秦明放
- 作品数：140 被引量：1,136H指数：19
- 供职机构：天津中西医结合医院更多>>
- 发文基金：天津市科委资助项目天津市卫生局科技基金国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 中西医结合疗法在急性粘连性肠梗阻微创治疗方案中的作用
- 急性肠梗阻是常见外科急腹症之一,其中粘连性肠梗阻约占40-60﹪.近年来,腹腔镜粘连松解术由于其避免肠梗阻复发及微创的特点,已被临床医生所接受.但是,急性期腹腔镜手术的中转开腹率和并发症发生率较高,限制了其治疗效果.天津...
- 王震宇秦明放王庆勾承月
- 关键词：粘连性肠梗阻微创治疗粘连松解术中药治疗
- 文献传递
- 内毒素血症期治疗中加用中药对全身性炎症反应的影响被引量：7
- 2001年
- 目的 :探讨急腹症内毒素血症期治疗中加用中药对全身性炎症反应的影响。 方法 :前瞻性研究 ,将 2 7例急腹症内毒素血症期患者按病种及APACHE -Ⅱ评分分层随机分为综合安慰组及综合中药组 ,再将后者分为综合清胆组和综合承气组。动态观察血内毒素、脂质过氧化物 (LPO)、大便次数、体温及白细胞计数等变化。 结果 :综合中药和综合承气组第 3d内毒素及第 1、3dLPO水平低于综合安慰组 (P <0 0 5 ) ,综合清胆组内毒素及LPO呈降低趋势。第 1d各中药组体温低于综合安慰组 ,第 3d综合中药和综合清胆组增高的体温及白细胞计数均降低 (P <0 0 5 )。各中药组大便次数增多 (P <0 0 1)。时段日均便次 (第 1～ 3d)与第 3d体温、白细胞计数、LPO呈负相关 (r =- 0 6 42 ,P <0 0 1;r =- 0 431,P <0 0 5 ;r =- 0 499,P <0 0 5 )。 结论 :大承气颗粒、清胆灵颗粒通过通里攻下、清热解毒作用 ,降低内毒素血症期循环内毒素和脂质过氧化物水平 ,降低增高的体温和白细胞计数 ,能减轻全身性炎症反应。
- 方步武邱奇秦明放孔棣周振理伍孝先吴咸中
- 关键词：脂质过氧化物大承气颗粒中药全身性炎症反应急腹症
- 经内镜胆道支架置入术姑息性治疗肝门部胆管癌的临床应用被引量：3
- 2008年
- 目的探讨经内镜放置胆道支架治疗肝门部胆管癌的可行性及安全性,评价其治疗价值。方法回顾性分析2004年10月～2007年4月72例肝门部胆管癌患者行经内镜胆道支架置入术的成功率、有效率、并发症发生率、支架通畅时间及生存时间。结果BismuthⅠ型4例一次性置入胆道金属支架,BismuthⅡ型以上68例先行内镜鼻胆管引流术(ENBD)过渡引流确定引流效果后,选择合适长度的胆道塑料(ERBD)或金属支架(EMBE)行双侧胆道支架置入术,其中6例行ERBD+ENBD联合内外引流。治疗成功率94.4%,引流有效率83.3%,并发症发生率12.5%,其中胰腺炎2例、胆管炎6例、胆道出血1例、近期死亡2例。支架通畅时间125天,中位生存时间146天。结论对肝门部胆管癌的内镜治疗应根据个体化原则选择不同的治疗方案,在严格掌握适应症及规范操作的基础上,内镜治疗是安全有效解除高位恶性胆道梗阻的微创治疗方法,对中晚期胆道肿瘤患者基本上可替代姑息性胆道手术。
- 王庆秦明放勾承月李宁王震宇邹富胜赵宏志吴喻
- 关键词：内镜胆道支架肝门部胆管癌
- 腹腔镜筋膜内子宫切除术460例分析被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨腹腔镜筋膜内子宫切除临床治疗效果与安全性。方法 回顾性分析我院1997年2月至2002年9月共完成腹腔镜筋膜内子宫切除460例(微创组)，并选择同期开腹子宫切除330例(对照组)进行统计分析。结果 微创组与对照组手术时间分别为89．63±45.81与108．28±71．61，两组比较，差异有显著性(P<0．05)；估计失血量分别为228．20±122.82ml与186.78±133．64ml，微创组略多于开腹组，但无统计学意义；住院时间分别为7.51±4.50与13．86±6．61天，两组比较，差异有极显著性(P<0．01)。微创组中转开腹率3.70％(17／460)，其中既往有下腹部手术史者中转开腹率15.38％(4／26)，无下腹部手术史者中转开腹率3.00％(13／434)，两者比较有非常显著性差异(P<0．001)。微创组与对照组术后并发症发生率分别为6．99％(31／443)与6．36％(21／330)，两组比较无显著性差异。微创组术后并发症及中转开腹多发生在开展此术式的早期阶段。结论 腹腔镜筋膜内子宫切除术是安全、可靠的，并具有创伤小、恢复快、住院时间短、同时兼有全子宫切除及次全子宫切除之优点。值得临床推广应用。
- 曹保利秦明放刘笑梅马洪立李萍
- 关键词：腹腔镜筋膜内子宫切除术安全性手术时间失血量
- 腹腔镜可调节胃束带术治疗巨型肥胖症(附2例报告)被引量：1
- 2008年
- 钱东秦明放赵宏志曹占国
- 关键词：腹腔镜可调节胃束带术肥胖症胃后壁LAGB束带剑突锁骨中线
- 肝外胆管结石的内镜、腹腔镜联合治疗被引量：2
- 2006年
- 秦明放
- 关键词：肝外胆管结石腹腔镜技术外科常见病微创技术
- 大承气冲剂对三镜联合胆总管探查术围手术期机体的影响
- 三镜联合胆囊切除、胆总管探查术的疗效可靠,安全性高。通过38例成功的手术,证明其术后恢复较传统开腹手术快,适用于年老体弱的患者。我们在微创技术的基础上,加用中药“复方大承气颗粒冲剂”,观察中医药对微创和开腹手术围手术期机...
- 邹富胜秦明放
- 文献传递
- 承气合剂等对内毒素体外诱生肿瘤坏死因子的影响
- 1996年
- 为明确承气合剂、庆大霉素、氢化考的松及大肠杆菌内毒素体外对小鼠腹腔巨噬细胞分泌肿瘤坏死因子(TNF)的影响。本实验采用细胞培养及细胞毒生物测定法,分别观察了各因素(单独或组合后)对细胞培养上清中 TNF 细胞毒性的诱生作用。结果表明,经内毒素(LPS)刺激后,细胞培养上清对靶细胞具有强烈的细胞毒性。庆大霉素也表现出一定的诱生 TNF 作用。当各因素分别与 LPS 配伍后发现,低浓度的氢化考的松便可对 LPS刺激巨噬细胞分泌 TNF 产生抑制效应。浓度增高后承气合剂也表现出一定的抑制效应。承气合剂与氢化考的松合用可能具有协同抑制作用。
- 秦明放吴威中张文治庞智玲
- 关键词：承气合剂内毒素肿瘤坏死因子巨噬细胞
- 急腹症内毒素血症期的全身性炎症反应被引量：18
- 2001年
- 目的 :探讨急腹症内毒素血症期全身性炎症反应的特点。 方法 :动态观察 2 7例属于内毒素血症期的急腹症患者外周血内毒素、LPO、NO和SOD。 结果 :患者内毒素、LPO升高率分别为 77 8%和 90 0 %。内毒素、LPO水平于第 0、1、3、7d高于正常组 (P <0 .0 5 ) ;NO于第 0、3d高于正常组 (P <0 .0 1) ;SOD活性于第 0、3、7d低于正常组 (P <0 .0 5 )。内毒素、LPO及NO均于 0d达峰值 ,内毒素和LPO皆自第 3d开始明显降低。 0d时NO与APACHE Ⅱ评分呈正相关 (r =0 .6 2 1,P =0 .0 0 3) ,LPO与SOD呈负相关 (r=- 0 .6 0 2 ,P =0 .0 38)。 结论 :急腹症内毒素血症期存在一定程度的全身性炎症反应 ,为SIRS的前期状态 ;氧自由基、NO及内毒素是此阶段的部分炎症介质。提出“内毒素血症期”这一概念有助于及早发现内毒素血症 ,特别是肠源性内毒素血症并防治SIRS及MODS。
- 方步武邱奇周振理秦明放孔棣崔乃强吴咸中
- 关键词：急腹症炎症反应全身性反应
- 腹腔镜联合内镜胆总管探查术
- 如何提高合并胆总管结石、胆道感染患者的微创治疗成功率,使其接近或达到腹腔镜胆囊切除术治愈率,仍是一个需要不断探索的难点。近年来,我们采用二镜（十二指肠镜、腹腔镜）及三镜（十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜）联合的方法使胆总管结石...
- 邹富胜秦明放王庆勾承月李宁
- 文献传递
