王旭辉
- 作品数：2 被引量：4H指数：1
- 供职机构：山东大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膀胱漏点压升高与小儿上尿路功能损伤的关系被引量：1
- 2003年
- 姜志娥陈雨历陈维秀李金良王旭辉
- 关键词：小儿脊髓栓系综合征
- 脊髓栓系合并上尿路损害的治疗决策被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨脊髓栓系合并上尿路损害的治疗策略。方法 1997年7月～2002年3月共收治合并上尿路损害的脊髓栓系综合征42例,男26例,女16例,年龄2～16岁,平均6.7岁。根据上尿路损害的程度分为两组:A组(严重组)26例,B组(轻组)16例,常规先行栓系松解术,其中10例术后上尿路损害加重。对36例上尿路损害严重患儿先后行膀胱功能重建术。27例获得随访,随访时间6～33个月,平均25个月。评价方法:手术前后行尿动力学、影像学及血生化检查。尿动力学评价采用配对资料t检验。结果 术前上尿路损害:静脉肾盂造影双侧不显影伴BUN略高1例,单侧不显影1例,中等以上肾盂积水11例,Ⅳ度以上膀胱输尿管反流14例。术后:静脉肾盂造影不显影片分别于1h、1.5h延时显影。肾盂积水减轻7例,4例无明显变化。输尿管反流消失7例,减轻6例,1例无变化。总有效率81.48％;膀胱容量、膀胱顺应性较术前提高,逼尿肌漏尿压较术前降低。结论 脊髓栓系合并严重上尿路损害时应先行膀胱功能重建术。对损害轻者常规先行性系松解术。膀胱功能重建术可有效降低膀胱内压,避免上尿路损害进一步加重。
- 姜志娥陈雨历陈维秀李金良林芃王旭辉孙大庆
- 关键词：脊髓栓系上尿路损害尿动力学神经原性膀胱
