王皆欢 作品数:43 被引量:157 H指数:8 供职机构: 济宁医学院附属医院 更多>> 发文基金: 山东省医药卫生科技发展计划项目 济宁市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
迷走脾动脉瘤一例 2012年 患者女,50岁,因"体检发现内脏动脉瘤"于 2010年6月22日就诊.临床及实验室检查无明显异常.外院超声检查显示:于肠系膜上动脉起始处前方探及一囊状无回声区,大小约为2.6 cm×2.4 cm×3.0 cm,壁上可见点片状强回声.超声多普勒诊断为肠系膜上动脉动脉瘤.腹部CTA显示:脾动脉异位开口于肠系膜上动脉近段,距起始处0.2 cm处右后壁见囊状膨出呈梨形,借助颈部与脾动脉相连,颈部内径约0.4 cm,瘤体大小约2.8 cm×2.4 cm×3.1 cm,瘤壁见弧形钙化(图1~3).诊断为迷走脾动脉瘤. 王玉红 陈月芹 王林省 孙占国 张谷青 李慧 王皆欢关键词:脾动脉瘤 迷走 超声多普勒诊断 肠系膜上动脉 内脏动脉瘤 异位开口 肾嗜酸细胞腺瘤的影像学特征 2019年 目的分析肾嗜酸细胞腺瘤的影像学特征,以提高其诊断正确率。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月济宁医学院附属医院收治并经手术病理证实的16例肾嗜酸细胞腺瘤患者的影像学资料,并与其病理学资料进行比较分析。16例均行肾脏平扫及多期强化扫描,包括肾皮质期、髓质期和分泌期;其中3例同时行MRI检查。结果16例均为单发瘤灶,其中左肾7例,右肾9例。瘤灶呈圆形或椭圆形,边界清楚,14例突出于肾轮廓外,2例向肾窦内突入。CT平扫示多数瘤灶呈等密度或稍高密度,少数呈混杂低密度影,2例瘤内出现钙化。强化扫描示13例瘤灶于皮髓质期呈明显强化,延迟期病灶密度趋于均匀,其中4例强化扫描呈"节段性强化逆转",8例瘤灶内可见"星芒状"瘢痕;瘤内无出血、坏死、囊变等征象。9例皮质期瘤周供血动脉迂曲扩张,6例患者有肾周渗出。3例瘤灶于MRIT1WI上均呈等低信号;于T2WI序列1例呈略低均匀信号,1例呈高信号为主混杂信号,1例呈低信号为主混杂信号,3例均见包膜清晰完整,增强扫描呈轻度持续强化。结论肾嗜酸细胞瘤的影像学表现具有一定的特征,多期强化扫描有助于提高术前诊断正确率。 刘艳杰 陈月芹 王林省 孔维惠 王皆欢 高缇 王玉红关键词:肾肿瘤 肾嗜酸细胞腺瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振评估2型糖尿病合并认知障碍脑结构改变研究进展 2025年 糖尿病是常见的代谢性疾病,2型糖尿病(T2DM)在发病过程中,容易产生不同程度的认知功能障碍,主要集中在注意力及记忆力减退和信息处理速度及执行能力减低,严重者会出现痴呆等。但目前T2DM认知障碍发生过程中脑部变化特征以及发病机制尚未完成阐明。磁共振在T2DM认知障碍脑结构改变研究中具有重要作用。随着磁共振技术的进步,一些高级成像技术如扩散量成像、灌注加权成像及血氧水平依赖功能磁共振成像、波谱成像等广泛应用于T2DM脑病的研究。本文对磁共振评估T2DM合并认知障碍脑结构改变情况进行综述。Diabetes is a common metabolic disease. During the course of type 2 diabetes mellitus (T2DM), patients are prone to develop cognitive impairment to varying degrees. This mainly manifests as decreased attention and memory, as well as reduced information processing speed and executive function. In severe cases, dementia may occur. However, at present, the characteristics of brain changes and the pathogenesis of T2DM cognitive impairment have not been elucidated. Magnetic resonance imaging plays an important role in the study of brain structural changes in T2DM cognitive impairment. With the development of magnetic resonance technology, some advanced imaging techniques such as diffusion volume imaging, perfusion weighted imaging, blood oxygen level dependent functional magnetic resonance imaging and spectral imaging are widely used in the study of T2DM encephalopathy. This article reviews the evaluation of brain structural changes in T2DM complicated with cognitive impairment by magnetic resonance imaging. 周贤贤 陈月芹 王皆欢 王少春关键词:核磁共振 2型糖尿病 脑结构 DCE-MRI与DWI对类风湿性关节炎活动性诊断价值的研究 被引量:11 2017年 目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)与扩散加权成像(DWI)用于类风湿性关节炎(RA)活动性的诊断价值。方法采用前瞻性研究方法,纳入28例临床确诊的RA患者,活动组18例,稳定组10例,所有病例均行双腕关节MRI常规扫描、DWI和DCE-MRI检查,分析病变的表观扩散系数(ADC)、DCE-MRI的时间-信号强度曲线(TIC)、早期强化率(EER)、平均强化率(AER)及最大强化率(MER)、达峰时间(TTP);采用秩和检验评价两组间量化参数的差异性,运用Spearman相关分析评价DWI和DCE-MRI的量化参数及临床疾病活动性评分DAS28的相关性,用ROC曲线下面积评价DWI和DCE-MRI的量化参数对RA活动性的诊断效能。结果活动组及稳定组RA间的DWI和DCE-MRI的量化参数差异性有统计学意义(P均<0.05)。ADC值和EER、AER、MER、DAS28呈负相关,与TTP呈正相关;EER、AER、MER与DAS28呈正相关,TTP与DAS28呈负相关。ADC值和EER、AER、MER及TTP的ROC曲线下面积分别为0.964、0.972、0.797、0.944、0.944,均有诊断效能。结论 DCE-MRI与DWI可以从血流动力学及水分子弥散受限两方面对RA活动性进行双重量化,诊断效能较高,值得推荐;而对于不能耐受造影剂的患者可考虑单独采用DWI扫描,亦具有较好的诊断价值。 王唯伟 时克伟 杨自力 王皆欢 陈月芹关键词:磁共振扩散加权成像 活动性 颅骨孤立性肌纤维瘤1例 被引量:3 2012年 患儿女,16个月,主因"发现左顶部肿物12月余"入院。体检:左顶部触及鹌鹑蛋大小包块,质硬、位置固定,无压痛,皮肤无红肿热。影像学检查:CT平扫见左顶骨内类圆形膨胀性骨质破坏影,病变呈均匀的软组织密度影,CT值45HU,境界清楚,肿块突破颅内外板,向颅外突出, 王林省 陈月芹 王皆欢 曹冠杰关键词:肌纤维瘤病 颅骨 磁共振成像 40例新型冠状病毒肺炎患者胸部CT表现 2020年 目的分析40例COVID-19患者的影像学表现,探讨胸部CT对该病早期诊断、预后评估的价值。方法回顾性分析2020年2月1日至3月3日济宁医学院附属医院和济宁市第四人民医院确诊的40例COVID-19患者的临床和影像学资料,总结其影像学特征。结果病灶单发12例(30%),多发28例(70%);单侧18例(45%),双侧22例(55%);单纯磨玻璃密度(GGO)32例(80%),完全实变1例(2.5%),GGO+实性混合密度7例(17.5%);分布模式为小叶核心型17例(42.5%),胸膜下型7例(17.5%),混合型13例(32.5%),弥漫型3例(7.5%)。伴随征象中血管增粗征17例(42.5%),胸膜平行征10例(25%),空气支气管征8例(20%),晕征7例(17.5%),反晕征1例(2.5%),铺路石征3例(7.5%)。吸收期病变残留纤维条索灶或胸膜下线的有14例(35%);病变完全消失未残留纤维条索灶的有20例(50%);以上2种形式均存在的有6例(15%)。有17例第2次CT复查有进展。结论COVID-19的胸部影像学表现具有一定的特征性,CT在其早期诊断及治疗、转归的效果评价中发挥重要作用。 种振 刘伟 陈月芹 王皆欢 王正通 孙占国关键词:新型冠状病毒 肺炎 体层摄影术 X线计算机 基于术前MRI图像构建影像组学与深度学习的机器学习模型预测胶质瘤IDH-1基因表达的研究 被引量:3 2024年 目的探讨基于术前核磁共振成像(MRI)T_(2)抑脂序列预测胶质瘤异柠檬酸脱氢酶(IDH)-1基因表达情况的价值。方法本研究共纳入2016年1月—2023年2月在济宁医学院附属医院经组织病理学证实的124例胶质瘤患者。使用ITK-SNAP软件勾画感兴趣区域(ROI),使用Pyradiomics包实现影像组学特征的提取,使用经过预训练的ResNet50深度学习模型提取深度学习特征。使用Pearson相关系数和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归模型进行特征筛选。最后进行10折交叉验证来评估模型效能。将传统影像组学、深度迁移学习以及融合模型基于支持向量机(SVM)、K近邻(KNN)以及随机森林(RF)三种机器学习模型分别建模。使用受试者工作特征(ROC)曲线评价各模型的预测效能。结果基于影像组学特征的机器学习模型SVM、KNN以及RF的曲线下面积(AUC)分别为0.699、0.628、0.616。基于深度迁移学习特征的机器学习模型SVM、KNN以及RF的AUC分别为0.853、0.753、0.807。基于融合特征的机器学习模型SVM、KNN以及RF的AUC分别为0.868、0.818、0.787。结论基于常规MRI序列中的T_(2)WI抑脂序列的SVM融合模型对预测胶质瘤IDH-1基因表达情况具有较高的预测效能。 胡哲 王玉红 刘晓龙 于昊 王皆欢 刘德国 王唯伟 陈月芹关键词:胶质瘤 磁共振成像 扩散加权成像的多参数MRI模型对睾丸良恶性肿块的鉴别诊断价值 2023年 目的:探讨基于扩散加权成像的MRI模型对睾丸良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析本院经病理证实的睾丸肿块患者43例,且术前2周行MRI检查,良性组21例,恶性组22例,所有病例均行扩散加权成像(DWI)、体素内不相干运动成像(IVIM)及扩散峰度成像(DKI)检查。分析两组间的临床病理资料、常规MRI征象及表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)、灌注分数(f)、平均扩散峰度值(MK)、平均扩散率(MD);绘制ROC比较其诊断效能。结果:恶性组肿块的大小多大于良性组,且恶性组肿块瘤内分隔多见,边界多不清晰,两组差异有统计学意义(P值<0.05)。将肿块大小、瘤内分隔征象及肿块边界情况三者联合的AUC为0.917,敏感度为95.2%,特异度81.8%,准确度为83.7%。良性组ADC、D值高于恶性组,而D*、f、MK值低于恶性组,差异有统计学意义(P值<0.05)。当ADC≤1.03×10^(-3)mm^(2)/s、D≤0.88×10^(-3)mm^(2)/s、D*≥21.09×10^(-3)mm^(2)/s、f≥15%,MK≥0.99时,诊断倾向于恶性病变,其中D值的AUC最大,为0.823,准确度最高,为74.4%。ADC+D+D*+f+MK值的AUC为0.950,诊断效能均高于单一参数(Z=2.227,P=0.0260;Z=2.231,P=0.0257;Z=2.092,P=0.0364;Z=2.314,P=0.0207;Z=2.592,P=0.0095);敏感度为100%,特异度90.9%,准确度为90.7%,均高于常规MRI模型。结论:扩散加权成像的多参数MRI模型可用于睾丸良恶性肿块的预测,DWI+IVIM+DKI联合模型可提升睾丸良恶性肿块鉴别准确性,有利于患者术前精准治疗。 徐景景 钱海珍 陈月芹 王皆欢 朱来敏 胡喜斌 王唯伟关键词:睾丸肿瘤 磁共振成像 Willis环变异与交通动脉瘤发生的相关性研究 被引量:4 2019年 目的探讨Willis环变异与交通动脉瘤发生的相关性。方法采用双源Flash CT血管成像技术,回顾性分析102例交通动脉瘤患者的临床及影像学资料,同期行颅脑CTA检查未见交通动脉瘤的患者42例作为对照组,观察交通动脉瘤的形态以及Willis环变异特点。结果前交通动脉瘤(ACoAA)、后交通动脉瘤(PCoAA)患者中Willis环变异率分别为69.2%、72%,对照组为45.2%;其中ACoAA组中大脑前动脉A1段变异率61.5%,PCoAA组中大脑后动脉P1段变异率48%,而对照组中分别为14.3%、23.8%;以上各组间比较均有显著性差异(P<0.05)。另外ACoAA组中,右侧Al段发育变异的发生率明显高于左侧(P<0.01)。结论Willis环变异与交通动脉瘤的发生存在一定的相关性,特别是大脑前动脉A1段和大脑后动脉P1段的变异。同时,还发现了Willis环的一些少见变异。 刘艳杰 陈月芹 王皆欢 孔维惠 靳峰 王小强关键词:交通动脉瘤 WILLIS环 改良甲状腺CT扫描U型介质颈枕 本实用新型公开了一种改良甲状腺CT扫描U型介质颈枕,包括底垫,在所述底垫的顶部固定有U型枕,所述U型枕的开口朝上,在U型枕的开口处安装有收紧装置;本装置中的U型枕具有开口,可以使用不同颈部大小的患者,且内部的充水量是可调... 王科鑫 陈月芹 朱来敏 李佩 李冲冲 王森 王培洁 王通 王皆欢 魏君臣