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风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴巨大左房患者经皮二尖瓣球囊成形术随访二例: 2004年; 病例1,患者男,71岁,因活动后心悸40年,气促20年,间断不能平卧20年,加重10天于2000年1月16日入院.入院后查体,二尖瓣面容,心界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心率70次/min,节律不齐,心音强弱、快慢不一,心前区可闻及舒张期隆隆样杂音4/6级, 吹风样收缩期杂音2/6级,肝右肋下6 cm, 剑突下5 cm,脾左肋下4 cm,双肾区叩击痛阴性.; 吴永才向立权田杰宁琳; 关键词：经皮二尖瓣球囊成形术二尖瓣狭窄风湿性心脏病随访节律

生理性与非生理性永久性人工心脏起搏器80例临床及随访疗效对比分析: 2008年; 目的探讨推荐和首选生理性永久性人工心脏起搏器的临床价值。方法通过观察和随访近9年来对安置的人工心脏起搏器在临床应用中的疗效进行对比。结果安置的生理性永久性人工心脏起搏器较非生理性永久性人工心脏起搏器症状缓解率具有显著性差异,生活质量提高率具有显著性差异。结论生理性永久性人工心脏起搏器凡是在具备起搏器适应症时应列为首选,特殊情况下非生理性永久性人工心脏起搏器不得不使用。; 吴永才向立权田杰宁琳; 关键词：人工心脏起搏器疗效

Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损伴1型糖尿病、早孕1例: 2003年; 田杰向立权吴永才宁琳; 关键词：AMPLATZER封堵器房间隔缺损 1型糖尿病早孕

冠状动脉支架置入术对老年冠心病患者心肌纤维化和左心功能的影响被引量：16: 2015年; 目的比较老年冠心病患者行冠状动脉支架置入术前、术后心肌纤维化的程度及左心功能的变化. 方法经冠状动脉造影证实为单支血管病变的冠心病老年患者121例,在心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级、症状及心肌流量储备分数（FFR）综合指导下行冠状动脉支架置入术,术后12个月复查冠状动脉造影,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定并比较患者术前、术后3个月、12个月血清Ⅰ型前胶原（PC Ⅰ）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层黏蛋白（LN）、透明质酸（HA）以及醛固酮（ALD）水平的变化;左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、血浆N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平及6 min步行试验（6 MWD）改善情况;并对FFR与PCⅢ、PCⅢ,NT-proBNP、ALD与PC Ⅰ、PCⅢ、LN、HA进行相关性分析. 结果患者支架置入术均成功,术后12个月复查冠状动脉造影,6例患者置入支架内或其他大血管存在不同程度狭窄,FFR为0.56-0.82;术后3个月血清PC Ⅰ、PCⅢ、LN、HA、ALD水平和LVEDD及NT-proBNP较术前降低（均P＜0.05）,术后12个月更显著（P＜0.01）;FFR与PCⅢ呈负相关（r=-0.67,P＜0.01）;PCⅢ与NT-proBNP和ALD与PC Ⅰ、PCⅢ、LN、HA均呈正相关（r值分别为0.67、0.52、0.55、0.46、0.51,均P＜0.01）.结论老年冠心病患者在TIMI分级、症状及FFR综合指导下行单支冠状动脉支架置入术,能减轻心肌纤维化,改善心功能,提高生活质量.; 田杰卢建刚曾秋蓉张科胡凌云张树堂谭红霞; 关键词：冠状动脉疾病

老年患者经桡动脉径路与股动脉径路行选择性冠状动脉和脑动脉联合造影的对比研究被引量：8: 2021年; 目的探讨老年患者经桡动脉径路对行选择性冠状动脉和脑动脉联合造影(心脑动脉联合造影)的可行性和安全性。方法选择2016年3月~2019年1月重庆市涪陵中心医院老年科行心脑动脉联合造影的老年患者482例,按不同入路随机分为经桡动脉径路组(桡动脉组)241例和经股动脉径路组(股动脉组)241例。比较2组穿刺成功率、造影剂用量、手术时间、射线暴露时间、导管超选到位成功例数、穿刺并发症发生率以及患者对此次数字减影血管造影(DSA)检查满意度。结果2组患者全部穿刺成功,桡动脉组有3例因右侧桡动脉环至径路严重纡曲,改穿刺左侧桡动脉成功。与股动脉组比较,桡动脉组造影剂用量、手术时间、射线暴露时间有增加趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);2组导管超选到位成功率比较,差异无统计学意义(98.3%vs 99.2%,P>0.05)。桡动脉组血管穿刺总并发症比例较股动脉组明显减少(2.5%vs 12.9%,P<0.01)。桡动脉组DSA检查临床满意率明显高于股动脉组(81.3%vs 64,3%,χ^(2)=20.418,P<0.01)。结论经桡动脉径路对老年患者行选择性心脑动脉联合造影安全可行,并能提高患者行DSA检查满意度。; 胡凌云田杰胡建川张树堂张科谭红霞雷敏卢建刚; 关键词：桡动脉冠状血管造影术穿刺术

尖端扭转型室性心动过速的治疗体会: 2004年; 田杰陈晓萍向立权吴永才; 关键词：尖端扭转型室性心动过速 TDP 心律失常心电图

心脏介入手术中急性心包填塞10例分析被引量：4: 2004年; 吴永才向立权田杰宁琳; 关键词：心脏介入手术急性心包填塞心脏外伤二尖瓣球囊扩张术

同型半胱氨酸和颈动脉内膜中层厚度与老年冠心病严重程度的相关性被引量：55: 2015年; 目的：探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血清同型半胱氨酸（Hcy ）、颈动脉内膜中层厚度（IM T ）与冠状动脉病变程度的关系。方法根据冠状动脉造影结果和临床表现，将227例老年患者分为冠心病组176例和对照组51例，再将冠心病组根据Gensini积分分为低分组104例（1～20分）、中分组43例（21～40分）及高分组29例（＞40分）。采用ELISA法测定各组血清Hcy水平，彩色多普勒超声诊断仪测定各组IM T ，比较各组Hcy、IM T是否存在差异。结果与对照组比较，冠心病组 Hcy和IM T增厚明显升高[（18．59±3．03）mmol／L vs （9．94±2．63）mmol／L ，（1．26±0．11）mm vs （0．81 ± 0．08）mm ，P＜0．05，P＜0．01]；与低分组比较，中分组和高分组Hcy、高Hcy血症、IMT增厚和IMT比例明显升高（P＜0．05）。多元logistic回归分析显示，Hcy和IMT增厚与冠心病严重程度呈独立正相关（OR＝10．89，95％ C I：1．43～70．80，P＝0．000；OR＝12．38，95％ C I：5．06～31．09， P＝0．000）。结论 Hcy和IM T与老年冠心病病变严重程度呈独立正相关关系，Hcy和IM T 能够间接反映老年冠心病患者冠状动脉病变的严重程度。; 田杰卢建刚曾秋蓉谭红霞张科胡凌云石娅妮张黎黎; 关键词：高半胱氨酸冠心病颈动脉疾病血管内膜冠状血管造影术

脑保护技术在1328例颈动脉狭窄患者支架成形术中的应用被引量：5: 2013年; 目的观察脑保护下颈动脉狭窄支架成形术的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2003年4月至2010年6月1 328例脑保护下行支架成形术治疗颈动脉狭窄患者的临床资料,分析手术的安全性和有效性。结果 1 328例患者均顺利将脑保护装置于颈动脉入颅处,患者治疗前颈动脉的狭窄率为(88.2±6.7)%,治疗后为(19.2±11.1)%,治疗后颈动脉狭窄明显减轻(P<0.01)。其中768例患者进行了平均1年随访,无1例死亡、缺血性脑卒中发生。结论脑保护下行颈动脉狭窄支架成形术治疗颈动脉狭窄、预防缺血性脑卒中安全、有效。; 李华康迟路湘赵刚刘之荣向立全李鱼田杰杜彦辉马斌武陈桂生; 关键词：颈动脉狭窄脑保护装置成形术

尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死的老年患者直接介入术后血流灌注及预后的影响被引量：17: 2018年; 目的观察冠状动脉内预防性注射尼可地尔对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的患者直接PCI(PPCI)术后心肌血流灌注及预后的影响。方法前瞻性纳入我院行PPCI的老年STEMI患者174例,随机分为尼可地尔组、硝普钠组和对照组,每组58例,分别于支架置入前冠状动脉内推注尼可地尔4mg、硝普钠200μg、0.9%生理盐水10ml。观察各组主要终点事件[校正TIMI帧数(cTFC),术后慢血流及无复流的发生率]及主要不良心血管事件的发生。结果尼可地尔组、硝普钠组及对照组术后即刻cTFC[(20.4±8.1)帧vs (25.5±7.6)帧vs(28.2±12.0)帧]、术后慢血流或者无复流发生率(6.9%vs 13.8%vs 24.1%)、术后90min心电图ST段回落不良发生率(8.6%vs 20.7%vs 27.6%)、再灌注心律失常发生率(17.2%vs 31.0%vs 39.7%)、术后TIMI<3级(10.3%vs 20.7%vs 29.3%)及cTnI[(7.5±1.8)μg/L vs(8.5±2.3)μg/L vs(12.1±3.2)μg/L]比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。多因素logistical分析结果显示,冠状动脉内注射尼可地尔是术后发生慢血流或者无复流的保护因素(95%CI:0.13~1.19,P=0.038),可降低术后cTFC(95%CI:0.14~0.52,P=0.000)。3组主要不良心血管事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉内预防性注射尼可地尔可改善老年急性STEMI患者PPCI术后心肌血流灌注水平,但不改善短期临床预后。; 胡凌云田杰卢建刚张黎黎石娅妮王卫欧阳张树堂; 关键词：尼可地尔硝普钠心肌梗死心肌再灌注

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田杰

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