王祥
- 作品数：42 被引量：126H指数：7
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 65例儿童血管迷走性晕厥的治疗分析
- 2021年
- 目的:探讨儿童血管迷走性晕厥的合理治疗方法。方法:采用回顾性研究方法,选取我院2017年3月至2018年6月收治的血管迷走性晕厥患儿65例,按照不同治疗方案分为健康教育组20例、基础治疗组(健康教育结合增加盐水摄入和直立训练)22例和药物治疗组(基础治疗+美托洛尔)23例,比较三组患儿的主观疗效、客观疗效(直立倾斜试验)。结果:健康教育组、基础治疗组和药物治疗组的主观疗效好转率分别为35.0%(7/20)、68.2%(15/22)和65.2%(15/23),基础治疗组和药物治疗组的主观疗效好转率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.04,P>0.05),但均高于健康教育组(χ^(2)分别为4.62和3.90,P均<0.05)。三组患儿的客观疗效好转率分别为25.0%(5/20)、68.2%(15/22)和95.7%(22/23),药物治疗组高于基础治疗组和健康教育组(χ^(2)分别为4.07和7.83,P均<0.05)。三组患儿均未发生明显不良反应。结论:儿童血管迷走性晕厥的治疗应首选健康教育结合增加盐水摄入和自主神经功能锻炼,对于反复发作次数较多以及非药物治疗疗效欠佳者需考虑药物治疗。
- 王祥陈智肖云彬杨舟向金星曾闵左超
- 关键词：血管迷走性晕厥儿童直立倾斜试验药物治疗
- 波生坦治疗儿童系统性红斑狼疮并发肺动脉高压的疗效观察
- 目的：研究波生坦治疗儿童系统性红斑狼疮并发肺动脉高压的有效性和安全性.方法：将符合入选条件的患儿16例随机分为两组,对照组应用糖皮质激素及环磷酰胺,试验组在对照组治疗基础上加用波生坦口服,疗程均为12周.结果：疗程结束后...
- 杨舟陈智向金星王勋王祥邓荣
- 关键词：系统性红斑狼疮肺动脉高压儿童患者临床疗效
- 国产双盘无膜双腰封堵器介入治疗低体重婴儿粗长管型动脉导管未闭被引量：4
- 2022年
- 目的总结使用国产双盘无膜双腰封堵器介入治疗低体重患儿粗长管型动脉导管未闭(PDA)的经验。方法对2018年1月至2021年1月湖南省儿童医院心内科使用国产双盘无膜双腰封堵器介入治疗的体质量≤6 kg且PDA为粗长管型的患儿43例进行总结。总结术后并发症发生情况,对比术后1年与术前心胸比、左心室射血分数、左心室内径、左心房内径的变化情况。结果43例患儿中除1例患儿术后当天出现封堵器脱落经外科取出外,其余42例患儿均封堵成功,其封堵器位置形态良好,未见封堵器移位,术后半年随访均未见明显残余分流,术后1年与术前对比心胸比[(0.540±0.037)比(0.613±0.029),t=10.06,P<0.001]、左心室射血分数[(71.88±6.01)%比(67.47±8.42)%,t=2.76,P<0.001]、左心室内径(长轴位)[(27.50±5.46)mm比(31.38±6.55)mm,t=2.94,P<0.001]、左心房内径(四腔位)[(15.31±2.64)mm比(17.41±3.78)mm,t=2.95,P<0.001]均有所改善,差异均有统计学意义。结论在把握手术适应证的前提下,国产双盘无膜双腰封堵器对于低体重患儿粗长管型PDA介入治疗相对安全有效。
- 王祥陈智向金星王野峰左超
- 关键词：动脉导管未闭低体重介入治疗
- 第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器介入治疗小儿先天性心脏病被引量：16
- 2017年
- 目的总结第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器(amplatzer duct occluderⅡ,ADO-Ⅱ)介入治疗小儿先天性心脏病的疗效和经验。方法对湖南省儿童医院2014年1月至2015年6月采用ADO-Ⅱ进行封堵的24例先天性心脏病患儿临床资料进行总结。其中动脉导管未闭18例、室间隔缺损(肌部)2例以及冠状动脉瘘4例。术前经临床以及经胸超声心动图筛选,术中心导管造影结合经胸超声心动图及术后即刻和随访,观察术后残余分流、封堵器位置以及并发症。结果 16例动脉导管未闭即刻封堵成功,无残余分流,无并发症;2例动脉导管未闭即刻封堵时有少许残余分流,无其他并发症。3例冠状动脉瘘封堵器无残余分流,1例冠状动脉瘘封堵处术后1个月少许线样分流。2例室间隔缺损均即刻封堵成功,无残余分流,心电图未见明显房室传导阻滞。结论 ADO-Ⅱ封堵器以其操作相对简便、成功率高以及并发症少的优点,在把握适应证的前提下值得临床推广。
- 王祥陈智肖云彬杨舟向金星王勋
- 关键词：先天性心脏病介入封堵术
- 425例川崎病并发冠状动脉损害的高危因素分析被引量：1
- 2012年
- [目的]总结川崎病（KD）的临床特点，探讨KD并发冠状动脉损害（CAL）的危险因素。[方法]采用回顾性分析方法，分析425例诊断为KD的临床特点，采用logistic回归分析，探讨KD并发CAL的高危因素。[结果]住院治疗的KD患儿逐年上升，2岁以下为高发年龄段，KD合并CAL的发生率为36．2％，单因素分析显示热程、人血丙种球蛋白（IVIG）使用时间、血沉（ESR）、心肌钙蛋白I（cThi）、氨基末端脑钠肽前体（NT—proBNP）水平与cAL有关（P〈0．05），二项分类logistic回归分析进一步提示热程、IVIG使用时间、cTnI与cAL的发生相关（P〈0．05）。[结论]热程、IVIG使用时间、cTnI是KD并发CAL的高危因素。
- 陈智黄希勇杨舟王祥王勋邓荣向金星王野峰曾闵肖云彬
- 关键词：粘膜皮肤淋巴结综合征并发症冠状动脉疾病并发症
- 肌钙蛋白T对暴发性心肌炎患儿病情评估的效能研究被引量：1
- 2022年
- 本研究探索肌钙蛋白T(cTnT)对暴发性心肌炎病情评估的效能。通过回顾性分析2013年1月—2021年5月我院暴发性心肌炎患儿cTnT水平诊断不同病情严重程度的ROC曲线,根据约登指数计算其对病情严重程度评估最佳的界值,分析以界值分组的两组间患儿病情严重程度。最终82例患儿纳入研究,男42例,女40例;年龄(4.97±4.66)岁;cTnT水平为1.32(0.25,4.94)ng/mL,发生死亡9例,ECMO治疗7例,撤机后存活5例,临时起搏治疗14例,未经ECMO治疗存活的病例68例,cTnT诊断死亡和需ECMO治疗的高危患儿AUC为0.84(0.73,0.96)ng/mL,诊断发生室性心动过速的AUC为0.79(0.61,0.95),诊断高度房室传导阻滞的AUC为0.74(0.64,0.85);cTnT在临界值为1.0 ng/mL时预测高危组和低危组的灵敏度和特异度分别为92.31%和55.07%,cTnT≥1.0 ng/mL的患儿有更高的脏器功能损伤水平和恶性心律失常发生率(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明cTnT≥1.0 ng/mL是高危组的危险因素。cTnT≥1.0 ng/mL时,提示患儿有高危的可能,需评估及时转运至有行ECMO治疗条件医院。
- 左超卢秀兰陈智肖云彬王野峰向金星王祥
- 关键词：肌钙蛋白T暴发性心肌炎体外膜肺
- 经导管封堵小婴儿动脉导管未闭的随访
- ：分析经导管用封堵器治疗小婴幼儿(≤5月)动脉导管未闭(PDA)(≥4mm、≤5.5mm)的随访的结果.方法：回顾性分析15例小于5月的小婴儿PDA(≥4mm、≤5.5mm)经导管用封堵器封堵治疗的疗效、并发症及随访结果...
- 杨舟陈智王勋向金星王祥
- 关键词：动脉导管未闭婴幼儿患者安全性评价
- 用VSD封堵器治疗婴儿PDA后发生血小板下降4例的临床分析被引量：2
- 2020年
- 目的:总结肌部室间隔缺损(VSD)封堵器封堵婴儿动脉导管未闭(PDA)术后,血小板减少的情况并分析其可能发生原因。方法:选取湖南省儿童医院2018-01-2019-04使用肌部VSD封堵器封堵治疗婴幼儿PDA术后发生的血小板下降的4例病例,总结其血小板下降情况、PDA大小、封堵器型号,以及相应的治疗措施等。结果:肌部VSD封堵器封堵婴幼儿巨大PDA血小板下降发生率为57.1%,术后4例患儿血小板均有不同程度下降,开始下降时间为术后3~4d,血小板下降最低值(30~53)×109/L,术后2例患儿予以甲泼尼松龙3~5 mg/kg静脉治疗2~3d,其余2例只予对症处理,4例患儿血小板于术后7~10d恢复正常。1例患儿术后复查超声心动图封堵器周围少许残余分流。术后2例患儿皮肤可见少许出血点,所有患儿无其他部位出血情况。结论:肌部VSD封堵器封堵婴幼儿PDA术后血小板减少的可能性不容忽视,其发生原因考虑封堵器成形以,及阻流片因素造成的血小板机械破坏有关,术后应密切监测血小板以及凝血功能情况。
- 王祥陈智杨舟夏元喜左超向金星王勋
- 关键词：动脉导管未闭介入封堵治疗
- 第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器介入治疗小儿先天性心脏病
- 王祥陈智肖云彬杨舟向金星王勋
- 婴儿重症动脉导管未闭的介入治疗
- ：探讨婴儿重症动脉导管未闭的的介入时机、介入方式与围术期处理.方法：限期予气管插管+静脉复合麻醉,施行急诊介入治疗,介入方法遵循经典途径,术中予肺高压检测、血压检测及保护.中-重度肺高压患儿,术后予前列地尔治疗.结果：本...
- 陈智黄希勇杨舟王祥肖云彬邓荣向金星王野峰
- 关键词：介入治疗疗效评价
