王利红
- 作品数：45 被引量：444H指数：13
- 供职机构：首都儿科研究所更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
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- 乡村医生在国家基本公共卫生服务项目中的任务量测算被引量：15
- 2017年
- 目的:理清乡村医生在国家基本公共卫生服务项目中承担的主要任务量与分配经费。方法:通过问卷调查,收集6省300家乡镇卫生院国家基本公共卫生服务项目承担任务量以及资金分配情况等,采用当量法测算乡村医生承担任务量和资金分配比例。结果:乡村医生所承担的总任务量占乡镇卫生院任务量的47.04%,而拨付乡村医生的经费比例为35.83%。不同省份间,乡村医生任务量和经费比例差异较大,仅有一个省份经费比例高于乡村医生工作量比例。结论:乡村医生承担的项目任务量和经费比例不协调,应提高其经费拨付比例,切实保障乡村医生的利益和积极性。
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- 关键词：乡村医生任务量
- 社区卫生服务机构人力配置标准的测算分析被引量：9
- 2015年
- 目的：利用世界卫生组织提出的工作负荷法,测算城市社区卫生人力缺口和配置标准,为各级政府及相关部门评估社区卫生人力配置问题,制定相关政策提供参考和依据。方法以北京市西城区为例,按照工作负荷法采集该地区社区卫生服务中心人力测算相关数据,测算社区卫生服务需求量、供给量和社区卫生人力缺口/过剩量。结果2013年北京市西城区样本社区卫生服务中心服务需求量约为1718万个标准当量值,供给量约为1051.2万个标准服务当量；社区卫生人力供需比为0.67,其中医疗卫生人力供需比接近1,但护理和公共卫生人员供需比远离1。北京市西城区需额外配置850名社区卫生技术人员,总数应达到2602人。结论北京市西城区社区卫生技术人员供需处于严重失衡状况,主要表现在护理人员配置过多,公共卫生人员配置严重不足。这与近年来社区基本公共卫生服务项目的强化和社区医疗服务利用率的大幅度提高有关。各级政府及相关部门应引起重视,逐步提高社区卫生人才配置标准。
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- 关键词：社区卫生服务人力资源
- 我国基层全科医生继续医学教育现状调查被引量：42
- 2018年
- 目的调查基层全科医生继续医学教育师资、形式和内容现状以及存在的问题,为进一步改善全科医生继续医学教育政策,提高现有基层全科医生服务能力提供依据。方法采用整群随机抽样和方便抽样相结合的方法,于2017年5月在我国东中西部13个省共抽取54家基层医疗卫生机构作为样本单位,采用自行设计的问卷对其全科医生共670人进行问卷调查,采用Epidata 3.1录入数据并核对,使用SAS 9.1统计学软件进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果师资:主要来自三级医院及专科医院,占49.85%;来自基层医疗卫生机构的师资较少,只有9.88%;与其他地区相比,东部地区来自基层医疗卫生机构的师资最多,占11.98%。形式:以学术讲座、培训班和网络学习等形式为主;操作实践和实地参观等开展较少,只占8.96%;网络学习形式在西部和农村地区开展更多。内容:主要集中在合理用药和疾病诊疗等方面,80%以上的全科医生都有参加。另外发现,目前基层全科医生对继续医学教育师资、形式和内容的满意度均处于较低的水平,分别是59.28%、49.32%和53.07%;并且不同地区、学历和职称的全科医生满意度有所不同,高级职称全科医生满意度最低。结论基层全科医生对继续医学教育的整体满意度较低。基层全科医生继续医学教育应兼顾不同地区和不同层次全科医生的需求,开展不同的培训内容;丰富形式,增加继续医学教育吸引力;另外还要加强基层医疗卫生机构师资的培养。
- 杨慧敏尹德卢辛倩倩王利红殷涛丁晓燕陈博文
- 关键词：基层卫生全科医生
- 基于“相对价值”量化标准的基层医疗卫生服务机构内部绩效考核模式被引量：15
- 2019年
- 目的:探索建立基于"相对价值"量化标准的基层医疗卫生服务机构内部绩效考核模式。方法:以河南郑州市某县为例,采用研讨会以及访谈等方法,逐一确定案例地区各基层医疗卫生服务项目"相对价值"的量化标准(以"当量值"计);在量化标准基础上,构建基层医疗卫生服务机构内部绩效考核指标体系和实施路径。结果:共建立城乡5大类180个基层医疗卫生服务项目"相对价值"的量化标准,其中社区医疗服务项目52个、社区护理服务项目16个、社区药剂项目5个、社区辅助检查服务项目23个和社区公共卫生服务项目84个。城乡5大类项目当量值平均为3.99/4.11、1.49/1.77、0.5/0.5、0.96/0.96, 2.21/2.58个标准服务当量。结论:基于"相对价值"量化标准,基层医疗卫生服务机构内部绩效考核指标体系简化为"岗位工作当量值总数"X"岗位工作质量效果系数"。
- 尹德卢华兵张德富王利红殷涛辛倩倩杨慧敏陈博文
- 关键词：绩效考核
- 不同省市0～6岁儿童主要看护人育儿知识和行为情况调查及影响因素分析被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨不同省市儿童主要看护人育儿知识水平和育儿行为实践情况并对其影响因素进行分析,以便有效地预防疾病的发生和发展,降低儿童常见病的发病率。方法:随机抽取全国8个城市的8所社区卫生服务中心和4所乡镇卫生院辖区内6 347名儿童主要看护人作为调查对象,采用自行设计的知信行问卷对看护人进行知信行问卷调查。对儿童主要看护人育儿知识和育儿行为情况的影响因素进行分析。结果:调查的6 347名儿童主要看护人中,母亲占72.9%,其中辅食添加相关问题中"您是否对孩子进行纯母乳喂养到6个月"的行为实践正确率为51.3%,如何预防维生素D缺乏性佝偻病方面问题的知晓率较低。单因素分析发现,城市与农村地区之间的差异、看护人文化程度、家庭月收入、职业、儿童抚养方式及是否接受过科学喂养的健康教育对问题知晓率有影响。Logistic回归分析显示,看护人文化程度低、家庭月收入低、儿童抚养方式及没有接受过喂养健康教育的儿童主要看护人回答合格率较低。结论:我国儿童主要看护人的育儿知识水平和育儿行为实践情况总体不高,儿童主要看护人育儿知识和育儿行为有待提高,基层医疗卫生机构应该开展多种形式的儿童主要看护人的育儿知识健康教育讲座从而转变其育儿行为。适当增加母亲的产假时间,鼓励母亲亲自抚养儿童。
- 许琪李瑞莉尹德卢殷涛肖峰辛倩倩杨慧敏政晓果王利红崔明明于娟娟陈博文
- 关键词：育儿知识影响因素
- 我国东部与西部社区卫生适宜技术试点区培训内容及人员工作满意度调查被引量：1
- 2011年
- 目的对东、西部适宜技术试点区的社区卫生工作人员进行横断面调查，比较试点社区之间相关指标的差别。方法2010年，采用整群抽样方法，在天津、济南、深圳市（东部）与重庆、成都市（西部）推广社区卫生适宜技术的典型社区中，对社区工作人员共339人进行问卷调查，收集339人的基本资料、接受培训和工作相关满意度的资料。结果东西部参加当地行政部门结核病培训的比率（东部41．4％，西部34．8％）差异有统计学意义（P〈0．05）；对上级部门支持的满意率（东部52．0％，西部59．6％）差异亦有统计学意义（P=0．022），其中对工作环境的满意度最低。结论不同地区社区卫生工作人员结核病培训率和对上级支持的满意率不同；社区卫生工作的环境需要改善。
- 殷涛肖峰李瑞莉王利红杨慧敏陈博文
- 关键词：社区卫生服务问卷调查
- 我国27家社区卫生服务中心儿童诊疗服务投入产出效率分析被引量：3
- 2021年
- 目的通过分析样本社区卫生服务中心儿童诊疗服务的总体效率、了解儿童诊疗资源投入与产出现状,为一进步优化社区儿童诊疗服务提供策略建议。方法于2020年4月,采用随机抽样,共抽取全国14个城市的27家社区卫生服务中心,通过自行填写调查表进行2019年样本中心0~18岁儿童诊疗量、儿科诊疗相关科室面积等相关数据收集,采用Excel进行数据整理,采用数据包络分析法(data envelopment analysis,DEA)进行数据处理,数据处理工具为DEAP 2.1。结果27个样本社区卫生服务中心的平均综合效率为0.445,平均技术效率0.865,平均规模效率0.494;DEA有效中心5家、弱有效4家,无效18家。18家DEA无效中心中有6家在能看儿科的卫生技术人员的投入上存在冗余;12家中心存在儿童诊疗量不足,15家机构存在0~6岁儿童签约人数不足的情况。DEA无效的中心主要集中在中部地区、郊区和"独立儿科门诊但无儿科病房的中心"。结论样本社区卫生服务中心儿童诊疗服务综合效率较低,当前面临诸如社区儿童诊疗资源投入规模较小且利用不充分、儿童诊疗服务区域发展不均衡等问题。建议在充分利用现有资源使其创造最大的产出价值基础上,再考虑适当扩大资源投入规模,以提高基层儿童诊疗服务效率,进一步发挥基层"守门人"在儿童诊疗方面的价值。
- 王晰殷涛杨慧敏政晓果李瑞莉王利红尹德卢
- 关键词：儿童诊疗服务社区卫生服务中心数据包络分析
- 城市社区卫生服务中心儿童健康服务能力现状研究被引量：20
- 2021年
- 背景随着“二孩”政策的开放,我国儿童人口数量逐步增加,儿童健康服务需求呈现快速增长态势,但当前我国社区卫生服务中心儿童健康服务能力尚不清晰。目的了解当前我国部分城市社区卫生服务中心儿童健康服务能力的现状。方法2020年4月,采用多阶段分层抽样的方法,在全国抽取了35家社区卫生服务中心及样本中心的全部儿童相关服务人员作为研究对象。采用自制的样本中心调查表及儿童相关医务人员调查问卷以线上调查的形式,调查社区卫生服务中心的基本情况、人员设备设施配置、业务开展情况及儿童健康服务人员知识水平和满意度等。结果本次调研共包含全国的14个城市的35家社区卫生服务中心,样本中心卫生技术人员总数8009人,儿科医生〔执业范围含儿科学的执业(助理)医师〕191人(2.38%),看儿科的全科医生(通过儿科转岗培训并从事儿科诊疗工作)488人(6.09%),儿保医生320人(4.00%);其中儿科医生154人(80.63%)具有本科及以上学历、112人(58.64%)具有中级及以上职称,看儿科的全科医生293人(65.37%)具有本科及以上学历、355人(79.30%)具有中级及以上职,80.00%以上儿保医生具有执业医师证和培训合格证。共计999人接受满意度和知识水平调查,人员的平均满意度为(61.38±9.11)%,平均知识水平测试正确率(50.40±21.93)%。儿科相关诊疗科室面积平均占比不足1%,超过90%的机构配备了8种儿童常见设备,但仍有超过一半机构的儿童常用的诊疗设备配备不足7种;23种儿童常用药品中仅有10种超过50%的机构进行了配备。2019年度机构平均儿童诊疗人次占2.91%,儿童入院人次占1.48%;国家基本公共卫生项目开展率达85%以上;管理数量最多的重点儿童是单纯性肥胖儿童,最少的是先天性髋关节脱位的儿童。结论社区卫生服务中心儿童相关服务人员数量不足,学历及职称较高但理论知识水
- 王晰殷涛杨慧敏政晓果李瑞莉王利红尹德卢
- 关键词：社区卫生服务中心儿童保健服务社区卫生服务
- 基层医疗卫生改革与发展逻辑框架及评价指标被引量：3
- 2017年
- 目的建立一套基层医疗卫生改革与发展逻辑框架及其评价指标,指导各地精准定位基层卫生发展核心问题、分析问题产生的原因。方法采用文献综述、专家研讨会等方法制定逻辑框架及评价指标,并以北京市为例进行案例研究,进一步完善逻辑框架和评价指标。结果本研究将基层卫生综合改革内容归为三个大方面:"工作能力"、"机构活力"和"服务引力",其中"工作能力"是基础,"机构活力"是前提,"服务引力"是根本,从而提出基层医疗卫生改革与发展的"三力平衡模型"逻辑框架以及20个核心评价指标。结论 "三力平衡模型"的逻辑框架及其评价指标为各地分析基层医疗卫生改革和发展提供整体观的视角,有利于指导各地精准定位基层卫生综合改革的核心问题及其原因,从而采取更有针对性的措施。
- 尹德卢殷涛辛倩倩杨慧敏王利红陈博文
- 关键词：逻辑框架
- 三城市社区管理的6～12月龄婴儿贫血发病率及供给侧危险因素分析被引量：2
- 2019年
- 目的了解城市地区社区管理的6~12月龄婴儿贫血患病率,并从供给侧角度探讨贫血危险因素,为更好地制定贫血干预措施提供依据。方法采用横断面研究方式收集3个城市6家社区卫生服务中心进行常规健康管理的婴儿相关数据,归纳整理后运用单因素及Logistic回归从多个层面探讨贫血的危险因素。结果 1 411名婴儿贫血患病率为17. 4%,北京最低为10. 1%,合肥最高为22. 7%,头包为21. 4%。Logistic回归分析显示,婴儿分娩方式为顺产(OR=0. 658,95%CI:0. 485~0. 892)、母亲贫血知识知晓率高(OR=0. 610,95%CI:0. 436~0. 864)以及机构有贫血治疗药物(OR=0. 440,95%CI:0. 304~0. 638)是婴儿贫血的保护因素,而母亲孕期患有贫血(OR=1. 711,95%CI:1. 247~2. 348)以及社区医务人员平均每人管理儿童数多(OR=2. 636,95%CI:1. 822~3. 815)是婴儿贫血的危险因素。结论城市地区6~12月龄婴儿贫血患病率较高,应从医疗机构供给侧角度配备贫血治疗药物以及增加医务人员,并加大婴儿喂养知识行为宣传力度,以降低婴儿贫血率。
- 辛倩倩刘馨杨慧敏殷涛政晓果李瑞莉王利红陈博文尹德卢
- 关键词：婴儿贫血社区健康管理
