王奇峰
- 作品数：16 被引量：147H指数：5
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- 食管癌根治术后预防性放疗应用的相关性研究（一）——胸段食管癌浸润与淋巴结转移特点被引量：7
- 2011年
- 三维立体适形放疗和束流调强放疗能使靶区得到精确剂量的照射，它能最大限度保护靶区周围的正常组织。然而，如何界定食管癌肿瘤靶区，目前国内外尚无一致看法。笔者从食管癌扩散模式、区域淋巴结转移规律和转移率、区域淋巴结诊断方法、食管癌术后局部失败模式和失败概率的分析等多方面提供数据和依据，为食管癌靶区勾画提供更多的临床依据和帮助。
- 王奇峰肖泽芬
- 关键词：淋巴结转移规律胸段食管预防性放疗根治术后癌浸润三维立体适形放疗
- 胸段食管鳞状细胞癌根治术后失败模式对放射治疗照射野设计的指导作用
- 目的:分析胸段食管鳞状细胞癌根治性术后肿瘤复发转移模式;方法:回顾性分析1999.4～2007.7在我院行根治性胸段食管癌手术并在我院定期复查有明确复发部位的患者共195例,分析不同部位肿瘤复发转移的规律和转移构成比.结...
- 章文成王奇峰肖泽芬王绿化刘向阳赫捷
- 内镜超声检查在食管癌放射治疗中疗效评价的初步探讨
- 目的:研究和探讨食管腔内超声(EUS)检测食管癌放射治疗中肿瘤消退的程度作为临床近期疗效的观测指标,更为准确的观察不同放射敏感性提供重要的研究依据。材料和方法:从2006年1月到2007年12月在我院接受首程放疗的51例...
- 王奇峰肖泽芬王贵齐贺舜张月明
- 文献传递
- 食管腔内超声检查预测食管癌放射敏感性的临床研究被引量：3
- 2010年
- 目的探讨食管腔内超声检查食管癌放疗中肿瘤消退程度能否作为临床预后疗效观测指标，为临床判断不同放射敏感性提供依据。方法接受首程放疗的51例食管癌患者入组，其中单纯放疗35例，同步放化疗10例，术前放疗或化疗6例。放疗前和放疗38～40Gy时行食管腔内超声检查，同时测量肿瘤最大直径，并根据其变化程度分为缓解组（直径缩小〉150％）和稳定组（直径缩小〈50％）。结果随访率为100％。全组中位生存期为24．3个月，2年生存率为47％。缓解组和稳定组2年生存率分别为69％和37％（x^2=5．78，P=0．016），2年无进展生存率分别为59％和29％（x^2=3．97，P=0．046）。35例单纯放疔的缓解组（11例）和稳定组（24例）2年生存率分别为60％和20％（x^2=5．84，P：0．016），2年无进展生存率分别为44％和10％（x^2=4．20，P=0．040）。术前放疗或化疗6例中5例为缓解组，其中4例有重度放疗反应，1例有中度放疗反应；1例为稳定组，仅有轻度放疗反应。结论食管腔内超声检查在食管癌放疗前和放疗中检测肿瘤消退程度是临床有效观测指标之一，对预后判断有明显指导作用。
- 王奇峰王贵齐张月明贺舜肖泽芬
- 关键词：腔内超声检查
- 改良食管癌UICC第七版分期预测术前放疗预后价值分析被引量：1
- 2012年
- 目的评价食管癌术前放疗后病理T、N分期以及国际抗癌联盟（UICC）TNM分期是否能准确预测预后。方法回顾分析1980--2007年本院接受术前放疗并有详细临床、病理、放疗和手术记录的311例食管鳞状细胞癌患者资料。Kaplan—Meier法生存分析并Logrank检验和单因素分析。结果随访率96．5％，随访时间满5、10年者分别为89、43例。全组单因素分析发现放疗后原发部位有无肿瘤残存（T—pCR，x^2=11．53，P=0．001）和淋巴结转移个数（0、1—3、≥4个，x^2=42．13，P=0．000）是影响预后因素。UICC第7版分期可用于区分上述患者预后。而根据转移淋巴结数改良第7版N分期为N0（0个）、N1（1—5个）、N2（≥4个）期并结合残存癌T分期，则ypⅠ期（T1-2N0M0期）与ypⅡ期（T0-3N1M0期＋T3N0M0期）、YPⅡ期与YPⅢ期（T4N0-1M0期或T0-3N2M0期）间预后差异均有统计学意义（x^2=11．15、23．39，P=0．001、0．000）。结论食管鳞状细胞癌术前放疗后病理的T分期和阳性淋巴结个数是影响预后因素。UICC第7版分期能较准确评价预后，改良第7版N分期后与T分期结合更方便、准确预测预后。
- 王奇峰章文成肖泽芬张红星陈东福冯勤付周宗玫吕纪马梁军王绿化殷蔚伯
- 关键词：预测预后
- 食管鳞癌放射敏感性的基础与临床研究
- 第一部分:食管鳞癌术前放疗预后影响因素分析
目的:评价食管鳞状细胞癌术前放疗后病理的T和N分期以及UICC TNM分期是否能准确预测预后
材料和方法:回顾性分析从1980年1月至2007年12月在我院接受术前...
- 王奇峰
- 关键词：单核苷酸多态食管鳞癌术前放疗环氧化酶-2
- 食管癌术前3DRT和同期放化疗疗效分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨术前3DRT、同期放化疗联合手术对食管癌疗效的影响。方法回顾比较我院2004--2014年间103例食管癌术前3DRT（25例）、同期放化疗（78例）的疗效。两组中位放疗剂量40Gv。同期化疗以铂类为主的TP或PF方案。Kaplan—Meier法计算Os和DFS，Logrank法检验单因素预后情况，Cox模型多因素预后分析。结果全组3年样本量为54例，3年OS、DFS分别为61．1％、54．9％。术前3DRT、同期放化疗病理反应率相近（P=0．953），OS、DFS均相近（P=0．876、0．521）。术后原发灶为重、中、轻度病理反应率分别为48．0％、40．2％、11．8％，其0s和DFS均不同（P=0．037、0．003）。术后淋巴结转移率为26．5％，随原发灶病理反应程度降低淋巴结转移率增高，重、中、轻度的分别14％、30％、67％（P=0．001）。淋巴结阴性组OS、DFS明显高于淋巴结阳性组（P=0．034、0．020）。全组手术相关死亡率为7．8％，术前同期放化疗组白细胞下降、中性粒细胞下降、放射性食管炎、胃肠道反应发生率均较术前3DRT高（P=0．002、0．023、0．008、0．023）。多因素分析结果显示病理反应、疗前体重下降是OS和DFS的影响因素（P=0．030、0．024和0．003、0．042）。结论术前3DRT无论是否合并化疗均获得较高重度病理反应率，从而提高了生存率。术前同期放化疗在不增加不良反应前提下是否较术前3DRT生存更高还需进一步随机研究结果的证实。
- 邓玮王奇峰肖泽芬周宗玫张红星陈东福冯勤付梁军惠周光吕纪马赫捷高树庚薛奇毛友生孙克林刘向阳方德康程贵余王大力李鉴
- 食管癌三维适形放射治疗的临床结果与预后分析
- 目的评估三维适形放疗对食管癌患者的疗效及预后因素。方法回顾分析我院2002年5月至2005年6月期间采用三维适形放疗治疗的132例未手术食管癌患者的临床资料,分析其生存率、局控率和影响预后的因素。结果 1．生存率：全组1...
- 蒋杰肖泽芬王奇峰王绿化汪楣陈东福张红星周宗玫殷蔚伯
- 文献传递
- COX-2基因遗传多态与食管鳞癌术前放疗敏感性和预后相关的研究
- 目的:COX-2在细胞转化、细胞生长、细胞凋亡、血管增生、浸润转移等方面具有重要作用,有报道发现COX-2的表达与放疗疗效以及预后相关,本研究探讨了COX-2遗传变异与食管癌术前放疗后患者预后和放射敏感性的关系。材料与方...
- 王奇峰陈霞斌章文成肖泽芬谭文
- 关键词：单核苷酸多态食管鳞癌术前放疗环氧化酶-2预后
- 食管癌简化调强放疗中靶体积变化及对初始计划剂量学影响被引量：11
- 2010年
- 目的 探讨食管癌简化调强放疗（sIMRT）中解剖学动态变化规律和靶体积变化,以及这些变化对初始计划剂量学分布影响,评价重新修改放疗计划的必要性和时机.方法 29例接受单纯放疗的食管癌患者常规模拟CT扫描,其中11例在放疗开始后每2周扫描（每例4次）,18例在放疗第4周进行第2次扫描（每例2次）.将CT模拟图像与初始计划CT图像融合后由同一医生重新勾画靶区及正常器官,将初始计划导入新勾画的靶区,得出靶区及正常器官剂量学参数后与初始计划比较.结果 每2周扫描的11例忠者疗前和疗后第2、4、6周胸部轮廓体积变化平均值分别为13948cm3和13245、12789、11837 cm3（6周时t=2.07,P=0.043）,每2周体积缩小平均值为425 cm3.0～6周中大体肿瘤体积平均值逐渐降低,其中0周与4、6周比较下降最明显（47.22 cm3：37.78 cm3,t=2.44,P=0.035;47.22 cm3：33.55 cm3,t=2.55,P=0.029）,而4周和6周变化不明显（t=-0.75,P=0.261）.0～6周靶区适行指数逐渐降低和不均匀指数依次增加,分别为0.70、0.68、0.67、0.61（4周时t=3.20,P=0.013）和1.13、1.22、1.23、1.27（4周时t=-4.56,P=0.001）.全组患者sIMRT 4周时100%大体肿瘤受照剂量增加至62.57 Gy（t=-2.93,P=0.007）,99%临床靶体积受照剂量和95%计划靶体积受照剂量分别下降至58.24 Gy（t=1.49,P=0.147;2例＜54 Gy）和57.44 Gy（t=2.07,P=0.048）;正常组织中只有脊髓最大剂量和双肺V30的增加有统计学意义（41.52 Gy∶43.53Gy,t=-2.42,P=0.022;11.4%∶12.2%,t=-2.26,P=0.032）.结论 食管癌sIMRT4周时肿瘤体积变化最明显,是CT-CT融合观察靶体积变化的最佳时机.部分患者需要做二次计划的修改使肿瘤靶区获得合理剂量.
- 王奇峰章文成陈辛元章众韩伟杨阿立肖泽芬
