梁耀佳
- 作品数:11 被引量:33H指数:3
- 供职机构:广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 静态三维及实时三维超声对胎儿心脏成像的对比研究被引量:1
- 2014年
- 目的 采用静态三维及实时三维超声(或四维超声心动图)对胎儿心脏进行成像并对比,以探讨静态三维和实时三维超声在胎儿心脏检查中的应用价值。方法 选取200名来我院行常规超声检查并准备行二维超声心动图的孕妇,使用GE Kretz Voluson E8彩色多普勒超声系统对胎儿心脏行快速静态三维扫查及时间空间关联成像技术(STIC)扫查获取其静态及动态容积数据,并对获得的数据进行重建观察并对比分析,比较两种方法重建心脏各切面的显示率。结果 静态三维与实时三维超声对胎儿心脏各切面的显示率差异无统计学意义(P〉0.05)。在孕18~33^+周,静态三维超声与实时三维超声对胎儿心脏各切面的完整显示率差异无统计学意义(P〉0.05);34~37+周,两者的完全显示率虽然有统计学意义(P〈0.05),但两者显示率都很低。所有病例中发现主动脉弓离断1例,永存动脉干1例,漏诊1例室间隔缺损。结论 静态三维超声与实时三维超声均能很好地重现胎儿心脏检查所需的各切面,并能多个切面和多个角度重建分析,可减少胎儿心脏检查中对检查者经验的依赖和发现心脏结构异常的时间。两者均对于大动脉的起源及位置关系异常的诊断率相对较高,而对部分结构上的缺损(如小的室间隔缺损)则诊断率不高。
- 梁耀园马小燕曹建法黄苑铭朱娟梁耀佳杨超
- 关键词:实时三维超声心动图胎儿心脏
- 三维体积自动测量技术在孕8~11^+6周胎儿羊水体积测量中的应用研究被引量:1
- 2020年
- 目的分析8~11^+6周正常胎儿羊水体积及其头臀径的关系,探讨早孕期羊水体积与胚胎预后的相关性。方法选取头臀径(crown rump length,CRL)为15~54mm的单胎妊娠400例正常胎儿及100例阳性胎儿三维容积数据,用体积自动测量(virtual organ computer aided analysis,VOCAL)技术获得体积数据,羊水容积等于羊膜囊体积减胎儿体积。分别测定正常单胎妊娠胎儿400例和阳性单胎妊娠胎儿100例,应用相关回归分析拟合正常羊水容积随胎儿CRL增长的回归方程,并用于和阳性胎儿进行对照。结果400例胎儿CRL平均测值为(33.99±11.56)mm,中位数为34.00mm;羊水体积的平均体积为(28.394±14.406)cm3,中位数为29.158cm3;其中位数测值从CRL为15mm时的6.169 cm3(3.950~11.140 cm3)增加至头臀径为54mm时的51.296cm3(43.610~61.880cm3)。CRL和羊水体积呈正相关,其回归方程:羊水容积(cm3)=-9.50+1.11×CRL(mm)(r=0.895,P<0.01)。100例阳性胎儿中有67例胚胎停止发育,15例脑室扩张,13例肾盂扩张,3例有肾积水,1例中孕期羊水过少,1例宫内生长受限。结论三维超声测量早孕期胎儿羊水体积可为临床早期评价胎儿的预后提供重要依据和参考指标。
- 梁耀园吴子谕梁耀佳朱娟何薇饶腾子
- 关键词:三维超声早孕期
- 孕11~13周^(+6)胎儿超声脑部特征在开放脊柱裂中的诊断价值被引量:12
- 2015年
- 目的探讨孕11~13周+6胎儿超声后大脑区域的脑部特征在诊断胎儿开放性脊柱裂中的价值。资料与方法采用经腹或经阴道超声,取125例孕11~13周+6正常胎儿和4例确诊为开放性脊柱裂胎儿,比较其颅内透明层、间脑及中脑的形态结构。结果 125例胎儿颅内透明层能清晰显示,间脑和中脑呈现"8"字形态;4例开放性脊柱裂胎儿颅内透明层消失,"8"字形态有不同程度的变形和扭曲。早孕期开放性脊柱裂胎儿的脑部因颅内负压而出现细微结构改变。结论对孕11~13周+6胎儿颅内透明层、间脑及中脑脑部特征的观察是早孕期开放性脊柱裂胎儿有价值的筛查指标。
- 黄苑铭黄冬平吴子谕邓雪红梁耀佳梁耀园
- 关键词:妊娠初期
- 胎儿右主支气管闭锁产前超声表现一例被引量:1
- 2017年
- 孕妇,29岁,孕2产0,停经22周,外院产前检查发现胎儿发育异常转诊广东省妇幼保健院进一步检查。孕妇平素身体健康,月经规律,婚前检查发现红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,妊娠12周人工流产1次,夫妻双方否认家族传染病、慢性病及家族遗传病病史。
- 欧阳春艳马小燕张佳立梁耀佳陈丹
- 关键词:胎儿发育异常产前检查超声表现家族遗传病妇幼保健院
- 二维超声检测孕7~13周胎儿羊水体积的研究被引量:1
- 2015年
- 目的:分析7~13周正常胎儿羊水体积及其头臀径的关系。方法选取P7~13周头臀径为10~65皂皂的正常胎儿281例,利用二维超声测量其羊水体积和头臀径(CRL),并对头臀径与羊水体积进行相关性研究。结果胎儿羊水体积与头臀径呈正相关(则越0.913,P〈0.001),回归方程为:羊水体积(糟皂3)越-12.41+1.25×头臀径(皂皂)。281例胎儿头臀径平均测值为(35.42±15.74)皂皂,中位数为32.00皂皂;羊水体积的平均体积为(31.692±21.458)糟皂3,中位数为29.029糟皂3;中位数预测值从头臀径为10皂皂时的0.188糟皂3(范围0.140~0.278糟皂3)增加至头臀径为65皂皂时的65.236糟皂3(范围58.660~74.723糟皂3)。结论P7~13周正常胎儿羊水体积的变化规律及其正常测量数据可为临床早期评价胎儿的预后提供重要的依据。
- 梁耀园马小燕饶腾子黄苑铭梁耀佳
- 关键词:产前超声检查早孕期
- 2011-2018年超声在广东省出生缺陷诊断中的应用分析被引量:4
- 2020年
- 目的通过分析广东省2011-2018年超声在出生缺陷确诊中运用,探讨影响超声诊断出生缺陷的灵敏度的相关因素。方法根据国家出生缺陷监测方案的方法要求,以监测医院为基础收集出生缺陷监测资料,对广东省监测医院的数据进行统计和分析,探索缺陷诊断方法的变化趋势。结果广东省57家出生缺陷监测医院2011-2018年共监测孕产妇208.85万例,检出缺陷儿到缺陷儿71099例,其中诊断依据为超声或超声联合其他诊断方法的有43908例,占61.76%,超声作为诊断依据其年度率的差异有统计学意义(χ^2=159.23,P<0.05)。超声诊断出生缺陷灵敏度较高的出生缺陷为:先天性心脏病,先天性脑积水,脑膨出,无脑畸形,先天性膈疝,脊柱裂,腹裂,联体双胎,水肿综合征,脐膨出。超声诊断灵敏度较低的10种出生缺陷为:外耳其他畸形(小耳、无耳除外),多指(趾),尿道下裂,并指(趾),小耳(含无耳),直肠肛门闭锁(含狭窄或无肛),唐氏综合征,马蹄内翻足,腭裂,唇裂。2011-2018年超声或超声联合其他诊断方法产前确诊缺陷儿23964例,产前超声确诊灵敏度最高的为13~27孕周组,为74.35%。结论超声诊断能够发现大部分胎儿结构畸形,但部分缺陷的产前超声确诊率较低,应尽可能使胎儿畸形筛查确诊提前,有助于预防严重畸形的晚期妊娠,提高出生质量。
- 梁耀佳徐昊立王雄虎罗灿朱颖贤
- 关键词:超声诊断灵敏度
- 产前超声诊断胎儿泪囊囊肿被引量:3
- 2012年
- 目的探讨产前超声诊断胎儿泪囊囊肿的价值。方法回顾性分析12胎产前超声诊断为胎儿泪囊囊肿的声像图特征,并追踪其妊娠结局。结果产前超声检出12胎胎儿泪囊囊肿,孕周为26~36周,其中双侧3胎,单侧9胎。泪囊囊肿典型超声声像图表现为眼眶内下方见囊性无回声。6胎囊肿产前自行消失;1胎经终止妊娠后确定存在泪囊囊肿;2胎分娩后囊肿自行消失;1胎分娩后因新生儿呼吸窘迫而接受外科手术治疗;2胎失访。结论胎儿泪囊囊肿有其特征性超声表现,正确诊断有利于指导临床工作。
- 黄苑铭黄冬平梁耀佳邹鹏陈丹马小燕
- 关键词:泪囊囊肿鼻泪管胎儿
- 应用二维超声监测羊水体积预测早孕期妊娠结局
- 2020年
- 目的:探讨羊水体积能否预测早孕期妊娠结局。方法:对2017年9月至2018年4月在广东省妇幼保健院超声科进行早孕期检查的59例孕妇进行回顾性分析,根据妊娠结局分为正常妊娠组和异常妊娠组,并比较二者羊水体积有无差异。结果:正常妊娠组32例,异常妊娠组27例。正常组胚芽平均值为3.50±2.19mm,羊水平均体积为21.56±23.86cm^3,羊水体积与孕周显著相关(r=0.72)。异常组胚芽平均值为1.40±0.91mm,羊水平均体积为6.60±7.58cm^3,羊水体积与孕周相关性较正常组降低(r=0.38)。结论:羊水体积可用作早孕期妊娠结局的预测指标。
- 梁耀佳梁耀园黄苑铭马小燕耿娟
- 关键词:超声检查早孕期
- 广东省超声医师工作相关肌肉骨骼疾患多部位发生模式分析被引量:1
- 2023年
- 目的分析广东省超声医师工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的患病特征,探讨其发生模式类别。方法采用分层整群抽样法,选择广东省31家医院512名超声医师为研究对象。采用《肌肉骨骼疾患调查问卷》调查其过去1年内WMSDs患病情况,分析WMSDs患病特征;采用潜在类别分析方法识别WMSDs发生模式。结果研究对象WMSDs患病率为94.3%;主要受累的前5个身体部位依次为右肩部、颈部、右手/腕部、下背部和右前臂/肘部,患病率分别为80.3%、75.4%、61.1%、55.5%和45.3%。右侧的肩部、手/腕部、前臂/肘部、臀/大腿部和膝部WMSDs患病率均高于左侧相同部位(80.3%vs 31.3%,61.1%vs 13.9%,45.3%vs 10.0%,17.4%vs 8.6%,13.1%vs 8.4%,P值均<0.05)。超声医师WMSDs患病率和5个主要受累身体部位的WMSDs患病率均随着其工龄的增加而升高(P值均<0.05)。但综合医院与妇幼保健医院、三级医院与非三级医院、珠江三角洲地区医院与非珠江三角洲地区医院、不同性别和不同年龄组超声医师WMSDs患病率分别比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。超声医师WMSDs潜在类别模式以3个类别模型拟合程度最好,分别为颈右肩症状型、颈下背右肩右肘右手/腕症状型和膝以上多部位症状型,潜在分类概率依次为0.438、0.427和0.135。结论超声医师WMSDs患病率极高,且与工龄存在剂量-效应关系;常见患病部位为颈部、下背部和右侧的肩部、手/腕、前臂/肘;右侧肢体WMSDs患病率高于左侧。WMSDs以多部位症状共同发生为主,以颈右肩症状型和颈下背右肩右肘右手/腕症状型2种模式较为常见。
- 张丹英王丽敏伍颖恒梁耀佳王会敏黄汉林张海春陈钟萍刘金蓉马小燕
- 关键词:超声医师患病率
- 2011至2018年广东省唐氏综合征流行状况分析被引量:6
- 2020年
- 目的了解近年来广东省唐氏综合征的流行状况。方法以2011至2018年在广东省58家出生缺陷监测医院产检的孕妇及其胎儿(包括活产、死胎死产及出生后7天内死亡者)为研究对象,分析广东省唐氏综合征的流行现状。结果研究期间共监测孕产妇2056992例,报告唐氏综合征患儿1718例,全省唐氏综合征发生率为8.35/万。各地市中汕尾市发生率最低,为1.04/万;韶关市最高,为18.95/万。唐氏儿活产缺陷率由2011年的1.40/万降至2018年的0.60/万,趋势性检验有统计学意义(χ^2=10.070,P<0.05)。按孕妇年龄分组,年龄≥35岁组唐氏综合征发生率最高,20~组发生率最低,分别为31.97/万、2.74/万;≥35岁组唐氏综合征发生率在2016年最高,为40.50/万。结论建议适龄妇女尽量在最佳的受孕年龄怀孕,避免高龄受孕,孕期应尽量减少不良暴露,加强产前检查。卫生服务供给改革要推进城乡医疗资源均衡配置,优化区域医疗资源布局,使广东省孕妇获得机会均等、质量一致的孕产保健服务。
- 梁耀佳梁耀园徐昊立李兵
- 关键词:唐氏综合征产前筛查发生率