王洵
- 作品数:10 被引量:15H指数:3
- 供职机构:徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金:江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 局部麻醉和通气导管辅助下气管支架置入术治疗恶性气管狭窄被引量:3
- 2014年
- 目的 探讨在局部麻醉和通气导管辅助下气管支架置入术的可行性与安全性.方法 回顾性分析2008年9月至2013年11月,25例恶性气管狭窄患者行局部麻醉和通气导管辅助下气管支架置入术的情况.25例患者气促评级为2-4级,其中2级3例、3级18例、4级4例.治疗过程中,预先将1根4F单弯导管通过气管狭窄段置入一侧主支气管作为通气导管,根据患者的病情设氧流量为2-4 L/min,然后在维持通气的状态下予以置入气管支架,支架释放后再撤出通气导管.术后统计并分析气管支架置入技术成功率、患者症状缓解情况及随访的相关数据.术前与术后患者的血氧饱和度(SaO2)及呼吸频率的变化情况采用配对t检验.结果 在局部麻醉和通气导管辅助下气管支架置入术均获得成功,共置入气管支架25枚,其中筒状支架19枚、Y型支架6枚.置入通气导管通气后,所有患者的SaO2迅速提升至94%-97%,当气管支架输送器通过气管狭窄段时,所有患者SaO2仍可维持在92%-97%,均无呼吸困难,支架释放顺利.术后25例患者症状均得到改善,气促评级术后O级2例、1级19例、2级4例,呼吸频率及SaO2由术前的(30.0±2.1)次/min与(76.0±3.8)%改善至术后的(19.7±1.6)次/min(t=23.33,P<0.01)与(93.0±1.7)%(t=23.50,P<0.01),差异均有统计学意义.术后随访2-11个月,3例患者出现了支架相关并发症,其中支架断裂1例、支架再狭窄2例.结论 局部麻醉下通气导管辅助下气管支架置入术是一种安全、简便并且有效的方法,值得临床推广.
- 魏宁傅宇飞徐浩祖茂衡王文亮肖晋昌王洵
- 关键词:气管狭窄
- 食管癌组织中复制蛋白A1的表达及其临床意义被引量:1
- 2012年
- 目的探讨复制蛋白Al(RPAl)在人食管癌组织中的表达及其临床意义。方法采用逆转录一聚合酶链反应(RT.PCR)和免疫组织化学染色法检测4|D例食管癌组织和癌旁组织中RPAl的mRNA及蛋白。结果RPAl的mRNA及蛋白在食管癌组织和癌旁组织中均有表达,食管癌组织中RPAl表达水平明显高于相应的癌旁组织(P〈0.05),食管癌组织中RPAl表达水平与患者年龄、性别以及肿瘤大小无明显相关,而与肿瘤的浸润深度以及淋巴结转移明显相关。结论食管癌组织中RPAl的表达与其进展及转移密切相关。
- 顾玉明王洵肖晋昌王俊周战英许伟裴冬生郑骏年
- 关键词:食管癌
- 抑制复制蛋白A1表达对食管癌细胞放射敏感性的影响
- 2012年
- 目的观察抑制复制蛋白A1(RPA1)表达对食管癌细胞放射敏感性的影响。方法脂质体介导转染RPA1反义寡核苷酸及阴性对照寡核苷酸于人食管癌TE.1细胞中,设空白对照组(只加培养基)、Mock组(转染试剂组)、对照组(阴性对照寡核苷酸组)及实验组(反义寡核苷酸组),分别以24、48、72、96h为转染时间点;通过逆转录.聚合酶链反应(RT—PCR)、实时荧光定量PCR法(qRT—PCR)和Westernblot法分别检测各组食管癌TE-1细胞RPAlmRNA及其蛋白表达;并给予6MVX射线单次照射6Gy,用细胞计数试剂盒(CCK)-8法检测各组食管癌细胞放射敏感性的差异。结果lit.PCR、qRT-PCR及Westernblot法结果显示实验组食管癌TE-1细胞的RPAlmRNA及蛋白表达均降低;CCK-8结果显示实验组食管癌TE-1细胞的增殖率低于其他各组(P〈0.05)。结论抑制食管癌TE-1细胞RPAl表达,可增加食管癌TE-1细胞的放射敏感性。
- 顾玉明王洵辛勇章龙珍许伟裴冬生郑骏年
- 关键词:食管癌
- 症状性气管良性狭窄的治疗探讨
- 2013年
- 目的:探讨症状性气管良性狭窄的临床诊断和治疗措施。方法:回顾性分析28例症状性气管良性狭窄病例,根据其狭窄原因和气管3D-CT检查结果,选择合适的治疗方法。19例气管插管致气管狭窄,其中9例予以手术瘢痕肉芽组织切除,5例更换套管,2例行气管镜下冷冻治疗,3例行气管支架置入姑息性治疗;1例气管支架置入后肉芽增生性狭窄行气管支架套接治疗;4例气管支架置入后痰液阻塞行雾化抗感染治疗;1例气管断裂吻合术后继发狭窄行气管袖状切除治疗;1例颈部绳索勒伤致气管狭窄伴不完全断裂行气管修复术;1例气管灼伤和1例气管软化症致广泛狭窄予以保守治疗。结果:所有患者术后呼吸困难明显改善,气促评级由Ⅱ~Ⅳ级改善为0~Ⅰ级,脉氧饱和度(SPO2)由高流量吸氧时的70%~85%提高至自然呼吸时的90%~98%,差异有统计学意义。结论:对于症状性气管良性狭窄,要严格掌握气管支架置入的适应证,选择合适的治疗措施。
- 魏宁徐浩肖晋昌神平王洵傅宇飞
- 关键词:X线计算机三维重建气管
- RNA干扰抑制RPA70基因质粒载体的构建与鉴定
- 2012年
- 目的构建含复制蛋白A70(RPA70)基因的短发夹RNA(shorthairpinRNA,shRNA)表达质粒,诱导RNA干扰(RNAinterference,RNAi)。方法根据GenBank中RPA70基因的mRNA序列,设计、合成2条反向重复多聚寡核苷酸序列,退火形成双链DNA。利用分子克隆技术,将含RPA70基因的双链DNA与经双酶切后的载体psi—U6-GFP—Neo连接,构建psi—U6-GFP—Neo—shRNA—RPA70重组质粒,通过DNA测序证实表达质粒构建成功。设空白对照组、阴性对照组及实验组,在脂质体2000的介导下转染食管癌TE-1细胞株,荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白(GFP)的表达情况。结果DNA测序证实含RPA70基因的shRNA表达质粒构建成功。结论成功地构建了重组质粒pSi—U6-GFP—Neo—shRNA—RPA70,为下一步干扰实验奠定了基础。
- 顾玉明王洵裴冬生郑俊年
- 关键词:重组质粒短发夹RNARNA干扰食管肿瘤
- 椎动脉颅内段夹层动脉瘤的介入治疗被引量:2
- 2016年
- 目的:总结椎动脉颅内段夹层动脉瘤的介入治疗策略及治疗效果。方法:回顾性分析2012年10月-2015年8月徐州医学院附属医院介入科收治的16例颅内椎动脉夹层动脉瘤患者资料,就其介入治疗策略作回顾总结,通过数字减影脑血管造影及临床随访观察其治疗效果。结果:7例无蛛网膜下腔出血,9例临床表现为自发性蛛网膜下腔出血。采取椎动脉内支架之置入辅助弹簧圈栓塞12例,2例因夹层累及小脑后下动脉而将支架置于小脑后下动脉内后闭塞动脉瘤,2例采用闭塞载瘤动脉治疗。术后1例因急性脑积水行脑室腹腔分流术。15例恢复良好,死亡1例;6个月后7例DSA随访,未见动脉瘤显影。结论:积极采取保留或闭塞载瘤动脉的介入方法治疗椎动脉颅内段夹层动脉瘤取得较好的临床效果,远期效果需要进一步观察。
- 崔艳峰祖茂衡顾玉明刘洪涛肖晋昌王洵徐浩
- 关键词:椎动脉夹层动脉瘤支架置入弹簧圈
- 经PTCD-上消化道途径"导丝贯穿法"支架置入术治疗阻塞性黄疸的初步应用
- 目的 探讨经PTCD-上消化道途径"导丝贯穿法"支架置入术治疗胆道梗阻的技术特点和临床意义.方法 回顾性分析2013年4月-2013年12月收治的7例胆道梗阻性黄疸患者,男4例,女3例,年龄61-69岁,平均63.5岁....
- 魏宁徐浩祖茂衡王文亮王洵肖晋昌吕敦涛
- 关键词:放射学介入性
- 应用房间隔穿刺鞘回收Agisy下腔静脉滤器的初步探讨
- 目的 探讨采用房间隔穿刺鞘回收Agisy下腔静脉滤器的安全性及有效性。方法 选取2015年1月至4月于我院接受下腔静脉滤器置入的20例下肢静脉血栓和肺栓塞患者,其中男8例,女12例,年龄40-80岁,所有患者均符合滤器取...
- 王洵魏宁顾玉明徐浩祖茂衡
- 布加综合征介入治疗并发心包填塞的急救处理被引量:6
- 2014年
- 近年来,治疗布加综合征( Budd-Chiari syndrome , BCS )的主要方法之一是应用球囊扩张和金属支架置入等介入技术开通阻塞的肝静脉和下腔静脉[1-3]。术前运用彩色超声、CT、MRI及DSA等影像技术能够对下腔静脉阻塞情况进行全面的评估,但穿刺开通阻塞部位时仍属于“盲视”操作,如导管误入心包可导致心包填塞等急重并发症,需紧急给予处理,如果处置不当可危及患者生命。笔者回顾性分析1990年1月至2012年8月介入治疗并发心包填塞的8例布加综合征下腔静脉阻塞患者,经介入术中(7例)或术后(1例)急诊置管引流处理,均达到痊愈。现将急诊治疗经过具体总结如下。
- 魏宁徐浩祖茂衡顾玉明张庆桥王文亮肖晋昌王洵
- 关键词:布加综合征心包填塞介入治疗急救处理下腔静脉阻塞金属支架置入
- 高尔基体膜蛋白73在原发性肝癌患者血清中的表达及其早期诊断价值被引量:3
- 2014年
- 目的探讨原发性肝癌患者血清中高尔基体膜蛋白-73(Golgi protein-73,GP73)的表达水平及其早期诊断价值。方法收集人外周血血清490例,应用酶联免疫定量测定法和电化学发光法分别检测血清中GP73表达和AFP水平。结果肝细胞肝癌、胆管细胞癌及布加综合征合并肝细胞肝癌患者血清GP73的表达水平均高于其他各组(P<0.05);GP73、AFP诊断肝细胞肝癌(包括布加综合征合并肝细胞肝癌)的受试者工作特征曲线下面积、灵敏度、特异度、正确率及最佳临界值分别为0.868、90.8%、75.5%、77.6%、43.40 ng/ml;0.739、60%、83.2%、80.2%、20 ng/ml。GP73诊断肝细胞肝癌的受试者工作特征曲线下面积及灵敏度显著高于AFP(P<0.05);特异度及正确率差别无统计学意义(P>0.05)。GP73诊断胆管细胞癌的受试者工作特征曲线下面积为0.774,灵敏度、特异度及正确率分别为88.6%、72.7%及73.9%,最佳临界值为45.40 ng/ml。结论血清GP73对原发性肝癌的诊断价值优于AFP,有望成为原发性肝癌早期诊断的血清标记物。
- 陈海波顾玉明王洵
- 关键词:原发性肝癌甲胎蛋白