王秋实 作品数:211 被引量:1,193 H指数:17 供职机构: 中国医科大学附属盛京医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省医学科学技术研究基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 理学 文化科学 更多>>
支架置入治疗髂/股动脉闭塞1年临床疗效观察 目的:
评价支架置入治疗髂/股动脉闭塞1年的临床疗效。
材料与方法:
前瞻性收集2009年9月~2010年3月于我院介入科治疗的髂/股动脉闭塞、行支架置入患者33例,其中男性23例,女性10例,平均年龄... 王秋实关键词:下肢动脉闭塞 支架置入 临床疗效 文献传递 红细胞洗涤机制备洗涤红细胞临床输注的随机双盲对照研究 被引量:3 2018年 目的评价WG-XDJ-1型红细胞洗涤机制备洗涤红细胞临床输注的安全性和有效性。方法采用随机双盲对照的临床试验设计,将患者随机分为实验组(55例)与对照组(54例),2组分别输注WG-XDJ-1型红细胞洗涤机和ACP215型洗涤机制备的洗涤红细胞2单位,记录患者输血前后临床症状及体征变化,并在输血前后检查血常规、肝功能和肾功能。输血有效率分别以意向性分析(ITT)和方案分析(PP)进行评估;2组洗涤前红细胞保存期、输血不良反应比较采用χ~2检验;同时比较实验组输血前后肝肾功能。结果按ITT分析,实验组和对照组输血有效率分别为78.94%和71.93%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);按PP分析,实验组和对照组输血有效率分别为81.81%和75.93%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组和对照组洗涤前红细胞保存期(d)分别为7.037±0.823和7.204±0.877,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组和对照组输血不良反应发生率分别是0和1.85%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者输血前后肝肾功能的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 WG-XDJ-1型红细胞洗涤机制备洗涤红细胞输血疗效确切,患者耐受性良好。 吴思梦 杨巧妮 白英哲 王秋实 李晓丰关键词:洗涤红细胞 输血 临床输血条码识别闭环系统的建立和应用 被引量:6 2016年 目的通过条码识别系统提高临床输血标本和血液信息的安全传递。方法通过患者腕带的识别系统,在医疗管理系统(EMR系统)、实验室管理系统(LIS系统)、手麻系统、自动化办公系统基础上,建立血液标本采集、接收、血液发放、输注的闭环管理系统。结果条码识别闭环系统建立后护士采血错误率,输血前检验信息错误率,血型填写错误率,输血目的错误率均显著降低。标本审核时间,血液发放时间,血液输注前核对时间显著缩短。结论基于医院信息化建设基础上的条码识别闭环管理可以有效的完成输血申请和血液发放信息的双向传递,有保证输血的安全,并有利于提高临床输血效率。 王秋实 高娃 詹磊 杨巧妮 刘德龙 全宇 张成普关键词:输血 标本 条码识别 闭环系统 中度等容性血液稀释联合术中血液回收对骨科手术术中术后凝血功能的影响 被引量:13 2014年 目的探讨中度等容性血液稀释联合术中血液回收对骨科手术术中术后凝血功能的影响。方法自身前后对照实验,择期拟在全身麻醉下行胸椎或腰椎椎板减压、间盘切除、椎间植骨并椎弓根钉内固定术的患者10例,ASAⅠ、Ⅱ级,年龄23~61岁,体质量50~85 kg,预计出血量800~1 500 mL。麻醉诱导后行中度等容性血液稀释(ANH)至预计HCT 30%,术中联合使用瑞芬太尼及七氟烷控制性降压,维持MAP于70~80 mmHg之间,同时使用血液回收机回收术中失血。Hb下降至70 g/L或术中主要操作结束预计再无大量出血时回输自体血。记录ANH后及自体输血完成后血栓弹力图各项指标,术前、ANH后、自体输血完成后、术后1、2、3 d的HB、HCT、PLT、APTT、PT、TT、FIB值。结果等容性血液稀释后HB和HCT均明显下降(P〈0.05)。与ANH后比较,自体输血完成后、术后1、2、3d HB与HCT比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。血栓弹力图示均为正常凝血功能,与ANH后相比,自体输血完成后R值缩短(P〈0.05)。凝血功能指标均在正常范围内,无统计学意义(P〉0.05)。结论中度等容性血液稀释联合术中血液回收可以显著减少异体血液制品的输注,同时不影响术中术后凝血功能。 洪涛 孟凌新 刘齐 田甜 王欢 王秋实关键词:自体血回输 等容性血液稀释 控制性降压 术中血液回收 DWI和~1H-MRS在肝纤维化中的诊断价值 被引量:15 2012年 目的:探讨扩散加权成像(DWI)与氢质子波谱分析(1 H-MRS)在肝纤维化中的诊断价值。方法:使用腹腔注射CCl4溶液法诱导建立兔肝纤维化模型并进行DWI和1 H-MRS检查。DWI使用SE-EPI序列(b1=0s/mm2,b2=600s/mm2),1 H-MRS使用单体素点分辨波谱分析(PRESS)序列(TR 1500ms,TE 35ms),测量表观扩散系数(ADC)值及胆碱(Cho)和脂质(lipid)波峰下面积的比值(Cho/lipid)。以病理学肝纤维化分期为基础,将兔划分为无肝纤维化组(S0)、轻度-中度纤维化组(S1-S2)和重度纤维化及肝硬化组(S3-S4),比较不同组间ADC值和Cho/lipid变化规律。结果:随肝纤维化程度加重,ADC值依次降低(P<0.01),Cho/lipid依次升高(P<0.05);重度纤维化及肝硬化组与另两组ADC值及Cho/lipid差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论:DWI和1 H-MRS具备一定的定量肝纤维化及检测重度纤维化及肝硬化的能力。 王秋实 梁长虹 刘辉 刘再毅 张明辉 曾琼新关键词:肝纤维化 扩散加权成像 磁共振波谱学 3年回顾性调查产科抗-M检出情况及妊娠结局 目的 回顾性调查抗-M孕妇的临床特点及其妊娠结局,总结新生儿MN血型不合的诊治经验及实验室检查特点。方法 采用微柱凝胶卡对产妇血清进行红细胞不规则抗体筛选试验,4℃和37℃分别进行鉴定试验,对检出抗-M抗体产妇对其及脐带... 何燕京 王秋实 白英哲 刘德龙低分子量肝素对子痫前期产妇产后凝血指标的影响 被引量:1 2022年 目的探讨低分子量肝素在子痫前期患者中的应用效果。方法回顾性调查我院2019年1~4月290例子痫前期患者,根据产后1 d采用的治疗方法分为肝素组(190例)及对照组(100例),分析比较两组的一般资料和凝血指标差异。结果肝素组的新生儿体重和Apgar评分(1 min)低于对照组(P<0.05)。肝素组与对照组在产前仅凝血酶时间、D-二聚体、血小板体积分布宽度有差异,产后1 d肝素组纤维蛋白原含量、血小板计数、血小板压积低于对照组,凝血酶时间、D-二聚体、血小板体积分布宽度高于对照组(P<0.05)。产后3 d仅D-二聚体有差异。结论在产后1 d应用低分子量肝素有助于子痫前期患者产后凝血状态向正常恢复。 徐畅 王秋实关键词:子痫前期 凝血 低分子量肝素 DIC 小肠影像检查技术及比较 被引量:5 2011年 影像检查是诊断小肠疾病的主要方法,目前主要应用于临床的影像检查技术包括传统X线小肠造影、CT和MRI。笔者就这3种影像技术做一综述,评价其在小肠疾病检查中的优势与劣势,并重点介绍CT、MRI在小肠检查中的新进展与临床适应证,拟为临床及影像医师提供参考。 王秋实 梁长虹关键词:影像检查技术 小肠疾病 临床适应证 影像技术 疾病检查 小肠检查 儿童椎体嗜酸性肉芽肿的影像诊断(附8例分析) 被引量:8 2002年 目的:分析并比较儿童椎体嗜酸性肉芽肿的X线、CT及MRI的影像学表现,重点讨论MRI的影像特点。方法:对8例经病理证实的儿童椎体嗜酸性肉芽肿进行回顾性分析,所有病例均行X线检查,4例行CT检查,6例行MRI检查。2例同时行CT、MRI检查。结果:X线表现为椎体破坏呈楔形或扁平形。CT表现为椎体骨质呈不规则溶解破坏。MRI扫描T1WI呈低或等信号,T2WI呈高信号,图像信号不均匀。相邻椎间盘无破坏,MRI矢状面及冠状面扫描可见椎间盘向病变椎体侧膨胀。椎体周围伴有限局性软组织肿块,MRI横断面扫描呈均匀环带状,矢状面及冠状面呈套袖状,边界清晰,具有一定特征性。结论:MRI对于病变及其周围改变的显示要优于传统X线及CT,有助于椎体嗜酸性肉芽肿的诊断及鉴别诊断。 郑加贺 王秋实 魏振学 王晓霞 刘东风 吴振华 郭启勇关键词:嗜酸细胞肉芽肿 X线计算机体层摄影术 儿童 影像诊断 椎体 血栓弹力图在卵巢癌术后化疗患者凝血状态中的应用 被引量:3 2020年 目的探讨血栓弹力图(TEG)在卵巢癌术后化疗患者凝血状态中的应用价值。方法回顾性调查2018年1—12月本院妇科肿瘤病房收治卵巢癌术后化疗患者111例,对比同期89名健康体检女性,分析两者TEG参数、血小板(Plt)数量以及不同分期卵巢癌患者TEG和凝血五项结果差异。结果在5个主要TEG参数中,Ⅰ期和Ⅱ期(70.2±4.4 deg vs 68.2±4.1 deg,P<0.05)、Ⅲ期和Ⅳ期(70.2±5.4 deg vs 68.2±4.1 deg,P<0.05)卵巢癌术后化疗患者的Angle角均高于健康体检组,不同分期患者的5个TEG参数相比均无统计学差异(P>0.05)。凝血五项指标,Ⅰ期和Ⅱ期卵巢癌术后化疗患者纤维蛋白原(FIB)含量低于Ⅲ期和Ⅳ期(3.44±0.66 g/L vs 3.89±1.04 g/L,P<0.05),其他指标PT、APTT、TT和DD无统计学差异(P>0.05)。卵巢癌组Plt数量低于健康体检组(197±90 10^9/L vs 234±63 10^9/L,P<0.01)。结论卵巢癌术后化疗患者以高纤维蛋白原为特征,及时行TEG监测有利于发现血栓风险。 张彤炜 刘晓梅 李秀琴 高嵩 王秋实关键词:卵巢癌 凝血功能 血栓弹力图