中位复发时间24...
- 韩亚骞吴湘玮叶旭肖帅陈艳平范长根刘雯王晖曾彪
- 255例初治鼻咽癌调强适形放疗临床观察被引量:11
- 2012年
- 目的探讨调强适形放疗(IMRT)治疗初治鼻咽癌的临床疗效。方法对255例初治鼻咽癌患者给予IMRT,将照射靶体积划分为鼻咽原发灶肿瘤区(GTVnx)、颈部转移淋巴结肿瘤区(GTVnd)、临床靶区1(CTV1)及2(CTV2),平均剂量分别为78.4、65.8、67.7、61.4Gy。其中172例接受了诱导化疗加同期化疗。结果中位随访时间19个月,1、2、3年总体生存率分别为100.0%、96.1%、95.7%。1、2、3年局部控制率分别为96.8%、94.5%、94.5%。1、2、3年无远处转移生存率分别为91.4%、87.8%、85.5%。单因素分析显示年龄、临床分期、T分期、N分期对生存的影响差异有统计学意义(P<0.05),病理分类对生存的影响差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示仅年龄、N分期与预后关系密切(P<0.05)。结论 IMRT技术对初治鼻咽癌病例均可获得理想的剂量分布,正常组织得到很好的保护。不良反应可以耐受,临床疗效令人满意。
- 肖帅王仁生黄素宁戴刚毅马姗姗
- 关键词:鼻咽肿瘤调强适形放疗预后
- 调强放射治疗联合化疗治疗复发性鼻咽癌的临床分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨调强放疗(IMRT)联合化疗治疗复发性鼻咽癌的临床疗效和相关预后因素。方法按照美国癌症联合委员会(AJCC)标准再分期的37例T_2~T_4复发性鼻咽癌进入临床分析,其中男性29例,女性8例;中位年龄48岁,中位复发时间为24个月。T_2期17例、T_3期11期、T_4期9例。37例患者中,9例合并颈部淋巴结复发。再程IMRT单次中位剂量为2.24Gy,大体肿瘤体积(GTV)剂量为60~70Gy。所有患者放疗中均联合应用顺铂80mg/m^2同步单药化疗2~3个周期,其中26例(Ⅲ、Ⅳa期)患者采用新辅助化疗2个周期(PF/DP/GP方案),第2个周期化疗结束后5 d内开始IMRT。予以观察临床疗效并进行预后因素分析。结果 26例患者接受新辅助化疗2个周期后予以疗效评价,其中部分缓解(PR)19例(73.1%),疾病稳定(SD)7例(26.1%)。所有患者治疗结束后进行疗效评价,其中完全缓解(CR)16例(43.2%),PR 21例(56.8%)。治疗结束后3个月疗效评价,CR例25例(67.6%),PR9例(24.3%);1、2、3年总生存率分别为73.0%、51.4%和43.2%。中位GTV 40.1 cm^3,GTV是影响复发鼻咽癌预后的主要因素。结论 IMRT联合化疗治疗复发性鼻咽癌的临床疗效显著,GTV是影响复发鼻咽癌预后的主要因素。
- 韩亚骞吴湘玮叶旭肖帅陈艳平范长根刘雯王晖曾彪
- 关键词:药物疗法复发性鼻咽癌