王利公 作品数:10 被引量:36 H指数:4 供职机构: 西安交通大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 陕西省科学技术研究发展计划项目 国家自然科学基金 中央级公益性科研院所基本科研业务费专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
子宫内膜基质干细胞的分离培养研究 被引量:3 2013年 目的:通过体外分离、培养子宫内膜基质干细胞,观察其生物学特性,探索一种简便、高效的分离培养人子宫内膜基质干细胞的方法。方法:取10例因子宫肌瘤行全子宫切除术患者的内膜组织标本,磁珠分选及克隆形成实验法分选子宫内膜基质干细胞,传代培养。流式细胞仪检测原代细胞表面标记,MTT法观察基质干细胞体外增殖情况;体外向成骨、成脂诱导分化,茜素红和油红O染色鉴定细胞分化能力,RT-PCR测定骨细胞和脂肪细胞特异性基因表达。同时检测基质干细胞表达胚胎时期标志蛋白OCT-4的情况。结果:通过该方法可获得子宫内膜基质干细胞,细胞易于贴壁,生长良好,传代稳定。细胞CD90和CD105表达阳性而CD45和CD34表达阴性。细胞周期的S期和G2-M期细胞比例高,细胞生长曲线呈"S"形。经成骨及成脂诱导后茜素红和油红O染色分别呈阳性反应,成骨及成脂标志性基因表达阳性。此外,免疫细胞化学染色显示OCT-4表达阳性。结论:子宫内膜基质干细胞具有间充质干细胞特性,来源广、易获取,可作为组织工程种子细胞来源。 王利公 杨新园 王伟关键词:子宫内膜 细胞学 干细胞 免疫磁化分离 流式细胞术 细胞培养技术 危重症患者血浆(1,3)-β-D葡聚糖及血清半乳甘露聚糖联合检测对侵袭性真菌感染的意义分析 被引量:7 2014年 目的 评价危重症患者血浆(1,3)-β-D葡聚糖(BG)及血清半乳甘露聚糖(GM)联合检测对侵袭性真菌感染(IFI)的早期诊断价值.方法 选择ICU确诊为IFI的危重症患者75例和非真菌感染患者15例.分别采用比色法和酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者血浆BG和血清GM,比较BG试验和GM试验及联合检测的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 BG试验的敏感度97.3%,特异度46.7%,阳性预测值90.1%,阴性预测值77.8%; GM试验的敏感度78.7%,特异度93.3%,阳性预测值98.3%,阴性预测值46.7%; BG试验和GM试验联合检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.3%、93.3%、90.1%和46.7%.BG试验的敏感度高于GM试验,差异有统计学意义(x^2=10.692,P< 0.05);BG试验的特异度低于GM试验,差异有统计学意义(x^2=9.134,P< 0.05),而BG试验和GM试验联合检测可同时提高敏感度和特异度.结论 血浆BG及血清GM的联合检测,能明显减少试验假阴性和假阳性的发生,更有效地用于危重症患者IFI的早期快速、准确诊断. 赵秋剑 王利公关键词:危重病 侵袭性真菌感染 半乳甘露聚糖 新辅助化疗对宫颈癌患者急性血液学毒性和免疫抑制的影响分析 被引量:2 2021年 目的探讨新辅助化疗对宫颈癌患者急性血液学毒性和免疫抑制的影响。方法选择2016年9月至2018年9月西安交通大学第一附属医院收治的82例宫颈癌患者为研究对象,依据随机数字表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者接受常规化疗,观察组患者接受新辅助化疗,均于化疗结束后行肿瘤细胞减灭术。比较两组患者近期疗效、化疗前后生存质量、化疗前后髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cell,MDSC)和调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)水平、化疗期间急性血液学毒性反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者化疗后世界卫生组织生存质量测定量表简表(World Health Organization quality of life-brief version,WHOQOL-BREF)评分、MDSC和Treg水平均显著高于本组化疗前(均P<0.05);观察组患者化疗后WHOQOL-BREF评分显著高于对照组(P<0.05),MDSC和Treg水平均显著低于对照组(均P<0.05)。两组患者化疗期间急性血液学毒性反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论新辅助化疗对宫颈癌患者近期疗效良好,对免疫功能影响小,且急性血液学毒性反应发生率较低。 王利公 赵珊关键词:宫颈癌 新辅助化疗 免疫抑制 心血管病患者N末端B型脑钠肽水平变化及与其它生化指标的相关性研究 被引量:8 2008年 目的研究N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)在心血管患者中的水平,并与其它生化指标进行比较。方法采用Roche Elecsys2010电化学发光检测仪定量检测376例心血管病患者以及61例正常体检者(为对照组)NT-proBNP水平,并同时检测心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I2(cTnI2)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶MB型同工酶(CK-MB)等生化指标。将患者按照纽约心脏病协会心功能分级法(NYHA)分级,各组间进行对比。结果心血管病患者组血浆LogNT-proBNP浓度(3.38±0.36 fmol/ml)显著高于正常对照组(2.45±0.10 fmol/ml),且方差分析显示不同的心血管病患者组间血清NT-proBNP浓度差异亦有统计学意义(F=43.167,P<0.001)。各心血管病组血清NT-proBNP浓度随着心力衰竭程度的加重(NYHA心功能分级升高)而显著上升(P<0.001)。心血管病各组间NT-proBNP浓度与生化指标cTnT,cT-nI2,CK-MB,MYO相比较,具有更显著的差异。结论心血管病患者血浆NT-proBNP浓度随着心力衰竭严重程度的增加而升高,是评价心功能的敏感指标。而cTnT,cTnI2,CK-MB,MYO等生化指标在心血管病患者分级组中一般没有显著性差异,且与心功能衰竭程度关系不如NT-proBNP密切。而血浆NT-proBNP水平的升高在心功能改变早期、不同心血管疾病期以及预后都可能给予不同的贡献。 郭炫 王利公 李和平 王刚 马利娟 王晓娜关键词:脑钠肽 心血管疾病 电化学发光 血清sFlt-1、CRP和AMY联合检测在重症急性胰腺炎早期诊断中的价值探讨 被引量:4 2021年 目的探讨血清可溶性fms样酪氨酸激酶1(soluble fms-like tyrosine kinase 1,sFlt-1)、C反应蛋白(C reac⁃tive protein,CRP)和淀粉酶(amylase,AMY)联合检测在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)早期诊断中的价值。方法选取2019年3月-2021年2月西安交通大学第一附属医院收治的146例急性胰腺炎(AP)患者为研究对象,其中SAP患者84例(研究组)、轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)患者62例(对照组)。对比两组临床特征,分析影响SAP发生的因素,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估血清sFlt-1、CRP和AMY联合检测对SAP早期诊断的价值。结果研究组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、白细胞、总胆固醇(total cholesterol,TC)、脂肪酶、CRP、sFlt-1、AMY水平均高于对照组(P<0.05)。Logistic回归多因素分析显示CRP、sFlt-1、AMY是SAP发生的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示血清sFlt-1、CRP、AMY及三者联合对SAP诊断的AUC分别为0.803(95%CI:0.711~0.895)、0.793(95%CI:0.687~0.898)、0.791(95%CI:0.691~0.891)、0.894(95%CI:0.830~0.959)。结论SAP患者存在CRP、sFlt-1、AMY水平过高现象,CRP、sFlt-1联合AMY对早期诊断SAP具有较高诊断价值。 王利公 赵珊 白凯 张宁 张楠 刘军辉关键词:C反应蛋白 淀粉酶 重症急性胰腺炎 慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞中蛋白激酶D3对肝纤维化的诊断价值 2021年 目的探究慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血单个核细胞中蛋白激酶D3(PKD3)的表达水平与肝纤维化程度的关系。方法选择2018年4月至2020年5月在西安交通大学第一附属医院就诊的128例CHB患者作为研究对象。采用Ficoll密度梯度离心法分离外周血单个核细胞。采用蛋白质印迹法检测单个核细胞中PKD3的表达水平,并分析其与肝纤维化程度的关系。结果肝纤维化病理分期为S0期、S1期、S2期、S3期和S4期的CHB患者外周血单个核细胞中PKD3的相对表达量分别为1.11±0.26、1.02±0.18、0.77±0.14、0.64±0.10和0.45±0.09,多组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。PKD3与肝纤维化病理分期、AST/血小板计数(PLT)比值(APRI)及肝纤维化指数(FIB-4)均呈负相关关系(P均<0.05)。与ARPI及FIB-4相比,PKD3诊断≥S2期、S4期肝纤维化的ROC曲线下面积(AUC)较大,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论CHB患者外周血单个核细胞中PKD3的表达水平越低,提示肝纤维化程度越严重。 王利公 赵珊 陶慧 纪瑞静关键词:慢性乙型肝炎 肝纤维化 单个核细胞 乳腺癌中钙敏感受体、维生素D、钙浓度的表达水平及相关性研究 被引量:4 2016年 目的探讨乳腺癌中钙敏感受体(CaSR)、25-羟基维生素D[25(OH)D]、血钙的表达水平及相关性研究。方法选择2011年1月至2014年8月宝鸡市中心医院收治的126例乳腺癌患者为研究对象,选取4JD例乳腺纤维瘤患者为乳腺纤维瘤组。检测CaSR、25(OH)D、钙的表达水平。结果乳腺癌组织、癌旁组织、乳腺纤维瘤组织中CaSR的阳性表达率分别为88.9%(112/126)、60.O%(12/20)、50.0%(20/40),乳腺癌组织中CaSR的阳性表达率高于癌旁组织、乳腺纤维瘤组织,差异有统计学意义(P〈0.05)Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期患者CaSR的阳性表达率分别为83.8%(62/74)、96.2%(50/52),差异无统计学意义(P〉0.05)。乳腺癌组血清25(OH)D、钙水平低于乳腺纤维瘤组[(34±5)nmol/L比(50±7)nmol/L;(2.23±0.14)mmol/L比(2.32±0.17)mmol/L],差异有统计学意义(P〈0.01)。乳腺癌中CaSR的表达阳性率与临床分期呈正相关(rs=0.467,P=0.015)。结论CaSR、25(OH)D、钙在乳腺癌中呈异常表达;乳腺癌中CaSR的表达参与了乳腺癌的发病及进展。 赵秋剑 高海锋 王利公 李有怀关键词:乳腺癌 钙敏感受体 维生素D 血钙 血清HGF、MMP-9及s-Met水平对脓毒症患者预后的评估价值 被引量:2 2022年 目的研究血清肝细胞生长因子(HGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及可溶性间质表皮转化因子(s-Met)水平对脓毒症患者预后的评估价值。方法选取西安交通大学医学院第一附属医院重症医学科2019年3月—2021年3月收治的136例脓毒症患者及50例同期进行健康体检的患者为研究对象。详细记录所有患者的基础资料,并抽取所有入组对象入院次日清晨空腹肘静脉血,检测血清中HGF、MMP-9、s-Met水平,比较健康对照组及脓毒症不同程度患者HGF、MMP-9、s-Met水平。对脓毒症患者随访28 d,记录28 d的存活率,根据脓毒症患者存活情况分为存活组和死亡组,比较两组患者入院时HGF、MMP-9、s-Met水平,并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析HGF、MMP-9、s-Met水平对脓毒症患者预后的评估价值,Kaplan-Meier法比较不同HGF、MMP-9、s-Met水平脓毒症患者的生存率。结果136例脓毒症患者中有35例死亡,死亡率为25.74%,死亡组患者急性生理和慢性健康状况评分(APACHE II)、序贯器官功能衰竭评分(SOFA)、有创机械通气率、急性肺损伤发生率、血管活性药物使用率、去甲肾上腺素使用量均显著高于存活组(P<0.05),ICU住院时间、医院住院时间要显著低于存活组(P<0.05);与健康对照组相比,脓毒症患者血清中HGF、MMP-9、s-Met水平均显著升高(P<0.05),且脓毒症程度越严重患者血清中HGF、MMP-9水平越高(P<0.05),s-Met水平在不同严重程度患者中无统计学差异(P>0.05);存活组患者血清中HGF、MMP-9、s-Met水平要显著低于死亡组患者(P<0.05)。ROC结果显示:HGF、MMP-9、s-Met水平预测脓毒症患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.758、0.727、0.702,三组的AUC相比差异无统计学意义(P>0.05),95%CI分别为0.665~0.850、0.626~0.829、0.592~0.811,Cutoff值分别为1569.5 ng/L、5.10 mg/L、1735.5 ng/L。根据ROC的截断值利用Kaplan-Meier分析发现,血清中HGF、MMP-9、s-Met水平大于截断值患者的28 d 王利公 白凯 陶慧 庞晖关键词:脓毒症 肝细胞生长因子 基质金属蛋白酶-9 慢性乙型肝炎患者血清α1酸性糖蛋白、α1-抗胰蛋白酶和触珠蛋白变化及其临床意义探讨 被引量:3 2021年 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清α1酸性糖蛋白(AAG)、α1-抗胰蛋白酶(AAT)和触珠蛋白(HP)及其诊断肝纤维化分期的效能。方法2017年10月~2019年10月我院收治的CHB患者196例,采用免疫比浊法检测血清AAG、AAT和HP水平,常规行肝穿刺活检,应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价血清AAG、AAT、HP及三者联合诊断肝纤维化的效能。结果在本组196例CHB患者中,肝纤维化分期S0者18例(9.2%),S1者为38例(19.4%),>S2(显著性肝纤维化)者140例(71.4%);显著性肝纤维化患者血清AAG和HP水平分别为(0.5±0.2)g/L和(0.4±0.1)g/L,显著低于S1期【分别为(0.7±0.2)g/L和(0.8±0.3)g/L,P<0.05】或S0期【分别为(1.0±0.3)g/L和(1.3±0.4)g/L,P<0.05】,而血清AAT水平为(59.7±7.2)μmol/L,显著高于S1期【(38.4±5.5)μmol/L,P<0.05】或S0期【(29.8±3.9)μmol/L,P<0.05】;ROC曲线分析显示,血清AAG、AAT和HP诊断显著性肝纤维化的截断点分别为0.6g/L、50.2μmol/L和0.5g/L,三者联合诊断的AUC为0.844(0.769~0.902),显著高于AAG、AAT或HP单项指标诊断的AUC【分别为0.645(0.555~0.727)、0.730(0.644~0.804)和0.773(0.685~0.839),P<0.05】,与基于4因子模型(FIB-4)或天门冬氨酸氨基转移酶/血小板指数(APRI)诊断的AUC比,差异无统计学意义【分别为0.789(0.725~0.870)和0.805(0.725~0.870),P>0.05】。结论应用血清AAG、AAT和HP联合诊断CHB患者显著性肝纤维化显示出有意义的苗头,值得进一步深入探讨。 王利公 赵珊 白凯 张宁 张楠关键词:慢性乙型肝炎 肝纤维化 Α1酸性糖蛋白 Α1-抗胰蛋白酶 触珠蛋白 血清AFP、GP73和AFP-L3联合检测在慢性乙型肝炎诊断中的价值 被引量:3 2019年 目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、高尔基体跨膜糖蛋白73(GP73)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)联合检测在慢性乙型肝炎诊断中的价值。方法选取2016年3月至2019年2月西安交通大学医学院第一附属医院经病理组织学或影像学证实为慢性乙型肝炎的患者100例作为慢性乙肝组,选取同期在该院体检中心的健康体检者110例作为对照组。采用化学发光微粒子免疫法检测血清AFP,酶联免疫吸附实验检测血清GP73,亲和吸附离心管法检测血清AFP-L3。应用Logistic回归分析慢性乙型肝炎独立危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清AFP、GP73、AFP-L3检测的诊断效能。结果与对照组比较,慢性乙肝组血清AFP、GP73、AFP-L3水平均明显升高,差异有统计学意义(t=10.877、9.227、3.601,P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,AFP、GP73、AFP-L3是慢性乙型肝炎的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,AFP诊断慢性乙型肝炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.863,GP73为0.832,AFP-L3为0.730,AFP、GP73、AFP-L3联合的AUC为0.953,明显高于AFP、GP73、AFP-L3单独检测(Z=2.843、3.145、7.099,P<0.05)。结论血清AFP、GP73、AFP-L3联合检测可作为慢性乙型肝炎诊断的血清标志物,对提高慢性乙型肝炎诊断具有临床参考价值。 王利公 赵珊 陶慧 纪瑞静关键词:甲胎蛋白 甲胎蛋白异质体