王在永
- 作品数:40 被引量:251H指数:8
- 供职机构:中日友好医院更多>>
- 发文基金:教育部留学回国人员科研启动基金首都卫生发展科研专项国家临床重点专科建设项目更多>>
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- 全胸腔镜肺叶切除治疗肺良性疾病被引量:1
- 2012年
- 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术(VATS)治疗肺良性疾病的可行性、安全性。方法总结47例采用胸腔镜肺叶切除治疗的肺良性疾病患者的临床资料,其中支气管扩张18例,多发肺囊肿6例,结核瘤6例,炎性假瘤10例,肺曲霉菌病4例,肺隔离症3例。结果 3例(6.38%)因为肺动脉血管严重粘连或术中分离出血,镜下处理困难而中转开胸行VATS辅助小切口手术;余44例全胸腔镜下完成:切除范围包括右肺上叶5例,右肺中叶3例,右肺中上叶2例,右肺中下叶1例,右肺下叶10例,左肺上叶7例,左肺下叶13例,左肺下叶+舌段3例。全组无围术期死亡。并发症7例(14.89%):肺不张1例,肺持续漏气(>10 d)3例(引流10~18 d后自愈),心律不齐3例。平均手术时间172 min(86~269 min),术中平均失血量148 ml(100~1200 ml),术后平均总引流量781 ml(200~2200 ml),术后平均引流管保留时间4.25 d(3~18 d),术后平均住院时间8.91 d(6~20 d)。结论全胸腔镜肺叶切除治疗肺良性疾病是可行和安全有效的。
- 郭永庆梁朝阳刘德若石彬田燕雏宋之乙张海涛陈京宇王在永鲍彤
- 关键词:胸腔镜肺叶切除术肺良性疾病
- DNA微小卫星序列分析在肺癌研究中的应用
- 2000年
- 王在永邱林
- 关键词:肺癌
- 改良自制低钾右旋糖酐液用于犬肺移植肺保存质量的观察
- 2011年
- 目的探讨改良自制低钾右旋糖酐液(LPD液)的配制方法及对移植肺的保存质量。方法参照Per-fadex液公开配方加入前列腺素E1(PGE1)和硝酸甘油(NTG)进行改良,自行配制LPD液。于2007年4月至2008年8月通过动物实验验证LPD液对移植肺的保存质量。32只家犬随机分成供体组和受体组,每组16只。完成16次左单肺移植,8次采用Perfadex液作为灌注保存液,为对照组;另8次采用改良自制LPD液,为实验组。比较实验组和对照组2组供肺组织灌注前、灌注后、保存4h、8h、12h、24h及移植后4h的髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、湿干比(W/D)及光镜、透射电镜结果;比较移植前后2组活体肺循环血管阻力(PVR)、肺顺应性和机体氧合参数的变化。结果改良自制LPD液与Perfadex液的成分及理化特点相近。2组MPO、MDA、W/D、PVR、肺顺应性及机体氧合状态等参数在各时间点均无显著性差异(P>0.05);肺组织光镜下结构及透射电镜下超微结构的变化于各时间点无显著性差异(P>0.05),但实验组变化略轻。结论改良自制LPD液的配制方法简便可行,可以达到与Perfadex液相近的供肺灌注保存效果。
- 梁朝阳张海涛王在永鲍彤张真榕刘德若
- 关键词:低钾右旋糖酐液肺保存肺移植
- 肺减容术治疗晚期肺气肿被引量:29
- 2002年
- 目的 总结肺减容术治疗晚期肺气肿的临床经验。 方法 回顾性分析 2 2例晚期肺气肿行肺减容术患者的临床资料。 结果 患者术前 1s用力呼吸量 (FEV1)为 2 4 5 %、残气量 (RV)为 196 5 %、总肺活量 (TLC)为 130 5 % ,术后FEV1为 2 7 8%、RV为 14 8 8% ,TLC为 112 5 %。术前 16例患者经常吸氧 ,术后 5例活动后需吸氧。术前 16例完成 6min行走试验 ,平均行走 198m ,术后所有患者均完成行走试验 ,平均行走 2 5 6m。术前呼吸困难 14例 3级 ,8例 4级 ;术后 5例 2级 ,13例 3级 ,4例 4级。 结论 靶区明确的非均质型尤其泡性肺气肿是肺减容术最佳适应证 ,经严格选择均质型肺气肿病例亦可手术。手术适应证及禁忌证值得进一步探讨 ;胸腔镜辅助腋下小切口单侧肺减容术安全、可靠、有效 ;机械缝切器和牛心包加垫可减少漏气。
- 赵凤瑞刘德若石彬田燕雏王在永鲍彤李福田郭永庆张海涛陈京宇葛炳生
- 关键词:胸腔镜检查肺切除术腋下小切口肺减容术
- 胸部手术后的多系统并发症被引量:3
- 2003年
- 目的 :探讨胸部手术后发生多系统并发症 (如心律失常、高血压、高血糖、应激性胃出血 )的危险因素 ,提出相应的预防措施。方法 :回顾 1 996年~ 2 0 0 1年我科完成的 1 1 0 3例胸部手术 ,其中肺手术 71 4例、食管手术2 82例、纵隔手术 1 0 7例。术前所有患者心电图、血压、血糖结果均达到手术标准 ,无消化道溃疡病史及症状。术后常规监测记录心律失常、高血压、高血糖及应激性消化道出血的发生及缓解情况。结果 :本组心律失常、高血压、高血糖、应激性胃出血的发生率为 7.98%、3 .72 %、0 .73 %和 0 .2 7% ,多数患者经治疗在术后 3~ 7d内缓解。肺手术 ,特别是全肺切除和切除心包、心包内阻断和 /或结扎肺血管患者术后心律失常发生率明显增高。年龄、术前心电图异常是心律失常的相关危险因素。有糖尿病史者术后高血糖发生率显著增加。应激性胃出血见于食管手术后患者。结论 :手术方式、年龄、术前基础病变均为相关危险因素。积极治疗 ,疗效良好。
- 梁朝阳鲍彤王在永李福田郭永庆石彬宋之乙田燕雏
- 关键词:胸部手术多系统并发症术后预防措施
- 硬式支气管镜的临床应用
- 目的:探讨经硬式支气管镜冷冻外科治疗中、晚期中心型肺癌的方法及疗效。
方法:入组患者48例,其中33例男性,15例女性,年龄从45-83 岁(平均年龄69.5 岁),38例为中晚期肺癌不适合手术,10例为术后局...
- 田燕雏王在永陈京宇刘德若郭永庆葛炳生M.O.Maiwand
- 关键词:硬质支气管镜中心型肺癌微创外科冷冻外科临床疗效
- 文献传递
- 可切除性非小细胞肺癌纵隔淋巴结的转移规律被引量:3
- 2014年
- 目的:研究可切除性非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结的转移规律与肿瘤大小、病理类型和位置之间的相关性.方法:对2011年1月~2013年12月间于我院胸外科行根治性肺叶切除的335例NSCLC进行回顾性分析.结果:335例NSCLC患者纵隔淋巴结转移率较高的为第7组、第4组.右肺上叶与右肺中、下叶NSCLC相比更容易发生上纵隔淋巴结转移(P<0.01).T1期上叶NSCLC发生隆突下淋巴结转移几率较低,差异存在统计学意义(P<0.05).腺癌发生N2组淋巴结转移几率显著高于鳞癌(P<0.01).高分化NSCLC发生N2组淋巴结转移几率显著低于中、低分化NSCLC (P<0.05).结论:NSCLC的纵隔淋巴结转移规律与肿瘤发生部位、病理类型、原发肿瘤大小存在一定相关性.
- 冯宏响张真榕黄涛刘德若郭永庆石彬田燕雏宋之乙梁朝阳陈京宇张海涛鲍彤王在永
- 关键词:非小细胞肺癌淋巴结淋巴结清扫
- 重症SARS合并气胸的治疗
- 2004年
- 田燕雏杜时雨刘鹏王在永陈京宇鲍彤
- 关键词:重症SARS合并症气胸重症严重急性呼吸综合征
- 冷冻治疗小鼠Lewis肺癌及其对免疫功能影响的实验研究被引量:3
- 2004年
- 目的 :探讨冷冻外科以及冷冻配合免疫疗法控制小鼠Lewis肺癌的效果。方法 :将小鼠Lewis肺癌细胞株接种至C57BL/ 6小鼠皮下。当肿瘤长至直径 0 .5± 0 .1cm时 ,随机分为四组 ,分别是A组 (冷冻组 )、B组 (免疫组 )、C组 (冷冻配合免疫组 )、D组 (对照组 )。观察治疗后小鼠肿瘤体积变化和存活期。另外 ,对治疗后 10d小鼠进行NK细胞活性检测 ,判断冷冻外科对小鼠免疫机能的影响。结果 :冷冻治疗后 ,Lewis肺癌体积在 1周内出现明显缩小。术后 2 1d ,A、B、C及D组的平均肿瘤体积分别是 1.0 0、1.2 6、0 .35和 2 .85cm3 。A、B、C及D组的存活期分别是 5 2 .1d± 3.2 2d、33.5d± 2 .0 7d、6 9.9d± 7.5 8d及 2 9.1d± 1.79d。C组及A组的存活期均明显优于D组 (两组比较均为P <0 .0 5 )。另外 ,术后 10dC组小鼠NK活性为 4 1.4 % ,均明显高于D组 (P<0 .0 1)。而A组小鼠NK活性和D组无明显差别。结论 :冷冻外科可以有效地控制Lewis肺癌的生长 ,延长荷瘤小鼠存活期。冷冻配合IL 2协同治疗更加有效提高围手术期NK细胞活性。
- 陈京宇王在永周童亮
- 关键词:冷冻治疗小鼠LEWIS肺癌免疫功能
- 非小细胞肺癌DNA微小卫星序列的改变
- 目的:探讨非小细胞肺癌中DNA微小卫星序列改变的特点,筛选与非小细胞肺癌发一相关的MS位点.探讨NSCLC的发生与MS改变的关系,为下一步寻找非小细胞肺癌特异性抑癌基因做准备.同时结合临床病理资料做相关性分析,初步探讨微...
- 王在永
- 关键词:非小细胞肺癌聚合酶链反应抑癌基因错配修复基因