秦洁 作品数:10 被引量:58 H指数:5 供职机构: 温州医学院附属第三医院 更多>> 发文基金: 温州市科技计划项目 温州市医药卫生科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
垂体后叶素和催产素在腹腔镜下输卵管间质部妊娠术中的应用对比 被引量:5 2011年 目的:探讨垂体后叶素与催产素在腹腔镜下输卵管间质部妊娠术中止血效果。方法:选择67例血流动力学稳定的输卵管间质部妊娠为研究对象,行腹腔镜手术,其中35例(A组)行患侧输卵管切除和宫角切开取胚术前在病灶周围注射垂体后叶素6U加生理盐水10mL,32例(B组)行患侧输卵管切除和宫角切开取胚术前在病灶周围注射催产素20U加生理盐水10mL。结果:67例手术均在腹腔镜下完成。术中出血量:A组(42.6±7.7)mL,B组(64.2±18.0)mL;手术时间:A组(48.0±8.3)min,B组(64.8±21.6)min。A组缝合止血6例,B组缝合止血17例。A组出血量明显少于B组(P<0.05),手术时间较B组明显缩短(P<0.05)。结论:腹腔镜下输卵管间质部妊娠术中应用垂体后叶素止血比应用催产素止血效果要好。 戴洁 蔡珠华 秦洁关键词:输卵管间质部妊娠 腹腔镜 垂体后叶素 催产素 止血 硫酸镁治疗子痫前期患者血清sFlt-1水平及胎盘膜型Flt-1的表达 被引量:19 2013年 目的研究硫酸镁治疗前后,子痫前期患者外周血可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)的水平以及胎盘中膜型血管内皮生长因子受体-1(膜型Flt-1)的表达变化。方法选取同期住院的子痫前期患者40例,随机分为治疗组及未治疗组,各20例;选择年龄、孕周等相匹配的正常孕妇16例作为对照组。用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定外周血中sFlt-1水平,用免疫组织化学法测定胎盘中膜型Flt-1水平。结果子痫前期(治疗组与未治疗组)的sFlt-1水平比对照组明显降低(P<0.05),治疗组治疗后的sFlt-1水平较治疗前显著下降(P<0.05),对照组及未治疗组的sFlt-1水平在治疗前后无明显差异(P>0.05)。子痫前期(治疗组与未治疗组)患者胎盘组织中免疫组化染色结果定位与对照组染色结果一致,但较对照组表达强度低(P<0.05),而子痫前期治疗组与未治疗组的表达强度差异无显著性(P>0.05)。结论 sFlt-1水平在子痫前期患者外周血中表达升高,胎盘中膜型Flt-1表达下降,提示可能参与了子痫前期的发生、发展,硫酸镁治疗可使外周血sFlt-1水平下降。 秦洁 潘升华 林小莉 何令伟 戴洁关键词:子痫前期 可溶性血管内皮生长因子受体-1 硫酸镁 妊娠合并血小板减少208例临床分析 被引量:14 2007年 目的:探讨妊娠合并血小板减少的病因及围生期的处理方法。方法:回顾性分析1996年1月至2005年12月收治的妊娠合并血小板减少患者208例临床资料。结果:208例孕妇中妊娠期血小板减少症(PAT)88例(42.31%),特发性血小板减少性紫癜(ITP)58例(27.88%),妊娠期高血压疾病32例(15.38%),系统性红斑狼疮12例(5.77%),再生障碍性贫血(AA)10例(4.81%),妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)2例(0.96%),血栓性血小板减少性紫癜(TTP)2例(0.96%),Evan’s综合征1例(0.48%),病因不明3例(1.44%)。结论:多种原因可引起妊娠期孕妇血小板减少,PAT是最常见类型。血小板<50×109/L,应在术前输注浓缩血小板后行剖宫产;血小板计数>50×109/L的孕妇,如无产科指征,应阴道分娩为主。 蔡惠兰 张吟雪 秦洁关键词:妊娠 血小板减少 病因 地塞米松在预防新生儿湿肺中的应用价值 被引量:6 2011年 目的探讨足月选择性剖宫产中地塞米松对新生儿湿肺的预防效果。方法按照随机数字表法将孕周〈39周足月选择性剖宫产孕妇200例分为试验组和对照组各100例,试验组产前予地塞米松24h至7d,每次6mg肌肉注射,每12h1次,共4次。对照组予0.9%氯化钠肌肉注射,方法同上。采集两组孕妇的一般临床资料、新生儿湿肺的发生情况。结果新生儿湿肺发生率t试验组1%(1/100),对照组9%(9/100);重症新生儿湿肺发生率:试验组1%(1/100),对照组2%(2/100);并发症:试验组0例,对照组1例a试验组新生儿湿肺发生率和重症新生儿湿肺发生率明显低于对照组(P=0.009、0.049),同时并发症少。结论产前地塞米松干预足月选择性剖宫产孕妇,能减少新生儿湿肺的发生率,降低重症新生儿湿肺及并发症的发生率。 戴洁 秦洁 郑戈关键词:肺水肿 地塞米松 剖宫产 硫酸镁联合硝苯地平对轻度子痫前期患者生化和血液学指标的影响及疗效的研究 被引量:9 2017年 目的探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病轻度子痫前期患者相关生化和血液学指标的变化及疗效。方法选择妊娠期高血压疾病轻度子痫前期患者86例,因病情变化去除24例,真实入组62例,分对照组28例和治疗组34例;两组孕产妇均给硫酸镁治疗,治疗组加用硝苯地平片10 mg,3次/d,po;检测相关生化和血液学指标,观察其疗效。结果两组治疗前血清胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)、甲胎蛋白(AFP)、尿转铁蛋白(UTRF)水平差异均无统计学意义(均P>0.05),两组治疗后的CysC、UA、U-TRP、AFP水平均明显低于治疗前(均P<0.05),且治疗组上述水平均明显低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后的血细胞比容、血浆黏度、红细胞聚集指数均明显低于治疗前(均P<0.05),且治疗组明显低于对照组(均P<0.05)。两组总有效率分別为67.86%和91.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁联合硝苯地平能降低妊娠期高血压疾病轻度子痫前期患者的血浆黏度,促进其肾功能的恢复,疗效显著,动态观察患者AFP值对其预后的评估有重要的价值。 蔡安利 叶晓洁 秦洁 戴洁 吕杰强关键词:硫酸镁 硝苯地平 高血压疾病 子痫前期 宫腔镜手术治疗子宫纵隔26例分析 被引量:1 2009年 目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫纵隔的疗效。方法对26例子宫纵隔患者采用宫腔镜联合腹腔镜和/或B超诊治,并对患者临床资料进行总结分析。结果26例患者均一次完成手术,无并发症发生;手术时间10~30min。26例随访12~36个月,19例已妊娠,13例足月分娩,2例早产,4例流产。结论宫腔镜电切术治疗子宫纵隔畸形具有安全及有效的特点,采用超声或腹腔镜监测可使手术更为安全。 夏秋霞 秦洁关键词:子宫纵隔 宫腔镜 肝素在胎儿生长受限孕妇中的应用 目的:观察分析肝素在胎儿生长受限(FGR)孕妇中的治疗效果及其副作用,为临床提供一条更有效的治疗方法,降低围产儿的发病率和死亡率。方法:2004年3月至2005年2月间在本院产科门诊进行正规产前检查发现胎儿生长受限孕妇为... 林琳 曹华妹 周淑春 陈伟 秦洁文献传递 不同孕周选择性剖宫产新生儿湿肺临床分析 被引量:3 2011年 新生儿湿肺症(wet lung syndrome of the new-born),又称暂时性呼吸困难(transient tachypnea)或II型呼吸窘迫综合征(type II RDS),是因肺内液体积聚和清除延迟引起的轻度自限性呼吸系统疾病。国外研究表明,剖宫产特别是选择性剖宫产出生的足月儿中易发生新生儿湿肺,一旦发生,容易产生并发症如肺气漏、持续性肺动脉高压(PPHN)等[1]。 戴洁 秦洁 郑戈关键词:新生儿湿肺 选择性剖宫产 孕周 腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与剖腹子宫全切除术的临床比较分析 目的:探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(Laparoscopy Assisted Vaginal HySterectomy,LAVH) 用于治疗子宫良性病变的可行性,安全性及疗效。方法:回顾性分析了53例LAVH组及50... 秦洁 曹华妹文献传递 宫腔镜检查对内膜厚度≥4mm的绝经后子宫出血的诊断价值 被引量:2 2013年 目的探讨宫腔镜检查对阴道超声下内膜厚度≥4 mm的绝经后子宫出血的诊断价值。方法绝经后子宫出血的患者经阴道超声初筛后选取内膜厚度≥4 mm的病例,行宫腔镜检查,术中行定位取材送活检。并对宫腔镜诊断与病理结果进行比较。结果宫腔镜诊断子宫腔内异常病变71例,正常31例,病理检查异常73例,正常29例。与病理结果比较,宫腔镜检查诊断的敏感性为98.6%,特异性为90.3%,阳性预测值为95.9%,阴性预测值为90.3%。病理检查正常组的内膜厚度为5.42±0.52 mm,异常组的内膜厚度14.56±2.91 mm,子宫内膜癌及癌前病变的内膜厚度17.19±2.77 mm,每两组两两相比差异有显著性(P<0.05)。结论宫腔镜检查联合病理检查是诊断绝经后子宫出血的主要方法之一,但为合理使用医疗资源,可经阴道超声初筛后选择子宫内膜厚度≥4 mm的病例。 秦洁 夏秋霞 潘升华 曹华妹关键词:宫腔镜 绝经后子宫出血 子宫内膜厚度