柯峰
- 作品数:8 被引量:36H指数:3
- 供职机构:湖北医药学院附属人民医院更多>>
- 发文基金:十堰市科学技术研究与开发项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 玻璃酸钠与羟糖苷治疗白内障术后干眼疗效比较被引量:13
- 2017年
- 目的比较白内障术后干眼应用玻璃酸钠与羟糖苷治疗的临床疗效。方法将74例白内障术后干眼症患者随机分为观察组与对照组,每组37例。对照组予以羟糖苷滴眼液治疗,观察组予以玻璃酸钠滴眼液治疗,疗程均为8周。比较2组临床疗效、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分、基础泪液分泌长度以及干眼症状评分。结果观察组治疗总有效率为94.59%,对照组为72.97%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BUT为(12.34±3.12)s,对照组为(9.38±3.19)s,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组FL评分为(0.44±0.12)分,对照组为(1.00±0.13)分,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组基础泪液分泌长度为(9.94±2.45)mm,对照组为(13.01±3.11)mm,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组干眼症评分为(0.54±0.49)分,对照组为(1.37±0.62)分,观察组干眼症评分明显低于对照组(P<0.05)。结论玻璃酸钠应用于白内障术后干眼治疗,可以明显促进患者泪膜的稳定,有效缓解干眼症状,疗效优于羟糖苷,值得推广。
- 柯峰王莹余锦强
- 关键词:玻璃酸钠干眼症
- 妊娠高血压综合征的眼底病变与病情相关性分析被引量:10
- 2017年
- 目的分析妊娠高血压综合征(PIH)患者眼底病变与病情相关性。方法回顾性分析2013-2015年我院妇产科收治的250例PIH患者的临床及眼底检查结果,分析眼底病变与PIH分期、血压、病程、蛋白尿以及并发症的关系,针对不同期患者采取相应处理措施,并观察PIH预后与眼底病变的关系。结果 PIH眼底病变患病率达90%;PIH患者眼底病变与PIH分期、血压、病程、蛋白尿程均存在关联性(P<0.05);分期越高、血压越高、蛋白尿程度越高,出现眼底病变的可能性越大。眼底正常和Ⅰ期眼底病变组早产、胎盘早剥、产后出血发生率低于Ⅱ期、Ⅲ期眼底病变组。分娩结束后,PIH患者视网膜可逐渐恢复正常,眼底正常组后遗高血压3例(12.0%),Ⅰ~Ⅲ期眼底病变组50例(22.2%),其中Ⅲ期18例(37.5%)。结论 PIH患者眼底病变与其病情具有关联性,分析眼底病变对预测PIH有重要价值,通过动态眼底观察及时作出诊断,对全面分析病情、采取适宜的治疗措施、选择合适分娩方式、降低母婴死亡率具有重要的临床意义。
- 华远锋余锦强柯峰
- 关键词:妊娠高血压综合征眼底检查子痫视网膜病变
- 川芎嗪对慢性高眼压大鼠视网膜神经节细胞的保护作用研究被引量:3
- 2017年
- 目的探讨川芎嗪对慢性高眼压大鼠视网膜神经节细胞的保护作用。方法将36只健康雄性SD大鼠随机分为正常组、高眼压组和川芎嗪组,每组12只。正常组正常饲养,高眼压组和川芎嗪组应用巩膜静脉烧灼法建模。在大鼠高眼压持续1周后,川芎嗪组给予川芎嗪腹腔注射,正常组和高眼压组给予等量生理盐水腹腔注射,1次/d,连续14 d。实验结束后取大鼠眼球,HE染色观察视网膜形态,TUNEL染色检测视网膜神经节细胞凋亡情况,免疫组化法检测视网膜神经节细胞层中bcl-2蛋白表达情况。结果建模后1周、2周、3周、4周,高眼压组和川芎嗪组眼压值均明显高于正常组(P均<0.05),高眼压组和川芎嗪组眼压值比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。HE染色显示,正常组视网膜各层次呈现规整排列,视网膜神经节细胞单层排列;高眼压组视网膜神经节细胞减少,视网膜萎缩;川芎嗪组视网膜结构层次清晰,视网膜神经节细胞表现与正常组类似,视网膜损伤显著减轻。正常组大鼠视网膜无TUNEL阳性细胞,川芎嗪组TUNEL阳性细胞数显著少于高眼压组(P<0.05)。免疫组化检测显示,正常组大鼠视网膜神经节细胞层中可见bcl-2弱阳性表达;高眼压组bcl-2表达有所增强,光密度值明显高于正常组(P<0.05);川芎嗪组bcl-2表达明显增强,光密度值明显高于高眼压组(P<0.05)。结论川芎嗪能够通过促进bcl-2的表达而抑制视网膜神经节细胞的凋亡并起到保护作用。
- 柯峰余锦强谭可
- 关键词:川芎嗪视网膜神经节细胞高眼压
- 23G微创玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离的疗效及安全性评价被引量:3
- 2017年
- 目的:分析23G微创玻璃体切割术对孔源性视网膜脱离患者的临床疗效及安全性。方法:选择2014年3月-2015年9月在我院眼科行玻璃体切割手术治疗孔源性视网膜脱离的患者90例,根据随机数字表法分为观察组和对照组(n=45)。对照组和观察组患者分别接受20G和23G玻璃体切割术,术后观察两组患者的视网膜复位情况、视力恢复情况及眼压变化,并记录术后并发症。结果:末次随访结果显示观察组患者最终视网膜复位率为91.11%(41/45),对照组为86.67%(39/45),两组无统计学差异(P>0.05);两组患者术后1周视力观察组明显优于对照组(P<0.05),但术后3月两组间视力无统计学差异(P>0.05);此外两组患者术后眼压与术前比较无统计学差异(P>0.05);两组患者术后并发症的发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论:23G微创玻璃体切割术可安全、有效地运用于治疗孔源性视网膜脱离,且术中损伤小,术后视力恢复快,患者更舒适,值得临床推广。
- 柯峰陈森
- 关键词:孔源性视网膜脱离安全性
- 神经生长因子治疗糖尿病视网膜病变神经损害的安全性及有效性研究被引量:3
- 2017年
- 目的探讨神经生长因子在糖尿病视网膜病变(DR)神经损害治疗中的应用价值,分析其安全性及有效性。方法选取不同期糖尿病视网膜病变且伴有神经损害患者50例共96眼为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组25例48眼。对照组常规用羟苯磺酸钙治疗,观察组在此治疗基础上给予肌肉注射鼠神经生长因子治疗,观察并记录2组矫正后的log MAR视力、视野平均缺损值(MD)、视觉诱发电位(P-VEP)P100波的潜伏期值及振幅值、暗适应闪光视网膜电图(FERG)-a波及振幅值、暗适应FERG-b波、FERG最大混合反应-a波以及明适应FERGa波,同时观察2组血尿常规、空腹血糖以及肝肾功能等并记录不良事件,评估安全性。结果与对照组比较,观察组治疗后log MAR视力有所改善,视野平均缺损值有所减少,P-VEP P100波的潜伏期值增加,振幅减少,暗适应FERG-a波减少,振幅增加,暗适应FERG-b波、FERG最大混合反应-a波以及明适应FERG-a波均减少,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组主要不良事件为注射部位硬结与疼痛,均无严重肝肾功能损害。结论神经生长因子治疗DR神经损害临床疗效显著,有助于视力的改善,无严重不良反应,安全性高,可推广应用。
- 柯峰朱峰
- 关键词:神经生长因子糖尿病视网膜病变神经损害视力
- 兔自体骨髓间充质干细胞移植对角膜缘干细胞损伤的初步疗效研究被引量:4
- 2014年
- 目的探讨兔自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对角膜缘干细胞(LSCs)损伤的初步疗效。方法 36只大白兔分为三组:BMSCs组、LSCs组与羊膜对照组,每组12只。BMSCs组采用附着有BMSCs的羊膜治疗角膜缘干细胞损伤,LSCs组将附着有角膜内皮细胞的羊膜治疗角膜缘干细胞损伤,羊膜对照组则仅将羊膜用缝合线固定于浅层巩膜上治疗角膜缘干细胞损伤。于术前、术后1周、术后2周、3周和4周对眼表的形态进行评分;并于术前、术后1周、4周、8周利用聚焦显微镜观察细胞密度和表面积。结果在移植手术实施之前三组兔的眼表形态综合评分之间的差异无统计学意义(P>0.05);手术之后4周BMSCs组和LSCs组兔的眼表形态评分得以显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);手术之后4周羊膜对照组兔的眼表形态评分与手术前相比,差异无统计学意义(P>0.05);手术之后4周BMSCs组和LSCs组之间的眼表形态评分之间差异无统计学意义(P>0.05)。与羊膜对照组相比,其它两组手术4周之后的眼表形态评分改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。经过共焦显微镜观察,BMSCs组兔移植1周之后的细胞形态为圆形,而非初始的梭边形,细胞较小,密度较高,而随着时间推移,个数逐渐减少,体积变大。随着时间的推移BMSCs组与LSCs组兔移植后的平均细胞密度出现下降。手术前BMSCs组与LSCs组细胞表面积差异无统计学意义(P>0.05);手术后1周、4周BMSCs组的细胞表面积显著低于LSCs组,差异有统计学意义(P<0.05),手术之后8周和12周时BMSCs组与LSCs组细胞表面积差异无统计学意义(P>0.05)。结论与角膜缘干细胞相似,兔自体骨髓间充质干细胞移植治疗角膜缘干细胞可以重建受损的眼表,减轻水肿,抑制血管生成。
- 余锦强柯峰李儒华凌佼佼华远峰邵杰
- 关键词:骨髓间充质干细胞角膜缘干细胞
- 兔MSCs移植对兔角膜缘干细胞形态、增殖、分化的影响被引量:1
- 2015年
- 目的探讨兔骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对兔角膜缘干细胞形态、增殖、分化的影响。方法无菌条件下取兔骨髓,分离得到兔MSCs。取培养3代后MSCs消化后制成细胞悬液,接种于羊膜植片上,常规培养。建立兔角膜碱烧伤干细胞缺损模型4 w后,将18只新西兰兔随机分为空白组、MSCs移植组和模型组,每组6只。MSCs移植组和模型组分别用尼龙缝线将空白和带有兔MSCs的羊膜基质植片间断缝合固定于浅层巩膜上,空白组不做处理。术前、术后观察实验兔眼表形态,并进行评分。术后4 w处死动物,免疫组化检查细胞角蛋白AE5表达情况。结果筛选得到的兔MSCs细胞均一性达98.12%;术后MSCs移植组兔眼表形态综合评分显著降低,而模型组无显著变化,同期与模型组综合评分相比,均显著低于模型组(P<0.05);免疫组化检测结果显示,空白组和MSCs移植组AE5阳性表达率均为100.00%,显著高于模型组(P<0.05)。结论以羊膜基质为载体移植MSCs治疗角膜缘干细胞缺乏症,可增殖分化为角膜上皮细胞而发挥功能,疗效显著,可为其临床应用提供理论基础。
- 余锦强李凌李儒华柯峰李芳邵杰
- 关键词:角膜缘增殖分化
- 自制敷垫在青光眼滤过术后浅前房的应用体会
- 2011年
- 青光眼滤过性手术术后近期并发症中,较常见的是持续性浅前房(包括前房消失),处理有时较为困难。不仅可导致角膜损伤、虹膜的前后粘连、加重或促进白内障的发展,并且与手术成败密切相关。我科自2007年6月至2010年3月共施行小梁切除术82例(100只眼)。
- 余锦强邵杰钟晓东柯峰
- 关键词:青光眼滤过性手术术后浅前房术后近期并发症持续性浅前房小梁切除术