秦国庆
- 作品数:48 被引量:157H指数:6
- 供职机构:南华大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 尿道肉阜行环切联合尿道-阴道间距延长术的临床分析
- 2017年
- 目的探讨尿道肉阜患者接受环切联合尿道-阴道间距延长术与尿道外口黏膜环切术治疗的临床效果及并发症发生情况。方法回顾分析2013年6月~2014年12月于我院接受治疗的80例尿道肉阜患者临床资料,随机将80例患者分为观察组(n=40)与对照组(n=40),对照组行尿道外口黏膜环切术进行治疗,观察组给予环切联合尿道-阴道间距延长术治疗,比较观察组与对照组临床疗效及术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率。结果观察组与对照组并发症发生率分别为12.5%、32.5%,且观察组的总有效率(95.0%)明显优于对照组(72.5%),观察组患者手术所用时间(59.2±7.7)min、术中出血量(26.7±6.3)mL、住院时间(7.2±2.1)d,明显比对照组的(99.6±11.8)min、(46.5±9.5)mL、(9.3±2.8)d少,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿道肉阜患者采用环切联合尿道-阴道间距延长术治疗效果明显,值得在临床大力推广使用。
- 蒋鸿涛秦国庆刘罗根章运生周明澍张弘王毅
- 关键词:尿道肉阜
- 经尿道等离子前列腺电切术对良性前列腺增生的疗效评估
- 2017年
- 目的探讨经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生患者术中出血量、治疗效果及术后并发症的影响。方法对我院2015年1月~2017年1月收治的80例良性前列腺增生患者的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方法将这些患者分为经尿道前列腺电切术组(研究组,n=40)和开放性外科手术腺体切除术组(对照组,n=40),对两组患者的手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、国际前列腺症状评分(IPSS)评分、最大尿率(Qmax)、剩余尿量(RUV)、生活质量量表(QOL)评分、治疗效果、术后并发症发生情况进行统计分析。结果研究组患者的手术时间、留置导尿管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05),IPSS评分、RUV均显著低于对照组(P<0.05),Qmax、QOL评分均显著高于对照组(P<0.05),治疗的总有效率[92.5%(37/40)]高于对照组[75.0%(30/40)],差异有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生率[17.5%(7/40)]显著低于对照组[35.0%(14/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术较开放性外科手术腺体切除术更能有效减少良性前列腺增生患者的术中出血量,提升治疗效果,减少患者的术后并发症。
- 蒋鸿涛秦国庆刘罗根章运生周明澍张弘王毅
- 关键词:经尿道前列腺电切术良性前列腺增生术中出血量术后并发症
- 血浆置换联合巴利昔单抗任致敏受者肾移植中的应用
- 2006年
- 目的 探讨血浆置换(PE)联合巴利昔单抗在致敏受者肾移植中的应用价值。方法 回顾2002年6月-2005年1月我院38例群体反应性抗体(PRA)为30%-50%的致敏肾移植受者:8例既未行PE治疗,也没有应用巴利昔单抗(对照组);13例仅于术前行PE治疗(PE组);17例在行PE治疗的基础上加用两刑巴利昔单抗诱导治疗(PE+舒莱组),以上各组肾移植术后均以普乐可复、吗替麦考酚酯和皮质激素预防排斥反应。比较PE组血浆置换前后血清免疫球蛋白、PRA的变化和各组肾移植病人术后3个月内排斥反应的发生率、1年人,肾存活率。结果 PE组血浆置换后血清免疫球蛋白水平、PRA值较血浆置换前明显下降(P〈0.01);对照组术后排斥反应率为75%(6/8),PE组术后排斥反应率为30.7%(4/13),PE+舒莱组术后排斥反应率为11.8%(2/17),PE组、PE+舒莱组与对照组比较有明显差异(P〈0.05)。结论 对致敏肾移植受者,在术前行血浆置换的基础上结合舒莱免疫诱导治疗,能有效减少排斥反应,提高人,肾存活率。
- 李建军罗志刚王毅秦国庆蔡曼波
- 关键词:血浆置换巴利昔单抗致敏受者肾移植
- 异种肾移植的免疫适应机制研究被引量:1
- 2008年
- 器官移植作为20世纪临床医学的重大成就之一,已成为治疗患终末期肾病患者的有效方法,迄今许多患者通过移植同种异体器官获得新生。然而同种组织与器官的供体数量短缺明显限制了临床移植术的广泛应用,为了解决供体组织与器官短缺问题,我们致力于建立一个异种肾移植猪-人模型,并探讨其中的免疫适应机制。
- 屈小勇王毅罗志刚秦国庆李建军
- 关键词:异种肾移植动物模型排斥反应
- 经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石(附42例报告)被引量:7
- 2007年
- 目的评价经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术处理复杂性肾结石的疗效。方法回顾性分析2006年2月~2007年1月采用经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗的复杂性肾结石42例44侧临床资料。结果42例患者均成功建立皮肾通道,采用一期单通道碎石39例,行一期两通道碎石3例。全组行一期碎石术37例,行二期碎石术5例。手术时间25~130min,平均(80±10)min,结石处理时间平均为(58±9)min,结石清除率88.1%(37/42)。5例多发性结石患者结石残留,经原通道二期碎石2例,ESWL3例,均获治愈。1例患者因术中大出血输浓缩红细胞3U。随诊1~9月,无严重手术并发症。结论经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术处理复杂的肾结石,具有疗效佳、安全性高、损伤小、结石清除率高的优点,值得临床推广应用。
- 陈仙刘水清罗志刚黄江波龙炳衡秦国庆龙向阳张涛杨罗艳朱向荣
- 关键词:肾结石碎石术
- 肾移植术后应用他克莫司与环孢A诱发高血糖的Meta分析被引量:4
- 2007年
- 目的系统评价肾移植术后免疫抑制剂他克莫司(Tac)与环孢素A(CsA)诱发高血糖的情况。方法采用电子检索和手工检索进行文献初检,电子检索数据库有Medline database、中国期刊全文数据库、中国循证医学/Cochrane中心数据库(CEBM\CCD)和Cochrane图书馆,手工检索近期《中华器官移植杂志》等6种杂志。纳入涉及肾移植术后使用Tac与CsA出现高血糖的随机对照试验(RCT),数据由两名作者独立提取,纳入研究的方法学质量采用Jadad质量评分标准,使用Cochrane协作网提供的专用RevMan4.2软件进行统计数据分析。结果初检中文文献11篇,外文文献157篇,最终纳入14篇RCT(13篇英文,1篇中文)涉及Tac与CsA治疗肾移植术后诱发高血糖发生率的对照统计。Meta分析结果显示,Tac诱发高血糖发生率在术后1年和2年均高于CsA,其差异具有统计学意义。结论肾移植术后Tac诱发高血糖发生率高于CsA。
- 郭琼罗志刚王毅秦国庆李建军崔勇阳宁
- 关键词:肾移植他克莫司环孢素AMETA分析
- 青藤碱对肾移植大鼠急性排斥反应及T细胞增殖的影响被引量:59
- 2004年
- 目的 探讨青藤碱 (SIN)对大鼠肾移植急性排斥反应 (AR)抑制作用的机制。方法 48只实验模型随机分为 :N .S组、SIN组、FK5 0 6组、S +F组。观察其存活时间 ,检测血肌酐 /尿素氮 (SCr/Bun)、干扰素 γ(INF γ)、肿瘤坏死因子 α(TNF α)表达水平及T淋巴细胞亚群。结果 N .S组术后 10d内死亡 ,SIN组与N .S组相比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;S +F组与SIN、FK5 0 6组相比较 ,差异存在显著性。SCr/Bun :N .S组明显高于其他组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;SIN、FK 5 0 6组与S +F组比较差异有显著性。外周血TNF α、IFN γ表达水平、CD4+ T细胞 :N .S组的水平最高 ,与其他组相比较 ,差异有显著性 ,S +F组与SIN组或FK5 0 6相比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 SIN可能通过抑制受体鼠外周血CD4+ 细胞增殖 ,下调TNF α、IFN γ的表达水平 ,从而对同种异体大鼠肾移植起免疫抑制作用。并与FK 5 0 6有协同作用。
- 王毅陈正熊烈罗志刚秦国庆李建军
- 关键词:青藤碱肾移植急性排斥反应T细胞增殖
- 青藤碱对肾移植模型大鼠外周血淋巴细胞穿孔素表达水平的影响被引量:8
- 2006年
- 目的研究青藤碱(alkaloidsinomenine,SIN)对大鼠肾移植术后急性排斥反应的抑制作用及机制。方法84只实验动物模型分为7组:NS组,SIN组,CsA组,SIN+CsA组,同基因移植组,假手术组,正常对照组。观察大鼠存活时间、泌尿持续时间、肾功能指标(sBUN,sCr),检测外周血淋巴细胞PFP表达水平。结果对照组大鼠长期存活,NS组均在术后9d内死亡,SIN组存活时间平均为(9.39±0.73)d,延长了受体鼠存活时间;SIN组/CsA组与NS组相比较,差异有显著性;SIN+CsA组,明显延长受体鼠的存活时间至16d以上;SIN+CsA组与NS组、SIN组、CsA组比较,差异均有显著性意义;肾功能指标(sBUN,sCr):SIN、CsA均抑制受体鼠的血BUN、Cr增高,SIN+CsA组与NS组、SIN组、CsA组的血Cr比较,差异有显著性意义;外周血淋巴细胞PFP的水平:实验组各组间两两比较差异均有显著性意义,且各实验组与各对照组间两两比较差异均有显著性意义。结论SIN能下调肾移植模型大鼠外周血淋巴细胞PFP的表达水平,从而干预参与急性排斥反应的淋巴细胞发挥作用,对大鼠肾移植术后急性排斥反应起到免疫抑制作用,并与CsA有协同作用。
- 秦国庆王毅姜黎明罗志刚李建军
- 关键词:肾移植
- 齐墩果酸协同环孢素A延长大鼠移植肾的存活时间被引量:3
- 2014年
- 目的观察齐墩果酸(OA)协同环孢素A(CsA)对大鼠移植肾存活的影响,探讨将齐墩果酸应用于肾移植术后免疫抑制治疗的临床价值。方法以BN大鼠为供体,LEW大鼠为受体,建立大鼠同种异体肾移植模型。将40只受体大鼠随机均分为对照组、OA组、CsA组、OA+CsA组,术前1 d开始进行干预。记录肾移植大鼠存活时间,并监测其血清肌酐浓度。术后第5天,免疫组化法检测移植肾CD4+和CD8+T细胞的浸润;多功能流式点阵仪(Luminex)检测以下因子的血清浓度:促炎细胞因子白介素-1β(IL-1β)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)和抗炎细胞因子白介素-10(IL-10),以及趋化因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、干扰素诱导的蛋白-10(IP-10)、巨噬细胞炎性蛋白(MIP)和IFN-γ诱导的单核细胞因子(Mig);酶联免疫斑点法(ELISpot)检测表达IFN-γ、IL-10、IL-4和IL-17的T细胞频率。结果与其它各组比较,OA+CsA组的移植肾存活时间显著延长,浸润移植肾的CD4+和CD8+T细胞数量显著降低。与对照组比较,处理组的IL-1β、IP-10、MCP-1、Mig、MIP和IFN-γ、IL-17、IL-4的T细胞频率显著降低,但IL-10和IL-10的T细胞频率则显著升高。其中OA+CsA组较其他2个处理组的差异更为明显。结论 OA能协同CsA减轻肾移植大鼠排斥反应和炎症反应,延缓大鼠移植肾功能衰竭,延长大鼠移植肾存活时间。在临床肾移植领域,OA具有协同CsA促进移植肾存活的潜力。
- 钱坤廖雯婷李建军蒋鸿涛周浩龙建华秦国庆王毅
- 关键词:齐墩果酸环孢素AT淋巴细胞趋化因子
- 前列地尔在肾移植术后肾功能延迟恢复治疗中的辅助作用
- 2006年
- 目的 探讨静脉应用前列地尔在肾移植术后肾功能延迟恢复治疗中的辅助作用。方法 肾移植术后发生肾功能延迟恢复(DGF)的29例患者,在常规免疫抑制治疗的基础上,其中16例(A组)辅以每天应用前列地尔100μg,13例(B组)未应用前列地尔。比较两组在出现DGF后的透析治疗时间、肾功能恢复情况、彩超的移植肾血流阻力指数(RI)及3个月内急性排斥反应(AR)的发生率。结果 与对照组(B组)比较,前列地尔组(A组)透析治疗时间明显缩短(P〈0.05),移植肾的血肌酐下降速度快(P〈0.05),移植肾血流阻力指数低(P〈0.05),但3个月内AR发生率无明显差异(P〉0.05)。结论 早期静脉应用前列地尔作为一种辅助治疗,对肾移植术后DGF患者移植肾功能的恢复具有显著的促进作用。
- 李建军罗志刚王毅秦国庆陈扬勤蔡曼波
- 关键词:前列地尔肾移植肾功能延迟恢复