王兴盛
- 作品数:107 被引量:349H指数:10
- 供职机构:甘肃省中医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金国家自然科学基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 基于活血化瘀理论的中医药与失血性休克中期作用机制的研究进展
- 2024年
- 失血性休克以其发病迅速、高死亡率、现场急救困难等不利因素,在临床诊疗中经常视为需要紧急处理的危急重症。失血性休克分为早中晚三期,现代研究表明中期为“淤血期”,此时休克未得到代偿纠正、微循环首先出现淤血、回心血量锐减,组织失代偿性而出现缺血缺氧。表现于外可见患者意识障碍,血压失去代偿作用后开始下降,尿量减少,甚至出现无尿,口唇发绀,甚至四肢、腹部等皮肤表面处出现大理石样花瘢。失血性休克属中医学中“血脱”范畴,中医理论认为,人体大量失血会导致“气随血脱”,气会失去助血运行的作用,以至于血液凝滞,停而不走,形成“淤血”,主要以口唇面色青紫、发绀,皮肤出现皮下淤血等为主要表现,这与失血性休克中期“淤血期”完全契合。而活血化瘀类药物在“血脱”治疗中发挥主要作用,基于此,在中医活血化瘀理论指导下,笔者梳理了活血化瘀类中药单味药、药对、中药复方治疗与失血性休克中期的类似疾病,分析归纳了中医活血化瘀理论治疗失血性休克中期的机制,以其在中医活血化瘀理论的指导下,中医药治疗失血性休克提供新的治疗思路,同时使中医药在处理急危重症的优势得以被科学佐证。
- 王兴盛党泽亮徐世红靳雨佳姜登宸
- 关键词:活血化瘀
- 经皮穿刺骨水泥强化治疗骨质疏松性压缩性骨折骨不愈合被引量:4
- 2016年
- 目的探讨经皮穿刺靶向定位骨水泥强化治疗骨质疏松性压缩性骨折骨不愈合的安全性及短期临床疗效。方法选择2009年9月~2012年9月在我院就诊病程6个月以上的骨质疏松性椎体压缩骨折骨不愈合32例,在局麻及影像学监视下行靶向穿刺,到达骨不愈合端注入骨水泥强化,比较术前1 d,术后1 d、3个月、6个月、12个月视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、日常生活能力(activities of daily living,ADL)评分情况和影像学结果。结果 32例共34节椎体顺利完成手术,术后影像学观察未见骨水泥渗漏。术后1 d、3个月、6个月、12个月VAS与术前1 d相比显著降低(P〈0.05),术后12个月与术后3个月比较VAS显著降低(P〈0.05)。术后3、6、12个月ADL评分与术前相比显著升高(P〈0.05)。术前后椎体前缘、中间高度无显著性差异(P〉0.05)。结论经皮穿刺靶向定位骨水泥强化治疗骨质疏松性压缩性骨折骨不愈合安全、有效。
- 赵继荣王兴盛赵宁
- 关键词:靶向定位骨水泥骨质疏松
- 腰椎管狭窄症椎板减压术后脊柱失稳相关因素研究被引量:1
- 2018年
- 对于腰椎管狭窄症(lumbarspinalstenosis,LSS),无论是单纯椎板减压术还是植骨融合内固定术,一贯坚持彻底减压的原则,以减轻对神经根和椎管的压迫。但减压的同时也间接破坏了脊柱生理性稳定系统,可能造成的脊柱滑脱等术后并发症。论文分析了术后可能影响脊柱稳定性的因素。认为LSS术前应该结合病史,根据"症状+体征"原则,采纳Hansraj分型,制定个性化的手术方案,在充分减压的同时充分兼顾脊柱的稳定性,以降低术后脊柱失稳的发生率,提高术后康复率。
- 张德宏毕华焱王兴盛赵宁温剑涛邓昶刘宗玮
- 关键词:腰椎管狭窄脊柱失稳椎板减压术
- Wiltse椎旁入路治疗胸腰段压缩性骨折被引量:13
- 2012年
- 目的探讨Wiltse椎旁入路治疗胸腰段压缩性骨折临床疗效。方法对59例胸腰段椎体压缩性骨折患者采用Wiltse椎旁入路固定治疗,记录术中出血量,对术前术后X线片进行测量。结果 59例均得到随访,时间1~18个月。按中医病症诊断疗效标准评价疗效:优38例,良16例,差5例,优良率为91.52%。术前椎体前缘高度14.38 mm±2.72 mm,Cobb角21.39°±2.64°;术后椎体前缘高度23.18 mm±2.96 mm,Cobb角16.27°±3.05°;差异均有统计学意义(P<0.01)。术中出血量130 ml±20 ml。VAS评分:术前为6.1分±1.3分,术后为0.5分±0.5分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Wiltse椎旁入路应用于胸腰段压缩性骨折,创伤小、术后腰背疼痛轻。
- 张德宏王兴盛
- 关键词:胸腰段压缩性骨折内固定器
- 银柴胡提取物对兔脊髓慢性渐进性压迫后基质金属蛋白酶MMP-2、12的表达及神经功能的影响被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨银柴胡提取物对兔脊髓慢性渐进性压迫后基质金属蛋白酶2、12(MMP-2、12)表达及神经功能的影响。方法:家兔随机分为脊髓损伤后应用生理盐水对照组(A组)和银柴胡提取物干预治疗组(B组),损伤后不同时间取材,HE染色观察损伤脊髓组织病理变化;免疫组化染色检测MMP-2及Real-Time PCR检测MMP-12的表达变化;采用Tarlov评分评价神经功能。结果:HE染色镜检发现脊髓组织病理学改变B组明显轻于A组。2组均发现MMP-2、12的表达,MMP-2、12表达A组>B组(P<0.05)。B组神经功能改善优于A组。结论:银柴胡提取物可有效抑制家兔脊髓慢性渐进性压迫后MMP-2、12表达,促进神经功能恢复。
- 王想福王兴盛
- 周期性牵张椎间盘纤维环细胞肌动蛋白骨架的重排被引量:2
- 2016年
- 背景:当椎间盘承受应力时,髓核内部产生的液压使纤维环向外扩张、膨胀,纤维环胶原纤维被拉伸,使纤维环细胞外基质也受到压力的作用。蛋白聚糖是椎间盘中主要的蛋白多糖成分,基质金属蛋白酶2是椎间盘降解细胞外基质的主要酶,金属蛋白酶组织抑制剂是特异性抑制基质金属蛋白酶活性的多功能因子,与基质金属蛋白酶相互调节,保持平衡。目的:探讨周期性牵张在椎间盘纤维环基质代谢中的作用机制。方法:采用Flexcell4000牵张系统对体外培养的大鼠椎间盘纤维环细胞施加牵张应变为2%和10%、频率为1.0 Hz,时间为2 h和12 h的周期性牵张,分别于2 h和12 h卸载并收集细胞和条件培养基分别进行基因和蛋白检测。采用荧光定量PCR检测aggrecan、基质金属蛋白酶2以及组织基质金属蛋白酶抑制剂2 mR NA的表达;采用明胶酶谱法检测基质金属蛋白酶2蛋白活性。结果与结论:(1)2%牵拉对肌动蛋白骨架形成的应力纤维影响不大,10%牵拉则使肌动蛋白骨架发生明显解聚。(2)2%牵拉12 h Aggrecan上调,牵拉2 h基质金属蛋白酶2、组织基质金属蛋白酶抑制剂2上调,二者保持动态平衡,基质金属蛋白酶2活性无显著变化。(3)10%牵拉对Aggrecan无影响。无论牵拉2 h或12 h,均使基质金属蛋白酶2上调,组织基质金属蛋白酶抑制剂2下调,二者失衡,基质金属蛋白酶2活性无显著变化。(4)结果提示周期性牵张可以在基因水平上对纤维环细胞Aggrecan、基质金属蛋白酶2和组织基质金属蛋白酶抑制剂2基因进行调节,通过调节肌动蛋白骨架从而对力学刺激产生响应。
- 张德宏方鹏飞王兴盛赵继荣李晓娜
- 关键词:椎间盘软骨组织工程基质代谢蛋白多糖基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶抑制剂
- 甘肃汉族人群COL9A2基因多态性与腰椎间盘突出症术后复发的相关性研究被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨COL9A2基因rs12077871和rs3737820位点基因多态性与甘肃汉族人群腰椎间盘突出症术后复发的关系。方法:分析来自2006年3月至2013年3月甘肃省中医院脊柱骨科就诊并行手术治疗,且年龄、性别相匹配的腰椎间盘突出症患者行髓核摘除术后无复发且无临床症状者(95例)为对照组;髓核摘除术后复发且有临床症状者(82例)为病例组。收集两组患者外周血样本,提取DNA,应用聚合酶链反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)法分析病例组与对照组rs12077871和rs3737820位点基因型及等位基因频率,采用"病例-对照"方法分析基因型相关性。结果:rs12077871位点的各基因型与等位基因频率分布在病例组和对照组之间差异有统计学意义(P<0.05)。而rs3737820位点的各基因型与等位基因频率分布在病例组和对照组之间均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COL9A2rs12077871位点基因多态性与甘肃汉族人群腰椎间盘突出症术后复发易感性存在关联性。
- 王兴盛王想福赵宁范有福孙凤岐
- 关键词:腰椎间盘突出症术后基因多态性
- MMP-2、12的表达与兔脊髓慢性渐进性损伤后的关联性研究被引量:2
- 2014年
- 目的:观察兔脊髓慢性渐进性压迫后损伤段脊髓内MMP-2、12的表达及与损伤程度的相关性。方法:将50只健康青紫蓝家兔随机分为A组(假手术组)25只、B组(SCI组)25只。A组切开皮肤后即可缝合作为对照,B组采用颈入路经C4、C5椎体分别置入直径4mm的螺钉,每隔4周拧进0.75-1mm。经4次手术,造成25只兔颈髓腹侧的慢性渐进性压迫,椎管侵占率约为50%,术后饲养3-6个月。两组脊髓组织取材时间分为术前1月、术后1月、术后2月、术后4月、术后6月。以伤处为中心取出的脊髓组织分为两部分,一部分做石蜡包埋和切片,采用免疫组化检测MMP-2的表达,另一部分组织进行PCR检测MMP-12的表达,观察脊髓慢性渐进性压迫后MMP-2、12的表达变化与脊髓损伤程度的相关性;并于每次手术后通过斜板试验、改良Tarlov评分、BBB评分评价家兔行为学变化。结果:(1)两组术前MMP-2、12的表达、行为学评定等比较差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)手术后各时间点均有MMP-2、12表达,但同一时间节点A与B组比较差异有统计学意义(P〈0.05);随着压迫程度的加重,B组MMP-2、12表达明显高于A组,差异有统计学意义(P〈0.05),A组各时间点表达均维持在相对稳定水平。(3)各时间点兔后肢运动功能评分及斜扳试验评分A组明显高于B组,B组同时间点评分低于A组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:兔慢性脊髓损伤后MMP-2、12的表达明显升高,并随着脊髓压迫程度的加重,MMP-2、12的表达也相应增高。
- 王想福王国玉赵道洲王兴盛石瑞芳
- 关键词:基质金属蛋白酶
- 骨科微创的研究进展
- 近年来,由于高新技术在医学领域的应用,特别是内腔镜、介入技术、腔镜设备与技术、影像技术、计算机技术、虚拟技术、组织工程技术、基因技术的问世与快速发展,以及医疗配套器械的发展,使得微创骨科的发展非常迅速。
- 李盛华孙凤歧王想福叶丙霖王兴盛范有福
- 经皮激光气化减压术对腰椎间盘突出症患者椎旁肌电活动规律的影响作用研究被引量:4
- 2021年
- 目的:观察分析对经皮激光气化减压术(percutaneous lasers disk deoom pression, PLDD)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)患者术后表面肌电图监测数据变化情况,探究躯干肌电活动规律与PLDD疗效的相关性。方法:对2015年3月至2016年4月对36例在甘肃省中医院接受PLDD治疗的LDH患者进行术中、术后表面肌电(surface electromygraphy, sEMG)及表面肌电生物反馈(surfaceelectromygraphic biofeedback, sEMGBF)监测。受试患者分别采用长收缩状态、运动状态、静态体位状态下进行椎旁肌群sEMG监测,测试椎旁肌肉群患侧与健侧的中位频率斜率(MF slope, MFs)、曲伸直比(FER)以及平均肌电图波幅,整理测试数据进行统计分析。结果:PLDD术后1月、3月及6月时,术后患侧MFs的衰减降低,与治疗前比较差异显著(P<0.05),健侧MFs的衰减无显著改变;PLDD术后平均EMG波幅健侧无显著改变,患侧波幅有增高趋势,但差异无显著性。患侧FER=0.46±0.13,与治疗前FER=0.89±0.19;比较差异具有显著性(P<0.05),健侧FER的衰减无显著改变。结论:经皮激光汽化减压术治疗腰椎间盘突出症可明显改善椎旁肌肉疲劳、活动失调、平衡失调等病理性状态,有效恢复椎旁肌肉的强度、平衡性和协调性;LDH治疗后的sEMG监测临床疗效的评价和疾病预后的判断具有积极的临床意义。
- 赵继荣赵宁王兴盛马同张海清薛旭
- 关键词:经皮激光椎间盘减压术腰椎间盘突出症椎旁肌