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腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床研究被引量：4: 2019年; 目的:探讨腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的可行性、安全性及有效性。方法:回顾分析2016年1月至2018年5月为12例患者行腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术的临床资料。结果:12例均成功完成腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术,手术时间平均(241.5±39.8)min,术中出血量平均(407.5±73.0)mL,术后平均住院(8.6±3.8)d。术后发生腹腔出血1例,经介入治疗后腹腔出血停止;发生腹水5例、胸腔积液3例、肺部感染1例、门静脉血栓形成1例,无围手术期死亡病例。术后随访10~30个月,脾功能亢进均得到纠正,3例钡餐示轻度食管胃底静脉曲张,9例钡餐未见异常,均未再发生上消化道出血。结论:腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症是安全、可行的,效果确切。; 车金辉朱硕苏展江涌; 关键词：脾切除术贲门周围血管离断术腹腔镜检查

腹腔镜输入段结扎胆肠袢式吻合术治疗晚期恶性阻塞性黄疸的临床效果被引量：1: 2010年; 目的：探讨腹腔镜输入段结扎胆肠袢式吻合术治疗晚期恶性阻塞性黄疸的临床效果。方法：为11例晚期恶性阻塞性黄疸患者施行腹腔镜输入段结扎胆肠袢式吻合术,统计手术时间、术中出血量、术后肝功能恢复等指标。结果：11例均顺利完成手术,手术时间100-180min,术中出血10-50ml,术后3d血直接胆红素开始下降,术后肝功能明显改善。结论：腹腔镜输入段结扎胆肠袢式吻合术患者手术创伤小,术后康复快,减黄效果好,是晚期恶性阻塞性黄疸减黄的有效手段。; 赵伟江涌葛炜; 关键词：胆管空肠吻合术

普通腹腔镜器械经脐单一部位行腹腔镜胆囊切除术121例报告: 2014年; 目的:探讨使用普通腹腔镜器械经脐单一部位行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的安全性、可行性及临床应用价值。方法:回顾分析2010年2月至2012年12月为121例胆囊良性疾病患者使用普通腹腔镜器械经脐单一部位行LC的临床资料。结果:121例手术均获成功,手术时间35~80 min,平均(45.0±9.3)min,患者术后疼痛轻、康复快、脐部切口隐蔽,达到了良好的腹壁无痕效果。术后随访1~12个月,平均(6.3±1.2)个月,无胆漏、胆道狭窄及残石、脐疝等并发症发生。结论:使用普通腹腔镜器械经脐单一部位行LC是安全、可行的,具有经济实用、患者创伤小、康复快、腹部切口美观等优点,值得临床推广。; 丁轶人江涌赵伟葛玮高广璧谭梦志

腹腔镜输入段结扎胆肠袢式吻合术在晚期恶性梗阻性黄疸中的临床应用被引量：1: 2011年; 胆肠Roux-en-Y吻合是治疗晚期恶性梗阻性黄疸的经典术式，其减黄效果可靠，并发症较少，但创伤较大。随着腹腔镜技术的发展和成熟，在腔镜下完成胆管空肠Roux-en-Y吻合在技术上已成为可能。我院自2007年起对14例晚期恶性梗阻性黄疸患者实施了腹腔镜输入袢结扎胆肠袢式吻合术，疗效满意。; 赵伟江涌葛炜谭梦志丁轶人; 关键词：晚期恶性梗阻性黄疸吻合术 ROUX-EN-Y吻合胆肠袢式结扎

腹腔镜治疗胰体尾良性与低度恶性肿瘤的临床体会被引量：2: 2020年; 目的:探讨腹腔镜手术治疗胰体尾部良性与低度恶性肿瘤的手术策略、手术经验及临床疗效。方法:回顾分析2015年1月至2019年12月腹腔镜手术治疗的33例胰体尾部良性与低度恶性肿瘤患者的临床资料。结果:33例均在腹腔镜下完成手术。21例行腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术,其中Kimura法18例,Warshaw法3例;12例行腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术。术中出血量平均(207.3±45.6)mL,手术时间平均(192.9±31.8)min。术后发生胰瘘6例,无出血、腹腔感染等其他并发症发生,术后平均住院(9.6±2.3)d。出院随访2~51个月,未见复发。结论:腹腔镜手术治疗胰腺体尾部良性与低度恶性肿瘤是安全、有效的。术前应根据肿瘤大小、肿瘤与脾脏血管、脾门结构的关系制定手术策略,术前、术中合理的手术规划、术中精细轻柔的手术操作是提高保脾率、减少并发症、保证手术安全的重要保障。; 丁轶人江涌赵伟周武元杨为彬朱硕; 关键词：胰腺肿瘤胰体尾切除术腹腔镜检查

腹腔镜胆囊切除术中肝中静脉及其属支出血的防范和处理被引量：3: 2010年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中肝中静脉及其属支损伤出血的预防及处理方法。方法回顾性分析我院1993至2008年15000余例LC术中37例肝中静脉及其属支出血的原因及处理方法。结果肝中静脉损伤出血有主观的和客观的因素,37例患者中11例中转开腹手术止血,其余通过钳夹上钛夹、腹腔镜下缝扎、压迫止血等方法成功地控制了出血。结论肝中静脉损伤出血是LC术中严重并发症,也是中转开腹的主要原因之一;采取正确处理对策或及时中转开腹,对于安全完成手术是必要的。; 赵伟江涌; 关键词：肝静脉

腹腔镜胆囊切除术180例临床分析: 2009年; 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床应用体会。方法：回顾性分析180例LC患者的临床资料。结果：本组患者中176例LC成功切除胆囊，手术成功率为97．8％。中转开腹4例（2．2％），发生术后并发症5例（2．8％）。结论：LC是治疗胆囊良性病变的首选外科治疗方法，严格掌握手术适应症，提高术者操作技巧，能够有效减少手术并发症的发生。; 蒋笃均张跃江涌; 关键词：腹腔镜胆囊切除

四孔法腹腔镜手术治疗食管裂孔疝的疗效分析被引量：3: 2015年; 目的：探讨四孔法腹腔镜手术治疗食管裂孔疝的安全性、可行性及临床应用价值。方法：回顾分析2010年1月至2015年1月为27例食管裂孔疝患者行四孔法腹腔镜裂孔疝修补术的临床资料,其中9例行Nissen胃底折叠术,6例行Toupet胃底折叠术,12例行Dor胃底折叠术;22例患者应用补片修补。术前患者均行食管下段括约肌压力测试,24 h p H值监测。结果：27例手术均获成功,手术时间52~105 min,平均（90.0±21.3）min;术中出血量10~20 ml,平均（12.0±2.5）ml。术后住院5~12 d,平均（7.0±1.2）d。术后随访3~60个月,平均（26.0±3.5）个月,术后症状完全消失20例,好转7例,无吞咽困难及疝复发患者。结论：四孔法腹腔镜手术治疗食管裂孔疝安全、可行、有效,术中精细操作及个体化的治疗措施可有效改善患者的生活质量,提高治愈率,减少术后并发症的发生。; 丁轶人江涌葛玮赵伟高广璧谭梦志; 关键词：疝修补术胃底折叠术

医用改良胆道探子装置: 本实用新型公开了一种医用改良胆道探子装置，属于胆道探子技术领域。本实用新型包括探子头部、连杆和卡合尾部组成的头部，以及与头部分体活动连接的体部，所述的探子头部通过所述的连杆与所述的卡合尾部相连，所述的体部是与腹腔镜的穿刺...; 丁轶人江涌葛玮赵伟高广壁谭梦志唐亮; 文献传递

内脏脂肪面积对腹腔镜胃癌根治手术效果影响的研究被引量：8: 2016年; 目的探究内脏脂肪面积对腹腔镜胃癌根治手术效果的影响。方法选择2012年1月至2015年9月胃癌患者97例,对所有患者的内脏脂肪面积进行测量,本次入选患者中有52例作为大脂肪面积组,45例作为小脂肪面积组,采用SPSS19.0对数据进行统计学处理,手术时间、发热时间、住院时间、首次排气时间、术中出血量等计量资料用(x珋±s)表示,采用t检验;中转开腹率和术后并发症发生率采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者的年龄、术前合并症、肿瘤分化程度以及体重指数(BMI)差异均具有统计学意义(P<0.05);大脂肪面积组患者的中转开腹率为9.62%、手术时间(235.48±44.32)min大于小脂肪面积组2.22%和(223.09±54.55)min,(t=5.938,P=0.008;t=2.390,P=0.024);住院时间(11.56±3.02)d、发热时间(3.12±1.20)d均显著多于小脂肪面积组(9.12±2.77)d、(2.42±0.92)d,(t=2.811,P=0.007;t=3.503,P=0.003);大脂肪面积组患者的腹泻、胰漏、术后总并发症发生率(11.54%,11.54%,23.08%)显著高于小脂肪面积组(2.22%,2.22%,11.11%),差异均有统计学意义(χ2=8.392,3.939,7.302;P<0.05)。结论内脏脂肪面积较大是影响胃癌微创术的不利因素,增加微创术的操作难度,增加术后并发症发生率,影响患者的身体恢复速度。; 徐艳群江涌张跃赵伟裴锐锋; 关键词：胃肿瘤腹腔镜检查胃切除术

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江涌

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