章波
- 作品数:6 被引量:23H指数:3
- 供职机构:嘉兴学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:嘉兴市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 来那度胺联合VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效和安全性被引量:12
- 2017年
- 目的观察来那度胺联合VAD方案(长春新碱+多柔比星+地塞米松)治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和不良反应发生情况。方法选择MM患者55例,分为两组。对照组31例单独采用VAD方案,试验组24例采用来那度胺(25 mg,口服,每日1次)+VAD方案联合治疗,28 d为1个疗程。4个化疗周期后进行疗效评价,观察治疗期间不良反应的发生情况。结果试验组有效率80%(19/24),高于对照组52%(16/31),试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。试验组Ⅰ期和Ⅱ期患者有效率均为100%,Ⅲ期患者有效率为29%,对照组分别为82%、62%和11%,同期对比组间差异显著(P<0.05)。两组血液系统损害、肝损害、心血管系统损害、外周神经系统损害、胃肠系统损害、感染性发热的发生率均无显著差异(P>0.05)。结论来那度胺联合VAD方案治疗MM的疗效优于VAD方案单用,对早期患者疗效更明显,不良反应发生率相当。
- 杨毅韩晨阳冯联忠章波
- 关键词:来那度胺多发性骨髓瘤抗肿瘤联合化疗方案
- 保留左副肝动脉的D2胃癌根治术1例被引量:1
- 2016年
- 1临床资料患者男性,63岁。1年前无明显诱因出现上腹部隐痛不适,无放射性疼痛,能忍受,无返酸嗳气,无恶心呕吐,无呕血、咯血,无黑便、鲜血便,无头晕乏力,与饮食无明显关系,未予诊治。1年来体质量下降5 kg,近半年来上腹部隐痛不适逐渐加重。近几天出现恶心,呕吐少量胃内容物,无呕血,无黑便、鲜血便。当地医院电子胃镜检查示"胃窦部占位:胃癌?慢性萎缩性胃炎",
- 李斌董来荣郑雪勇张斌忠章波冯联忠
- 关键词:胃癌根治术手术技巧
- 木村病26例诊治体会被引量:3
- 2012年
- 目的探讨木村病(KD)的临床表现、诊断及治疗方法,以提高临床医生对该病的认识,减少误诊。方法回顾性分析我院2005—2011年收治的26例KD患者的临床表现、实验室检查结果、诊治方法及随访情况。结果 26例患者均以无痛性皮下肿块为首发症状来诊,其中19例外周血嗜酸粒细胞及IgE升高。由于症状缺乏特异性,KD患者初诊均被误诊,最终26例均行肿块切除行病理检查,其结果均符合KD典型病理表现,遂明确诊断。结论 KD是一种罕见的慢性免疫炎性疾病,临床表现缺乏特异性,易误诊,确诊有赖于病理活检。相对特异的实验室检查结果有:外周血嗜酸粒细胞升高、血清IgE升高等。部分患者可伴有肾脏损害。治疗方法主要有手术切除、糖皮质激素治疗、放射治疗。
- 章波袁雁付斌
- 关键词:木村病嗜酸粒细胞增多嗜酸性肉芽肿活组织检查
- 纳米炭在甲状腺手术淋巴结清扫中的应用被引量:6
- 2016年
- 目的:探讨纳米炭在甲状腺乳头状癌行单侧甲状腺腺叶及峡部切除联合中央区淋巴结清扫中的应用价值。方法:单侧甲状腺腺叶及峡部切除联合中央区淋巴结清扫术中,使用纳米炭的30例为纳米炭组,同期未使用纳米炭的32例为对照组,比较两组手术时间、术后第1 d甲状旁腺素、淋巴结获检数以及甲状旁腺误切例数。结果:纳米炭组手术时间(133.9±43.4)min、术后第1 d甲状旁腺素(31.64±16.63)ng/L,对照组分别为(118.1±35.3)min、(29.01±13.41)ng/L(P>0.05);纳米炭组获检淋巴结(8±4)枚,多于对照组的(5±4)枚(P<0.01);纳米炭组未发生旁腺误切,对照组发生6例(P<0.05)。结论:在单侧甲状腺腺叶及峡部切除联合中央区淋巴结清扫术中,使用纳米炭可提高中央区淋巴结清扫数目,同时有助于识别甲状旁腺而减少误切。
- 徐其董来荣章波张斌忠胡浩忠孙建光张芸
- 关键词:纳米炭甲状腺癌中央区淋巴结清扫甲状旁腺
- 精细解剖保护甲状旁腺技术在甲状腺癌Ⅵ区淋巴结清扫术中的应用
- 2013年
- 目的:评估以精细解剖为基础操作技术在甲状腺癌Ⅵ区淋巴结清扫术中对甲状旁腺功能的保护作用。方法:共行甲状腺癌双侧Ⅵ区淋巴结清扫术223例,术中采用以精细解剖为基础的综合措施者118例,采取传统手术方法者105例。比较两种方法切除淋巴结数目多少,术后并发症发生情况。结果:精细解剖组清扫淋巴结平均(9.5±7.5)枚,传统组平均(11.5±8.5)枚(P>0.05);精细解剖组出现手术相关的甲状旁腺功能减退4例,传统组26例(P<0.05)。结论:在保证治疗有效性的同时,采用以精细解剖为基础的综合措施,可以有效降低甲状腺癌VI区淋巴结清扫术后发生甲状旁腺功能减退的风险。
- 章波袁雁付斌董来荣
- 关键词:甲状腺癌
- 甲状腺乳头状癌组织V-raf鼠类肉瘤滤过性病毒致癌基因同源体B1V600E突变与尿碘浓度的关系被引量:1
- 2017年
- 目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中V-raf鼠类肉瘤滤过性病毒致癌基因同源体B1(BRAF) V600E基因突变和患者的尿碘浓度(UIC)及其与临床病理特征的关系.方法 应用聚合酶链反应(PCR)技术和DNA直接测序法检测110例PTC、47例结节性甲状腺肿、26例甲状腺腺瘤患者标本中BRAF V600E基因突变,同时检测患者的尿碘浓度;分析PTC患者中BRAF V600E基因突变和尿碘浓度与患者性别、年龄、肿瘤数目、腺体外浸润、淋巴结转移及TNM分期等临床病理特征的关系.结果 在183例甲状腺结节组织中,PTC中检测到BRAF V600E突变,突变阳性率为49%(54/110),而结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤标本未检测到(χ2=50.838,P=0.000).BRAF V600E突变与PTC的腺体外浸润呈正相关(χ2=6.031,P=0.014),与性别(P=0.363)、年龄(P=0.360)、肿瘤数目(P=0.593)、肿瘤直径(P=0.497)、淋巴结转移(P=0.554)及pTNM分期(P=0.785)无明显相关.PTC患者碘过量率为79%,高于结节性甲状腺肿的66%和甲状腺腺瘤的58%,差异有统计学意义(χ2=6.288,P=0.043).PTC患者的尿碘浓度与性别(P=0.187)、年龄(P=0.138)、肿瘤数目(P=0.571)、肿瘤直径(P=0.454)、腺体外浸润(P=0.345)、淋巴结转移(P=0.248)及pTNM分期(P=0.792)无明显相关.PTC中BRAF V600E突变与尿碘浓度无明显相关(χ2=0.019,P=0.891).结论 BRAF V600E突变与PTC的侵袭性明显相关,PTC患者尿碘浓度的碘过量率高于甲状腺良性结节.
- 李斌冯联忠王胤达郑雪勇章波芮昆昆
- 关键词:甲状腺乳头状癌