罗松
- 作品数:67 被引量:388H指数:10
- 供职机构:南京大学医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双源CT血管成像在大动脉炎诊断与随访中的价值被引量:7
- 2011年
- 目的关于大动脉炎国内外报道较少。文中总结分析大动脉炎的CT血管成像(CT angiography,CTA)表现,评价大动脉炎的CT表现及其在大动脉炎的诊断和随访中的价值。方法回顾性分析2007年1月至2011年1月27例临床确诊为大动脉炎患者的CTA资料,其中7例行颈胸腹部CTA、8例行胸腹部CTA、1例行颈胸部CTA、4例行腹部CTA、7例行颈部CTA。6例患者术后随访CT。结果所有患者共评价378段大血管,245段血管受累,管壁增厚。16例患者42段血管管腔重度狭窄或闭塞,15例患者20段管腔扩张,其中3例患者动脉瘤形成;11例患者主动脉管壁合并钙化。5例患者合并出现单侧肺动脉受累合并肺动脉高压(左侧4例、右侧1例);5例单侧肾动脉重度狭窄或闭塞继发同侧肾脏萎缩;19例患者可见明显侧枝循环形成,其中以肠系膜上下动脉间的侧枝较多见。6例随访患者CTA中,4例行支架植入手术,2例行血管旁路手术,其中1例患者支架内血栓形成,另5例患者术后支架及旁路血管管腔均通畅。结论管壁增厚、管腔狭窄或闭塞、侧枝循环以及狭窄后扩张是大动脉炎的常见CT表现。多层螺旋CT在大动脉炎的诊断和随访中具有重要价值。
- 罗松周长圣张龙江赵艳娥路莉卢光明
- 关键词:大动脉炎CT血管成像
- 双能量CT对椎体骨折骨髓水肿诊断准确性Meta分析被引量:2
- 2018年
- 目的 对双能量CT(DECT)虚拟非钙化(VNCa)技术诊断椎体骨髓水肿的文献进行荟萃分析,评价DECT VNCa技术对椎体骨折骨髓水肿的诊断效能及其价值.方法 使用万方医药数据库、中国知网期刊数据库、Pubmed数据库检索双能量CT骨髓水肿中英文相关文献.骨髓水肿以MRI为金标准,对纳入文献进行质量评价,提取纳入研究的特征信息.数据分析采用Meta DISC1.4统计软件.检验纳入研究的异质性,绘制受试者工作特征曲线(SROC),并计算曲线下面积(AUC).结果 最后纳入符合标准的文献8篇,无异质性.计算效应合并值,DECT VNCa诊断骨髓水肿合并敏感度为0.82(95%CI:0.77~0.86);合并特异度为0.96(95%CI:0.95~0.98);合并阳性似然比为17.55(95%CI:8.56~35.96);合并阴性似然比为0.19(95%CI:0.12~0.30);合并OR值为114.51(95% CI:64.19~204.28);SROC AUC为0.9546,敏感度与特异度交点最大值(Q值)为0.8968.结论 DECT VNCa诊断骨髓水肿具有较高的准确性,可作为评价急性椎体骨折的主要检查项目之一.
- 赵承勇罗松邓小毅
- 关键词:双能量CT椎体骨折骨髓水肿
- 双源CT主动脉成像在DeBakey Ⅰ型主动脉夹层杂交手术前后评价中的价值被引量:10
- 2011年
- 目的:评价双源CTA在DeBakey I型主动脉夹层杂交手术治疗前后的应用价值。方法:回顾性分析11例夹层破口位于升主动脉或主动脉弓的DeBakey I型胸主动脉夹层患者行杂交手术术前及术后CTA,6例患者的术中DSA资料和CTA进行对照分析。结果:11例患者术前CTA明确诊断为DeBakey I型主动脉夹层,6例破口位于升主动脉根部上方附近,3例位于主动脉弓部,2例假腔机化,11例均累及胸主动脉及降主动脉,4例累及主动脉弓主要分支;术后CTA复查均很好显示置入支架位置,假腔血栓机化情况,重建主动脉弓及旁路血管显示清晰,其中2例患者左侧锁骨下动脉起始段闭塞,1例主动脉弓部局部出现内漏,其余患者夹层假腔内血栓机化,真腔内径扩大,旁路血管通畅。结论:双源CT主动脉成像在DeBakey I型胸主动脉夹层杂交手术前后的评价中有非常重要的价值。
- 罗松周长圣张龙江路莉赵艳娥卢光明
- 关键词:主动脉瘤
- 三维时间飞跃法MR血管成像对烟雾病血管重建评价的应用价值被引量:11
- 2014年
- 目的:探讨三维时间飞跃法MR血管成像(3D TOF MRA)在烟雾病颅内外血管重建术前及术后的应用价值。方法:回顾性分析23例行颅内外血管重建的烟雾病患者,23例患者共行25侧血管重建术,包括21侧颞浅动脉-大脑中动脉搭桥+颞肌贴敷术(STA-MCA+EDMS)和4侧脑-脑膜-动脉-颞肌贴敷术(EDAMS),患者术前一周内均行3D TOF MRA及DSA检查,术后一周内复查3D TOF MRA。由2名有经验的影像医师对图像进行观察。术前对颞浅动脉的图像显示以3分制计分法(优秀、良好、差)进行影像评分。术后以5分制计分法对搭桥血管成像质量及通畅性进行影像评分。对术后3D TOF MRA显示搭桥血管闭塞的患者,行CT血管成像检查观察搭桥血管情况。结果:术前46侧经DSA证实通畅的颞浅动脉,3D TOF MRA显示优秀36条(78.26%),良好10条(21.74%)。术后3D TOF MRA对搭桥血管的平均质量评分为3.88±0.44,无明显的伪影出现。搭桥血管的平均通畅性评分为2.8±1.26。通过与CTA对照,3例搭桥血管穿颅段出现假性闭塞。结论:3D TOF MRA作为一种非侵入性的检查手段,在烟雾病颅内外血管重建术前评估及术后随访中具有很高的临床应用价值,但在临床上需要注意搭桥血管在穿颅段可能存在假性闭塞。
- 陈谦程晓青周长圣倪玲罗松黄伟黄伟
- 关键词:烟雾病颅内外血管搭桥
- 肾上腺黑色腺瘤影像学表现1例
- 2019年
- 病例男,49岁,体检发现右侧肾上腺区肿物,曾有晕厥史。否认有“高血压、冠心病、糖尿病”等慢性疾病史。血、尿儿茶酚、血皮质醇、醛固酮指标正常。
- 徐驰杰邓小毅罗松
- 关键词:肾上腺肿瘤磁共振成像
- CT血管成像在儿科肾病综合征患者肾静脉血栓检出和随访中的价值被引量:4
- 2012年
- 目的:评估CT血管成像在儿科肾病综合征患者肾静脉血栓检出及随访中的价值。方法:2010年4月—2011年6月共63例年龄≤18岁的肾病综合征患者纳入本研究。两名放射科医师共同根据肾静脉及下腔静脉内是否有充盈缺损判定血栓有无,并与超声检查结果进行对照。结果:63例患者中,CT血管成像检出11例(17.5%,11/63)患者有肾静脉血栓存在,9例为急性,累及双肾静脉2例,单侧肾静脉血栓6例(右侧1例,左侧5例),仅下腔静脉者1例;2例为慢性肾静脉血栓。6例患者同时进行了超声检查,均为阴性。8例患者进行了CT随访检查,4例患者完全缓解,1例部分吸收,3例未见明显变化,包括1例慢性肾静脉血栓。结论:CT血管成像能准确地检测肾病综合征患儿肾静脉血栓,在其诊断和随访中有重要临床价值。
- 张龙江罗松周长圣王梅唐春香赵艳娥卢光明
- 关键词:静脉血栓形成儿科学
- 室性早搏对冠状动脉成像的影响
- 2011年
- 目的探讨室性早搏对双源CT冠状动脉成像(DSCTA)图像质量的影响。方法对33例实施冠状动脉DSCTA过程中出现室性早搏的病例(室早组)进行回顾性分析;39例窦性心律患者作为对照(对照组)。室早组患者按早搏发作频次分为低发组(≤2次)和高发组(>2次)。冠状动脉图像采用4分法进行图像质量评分。结果室早组患者总体图像质量评分明显低于对照组(P<0.01),仅55.3%的冠状动脉段达到诊断要求。室早患者高发组总体图像质量评分低于低发组(P<0.01)。结论室性早搏对冠状动脉DSCTA有较为严重的影响,成像质量与室早发作频次、冠状动脉在波及层面中的位置和走行等有关。
- 何雯雯黄伟周长圣罗松
- 关键词:室性早搏
- 双源双能量CT成像评估猪急性心肌缺血再灌注损伤的实验研究被引量:6
- 2011年
- 目的评价双源双能量CT(DECT)成像诊断猪急性心肌缺血冉灌注损伤的可行性和准确性。方法8只猪通过开胸结扎冠状动脉左前降支(LAD)或第一对角支(D1)建立再灌注损伤模型,术后行DECT心肌灌注成像扫描。检查结束后立即处死动物,取出心脏,进行氯化三苯基四氮唑(TFC)染色,分析心肌缺血再灌注损伤范同。以病理结果为参照,测最损伤区、非损伤区的CT值以及损伤区面积。将左心室壁分为17个节段,确定DECT心肌灌注碘图、DECT(140、100和平均加权120kV)3组图像和大体病理上心肌损伤的节段数。以病理结果为金标准分别评价DECT心肌灌注碘图、3组图像显示心肌损伤的敏感性、特异性和一致性。利用方差检验分析损伤区和非损伤心肌不同管电压条件的CT值、大体病理和DECT3组图像所测量损伤区重量的差异。结果8只猪DECT心肌灌注碘图见心尖前壁、心尖间隔灌注稀疏甚至缺损,DECT3组图像中再灌注损伤ⅨCT值均较正常心肌明显降低。与病理金标准对照,DECT心肌灌注碘图诊断再灌注损伤的敏感性、特异性分别为85.2%(23/27)、86.2%(94/109),Kappa值为0.62;DECT3组图像的敏感性、特异性和Kappa值:140kV组分别为88.9%(24/27)、92.7%(101/109),0.76;100kV组分别为85.2%(23/27)、89.0%(97/109),0.67;平均加权120kV组分别为88.9%(24/27)、91.7%(100/109),0.74。DECT3绀图像测量损伤心肌重量与大体病理所测值之间差异无统计学意义(F=0.419,P=0.741)。结论DECT心肌灌注成像可用于检测猪急性心肌缺血再灌注损伤,与病理诊断一致性较好。
- 彭晋张龙江罗松周长圣朱飞鹏卢光明
- 关键词:心肌缺血心肌再灌注损伤体层摄影术X线计算机
- 钆增强双能量CT诊断肺栓塞的实验研究被引量:2
- 2012年
- 目的评价含钆的MR对比剂进行双源双能量cT肺动脉成像(CTPA)用于诊断肺栓塞的可行性。方法(1)用不同稀释浓度的碘对比剂和钆对比剂进行体外双源双能量CT成像,测量不同管电压条件下各样本的cT值。(2)10只新西兰大白兔以3和5ml/kg分2组注射含钆对比剂进行双能量CT扫描,测量不同管电压下肺动脉的强化值。6只家兔在次日经股静脉注射明胶海绵栓子制作急性肺栓塞模型,2h后行双能量CT扫描。分别于2次扫描前经耳缘静脉或股静脉抽血2~3ml行肾功能检查。方差分析和独立样本t检验用于分析不同组别肺动脉强化值的差别。结果(1)同含碘对比剂相似,80kV管电压条件下含钆对比剂的CT值高于140kV和平均加权120kV。(2)在管电压分别为140、80、平均加权120kV时,双能量cT定量测量显示5ml/kg组家兔主肺动脉[cT值分别为(463,1±118.0)、(664.2±188.0)、(522.9±137.7)HU]和肺动脉1级分支[CT值分别为(445.1±82.3)、(606.7±207.2)、(493.4±117.3)HU]CT值均高于3ml/kg组[主肺动脉CT值分别为(258.1±55.1)、(384.0±92.3)、(295.4±73.6)HU,肺动脉1级分支CT值分别为(245.0±73.2)、(309.1±94.2)、(263.8±78.5)HU;P值均〈0.05]。80kV图像肺动脉主干和1级分支的CT值明显高于140kV和平均加权120kV(肺动脉主干:F=6.004,P=0.005;1级分支:F=4.374,P=0.018)。6只栓塞组家兔CTPA显示两下肺动脉强化突然截断,对应的钆图显示钆含量降低,表现为蓝色伪彩色,正常非栓塞肺组织表现为红黄色伪彩色。3和5ml/kg组肌酐增加率分别为6.7%和20.6%。结论含钆MR对比剂具有与含碘对比剂相似的X线衰减特征,可用于对比增强的双能量CT肺成像中,同时提取出的CTPA以及显示肺灌注信息的钆图能够用于肺栓塞的诊断。
- 张龙江路莉周长圣陈波罗松赵艳娥柴学王梅卢光明
- 关键词:造影剂钆DTPA肺栓塞
- 双源双能量CT在富血供肝肿瘤成像检查中的临床研究被引量:6
- 2011年
- 目的双源双能量CT是近年来发展起来的新的成像技术,对于血管成像具有独到的优势。迄今国内尚未见有该方法在富血供肝肿瘤方面的应用研究。文中初步探讨动脉期双能量CT对富血供肝肿瘤的临床应用价值。方法对30患者行上腹部动脉期双能量CT扫描,同时获得140 kVp、80 kVp及两者按0.3比例融合的加权图像。分别测量3种图像的病变部位、邻近正常肝组织及腹部前壁均匀脂肪的密度,以病变肝组织与邻近正常肝组织的密度差表示病灶清晰度。计算3种图像的对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)。采用3分方法评价3种图像的图像质量。采用随机区组的秩和检验进行统计学分析,组间两两比较采用LSD检验。结果检出23例不同肝病患者,共34个病灶。3组病灶清晰度差异有统计学意义(P=0.001)。80 kVp的病灶清晰度[(33.15±15.6)HU]明显高于加权图像[(21.0±10.7)HU],P=0.011和140 kVp图像[(17.8±8.4)HU],P=0.002。3组对比噪声比差异有统计学意义(P=0.001),80 kVp的CNR(2.49±1.15)高于140 kVp(1.5±0.9),P=0.04及加权图像(1.96±0.8),P=0.012),而140 kVp图像与加权图像比较,病灶清晰度(P=0.517)及CNR(P=0.145)均无无统计学意义差异。加权图像质量评分最高(2.5±1.2),80 kVp图像次之(2.2±0.9),140 kVp最低(2.0±0.8),3种图像质量总体评分差异无统计学意义(P=0.12)。结论动脉期双能量CT能够提高富血供肝肿瘤的清晰度,图像质量能够满足临床诊断要求,具有较好的临床应用前景。
- 赵艳娥郑玲张龙江罗松鞠兵周长圣梁泉卢光明
- 关键词:双能量肝脏对比噪声比