王岚 作品数:43 被引量:192 H指数:9 供职机构: 北京大学人民医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 国家自然科学基金 北京市科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
一种呼吸机专用的通气环路连接装置 本实用新型涉及一种呼吸机专用的通气环路连接装置,所述通气环路连接装置包括:吸气端分流接头,所述吸气端分流接头内部形成有与其三个敞口端均连通的分流室,所述吸气端分流接头上与之封闭端相对的敞口端形成吸气端分流接头进气口,所述... 姜柏林 冯艺 王岚平板运动试验假阳性的影响因素及临床价值 被引量:8 2017年 目的探讨平板运动试验假阳性的影响因素。方法入选平板运动试验阳性且1个月内行冠状动脉造影的患者222例,根据是冠脉造影结果分为冠心病组(n=143)及非冠心病组(n=79)。收集两组患者的一般情况(年龄、性别、体重指数、吸烟、家族史),合并疾病,冠脉病变情况,超声心动图以及平板运动试验结果并进行多因素回归分析。结果多因素logistics回归分析结果显示女性(P=0.003,OR=11.112,95%(CI2.258~54.784)、低龄(P=0.016,OR=0.916,95%CI0.854~0.984)、Bruce分级(P=0.006,OR=3.453,95%CI1.424~8.373)及射血分数(P=0.029,OR=1.103,95%CI 1.010~1.204)是平板运动试验假阳性的独立影响因素。结论女性、低龄、较高的Bruce分级和射血分数是平板运动试验假阳性的独立影响因素,而冠心病其它危险因素(如肥胖、吸烟、家族史、糖尿病、高血压)及平板运动试验其它参数(ST段压低程度及持续时间、心率与血压反应、ST/HR)不是平板运动试验假阳性的独立影响因素。 王岚 王岚 郭丹杰 薛琳 张天宏 韩春颖关键词:平板运动试验 假阳性 影响因素 一种可自主实施支气管镜检查的装置 本实用新型公开了一种可自主实施支气管镜检查的装置,其包括检查组件;所述检查组件包括支撑组件、移动装置、多功能工作码头与置入端;所述移动装置的顶部与多功能码头相连接,底部与支持组件相连接;所述多功能工作码头远离移动装置的一... 姜柏林 冯艺 王岚剩余SYNTAX积分评估的不同程度血运重建对冠心病患者介入治疗后运动耐量的影响 薛霖 郭丹杰 曹成富 王岚 李琪 邹尚志心肺运动试验参数与左心室射血分数的相关性 被引量:1 2017年 目的探讨心肺运动试验(CPET)参数与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法入选行CPET检查且同时具备CPET 1周内超声心动图资料的患者175例。根据LVEF将患者分为LVEF正常组及LVEF减低组。收集患者的一般情况(年龄、性别、体质量指数),合并疾病,CPET 1周内超声心动图测得的LVEF及主要CPET参数,对LVEF与CPET参数行相关性分析。结果 LVEF正常组LVEF与CPET参数并无统计学相关,LVEF减低组特别是合并心肌梗死的患者,LVEF与CPET各参数(无氧阈时代谢当量及摄氧量、峰值时代谢当量及摄氧量)均呈正相关关系,相关系数(r)在0.535~0.601(P均<0.05)。结论对于LVEF正常的患者,LVEF与CPET参数无明显相关性,不能用静息态心功能(LVEF)推测患者的运动耐量。而对于LVEF减低的患者,特别是冠心病合并心肌梗死的患者,其LVEF与CPET参数呈正相关关系。 王岚 郭丹杰 杨欣 牛亚芊芊 李以煊 韩春颖 张天宏关键词:心肺运动试验 左心室射血分数 一种用于咽喉部及声门下表面麻醉的装置 本实用新型属于医疗器械技术领域,具体涉及为一种用于咽喉部及声门下表面麻醉的装置;主要用于:为患者的咽喉部及声门下部位进行表面麻醉;通过设置用于装载局麻药物的麻药容器;用于在使用中握持,内置有驱动泵,能够将麻药容器内的药物... 姜柏林 冯艺 杨拔贤 王岚心肌声学造影评估急性心肌梗死患者血运重建后冠状动脉微循环障碍的研究 被引量:28 2021年 目的:应用心肌声学造影评估急性心肌梗死患者血运重建后冠状动脉微循环障碍(CMD)的发生情况,并探讨其可能的影响因素。方法:入选2016年6月至2021年2月北京大学人民医院因急性心肌梗死住院[包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)]行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、并于住院期间完成心肌声学造影的患者113例,根据心肌声学造影结果分为冠状动脉微循环障碍组(CMD组,n=78)及微循环功能正常组(正常组,n=35)。分析两组患者的一般临床资料、冠状动脉造影及血运重建情况以及心肌声学造影资料。采用多因素Logistic回归分析评估急性心肌梗死患者CMD的独立影响因素。结果:113例患者中CMD的发生率为69.0%。女性(OR=4.065,P=0.034)、陈旧性心肌梗死史(OR=13.364,P=0.021)、STEMI(OR=3.248,P=0.031)、术前罪犯血管TIMI血流<3级(OR=3.535,P=0.007)是CMD的独立危险因素。所有患者在心肌梗死急性期行心肌声学造影后未出现并发症。结论:急性心肌梗死后CMD发生率较高,女性、陈旧性心肌梗死史、STEMI及术前罪犯血管TIMI血流<3级是CMD的预测因素。急性心肌梗死急性期行心肌声学造影安全、可行。 王岚 马玉良 王伟民 朱天刚 靳文英 赵红 曹成富 张前 王静 姜柏林关键词:急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心肌声学造影 急性心肌梗死血运重建后冠状动脉微循环障碍对患者住院期间急性左心衰竭的预测价值 2025年 目的:评估已行血运重建的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者冠状动脉微循环障碍(coronary microcirculation dysfunction,CMD)的发生情况、临床特点,以及CMD对患者住院期间发生急性左心衰竭的预测价值。方法:回顾性入选2015年11月至2021年7月北京大学人民医院因AMI住院,已行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)完成罪犯血管血运重建,并于住院期间完成心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography,MCE)的患者145例,根据MCE结果分为CMD组及冠状动脉微循环正常组。收集两组患者的临床资料及MCE资料,比较两组患者住院期间急性左心衰竭的发生率。应用二元Logistic回归分析校正混杂因素,探讨CMD患者发生急性左心衰竭的风险,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评估CMD对患者住院期间急性左心衰竭的预测价值。结果:145例已行PCI的AMI患者中有87例(60%)存在CMD。与正常组相比,CMD组患者肌钙蛋白I(troponin I,TnI)峰值更高[52.8(8.1,84.0)μg/L vs.18.9(5.7,56.1)μg/L,P=0.005],Killip分级更差(P=0.030),罪犯血管分布不同(P<0.001),且罪犯血管PCI术前心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流<3级者更多(65.1%vs.43.1%,P=0.025)。MCE结果显示,与正常组相比,CMD组患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、整体长轴应变(global longitudinal strain,GLS)及室壁运动计分指数(wall motion score index,WMSI)更差(P均<0.001)。CMD组患者住院期间发生急性左心衰竭的比例显著高于正常组(13.8%vs.1.7%,P=0.013),校正罪犯血管分布、罪犯血管术前TIMI血流及TnI峰值后,CMD组患者急性左心衰竭的风险依旧升高(OR=9.120,95%CI:1.152~72.192,P=0.036)。CMD预测已行血运重建的AMI患者住院期间急性左心衰竭的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.677(95%CI:0.551~0.804,P=0.035)。结论:AMI患者PCI术后依然有60%存在MCE检� 王岚 马玉良 王伟民 朱天刚 靳文英 赵红 曹成富 王静 姜柏林关键词:心肌梗死 心肌声学造影 残余SYNTAX积分与冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后运动耐量的关系 被引量:6 2019年 目的:探讨通过残余SYNTAX积分(rSS)反映的不同血运重建程度的冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后运动耐量的差异。方法:连续入选2011年1月至2018年1月通过冠状动脉造影明确诊断冠心病并行PCI,并在PCI后12个月之内完成心肺运动试验(CPET)的患者共95例。通过两种方式将患者分组:(1)依据r SS将患者进行分组,分为rSS=0分组(n=27), 0分8分组(n=28);(2)依据基础SYNTAX积分(bSS)将患者分组,由于所有患者的bSS均不超过32,故根据bSS将所有患者分为bSS≤22分组(n=70)和bSS>22分组(n=25)。比较不同组患者1年内CPET参数,包括反映运动耐量的峰值代谢当量(MET_(peak))、峰值代谢当量占预计值百分比(MET_(peak)%pred)、峰值耗氧量(VO_(2peak))、峰值耗氧量占预计值百分比(VO_(2peak)%pred)、无氧阈(AT)时VO_2等指标,反映通气功能的每分通气量(VE)、二氧化碳通气当量(VE/VCO2)等指标。结果:rSS分组中,rSS=0分、 0分8分三组患者反映运动耐量的MET_(peak)[(7.39±1.81) mets vs (6.96±1.66) mets vs (5.94±1.34) mets,P=0.005]、MET_(peak)%pred[(88.96±16.44)%vs (81.31±19.05)%vs(70.77±15.07)%,P=0.001]、AT时MET[(4.77±0.99)mets vs (4.73±0.96) mets vs (4.06±1.12) mets,P=0.018]、VO_(2peak)%pred[(83.27±16.24)%vs (80.71±16.57)%vs (72.77±12.71)%,P=0.040]、AT时VO_2[(16.72±3.48)ml/(min·kg) vs (16.58±3.34) ml/(min·kg) vs (14.36±3.87) ml/(min·kg),P=0.028],差异均有统计学意义;将三组间差异有统计学意义的参数三组进行LSD-t检验多重比较时,rSS=0分组和0分8分组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。根据bSS分组中,bSS≤22分组和bSS>22分组患者的CPET相关参数差异均无统计学意义。结论:(1)接受PCI的患者,完全血运重建(rSS=0分组)患者与合理的不完全血运重建(0分 薛霖 郭丹杰 王岚 曹成富 李琪 邹尚志关键词:冠心病 心肺运动试验 心血管病住院患者戒烟成功的影响因素分析 被引量:6 2010年 目的:调查心血管病住院患者吸烟和戒烟行为,探讨影响戒烟成功的相关因素。方法:对连续的心血管病住院患者(心血管病组,569例)以及随机抽取的同期非心血管病住院患者(非心血管病组,567例),采用调查问卷方式,调查内容包括一般临床资料、吸烟状况、吸烟危害知晓状况、戒烟愿望、戒烟行为和希望采取的戒烟措施。结果:心血管病组吸烟率高于非心血管病组(36.0%:27.7%,P=0.003),以18~44岁心血管病组患者吸烟率最高(47.5%)。更多心血管病患者曾尝试戒烟(76.1%:64.3%,P=0.014),但2组戒烟成功率相似(41.5%:33.8%,P=0.135)。经Logistic回归分析,年龄越大戒烟成功率越高,而重度尼古丁依赖率高和希望单凭毅力戒烟者戒烟成功率低。结论:年龄、尼古丁依赖程度和选择的戒烟方法是心血管病患者戒烟成功的影响因素。 陈江天 王岚 陈红关键词:心血管病 戒烟 影响因素