洪世华
- 作品数:25 被引量:101H指数:5
- 供职机构:赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:江西省赣州市指导性科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妊娠糖尿病合并胆石症与胰岛素抵抗的相关性研究被引量:1
- 2014年
- 目的探讨妊娠糖尿病合并胆石症与胰岛素抵抗之间的相互关系。方法采用病例对照法,分别测定40例单纯妊娠糖尿病(A组)及40例妊娠糖尿病合并胆石症(B组)患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI),观察各指标的变化及其相互关系。结果与A组比较,B组患者的FPG、FINS、TG、TC、LDL-C明显升高,ISI显著下降,HDL-C无显著性变化,存在更明显的胰岛素抵抗。ISI与TG、TC、LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关,多元回归分析显示胆石症与ISI呈负相关,与HOMA-IR呈正相关。结论胰岛素抵抗可能是导致妊娠糖尿病形成胆石症的危险因素,积极改善妊娠糖尿病胰岛素抵抗的相关因素,可能成为预防妊娠糖尿病合并胆石症的一种方案。
- 洪世华吴菊琴秦永章柯瑞琼许荣吕维名
- 关键词:妊娠糖尿病胆石症胰岛素抵抗
- 苯那普利联合前列地尔治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究被引量:1
- 2008年
- 目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合苯那普利及前列腺素E1(PGE1)治疗2型糖尿病早期肾病(DN)微量白蛋白尿临床效果。方法将60例临床确诊2型糖尿病(T2DM)早期肾病的患者随机分成治疗组32例和对照组28例,两组的基本治疗是控制饮食和胰岛素皮下注射降血糖。对照组在基本治疗的基础上应用苯那普利,治疗组在基本治疗的基础上联合应用PGE1及苯那普利,疗程均为2周。观察治疗前后两组患者24小时尿微量白蛋白排泄(UAE),血肌酐(SCr),尿素氮(BUN)的变化。结果两组患者治疗前后自身对比,24小时UAE均有显著性下降(P<0.05);与对照组相比,治疗组UAE下降更为明显(P<0.05)。治疗前后血肌酐均无明显的变化(P>0.05)。治疗后对照组BUN明显上升(P<0.05),而治疗组无显著改变(P>0.05)。结论ACEI能降低24小时尿微量白蛋白排泄;在ACEI治疗基础上加用PGE1,降低24小时尿微量白蛋白排泄方面疗效优于前者。
- 洪世华肖常青
- 关键词:糖尿病肾病苯那普利前列地尔
- 基于SREBP-2/Lipin1轴调控的线粒体途径探讨糖尿病周围神经病变的发生机制被引量:5
- 2021年
- 目的基于SREBP-2/Lipin1轴调控的线粒体途径探讨糖尿病周围神经病变的发生机制。方法 60只成年雄性SD大鼠,20只作为正常对照组,另外40只给予高糖高脂饮食结合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型,继续饲养6周,待大鼠尾部坐骨神经传导速度(SNCV)<30 m/s为糖尿病周围神经病变(DPN)模型成功。取正常对照组、DPN模型组大鼠各10只,取双侧坐骨神经,试剂盒法检测其活性氧(ROS)水平,Western blot检测SREBP-2、Lipin1蛋白表达。另外取10只正常对照组,30只DPN大鼠随机分为空白对照(NC)组、SREBP-2-siRNA(si-SREBP-2)组、Lipin1过表达(LV-Lipin1)组。si-SREBP-2组通过尾静脉注射SREBP-2-siRNA,LV-Lipin1组、NC组分别通过尾静脉注射Lipin1慢病毒载体、空慢病毒载体。取坐骨神经检测SREBP-2、Lipin1蛋白表达;8周后观察各组大鼠空腹血糖,测定SNCV;取坐骨神经检测线粒体膜电位、ROS、B淋巴细胞瘤2蛋白(Bcl-2)及Bcl-2相关X蛋白(Bax)、细胞色素C(Cyto C)表达变化。结果与正常对照组比较,DPN模型组大鼠ROS含量、SREBP-2蛋白表达增加,Lipin1蛋白表达减少;调节SREBP-2、Lipin1表达后,与NC组大鼠比较,si-SREBP-2组、LV-Lipin1组大鼠坐骨神经SREBP-2蛋白表达下降,Lipin1蛋白表达升高,空腹血糖下降,SNCV加快,线粒体膜电位升高,ROS含量降低,Cyto C、Bcl-2水平升高,同时Bax蛋白水平下降。结论 DPN大鼠坐骨神经中存在SREBP-2、Lipin1表达异常,调节SREBP-2、Lipin1表达后可改善DPN大鼠坐骨神经病变,表明DPN的发生机制与SREBP-2、Lipin1调控的线粒体途径有关。
- 肖丽霞柯瑞琼王瑒郭莉洪世华吕维名
- 关键词:糖尿病周围神经病变线粒体
- 血清dp-ucMGP水平与2型糖尿病患者膝下动脉钙化的相关性研究
- 方向南洪世华吕维名
- GLP-1受体激动剂对2型糖尿病合并阿尔茨海默病患者认知功能的影响被引量:8
- 2016年
- 目的观察胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂对2型糖尿病合并阿尔茨海默病患者认知功能的影响。方法 将2014年5月~2015年5月来我院就诊的2型糖尿病合并阿尔茨海默病的60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组在常规降糖、降压、降脂治疗基础上,加用GLP-1受体激动剂——利拉鲁肽,对照组患者接受常规降糖、降压、降脂治疗的基础上加用空白安慰剂,两组患者血糖控制目标:空腹血糖(FPG)〈6.1 mmol/L,餐后2小时血糖(2 h PG)〈10.0 mmol/L,糖化血红蛋白(Hb A1c)〈7%,治疗6个月后,采用简易智力状态检查量表(MMSE)评估两组患者治疗前后的认识功能的变化。结果 治疗后,两组患者的FPG、2 h PG、Hb A1c较治疗前均显著下降(P〈0.05),且均达标。治疗6个月后,治疗组MMSE评分较治疗前显著升高(P〈0.05),对照组患者的MMSE评分显著下降(P〈0.05),且治疗组的MMSE评分情况显著优于对照组(P〈0.05)。结论 2型糖尿病合并阿尔茨海默病患者给予GLP-1受体激动剂能够显著改善患者的认知功能。
- 洪世华吴菊琴方向南柯瑞琼吕维名
- 关键词:GLP-1受体激动剂2型糖尿病阿尔茨海默病利拉鲁肽
- 围生期低剂量邻苯二甲酸二-(2-乙基)己酯对子代雄性大鼠发育及性激素水平的影响
- 2018年
- 目的探讨围生期低剂量邻苯二甲酸二-(2-乙基)己酯(DEHP)暴露对子代成年雄性小鼠发育及血清睾丸中雌激素(E2)和睾酮(T)水平的影响。方法将20只妊娠6 d的昆明小鼠随机分为对照组、1、10、100μg/kg DEHP染毒组,每组各5只,分别灌胃玉米油、1、10、100μg/kg DEHP溶液,1次/d,染毒至哺乳期出生后21 d(PDN21)结束。仔鼠断乳后每周称量1次至PDN84时,每组随机选取10只雄性仔鼠,摘取脾脏、肝脏、肾脏、胸腺并测定其重量,并计算脏器系数;同时测定各组小鼠血清和睾丸匀浆组织中E2和T水平。结果 100μg/kg DEHP染毒组子代成年雄性小鼠在PDN0、49、56、63、70、77时的体重均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各组子代成年雄性小鼠PDN84时的体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肝脏和胸腺重量及其脏器系数方面,三组子代成年雄性小鼠与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);100μg/kg DEHP染毒组子代成年雄性小鼠的脾脏重量及其脏器系数显著高于对照组,肾脏重量及脏器系数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。各DEHP染毒组子代成年雄性小鼠血清中的E_2水平随着染毒剂量的增加而减少,而血清中的T水平呈上升趋势。100μg/kg DEHP染毒组子代成年雄性小鼠睾丸组织匀浆液中的E_2水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。其他组子代成年雄性小鼠的E_2水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);各DEHP染毒组子代成年雄性小鼠睾丸组匀浆中的T水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论围生期低剂量DEHP暴露对子代成年雄性小鼠的发育和睾丸组织中的E2水平具有持续的毒性作用。
- 郭莉吕维名洪世华邱立明曾书琴
- 关键词:发育毒性性激素
- 中药复方地龙片联合骨化三醇治疗糖尿病伴骨质疏松症疼痛疗效观察被引量:6
- 2011年
- 目的观察复方地龙片联合阿法骨化醇软胶丸、碳酸钙咀嚼片治疗糖尿病合并骨质疏松的疗效。方法选择2型糖尿病并发骨质疏松患者56例随机分为对照组26例和治疗组30例,2组基础治疗为阿法骨化醇胶丸及碳酸钙咀嚼片,治疗组加用口服复方地龙片。2组均治疗4周,观察治疗后疼痛症状、疼痛指数改善情况。结果两组患者治疗后自发性腰背痛及或步行痛均有所改善,而治疗组较对照组疼痛改善显著、疼痛指数下降更明显。结论复方地龙片西医结合治疗在改善骨痛、缓解神经肌肉疼痛方面有显著效果,比单纯西药疗效更好,可以有效地预防和减缓患者骨质丢失以防止骨折的发生。
- 吕维名许荣肖丽霞洪世华高晓梅
- 关键词:糖尿病骨质疏松中西医结合
- miR⁃210激动剂减轻糖尿病肾脏病大鼠肾脏炎性反应和纤维化被引量:7
- 2020年
- 目的探讨微小RNA⁃210激动剂(agomiR⁃210)对糖尿病肾脏病(DKD)大鼠的肾脏保护作用及其机制。方法36只5周龄雄性SD大鼠被分为正常对照(NC)组、agomiR⁃NC对照组、agomiR⁃210对照组、DKD模型组、DKD+agomiR⁃NC组和DKD+agomiR⁃210组,每组6只。采用高脂饮食联合腹腔注射链脲菌素(STZ)法构建糖尿病大鼠模型,持续喂养12周后建立DKD大鼠模型。于持续喂养期的第2周至第4周给予DKD+agomiR⁃210组大鼠尾静脉注射agomiR⁃210(20 nmol/kg),每周2次。定期检测空腹血糖、24 h尿白蛋白(Alb)和尿微量白蛋白(MAU)水平。实验第12周末处死大鼠,留取肾脏组织。HE、PAS和Masson染色法评估肾组织病理学改变;实时荧光定量PCR(RT⁃qPCR)和Western印迹法检测肾组织中肿瘤坏死因子α(TNF⁃α)、白细胞介素(IL)⁃1β和IL⁃6的mRNA和蛋白表达;免疫组化法检测肾组织中α平滑肌肌动蛋白(α⁃SMA)、Ⅰ型胶原(Col⁃Ⅰ)、Ⅳ型胶原(Col⁃Ⅳ)和纤连蛋白(FN)的分布与表达;Western印迹和免疫组化法检测肾组织中磷酸化(p)⁃Smad3和p⁃核因子κB p65(p⁃NF⁃κB p65)蛋白的表达。结果与DKD模型组比较,DKD+agomiR⁃210组大鼠肾组织病理学改变明显改善,血糖水平、糖原沉积和胶原蓄积均显著降低(均P<0.05),尿Alb与MAU排泄均明显减少(均P<0.01);肾组织TNF⁃α、IL⁃1β、IL⁃6的mRNA和蛋白表达均显著降低,α⁃SMA、Col⁃Ⅰ、Col⁃Ⅳ、FN、p⁃Smad3和p⁃NF⁃κB p65蛋白表达均明显降低(均P<0.01)。结论agomiR⁃210可减轻大鼠DKD肾脏病理改变和减少尿Alb、MAU排泄,作用机制可能与其抑制Smad3和NF⁃κB活性有关。
- 肖丽霞柯瑞琼王瑒洪世华吕维名刘勋华
- 关键词:纤维化肾组织病理
- 血清去磷酸化未羧化基质gla蛋白水平与2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究被引量:5
- 2021年
- 目的探讨血清去磷酸化未羧化基质gla蛋白(dp-ucMGP)水平与T2DM合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的相关性。方法选取2018年1月至2019年12月于赣南医学院第一附属医院内分泌科或心内科住院治疗的T2DM患者526例,按照是否合并CAD分为合并CAD组(CAD)240例及单纯T2DM组(T2DM)286例,收集两组一般临床资料,ELISA法检测血清dp-uc MGP水平,检测相关代谢指标及骨代谢指标。结果 CAD组血清dp-ucMGP高于T2DM组[(538±227)vs(350±193)pmol/L,P=0.005]。多元线性逐步回归分析结果显示,年龄、DM病程、SBP、骨钙素(OC)是血清dp-ucMGP的影响因素。二元Logistic回归分析结果显示,dp-uc MGP、DM病程、SBP、LDL-C是T2DM合并CAD的危险因素。结论血清dp-ucMGP与T2DM患者年龄、DM病程、SBP、OC密切相关,dp-ucMGP可能参与T2DM合并CAD的发生发展。
- 方向南柯瑞琼洪世华刘金明吕维名胡承
- 关键词:糖尿病冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 不同剂量二甲双胍联合阿格列汀治疗2型糖尿病合并骨质疏松症患者的疗效研究被引量:7
- 2020年
- 目的:评价不同剂量的二甲双胍联合阿格列汀对2型糖尿病合并骨质疏松患者的治疗价值。方法:选取2017年10月-2018年10月于本院就诊并确诊为2型糖尿病合并骨质疏松症的门诊及住院患者83例。根据随机数字表法分为A组40例和B组43例。A组给予二甲双胍1 g/次,2次/d;B组给予二甲双胍0.5 g/次,2次/d;两组均同时给予苯甲酸阿格列汀25 mg/次,1次/d。比较两组治疗前后的血糖、骨代谢、骨密度,观察两组并发症发生情况。结果:治疗6、12个月后,A组FBG、2 h PG、HbA1c水平均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,A组PⅠNP水平高于B组,β-CTX水平低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,A组L4-BMD、FW-BMD均高于治疗前,且均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,A组骨折发生率为2.50%,总并发症发生率为5.00%,均低于B组的16.28%、20.93%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:服用1 g/次,2次/d剂量的二甲双胍联合阿格列汀治疗2型糖尿病合并骨质疏松症具有良好疗效。
- 王瑒洪世华柯瑞琼郭莉洪欢山廖玉华
- 关键词:二甲双胍疗效