沈贵华
- 作品数：29 被引量：201H指数：6
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家公益性行业科研专项比尔和梅琳达·盖茨基金TerryFox基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术前禁食对机体和肝脏代谢的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨术前短期和长期禁食状态对机体和肝脏代谢的影响。方法建立实验兔的短期禁食动物模型,比较饱食和禁食状态下,血激素水平、血生化指标和肝脏糖原含量的差异。进一步基于肝良性肿瘤患者和肝移植配型失败肝源的临床检查结果和肝糖原含量分析,比较术前短期和长期禁食对代谢的影响。结果在短期禁食动物模型中,过夜禁食后,兔血清中甲状腺素T4、皮质醇和多巴胺的水平增加约4倍,而肾上腺素水平降低约2.6倍,其余激素如胰高血糖素在禁食后略升高,而肾上腺素略有下降,血糖水平下降8.2倍,丙酮酸水平增加了15.6倍。而择期手术患者术后长期禁食比起术前短期禁食,血总胆固醇和总胆酸水平显著降低。兔肝和人肝样本均表现为禁食后肝糖原含量的显著下降。结论禁食是一种正常的生理状态,机体和肝脏的代谢改变源于体内和肝脏内大量代谢相关转录因子、酶表达水平和活性的改变。因此在临床工作和科研实践中应充分考虑并排除禁食对化验指标和基因表达的影响。
- 孙玉琳蔡建强沈贵华赵晓航
- 关键词：禁食代谢血生化检测
- T1b期食管鳞状细胞癌肿瘤出芽与转移、预后关系的研究
- 目的 大量研究表明肿瘤出芽(Tumor Budding,TB)是结直肠癌的不良预后因素,但T1b 期食管鳞状细胞癌(ESCC)的研究较少,且多数研究仅基于HE 染色进行识别,本研究利用广谱角蛋白(AE1/AE3)免疫组化...
- 刘林秀林华沈贵华吕宁薛丽燕
- 关键词：食管鳞状细胞癌肿瘤出芽预后
- VG复染网状纤维特殊染色的体会
- 在对网状纤维染色中，为了得到稳定的染色效果，氨性银的配置非常关键，氨水的过多过少都会对染色产生不良影响，且氨性银液易见光分解，故须避光保存。氨性银的浸染实践不宜过长或过短，必须现配现用。用氯化金调色的时候，必须观察，过长...
- 谢阿欢沈贵华
- 关键词：网状纤维染色效果病理技术
- 文献传递
- p16和人乳头瘤病毒检测在宫颈腺癌和宫内膜腺癌中的鉴别意义被引量：3
- 2012年
- 目的探讨p16免疫组化染色和人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测在鉴别宫颈腺癌(ECA)和子宫内膜腺癌(EMA)中的作用。方法 (1)采用免疫组化法检测41例ECA和72例EMA患者中p16的表达,采用着色范围和强度的半定量方法对结果进行评价,分析ECA和EMA患者中p16表达及与临床病理特征的关系。(2)杂交2代捕获法(HC-2)对41例ECA和46例EMA患者进行HPV DNA检测,分析二者的区别。结果 (1)p16在ECA和EMA的阳性率分别是97.5%(40/41)和80.6%(58/72),差异有统计学意义(P=0.009)。ECA患者中p16呈弥漫强阳性着色,EMA患者中则常呈局灶或斑片状着色。p16在ECA患者中的表达与淋巴结转移相关;p16在EMA患者中的表达与病理亚型、分化程度和国际妇产科协会(FIGO)分期有关。(2)ECA组中的HPV阳性率为22.0%(9/41),EMA组全部阴性,差异有统计学意义(P=0.001)。结论 p16和HPV检测对宫颈腺癌和宫内膜腺癌的鉴别有重要意义,可以为手术方式和治疗方案提供有价值的信息。
- 宋艳邓国华沈贵华陈凤陈汶吴令英张洵
- 关键词：宫颈肿瘤子宫内膜肿瘤腺癌
- GS无醛固定液与传统固定液在冷冻切片制备过程中的比较
- 冰冻报告的准确率取决于冷冻切片制作的好坏，而固定是冷冻切片制作中最关键的步骤。本文通过GS固定液与传统固定液在冷冻切片制作中的效果比较，以探讨GS固定液在冷冻切片制作中的应用。指出，GS无醛固定液作为一种环保型试剂，虽然...
- 郑波沈贵华王冰凝王知博
- 关键词：性能分析病理诊断学
- 文献传递
- L1壳蛋白和p16INK4a蛋白在不同类型宫颈上皮内瘤变1级中的表达意义被引量：3
- 2012年
- p16属于抑癌基因CDKN2A家族,通过阻断细胞由G0期进入S期抑制细胞的增殖而发挥抑癌作用.在CIN组织中P16INK4a过度表达,可能是人感染高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）后,E7癌蛋白在宫颈细胞内表达,竞争性抑制CDK4与Rb蛋白的结合,使Rb蛋白失活,激活了E2F家族转录因子,基因转录水平上升,从而导致p16INK4a阳性表达[1].
- 宋艳李凌李青沈贵华张询
- 关键词：P16INK4A宫颈上皮内瘤变A蛋白P16INK4ACDKN2A
- L1壳蛋白和p16INK4a蛋白在宫颈病变中的表达及意义被引量：10
- 2012年
- 目的探讨L1壳蛋白和p16INK4a蛋白在宫颈病变中的表达及意义。方法采用免疫组化染色法检测54例宫颈上皮内瘤样病变（CIN）1级、44例CIN2级、78例CIN3级和48例宫颈鳞状细胞癌（鳞癌）患者标本中L1壳蛋白和p16INK4a蛋白的表达，并对45例CIN1级患者进行6年随访。结果45例CIN1级患者随访6年，其中6例患者进展为高度病变。p16INK4a蛋白在CIN1级、CIN2级、CIN3级和鳞癌中的阳性表达率分别为18．5％、95．5％、98．7％和100％，p16INK4a蛋白的表达随宫颈病变的进展而加强（P〈0．001）。L1壳蛋白在CIN1级、CIN2级、CIN3级和鳞癌中的阳性表达率分别为55．6％、20．5％、11．5％和4．2％，L1壳蛋白的表达随宫颈病变的进展而下降（P〈0．001）。CIN1级抗体表达方式主要为L1（-）p16INK4a（-）和L1（＋）p16INK4a（-），CIN2级、CIN3级和鳞癌抗体表达方式主要为L1（-）p16INK4a（＋）。L1（-）p16INK4a（-）患者无-例疾病进展，Ll（-）p16INK4a（＋）患者的疾病进展率为66．7％，L1（＋）p16INK4a（-）患者的疾病进展率为9．5％，L1（＋）p16INK4a（＋）患者的疾病进展率为33．3％，4组间疾病进展率差异具有统计学意义（P〈0．001）。结论p16INK4a和u壳蛋白在宫颈不同病变中的表达不同，p16INK4a和L1壳蛋白联合检测有助于对宫颈低度鳞状上皮病变的潜在生物学行为进行评估。
- 宋艳李青李凌陈汶沈贵华乔友林张询
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变L1壳蛋白P16INK4A
- 无醛固定液在病理技术工作中应用的探讨
- 本文探讨一种新型无醛固定液对不同组织类型标本固定的效果，对固定方法进行了简要介绍，并对固定效果进行了分析，指明固定的组织标本在HE染色、免疫组化染色、荧光原位杂交等研究中均能达到满意的效果，与常规的10%中性福尔马林固定...
- 谢永强刘秀云沈贵华郭蕾
- 关键词：组织病理病理诊断
- 宫颈管型腺癌的人乳头瘤病毒感染及p16和孕激素受体的染色特征被引量：5
- 2014年
- 目的探讨宫颈管型腺癌的人乳头瘤病毒（HPV）感染情况及其p16和孕激素受体（PR）染色特征。方法收集中国医学科学院肿瘤医院2005年1月至2010年12月宫颈管型腺癌的蜡块62例，进行三明治切片，采用SPF-10 PCR对蜡卷进行HPV DNA的检测和分型，采用免疫组化SP法对p16和PR进行染色。结果62例宫颈管型腺癌中，HPV阳性46例，阳性率为74．2％；其中4例合并宫颈鳞状上皮内瘤变3级者均HPV阳性。46例HPV阳性病例中，HPV18型单一型别感染22例，占全部HPV阳性患者的47．8％；HPV16型14例，占全部HPV阳性患者的30．4％；HPV59型1例，占全部HPV阳性患者的2．2％；多重感染9例，占全部HPV阳性患者的19．6％。16例HPV阴性者的年龄为（49．6±10．5）岁，46例HPV阳性者的年龄为（42．8±9．7）岁，差异有统计学意义（P=0．022）。p16染色阳性率为80．6％。p16染色结果和HPV检测结果显示，2种方法的检测结果无关联性（P=0．077）。PR染色阳性率为3．2％。肿瘤周围可见残存正常宫颈管腺体24例，其中正常宫颈管腺体PR阳性19例，阳性率为79．2％。肿瘤性腺体和正常宫颈管腺体的PR阳性率比较，差异有统计学意义（P〈0．001）。结论宫颈管型腺癌HPV感染率为74．2％，主要为HPV16型和HPV18型。p16染色阳性尚不能说明宫颈管型腺癌具有高危型HPV感染。PR染色结果可以作为鉴别诊断肿瘤性腺体和正常颈管腺体的参考指标之一。
- 刘潇阳李青陈汶李凌沈贵华张询
- 关键词：宫颈肿瘤腺癌人乳头瘤病毒
- 阴道镜下四象限活检在宫颈癌前病变筛查中的价值被引量：25
- 2015年
- 目的评价阴道镜下四象限活检在宫颈癌前病变筛查中的价值。方法利用1999年山西省襄垣县开展的1997例妇女的宫颈癌筛查横断面研究数据，比较阴道镜诊断宫颈高度鳞状上皮及以上病变（HSIL＋）的敏感度、特异度和准确率等，同时比较阴道镜下四象限点活检与阴道镜下可疑病变活检病理结果。结果1997例筛查者中，病理诊断阴性1784例（89．3％），低度鳞状上皮内病变（LSIL）127例（6．4％），HSIL74例（3．7％），鳞状细胞癌（SCC）12例（0．6％）。阴道镜检查为阴性1478例（74．O％）；阴道镜检查为阳性519例（26．0％），其中LSIL463例（23．2％），HSIL41例（2．1％），可疑癌15例（0．8％）。阴道镜检查的阳性率为26．0％（519／1997），与病理诊断结果的一致率为73．8％。以病理诊断为金标准，阴道镜检查发现HSIL＋的敏感度为81．4％，特异度为76．5％。88例人乳头瘤病毒（HPV）阳性、液基细胞学（LBC）诊断未明确意义的非典型鳞状上皮细胞（ASC—US）及以上病变、阴道镜阴性患者中，病理诊断HSIL14例（15．9％），LSIL29例（33．0％）；116例HPV阳性、LBC正常、阴道镜阴性患者中，病理诊断HSIL2例（1．7％），LSIL6例（5．2％）。两组患者的HSIL和LSIL检出率差异均有统计学意义（均P〈0．001）。阴道镜阴性的筛查者中，四象限活检对HSIL和LSIL病变的检出率分别为1．1％和4．7％。阴道镜检查结果异常519例，阴道镜下可疑病变活检与四象限活检诊断结果不一致19例，一致500例，符合率为96．3％。与四象限活检比较，若仅以阴道镜下异常象限进行指示性活检，则漏诊14.8％（19／128）的宫颈病变，其中漏诊8．6％（5／58）的HSIL，漏诊24．1％（14／58）的LSIL。结论阴道镜下四象限活检能发现更多的宫颈病变，准确性高。作为宫颈癌前病变筛查的重要手段，阴道
- 赵宇倩宋艳赵方辉章文华李凌陈凤陈汶潘秦镜沈贵华乔友林
- 关键词：宫颈疾病宫颈肿瘤阴道镜检查
