王显悦
- 作品数:92 被引量:172H指数:7
- 供职机构:广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金:广州市科技计划项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学机械工程更多>>
- 全胸腔镜与开胸手术对心脏病患者心理卫生状况的影响被引量:14
- 2009年
- 目的分析全电视胸腔镜(totally thoracoscopic surgery,TTS)与正中开胸(median sternotomy,MS)心脏手术对患者心理卫生状况的影响。方法选取2007年12月~2008年5月30例行rrlls下先天性心脏病畸形矫治术30例与同期行MS手术的患者33例。应用SCL-90症状白评量表对患者术后1周内心理卫生状况进行评定与分析。结果两组间在躯体化、抑郁、焦虑及饮食睡眠方面差异显著(P〈0.05);接受TTS手术的患者术后1周内的心理状态明显好于MS组患者,性别、年龄、文化程度与患者术后心理卫生状况有相关性。结论微创手术对于女性、年龄较小及文化程度高的患者心理状况有积极影响。
- 张志新俞世强徐学增王显悦
- 关键词:全胸腔镜手术心脏病先天性心理卫生状况
- 小儿胸腔镜下心脏手术的麻醉管理被引量:9
- 2007年
- 目的探讨小儿胸腔镜下心脏手术的麻醉管理方法。方法选取同期147例行胸腔镜手术(TTS)和常规正中开胸心脏手术(MS)的小儿,分为TTS组和MS组。其中TTS组81例先天性心脏病患儿,年龄(8±3)岁,MS组66例先天性心脏病患儿,年龄(7±4)岁,均采用全身麻醉单腔气管插管中低温体外循环下手术。记录两组手术相关时间及TTS组在不同潮气量时氧分压和二氧化碳分压的改变。结果两组患儿手术顺利,无重要并发症。TTS组麻醉过程中潮气量设定在4~10mL/kg区间变化时二氧化碳分压呈直线性改变,而氧分压改变不明显。TTS组与MS组相比手术时间较长(P<0.01),而术后ICU时间明显缩短(P<0.01),住院时间、主动脉阻闭时间、呼吸机辅助呼吸时间差异无显著性(P>0.05)。结论术前充分准备和术中全面监测,尤其是术中改良单腔管双肺肺通气以及加强呼吸管理是麻醉管理的关键。
- 王显悦俞世强徐学增杨剑魏旭峰李杨陈涛易定华
- 关键词:麻醉电视胸腔镜手术小儿室间隔缺损房间隔缺损
- 在小儿胸腔镜引导纤维软镜下右室流出道手术的动物实验研究
- 2007年
- 目的研究在小儿胸腔镜引导纤维软镜下,右室流出道畸形矫治的动物手术方法。方法选用心肺功能良好的杂种犬各30只,分别为实验组和对照组,其中实验组按手术前后顺序又分为A、B、C 3组。实验组进行胸腔镜引导纤维软镜体外循环下模拟右室流出道畸形解除手术;对照组进行胸腔镜体外循环下房间隔缺损修补手术。分别记录两组的平均动脉压、中心静脉压和心率;实验组还记录手术时间、主动脉阻闭时间和转机时间。结果手术过程中,实验组与对照组不同时段的平均动脉压、中心静脉压和心率均无显著差异。经过练习后,与A组相比,C组手术时间、主动脉阻闭时间和转机时间均显著缩短(P<0.05)。结论胸腔镜引导纤维软镜下进行右室流出道的动物手术是安全可行的,手术时间与镜下操作的熟练程度有关。
- 王显悦俞世强杨剑陈涛李杨徐学增
- 关键词:动物实验
- 心外科小儿呼吸系统畸形特点及保守处理效果分析
- 目的了解先天性心脏病小儿常见呼吸系统畸形发病特点,观察心脏手术同期保守处理呼吸系统畸形效果。方法回顾分析2009年6月至2013年3月于我中心行心脏手术并保守处理呼吸系统畸形的患儿74例,根据呼吸系统畸形分为:A组,异常...
- 王显悦张卫达王晓武马涛董文鹏
- 湿热应激诱导小鼠心肌细胞凋亡的机制被引量:2
- 2014年
- 目的探讨湿热应激诱导心肌细胞凋亡的作用机制。方法构建湿热应激小鼠模型,分为湿热应激组(42℃,RH 65%)(H组)和对照组(C组);TUNEL法原位标记凋亡的心肌细胞,EIISA检测AngⅡ的表达水平;体外培养小鼠心肌细胞,分别加入caspase-3抑制剂Z-DEVD-FMK和P38 MAPK抑制剂SB203580共培养24 h,随后加入AngⅡ共培养24 h;Annexin V-FITC凋亡试剂盒检测细胞凋亡率;Western blot检测P38 MAPK及caspase-3的表达水平。结果湿热应激条件导致小鼠心肌细胞凋亡率明显高于常规组,且伴随有大量AngⅡ的生成(P<0.05);体外实验证实,AngⅡ能够剂量依赖性的诱导心肌细胞凋亡,同时诱导caspase-3和P38 MAPK的活化;Z-DEVD-FMK预处理明显抑制Ang 1诱导的心肌细胞凋亡,表明AngⅡ主要通过caspase-3活化途径来诱导心肌细胞凋亡;此外,SB203580可抑制AngⅡ诱导的caspase-3的表达。结论湿热应激诱发心肌细胞凋亡主要是通过AngⅡ诱导的P38 MAPK-caspase-3通路来实现的。
- 王晓武袁彬彬林曦王显悦董文鹏杨永超张卫达
- 关键词:细胞凋亡P38MAPKCASPASE-3
- 异丙酚对高血压脑出血手术患者血清炎性细胞因子的影响被引量:2
- 2010年
- 目的明确异丙酚对于高血压脑出血患者血清炎性细胞因子的影响。方法将2008年3月2009年3月收治的高血压脑出血患者47例分为两组,异丙酚组采用异丙酚、芬太尼、维库溴铵以及异氟醚诱导和维持麻醉;对照组采用依托咪酯、芬太尼、维库溴铵以及异氟醚诱导和维持麻醉。比较两组患者手术中不同时段血清白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、血栓素、内皮素、前列腺素E和降钙素水平。结果患者麻醉过程中生命体征平稳,无麻醉相关死亡。术前异丙酚组患者血清IL-6、TNF、血栓素、内皮素、前列腺素E和降钙素水平与对照组比较均无差异(P>0.05),而麻醉诱导后差异有统计学意义(P<0.05),而且差异随时间延长增大。结论采用异丙酚麻醉能降低术中血清炎性细胞因子水平。
- 程永冲王显悦吴畏
- 关键词:异丙酚高血压脑出血炎性细胞因子
- 自体肺动脉补片一期矫治主动脉缩窄伴主动脉弓发育不良被引量:2
- 2014年
- 目的:观察自体肺动脉补片一期矫治主动脉缩窄(COA)伴主动脉弓发育不良的手术效果。方法:自2009—05至2013—05于我中心就诊的COA伴主动脉弓发育不良患儿22例,均经心脏计算机断层摄影术血管造影(CTA)明确诊断。所有患儿均行肺动脉补片一期矫治主动脉缩窄伴主动脉弓发育不良,主动脉弓部操作时给予选择性低流量脑灌注,同期矫治心内畸形。结果:全组患儿无围术期死亡。6例患儿手术操作完成时上肢压力高于下肢,压力阶差小于30mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后压力阶差逐渐减少,至转出监护室时2例患儿上肢压力仍高于下肢,压力阶差小于15mmHg;其余16例患儿下肢压力均高于上肢。全组患儿无脑部并发症。2例患儿存在高血压,口服药物治疗;术后患儿右上肢血压(105±16)mmHg,左上肢血压(107±19)mmHg,下肢血压(113±20)mmHg。伞组随访2~50个月,所有患儿经心脏彩超检查心内畸形和主动脉病变矫治理想,8例复查心脏CTA,主动脉形态良好。结论:自体肺动脉补片一期矫治主动脉缩窄伴弓发育不良,病变解除良好,并发症少,手术后早中期效果理想。
- 王显悦毕生辉童光董文鹏王晓武梁爱琼徐宇张卫达
- 关键词:主动脉缩窄主动脉弓发育不良选择性脑灌注
- 742例成人先天性心脏病外科治疗及术后近期疗效分析
- 毕生辉王显悦王晓武马涛张卫达
- 白藜芦醇对小鼠脑组织线粒体形成的诱导作用观察被引量:1
- 2012年
- 目的观察白藜芦醇(Resveratrol,Res)对脑组织线粒体形成的影响,探讨其影响线粒体形成的可能机制。方法实验动物被随机分为3组,分别为空白对照组、羟甲基纤维素组和Res组,15天后检测脑组织中ATP含量和mtDNA表达水平,电镜观察线粒体变化,采用蛋白印迹和Real-time PCR法检测线粒体形成相关分子表达变化。结果 Res能够明显促进脑组织中ATP含量的增加,提高mtDNA表达水平,增加线粒体的数量。且蛋白印迹和Real-time PCR检测发现,Res能促进线粒体形成相关分子基因和蛋白的表达。结论 Res预处理可能具有通过影响线粒体形成相关基因的表达来促进脑组织线粒体形成的潜能。
- 董文鹏晁晓东王显悦毕生辉高大宽章翔
- 关键词:白藜芦醇线粒体SIRT1
- 自体肺动脉补片一期矫治主动脉缩窄伴弓发育不良
- 目的观察自体肺动脉补片一期矫治主动脉缩窄(COA)伴弓发育不良的手术效果。方法自2009-05至2013-05,22例于我中心就诊的COA伴主动脉弓发育不良患儿,均经心脏CT血管造影(CTA)明确诊断。所有患儿均行肺动脉...
- 王显悦毕生辉童光董文鹏王晓武梁爱琼徐宇张卫达