焦伟伟
- 作品数:75 被引量:426H指数:12
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学水利工程电子电信更多>>
- P2X7基因多态性与结核病易感性的关联性研究——Meta分析被引量:4
- 2010年
- 目前,许多病例对照研究对P2X7基因多态性与结核易感性的关联性进行了探讨,但由于入选病例有限,造成了这些研究结果的不可信。本文应用主题词和关键词“gene”、“P2X7”、“tuberculosis”和“结核”,检索了1998年1月至2009年8月MEDLINE、PUBMED、OVID及CBMdisc数据库发表的有关文献,并辅以文献追溯的方法,手工检索相关的参考文献,试图通过Meta分析,探讨人群P2X7基因2个多态性位点与结核易感性的关系。结果显示,与1513A和-762T等位基因相比,P2胛基因上1513C和一762C多态性等位基因的合并OR值分别为1.43(95%CI为1.21—1.69;P〈0.0001)和0.88(95%CI为0.65—1.20;P=0.43)。研究结果提示,人群P2胛基因1513多态性位点与结核易感性相关,而一762多态性位点与结核易感性不相关。
- 顾艺肖婧孙琳焦伟伟冯卫星吴喜蓉申阿东
- 关键词:META分析P2X7多态性结核
- 2019—2021年四川省凉山彝族自治州儿童肺结核报告和诊断的变化分析
- 2023年
- 目的比较《遏制结核病行动计划》实施前和实施期间2019—2021年报告的儿童肺结核病例的特点。方法基于“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病管理信息系统”中报告的2019—2021年0~14岁儿童肺结核患者的报告发病数据和人口数据,比较不同年份儿童肺结核的人口基本信息和临床相关信息。结果2019—2021年报告儿童肺结核报告病例数分别为363例、664例、655例。3年间,儿童肺结核病例中位年龄由2019年的10.4岁升高到2021年的11.7岁(P=0.005)。儿童肺结核病例的病原学阳性率显著升高,从2019年的11.6%(42/363)升高到2021年的32.2%(211/655,P<0.001);其中以分子生物学检测阳性比例升高最为显著,成为病原学检测的主要手段,分子生物学检测阳性者占病原学阳性患儿的比例3年分别为16.7%(7/42),62.0%(57/92)和75.4%(159/211)。在进行了药物敏感性试验的肺结核儿童中分析异烟肼和或利福平的耐药率,结果显示,异烟肼或利福平任一耐药率3年分别为2/9、3.9%(2/51)和6.7%(11/163),平均为6.7%(15/223)。与2019年肺结核儿童就诊延误的间隔天数[27(12,49)d]相比;2020年[19(10,37)d,P=0.009]和2021年[15(7,34)d,P<0.001]均显著降低。结论2019—2021年凉山彝族自治州儿童结核病报告人数、病原学阳性病例数逐年升高,而患者的诊断延误时间大幅度缩减。
- 于晓冉王石金杨雪梅方敏曾希綦辉焦伟伟孙琳
- 关键词:结核儿童
- 干扰素γ释放试验和结核菌素皮肤试验诊断 筛查儿童结核病和潜伏结核感染研究Meta分析被引量:10
- 2012年
- 目的探讨干扰素γ释放试验和结核菌素皮肤试验(PPD)在儿童结核病和潜伏结核感染诊断中的价值。方法检索1990年1月至2011年2月在PUBMED、MEDLINE、OVID、CNKI等数据库发表的有关文献,并追查相关文献的参考文献,对文献按照诊断试验的纳入标准进行筛选。采用敏感度和特异度作为诊断价值的评价指标。采用Meta-Disc1.4软件进行Meta分析。结果 QuantiFERON-TB GoldIn-Tube在确诊结核病和(或)临床诊断结核病患儿中的汇总敏感度为67%,在对照儿童中汇总特异度为91%;T-SPOT.TB在确诊结核病和(或)临床诊断结核病患儿中的汇总敏感度为57%,在对照儿童中汇总特异度为88%;PPD试验在确诊结核病和(或)临床诊断结核病患儿中的汇总敏感度为70%,在对照儿童中汇总特异度为43%。结论 PPD试验因受卡介苗接种的影响,特异度较低;而干扰素γ释放试验因不受卡介苗接种的影响而具有很高的特异度。干扰素γ释放试验可以有效筛查儿童潜伏结核感染,特别是在有卡介苗接种史及活动性密切接触史儿童中。
- 孙琳尹青琴苗青肖婧焦伟伟吴喜蓉冯卫星申晨申丹刘芳申阿东
- 关键词:META干扰素Γ结核儿童
- RIFO杂交和限制性片段长度多态性检测耐利福平和异烟肼的结核分枝杆菌被引量:2
- 2007年
- 目的评价利福平寡核苷酸探针杂交技术(RIFO 杂交)和 PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)在结核分枝杆菌(MTB)耐利福平(RIF)和异烟肼(INH)快速检测中的应用价值。方法选取121株北京地区 MTB 菌株,分别采用 RIFO 杂交技术和 PCR-RFLP 检测 RIF 耐药相关基因 rpoB 核心区和 INH 耐药相关基因 katG315位点突变,并对所有菌株的 rpoB 基因核心区进行测序验证。结果 RIFO 杂交检测发现,91.5%(65/71)的 RIF 耐药株和92.9%(52/56)的耐多药菌株(至少对 RIF 和 INH 耐药)存在 rpoB 基因核心区突变,而 RIF 敏感株中未发现突变;RIFO 杂交与测序结果完全一致,测序结果中有突变的位点在 RIFO 杂交中均有相应的野生型杂交信号缺失;PCR-RFLP 结果显示,INH 耐药株中 katG315突变率为60.6%(40/66)。结论 rpoB 基因核心区可作为 RIF 耐药检测的分子标志及耐多药的筛选指标;RIFO 杂交技术是检测 MTB 耐 RIF 的快速、准确的实验方法,具有推广及潜在的临床应用价值;PCR-RFLP 可检测出大部分 INH 耐药株,可作为临床 INH 耐药性检测的辅助手段。
- 焦伟伟Igor Mokmusov孙桂芝李墨刘佳文Olga Narvskaya申阿东
- 关键词:分枝杆菌结核利福平异烟肼
- 以流式细胞术建立中国汉族健康儿童外周血淋巴细胞亚群相对计数的正常参考值被引量:32
- 2010年
- 目的建立中国汉族健康儿童外周血淋巴细胞亚群的正常参考值范围。方法选取首都医科大学附属北京儿童医院入托、入学体检,或术前查体及术后复查(均为对免疫功能影响不大的疾病)的0~18岁汉族儿童为研究对象。按年龄分为婴儿组(28d至12个月),幼儿组(~3岁),学龄前组(~7岁),学龄组(~12岁)和青春期组(~18岁)。采集外周血以双色及四色荧光标记流式细胞术检测淋巴细胞亚群T细胞(CD3+CD19-)、CD4+T细胞(CD3+CD4+)、CD8+T细胞(CD3+CD8+)、B细胞(CD3-CD19+)和NK细胞(CD3-CD16+CD56+)相对计数及CD4+/CD8+比值。比较各年龄组不同性别淋巴细胞亚群分布的差异,建立正常参考值范围。结果由于青春期组所收集的标本数较少,将该研究对象组予以删除。最终纳入28d至12岁儿童592例。①婴儿组T细胞、CD8+T细胞百分比与CD4+/CD8+比值性别差异均有统计学意义,幼儿组CD4+T细胞、CD8+T细胞百分比与CD4+/CD8+比值性别差异均有统计学意义,学龄组CD4+T细胞百分比性别差异有统计学意义;②除了男童T细胞百分比各年龄组间差异无统计学意义外,男女儿童各年龄组间外周各血淋巴细胞亚群分布总体上差异均有统计学意义;进一步行男女儿童淋巴细胞亚群不同年龄组间两两比较,发现多个年龄组间差异有统计学意义;③男女儿童T细胞、CD8+T细胞和NK细胞百分比随年龄增长均呈逐渐升高趋势;CD4+T细胞、B细胞百分比及CD4+/CD8+比值随年龄增长均呈逐渐降低趋势;男女儿童T细胞、B细胞、NK细胞百分比和CD4+/CD8+比值升高或降低的程度略有不同;④中国汉族健康儿童淋巴细胞亚群分布特点与欧、美、非洲国家儿童相比存在相似的升高或降低的趋势,但数值上存在一定的差异。结论儿童淋巴细胞亚群分布存在年龄和性别的差异。本研究成功建立中国汉族28d至12岁健康儿童淋巴细胞亚群相对计数正常参考值范围。
- 肖婧申丹刘永革张新根孙琳吴喜蓉焦伟伟冯卫星苗青顾艺刘芳张桂荣申阿东
- 关键词:淋巴细胞亚群流式细胞术儿童正常参考值
- 肺炎支原体聚合酶链反应结合探针检测在儿童肺炎支原体肺炎诊断及耐药中的应用价值被引量:18
- 2017年
- 目的评价肺炎支原体(Mp)聚合酶链反应(PCR)结合探针检测方法对儿童MP肺炎(MPP)的诊断价值,并分析影响诊断准确性的因素,同时明确MP的耐药突变情况及影响因素。方法选择2015年6月至2016年3月在首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科住院并临床诊断为MPP的225例患儿及非支原体肺炎的101例患儿,对患儿入院24h内咽拭子标本进行MP—DNA扩增,荧光探针方法检测MP和大环内酯类抗生素耐药突变情况。将年龄、性别、临床症状、入院时病程、人院前大环内酯类抗生素治疗史及肺炎治疗4周内是否血清MP-抗体滴度4倍或4倍以上升高或减低等病历信息与MP—DNA检出及其耐药突变情况进行相关性分析。结果PCR结合荧光探针方法检测MP肺炎的敏感性为80.4%(181/225例),特异性为98.0%(99/101例)。双份血清MP一抗体滴度4倍或4倍以上升高或减低组的MP.DNA检出率显著高于单次血清滴度≥l:160组[88.8%(71/80例)比75.9%(110/145例)堵。=5.443,P=0.020]。性别、年龄、入院时病程长短及院外大环内酯类抗生素治疗与MP-DNA的检出率均未见相关性。iVIP.DNA耐药突变率为85.1%(154/181例),人院前已经规律使用大环内酯类抗生素治疗1个疗程组的DNA耐药突变率(89.6%)高于未使用组和使用但未完成1个疗程组的MP—DNA耐药突变率(71.9%及86.6%),3组比较差异有统计学意义(,=4.454,P=0.035)。结论PCR结合荧光探针检测方法用于MPP诊断具有较高的敏感性和特异性,MP.DNA耐药突变率整体较高,儿童MPP的临床用药需要根据耐药性进行调整。
- 郭琰申晨李勤静孙琳焦伟伟李洁琼徐保平申阿东
- 关键词:儿童肺炎支原体耐药肺炎
- RNA恒温扩增(SAT)技术在儿童肺炎支原体肺炎诊断中的应用价值研究
- 吴喜蓉李勤静焦伟伟徐保平李礼申阿东
- 耐药结核病发病机制的研究进展被引量:9
- 2015年
- 结核病是由MTB引起的传染性疾病,是全球仅次于艾滋病的第二大致死性感染性疾病.20世纪40年代以来随着抗结核药物的有效使用,结核病的发病率和死亡率曾一度大幅下降,但近年来由于耐药MTB的出现和广泛流行,结核病死灰复燃,给结核病的防控工作带来了严峻挑战.据世界卫生组织(WHO)估计,2013年全球报道的耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)约30万例,其中9.0%的病例为广泛耐药结核病(extensively drug-resistant tuberculosis,XDR-TB),而全球MDR-TB的治愈率仅为48%[1].因此,耐药结核病,尤其是MDR-TB已成为目前结核病防控工作的重点和难点.
- 李勤静焦伟伟申阿东
- 关键词:耐药结核病TUBERCULOSISMDR-TB性感染性疾病耐多药结核病传染性疾病
- 单核苷多态性rs3888188在检测结核病易感性中的应用
- 本发明公开了单核苷多态性rs3888188在检测结核病易感性中的应用。所述SNP为rs3888188,位于人IFITM3基因核心启动子区域(即转录起始位点上游103bp处/翻译起始位点ATG上游204bp处),rs388...
- 申阿东申晨吴喜蓉孙琳焦伟伟綦辉
- 结核分枝杆菌特异性效应T细胞斑点数鉴别儿童活动性结核病与潜伏结核感染的价值被引量:11
- 2013年
- 目的通过γ干扰素释放试验探讨结核分枝杆菌特异性效应T细胞斑点数(简称T细胞斑点数)鉴别儿童活动性结核病(TB)与潜伏结核感染(LTBI)的价值。方法纳入T细胞斑点试验(T.SPOT.TB)阳性且未经过抗结核治疗的93例活动性TB(重症TB27例,非重症TB66例)和47例LTBI儿童,根据T.SPOT.TB结果对T细胞斑点数进行比较分析。结果活动性TB组T细胞斑点数中位数84(6~710)显著高于LTBI组17(6~316),P=0.000;非重症TB患儿的T细胞斑点数中位数为99(6~710),显著高于重症TB的44(6~268),P=0.011,也显著高于LTBI组17(6~316),P=0.000;重症TB儿童T细胞斑点数中位数高于LTBI组儿童(44vs17),但差异无统计学意义(P=0.084),T细胞斑点数分布在活动性TB、重症TB、非重症TB和LTBI之间均有较大范围重叠。受试者工作特征曲线分析显示以T细胞斑点数43.5作为区分活动性TB与LTBI的最佳界值,其敏感度与特异度分别为69.9%和70.2%。结论 T细胞斑点数在活动性TB尤其是非重症TB患儿显著高于LTBI儿童;T细胞斑点数的数量可反映体内的结核分枝杆菌负荷,但不能用于区分儿童活动性TB与LTBI。
- 田建岭刘晓灵孙琳焦伟伟肖婧尹青琴吴喜蓉郭雅洁韩锐李勤静申阿东
- 关键词:活动性结核病潜伏结核感染Γ干扰素释放试验