潘殊方
- 作品数:10 被引量:65H指数:6
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:温州市科技计划项目温州市科技局对外合作项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 121例原发性IgA肾病的临床与病理及相关性分析被引量:17
- 2010年
- 目的:了解IgA肾病患者的临床表现及其病理类型、损害程度,并探讨其相关性。方法:对经肾活检证实为原发性IgA肾病的121例患者的资料进行回顾性分析。结果:121例中男55例,女66例,平均年龄(33.33±10.59)岁;临床表现以尿检异常型最常见,为50例(占41.3%),其次是高血压型25例(占20.7%)及大量蛋白尿型21例(占17.3%);肾脏病理类型多样,Hass分级以Ⅲ级为主(占47.9%);伴新月体形成39例(占32.2%),伴肾小管损害91例(占75.2%),伴有血管病变23例(占19%),免疫复合物的沉积以IgA+IgM+C3型比例最高为48例(占39.67%),IgM沉积总计达77例(占63.63%)。结论:IgA肾病的临床表现和病理类型多样,存在着一定的相关性但不完全一致,要综合临床表现并早期行肾活检以明确肾脏病理诊断。
- 施珍潘殊方谷定英蔡晖周志宏毛朝鸣戴彩香郑育
- 关键词:IGA肾病肾活检组织肾脏病理
- WNK3激酶对肾脏钠氯协同转运子的调节作用及机制研究
- 假性醛固酮减少征Ⅱ型(PseudohypoaldosteronismⅡ,PHAⅡ)又称为Gordon综合征,是一种少见的常染色体显性遗传性疾病,临床上表现为高血压、高钾血症、高氯血症、代谢性酸中毒和正常的肾功能。WNK(...
- 潘殊方
- 关键词:蛋白降解
- 外周血淋巴细胞比例下降是特发性膜性肾病不良肾脏预后的独立危险因素被引量:3
- 2019年
- 目的:探索早期预测特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者预后的危险因素,为患者早期预后评估提供理论依据。方法:该研究纳入了2012年01月~2017年12月在我科行肾活检明确诊断并正规随访的141例IMN患者。终点事件定义为随访过程中血肌酐翻倍或进入终末期肾病。收集入组患者肾活检时的临床指标、随访过程中的临床指标及免疫抑制剂使用情况,并将入组患者分为对照组和终点事件组,比较两组间的差异。所有统计均采用R软件完成。结果:随访过程中有18例患者进入到终点事件,占总入组人数的12.8%。比较对照组和终点事件组间的临床指标发现肾活检时的血肌酐、估计肾小球滤过滤、外周血淋巴细胞比例、24 h尿蛋白定量、收缩压和随访过程中免疫抑制剂使用方案差异有统计学意义(P值<0.05)。肾脏病理结果比较显示终点事件组的慢性肾小管间质损害程度更高(P值<0.05)。单因素Cox回归显示外周血淋巴细胞比例、估计肾小球滤过滤、24 h尿蛋白定量、收缩压和慢性肾小管间质损害是IMN不良肾脏预后的危险因素(P值<0.05)。多因素Cox回归显示外周血淋巴细胞比例和24 h尿蛋白定量是不良肾脏预后的独立危险因素(P值<0.05)。比较随访期间外周血淋巴细胞比例水平变化显示终点事件组的外周血淋巴细胞比例显著持续低于对照组(P值<0.05)。结论:外周血淋巴细胞比例是膜性肾病患者不良肾脏预后的独立危险因素,持续外周血淋巴细胞比例下降提示患者肾脏预后不良。
- 潘敏潘殊方李占园金领微周志宏
- 关键词:特发性膜性肾病慢性肾脏病肾病综合征
- PBL结合SBS教学模式在风湿免疫科临床教学查房中的应用被引量:6
- 2016年
- 目的:研究PBL结合SBS教学模式在风湿免疫科临床教学查房中的应用。方法:我院实习的2015级医学生96名,随机分成两组,应用PBL结合SBS教学模式在风湿免疫科临床教学查房中,采用考核及问卷调查观察两组的反应及相关因素分析。结果:PBL结合SBS教学模式考核成绩显著高于传统的教学模式,学生对新的教学方式的满意度及认可度较传统模式要高。结论:PBL结合SBS教学模式优于传统的教学模式。
- 王红叶菡洋黄文陈辉乐潘殊方
- 关键词:风湿免疫科临床教学查房
- 成纤维细胞生长因子23、Klotho蛋白与血液透析患者骨密度改变的关系被引量:10
- 2016年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、Klotho蛋白水平与骨密度(BMD)的相关关系。方法收集2015年1月至2015年11月在本院接受MHD治疗的125例患者临床资料,用双能x射线吸收仪测量患者股骨颈及腰椎骨密度。按照WHO标准将患者分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组。酶联免疫吸附法检测血清FGF23、Klotho蛋白、1,25(OH):VitD3水平。结果125例MHD患者有82.40%存在股骨颈骨密度降低,56.00%患者存在腰椎骨密度降低。分别根据股骨颈及腰椎骨密度结果分组,骨质疏松组患者血清FGF23水平最高,但3组间比较差异无统计学意义(P,0.05)。Spearman分析结果显示骨密度改变与FGF23无相关性。根据股骨颈骨密度分组的骨质疏松组Klotho蛋白水平较骨量正常组[(387.172±54.137)ng/L比(429.883±41.776)ng/L],骨量减少组[(387.172±54.137)比(410.598±61.056)ng/L]明显降低,差异有统计学意义(均P〈0.05)。根据腰椎骨密度分组的骨量减少组Klotho蛋白较骨量正常组[(387.263±53.255)ng/L比(417.108±56.179)ng/L]明显降低(P〈0.05)。Spearman相关分析结果显示Klotho蛋白与股骨颈BMD(1=-0.252,P=0.005)、股骨颈T值(r=0.297,P=0.001)、腰椎BMD(r=-0.202,P=0.024)及腰椎T值(r=0.202,P=0.024)呈正相关。多元线性回归分析结果显示高Klotho蛋白水平与MHD患者慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱(CKD—MBD)伴低BMD相关。结论MHD患者合并CKD.MBD伴低骨密度比例较高。Klotho蛋白水平与骨密度呈正相关,提示Klotho蛋白升高可降低透析患者CKD.MBD合并低BMD的发生。
- 郑淑蓓郑育李占园潘殊方金领微周志宏
- 关键词:肾透析骨密度成纤维细胞生长因子23KLOTHO蛋白
- 维持性血液透析患者冠脉钙化的影响因素分析被引量:9
- 2016年
- 心血管疾病是维持性血液透析患者的主要死亡原因。冠状动脉钙化是维持性血液透析患者心血管疾病的独立致病因素之一,以往文献认为与动脉粥样硬化、高磷血症、钙磷乘积的升高、甲状旁腺激素水平的升高、含钙的磷结合剂及维生素D的使用等有关系[1,2]。我们运用螺旋CT对174例患者进行了心脏CT扫描,分析维持性血液透析患者的冠状动脉钙化情况及其影响因素。
- 潘殊方金领微郑淑蓓周志宏
- 关键词:冠状动脉钙化高磷血症甲状旁腺激素钙磷乘积血管钙化
- 足细胞内陷性肾小球病合并系统性红斑狼疮一例被引量:4
- 2019年
- 足细胞内陷性肾小球病(podocytic infolding glomerulopathy,PIG)是一类罕见的肾小球病,近年来逐渐被认为是一类新的疾病类型.PIG的诊断依赖于电镜下的特殊表现,其发病机制仍不清楚,治疗方案尚无共识.本院收治一例PIG合并系统性红斑狼疮(SLE)患者,经激素联合吗替麦考酚酯治疗,患者临床症状缓解,尿蛋白量减少.目前,此类病例报道多见于日本,国内类似病例报道极少.
- 黄文文潘殊方陈琰郑育
- 关键词:足细胞肾小球
- 小剂量激素对类风湿性关节炎患者的远期疗效被引量:10
- 2012年
- 目的系统评价小剂量糖皮质激素(<15mg/d)治疗类风湿性关节炎的远期疗效以及安全性。方法检索小剂量糖皮质激素治疗类风湿性关节炎的随机临床试验结果。用Revman4.2软件对入选的文献进行Meta分析。结果最终纳入14项研究,Meta分析结果:临床有效率的合并OR值为1.50,95%CI:1.18~1.92,P=0.001;骨关节有效率的合并OR值为0.87,95%CI:0.66~1.55,P=0.32;小剂量激素对Sharp评分影响的合并OR值为-5.84,95%CI:-6.73~-4.95,P<0.000 01;对骨质侵蚀分数影响的合并OR值为-4.34,95%CI:-4.63~-3.99,P<0.000 01;对关节狭窄分数影响的合并OR值为-1.03,95%CI:-1.31~-0.75,P<0.000 01;对健康评定问卷(HAQ)评分和握力比较差异无统计学意义。结论小剂量糖皮质激素治疗类风湿性关节炎远期疗效较好且不会引起不良反应。
- 潘殊方施珍谷定英蔡晖周志宏
- 关键词:糖皮质激素类META分析
- WNK4激酶通过溶酶体途径抑制BK通道表达被引量:1
- 2012年
- 目的研究WNK4激酶对BK通道的调节作用及机制。方法将BK和WNK4野生型(WNK4-WT)或CD4(对照)质粒DNA共同转染进Cos-7细胞中,采用免疫染色.共聚焦激光显微镜、化学发光法、Western印迹法检测BK在细胞上的分布、细胞膜表面蛋白和总蛋白的表达;并使用质子泵抑制剂bafilomycinA1(BarA1)阻断溶酶体降解检测BK蛋白表达水平的减少是否由于其蛋白降解增多所致。结果免疫染色.共聚焦激光显微镜发现,与对照组相比,WNK4-WT组BK在细胞膜表面的分布明显减少。化学发光法检测结果显示,对照组BK的细胞膜表面蛋白表达水平为299.9±18.6,WNK4-WT组中其细胞膜表面蛋白表达水平为148.4±13.7,比对照组显著下降(P〈0.01)。Western印迹结果提示,WNK4-WT组BK的总蛋白表达水平比对照组明显减少。和对照组(100%)相比,WNK4.WT显著减少BK的总蛋白水平(42.3%±15.2%,P〈0.01),而BarA1则逆转WNK4-WT对BK蛋白的抑制作用(82.2%±12.1%.P〈0.05)。结论WNK4激酶能同时抑制BK在Cos-7细胞膜表面蛋白和总蛋白的表达水平;WNK4激酶抑制BK通道蛋白的表达是通过增加其在溶酶体内的降解所致的。
- 庄捷秋王德选张益前牛伟辉陈方旋施珍潘殊方谷定英
- 关键词:溶酶体假性醛固酮减少症钾通道BK通道
- 不同时期实习生对PBL结合SBS教学模式的反应及相关因素分析被引量:7
- 2016年
- 目的:探讨PBL结合SBS教学模式对同一批医学生在不同实习期临床教学查房实践中的应用效果及相关因素分析。方法:将2012年6月至2013年6月在我院实习的各大院校医学生96名,随机分成2组,分别用传统教学模式及PBL结合SBS教学模式,采用考核及问卷调查评价2组的反应并进行相关因素分析。结果:不同时期实习生对新的教学模式反应不一,考研期无论是出科考试成绩还是病例书写成绩都显著高于其他三期(P<0.05),考研期在自我认识、行动计划、人际关系上较其他三期好,困扰期在反馈修正上优于其他三期。结论:PBL结合SBS教学模式优于传统的教学模式,不同时期实习生对新的教学模式反应不一,与各期的特点相关,应予以适当调整,以适应当今社会对医疗可持续性发展的需求。
- 王红陈辉乐叶菡洋潘殊方黄文
- 关键词:临床教学查房