王恒进
- 作品数:64 被引量:277H指数:8
- 供职机构:南京医科大学鼓楼临床医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学交通运输工程建筑科学更多>>
- 居家腹膜透析患者外部环境与腹膜炎发生率关系的分析被引量:8
- 2011年
- 腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)作为一种有效的终末期肾脏替代治疗方法 ,目前在我国已经被越来越多的患者所采用而腹膜炎作为PD最重要的并发症,是导致PD技术失败和患者退出治疗的常见原因。
- 展薇童薇蒋春明王恒进
- 关键词:发生率腹膜炎外部环境腹腔感染
- 不同抗血栓药物防治半永久性留置导管功能不良的效果比较被引量:3
- 2015年
- 目的 比较尿激酶、华法林、阿司匹林防治血液透析患者中心静脉半永久性留置导管功能不良的效果及安全性.方法 选取南京大学医学院附属鼓楼医院肾科2009年1月至2014年12月经中心静脉半永久性留置导管行规律血液透析的慢性肾衰竭患者72例,按给予的抗血栓药物将患者分为尿激酶组16例、华法林组20例、阿司匹林组17例与对照组19例.对照组给予常规肝素封管;尿激酶组在对照组治疗的基础上每周尿激酶10万U封管1次,每4个月予以尿激酶25万U导管内滴入1次;华法林组、阿司匹林组在对照组治疗基础上分别给予口服华法林片、阿司匹林肠溶片.比较4组患者在6个月的透析过程中导管功能不良发生率、尿素清除指数(KT/Vurea)增加值、凝血功能障碍相关事件、导管相关感染等情况.结果 尿激酶组、华法林组、阿司匹林组导管功能不良发生率分别为15.96%、17.38%、22.87%,与对照组(46.96%)比较差异均有统计学意义(P均<0.05);尿激酶组、华法林组、阿司匹林组、对照组的KT/Vurea增加值分别为0.11±0.07、0.09±0.06、0.06±0.05、-0.05±0.04,4组比较差异有统计学意义(F=3.18,P<0.05).4组患者出血事件发生率及治疗前、后凝血功能比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 尿激酶、华法林和阿司匹林均可用于防治慢性肾衰竭患者的导管血栓形成,可显著降低半永久性留置导管功能不良发生率,提高透析充分性,不增加凝血功能障碍相关事件.尿激酶和华法林的疗效优于阿司匹林.
- 王恒进李楠刘金春蒋春明孙琤金波何劲松张苗
- 关键词:导管功能不良尿激酶华法林肝素
- 多学科协作在血液净化临床教学中的应用
- 2024年
- 血液净化是慢性肾衰竭患者的主要治疗方法。血液净化学的临床专业性较强,知识点繁多,如何才能使学生在有限的学习时间内所学理论知识和相关临床实践操作应用技巧水平得到最大程度的提高,这也是临床教学发展过程中需要关注的热点问题之一。多学科协作的诊疗模式已广泛应用于临床。以多学科交叉促进学科发展为指导思想,结合临床实际,探讨多学科协作在血液净化教学中的应用,以改进当前血液净化教学的方式,提高教学质量,促进学生发展。
- 王恒进王恒进李楠蒋春明李楠
- 关键词:血液净化临床教学
- 膳食纤维在维持性血液透析病人便秘护理中的应用被引量:14
- 2020年
- [目的]探讨补充膳食纤维对维持性血液透析(MHD)便秘病人便秘症状及营养状况的影响。[方法]选取2017年3月1日-2018年12月31日在南京鼓楼医院血液净化中心行规律MHD治疗的慢性肾脏病(CKD)5期伴便秘病人60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规膳食指导,观察组在对照组基础上每日补充膳食纤维粉15~30 g,干预8周,比较两组便秘症状及营养指标变化。[结果]干预后两组排便频率、排便时间、血清清蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]补充膳食纤维有助于改善MHD病人便秘症状和营养状况。
- 宛梅清陶丽梁桂兰王恒进尚琳陆萌张建蓉
- 关键词:便秘膳食纤维排便频率排便时间
- 多项生物学标志物联合检测对心脏术后急性肾损伤早期诊断的价值
- 目的:探讨尿金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)、胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP-7)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测在心脏术后急性肾损伤(AKI)早期诊断中的价值和意义。
- 王恒进李楠宋洁苏适刘金春孙琤葛敏何劲松张苗
- 关键词:心脏术后急性肾损伤生物学标志物
- 涤纶环深静脉留置导管在血液透析中的应用被引量:1
- 2010年
- 目的探讨经皮下隧道留置带涤纶环双腔导管作为血液透析长期通路的方法、临床应用效果及并发症的防治。方法采用Seldinger技术和撕脱型扩张导管法对25例血液透析患者行带涤纶环导管深静脉留置术并观察置管术后相关的并发症;同时以尿素清除指数(KL/V)、时间平均尿素浓度(TACurea)、蛋白质分解代谢率(nPCR)和尿素下降率(URR)为指标评价透析效果,同期选20例内瘘患者作透析并进行比较。结果25例患者中,经颈内静脉入路23例(右21例,左2例),颈外静脉及锁骨下静脉各1例。除1例患者脑梗死死亡,其余导管均在使用。出现导管内血栓形成或流量不足4例,经溶栓、导管调整均再通;感染2侧,发生率3.61.次/1000导管日,抗感染治疗后炎症消失。25例的平均URR71.03%,Kt/V1.29,TACurea12.74mmol/L,nPCR0.93g/(kg·d);与内瘘患者[URR72.46%,Kt/V1.31,TACuma12.86mmol/L,nPCR0.94g/(kg·d)]比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论涤纶环双腔血液透析导管可长期留置,并可保障透析充分;良好的置管技术和并发症防治,可以提高导管的使用效果。
- 王恒进张苗孙垮蒋春明戎殳戈海
- 关键词:血液透析导管深静脉
- 不同抗血栓药物防治半永久性留置导管功能不良的疗效对比
- 王恒进赵敏蒋春明李楠张苗
- 一种显微血管端侧吻合专用剪刀
- 本实用新型公开了一种显微血管端侧吻合专用剪刀,包括握臂,所述握臂的顶端固定连接有连接件,所述连接件的顶端固定连接有第一剪刀头,所述第一剪刀头的正面活动连接有连接柱,所述第一剪刀头的正面通过所述连接柱的表面活动套接有第二剪...
- 李楠王恒进蒋春明
- 生物人工肾小管对多器官功能衰竭细胞因子及存活时间的影响被引量:3
- 2004年
- 目的研究用细胞株(LLC-PK1)构建的生物人工肾小管装置(RAD)对多器官功能衰竭(MOF)猪白介素(IL)-10、肿瘤坏死因子(TNF)α及存活时间的影响。方法ARF并MOF猪随机分为3组:(1)RAD组(A组,n=5):将RAD与血滤器相连,行连续静脉静脉血液滤过(CVVH)治疗24h;(2)假RAD组(B组,n=5):将RAD换为无细胞的假RAD,余与A组同;(3)未治疗组(C组,n=6)。观察血压、肝肾功能、血气、血IL-10、TNF-α(用特异性猪IL-10、TNF-α抗体检测)和生存时间。结果(1)A组治疗24h低血压状况显著改善;4~20h精神状态明显好转。(2)血IL-10(pg/ml)的峰值A组明显高于B、C组(241.40±86.64比106.30±9.69、102.59±10.21,P<0.05)。(3)血TNF-α(pg/ml)A组治疗后较治疗前明显降低(415.30±34.83比526.67±40.08,P<0.05);B、C两组无明显变化。(4)A组生存时间为(110.25±18.69)h,明显长于B组(81.20±11.76)h和C组(74.96±23.00)h(P<0.05),A组比B、C组分别延长了35.8%、47.1%。结论用RAD治疗明显改善了MOF猪低血压,升高血IL-10、降低TNF-α及延长存活时间。
- 王笑云王恒进应旭旻毛慧娟沈霞
- 关键词:生物人工肾小管多器官功能衰竭细胞因子存活时间LLC-PK1RAD
- 生物人工肾对急性肾衰并多器官功能障碍猪的细胞因子反应性及存活时间的影响
- 2009年
- 目的探讨生物人工肾(BAK)对急性肾衰(ARF)合并多器官功能障碍(MODS)猪的细胞因子反应性及存活时间的影响。方法17只ARF并MODS猪模型随机分为三组:BAK组(A组,n=6);假BAK组(B组,n=6),血滤器中不含细胞;未治疗组(C组,n=5)。观测平均动脉压、肝肾功能、血清IL-10、TNF-α、动脉血气和生存时间。两组计量资料的对比采用t检验;三组计量资料的比较采用方差分析。结果A组治疗24h平均动脉压(mmHg)显著高于B组、C组[(91.82±5.73)vs.(64.29±13.05)vs.(52.91±372),P〈0.01]。血清IL-10(pg/mL)的峰值A组明显高于B、C组[(249.57±43.51)vs.(132.06±17.53)vs.(104.25±13.42),P〈0.01]。血清TNF-α水平(pg/mL)A组治疗后较治疗前明显降低[(402.91±32.47)vs.(537.16±38.45),P〈0.05];治疗24hA、B两组间亦有显著差异(P〈0.05)。生存时间:A组为(113.01±14.32)h,明显长于B组(83.14±17.68)h和C组(68.95±18.28)h(P〈0.01),A组比B、C组分别延长了35.93%、63.90%。结论BAK可明显延长MODS合并ARF猪模型的存活时间,可能与BAK显著改善其低血压状况、升高血IL-10水平和降低血TNF-α浓度有关。
- 王恒进王笑云张苗应旭旻毛慧娟ZHU Wen-bin孙琤
- 关键词:白介素10肿瘤坏死因子-Α多器官功能障碍存活时间