经内镜下金属钛夹治疗急性消化道大出血——附25例分析 被引量:1 2001年 急性消化道出血为临床常见急症,原因包括溃疡病、息肉、癌肿,静脉曲张、内镜治疗并发症等.如何使大出血患者,特别是年老不能耐受手术者,在短期内迅速止血,以降低急诊手术率及死亡率?我们从1998年5月至目前成功地在内镜下用钛夹治疗消化道急性出血的患者25例,取得了满意的效果.现将报道如下. 钟文英 杨柳明 林红 林济宝 谢俊芳 梁绛菱关键词:急性消化道大出血 金属钛夹 癌肿 急性消化道出血 速可平内镜下喷洒治疗急性期消化性胃溃疡临床观察 被引量:4 2001年 目的 :探讨蝎毒制剂———速可平 (SV)对急性期消化性胃溃疡 (APU)的治疗效果。方法 :46例APU患者随机分组 ,治疗组 2 3例采用速可平内镜下喷洒溃疡面 ,对照组 2 3例单用洁维乐凝胶内镜下喷洒溃疡面。结果 :2组治疗后主症及胃粘膜结构积分均有明显改善 (P <0 .0 5 ) ;溃疡周边胃粘膜血流量治疗后均有显著的改善 (P <0 .0 5 ) ,且治疗组较对照组改善更明显 (P <0 .0 5 ) ;治疗组胃溃疡治疗显效率及总有效率分别为 5 6 .5 %和 91.5 % ,与对照组 2 6 .0 %和 6 9.5 %相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论 :SV能迅速改善APU患者的症状和体征 ,促进溃疡的愈合 ,能有效改善溃疡周边胃粘膜血流量 。 杨柳明 钟文英 林红 林济宝 梁洚菱 谢俊芳 钟承彪 孔天翰关键词:急性期 消化性溃疡 内镜下喷洒 大肠息肉高频电介入治疗888例分析 目的:探讨内镜下大肠息肉高频电治疗的安全性及意义。方法:对我院1998 年7月至2003年12月间内镜下检出息肉及治疗的病例资料进行回顾性分析。结果:4074 例结肠镜检查检出息肉1038例,检出率25.5%;息肉治疗率... 杨柳明 林济宝 赵延龙 陈荣伟 钟智 王华 林红关键词:息肉 并发症 文献传递 慢性功能性便秘肛直肠压力检测及EMG生物反馈训练疗效的研究 被引量:2 2001年 目的探讨慢性功能性便秘(CFC)患者肛直肠压力及肌电(EMG)活动特点,同时观察生物反馈训练系统对 CFC 患者的疗效及对上述指标的影响。方法用 BIOLAB 动力学参数监测系统(液态式),多道胃肠功能检查仪对144例 CFC 患者检测,并用 OrionPC/12mEMG 生物反馈治疗仪进行肌电评估和训练,20例健康者作对照。结果与健康对照组相比,CFC 患者肛管静息压稍下降(P>0.01)、最大缩榨压明显降低(P<0.01),直肠感知阈和最大耐受量均显著增高(P<0.01);EMG 评估 CFC 患者盆底肌与腹前斜肌有矛盾运动100%,其运动幅值盆底肌静息状态下升高(P<0.01)和腹前斜肌降低(P<0.01);OrionPC/12mEMG 生物反馈训练治疗后可显著改善 CFC 患者上述异常改变(P<0.01),生物反馈治疗 CFC 患者临床症状改善,总有效率为84.03%,增加疗程的频次、缩短治疗间隔以及辅助家庭训练等可以提高疗效和降低复发率(P<0.01)。结论CFC 患者存在肛门直肠动力、感知觉及肌电活动异常,OrionPC/12mEMG 生物反馈系统可以改善上述异常表现,对84.03%的 CFC 患者具有良好的疗效,较长时间的强化训练可望提高近期疗效,辅助家庭训练可降低复发率。 杨柳明 林济宝 梁绛菱 钟文英 林红 陈荣伟 谢俊芳关键词:EMG 生物反馈训练 慢性功能性便秘 疗效 生物反馈治疗 CFC 年龄相关性消化性溃疡与Hp感染以及和GAS,EGF,ET-1关系的研究 被引量:1 2001年 目的探讨各年龄段消化性溃疡(PU)发病机制的特点。方法对不同年龄的消化性溃疡患者通过尿素酶和放射免疫学方法检测与消化性溃疡发病相关的幽门螺旋杆菌(Hp)及血清与胃液中胃泌素(GAS)、表皮生长因子(EGF)、内皮素(ET-1)的水平。结果溃疡组与胃炎组相比,餐后血清 GAS 水平增高,有显著性差异(P<0.05);血清及胃液 EGF 水平下降,有显著性差异(P<0.05);血清 ET-1水平偏高,但无显著性差异(P>0.05);Hp 阳性组与 HP 阴性组相比,餐后血清 GAS 水平增高,有显著性差异(P<0.05);血清及胃液 EGF 水平下降,有显著性差异(P<0.05);血清 ET-1水平偏低,但无显著性差异(P>0.05),不同年龄组 PU(从低到高)相比,空腹血清 GAS水平随年龄的增大而逐渐升高,有显著性差异(P<0.05),餐后血清 GAS 水平均增高,但无显著性差异(P>0.05);血清及胃液 EGF 水平均而降低,并有显著性差异(P<0.05);血清 ET-1水平随年龄的增大逐渐升高,有显著性差异(P<0.05)结论在不同年龄阶段,与 PU 的发病机制有关的血清胃泌素、表皮生长因子、内皮素及 HP 感染等因素既存在相似作用,但也有程度上的差别,这为临床上确定治疗方案具有一定指导意义。 杨柳明 林济宝 钟文英 林红 梁绛菱 谢俊芳关键词:EGF ET-1 消化性溃疡 餐后 HP感染 年龄相关性 蝎毒制剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察 被引量:2 2002年 目的 :探讨蝎毒制剂 (scorpionvenom ,SV)对溃疡性结肠炎 (ulcerativecolitis ,UC)的治疗效果。方法 :6 0例UC患者随机分为两组 ,采用蝎毒制剂保留灌肠为治疗组 (n =30 ) ,用柳氮磺胺吡啶 (SASP)肛栓剂为对照组 (n =30 ) ,进行前瞻性对照研究。结果 :两组治疗后主要症状和体征及肠黏膜结构积分均有明显改善 (P <0 0 1) ,且治疗组较对照组改善更明显 (P <0 0 1) ;主要实验室指标治疗前后也均有显著的改善 (P <0 0 1) ,且治疗组较对照组改善更明显 (P <0 0 1) ;治疗组平均治疗时间为 34d ,而对照组为 48d(P <0 0 5 ) ,治疗组治愈率及总有效率分别为6 0 %和 93 3% ,与对照组 33 3%和 80 %相比 ,差异有显著意义 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ;对治愈病例进行 6个月及 12个月的随访 ,治疗组复发率分别为 11 1%和 16 7% ,与对照组的 40 %和 6 0 %相比 ,差异有显著意义 (均P <0 0 1) ;两组副反应的发生率分别为 3%和 13 3% (P <0 0 1)。结论 :蝎毒制剂对UC具有较好的治疗效果 ,同时能改善UC相关的免疫学指标 ,无明显的副反应。 杨柳明 吴志荣 肖桂元 钟承彪 钟文英 林红 林济宝 孔天翰关键词:溃疡性结肠炎 柳氮磺胺吡啶 药物疗法 保留灌肠 疗效 生物反馈训练治疗功能性便秘的心理护理 生物反馈训练治疗功能性便秘在目前是一种新的诊疗手段,国外在这方面的研究已积累了丰富的经验,并逐渐取代了外科手术及药物的一种常规的方法。我院于1999年8月引进该项技术,治疗了144例病人,总有效率达84.03%,疗效确切... 梁绛菱 林红 谢俊芳文献传递 经内镜下金属钛夹治疗急性消化道大出血 被引量:1 2001年 钟文英 杨柳明 林红 林济宝 谢俊芳 梁绛菱关键词:胃肠出血 止血技术 内镜 年龄相关性消化性溃疡与幽门螺杆菌感染及胃肠激素关系的研究 被引量:4 2002年 目的 :探讨各年龄段消化性溃疡 (PU)发病机制的特点。方法 :对不同年龄的 PU患者通过尿素酶和放射免疫学方法检测幽门螺杆菌 (Hp)及血清与胃液中胃泌素 (GAS)、表皮生长因子 (EGF)、内皮素 - 1(ET- 1)的水平。结果 :溃疡组与胃炎组相比 ,餐后血清 GAS水平增高 ,血清及胃液 EGF水平下降 (P<0 .0 5 ) ;Hp阳性组与 Hp阴性组相比 ,餐后血清 GAS水平增高 ,而血清及胃液 EGF水平下降 (P<0 .0 5 ) ;不同年龄组 PU(从低到高 )相比 ,空腹血清 GAS水平随年龄的增大而逐渐升高 (P<0 .0 5 ) ,餐后血清 GAS水平均增高 ,但差异无显著性意义 (P>0 .0 5 ) ,血清及胃液 EGF水平均降低 (P<0 .0 5 ) ,血清 ET- 1水平随年龄的增大逐渐升高 (P<0 .0 5 )。结论 :在不同年龄阶段 ,与 PU的发病机制有关的血清 GAS、EGF、ET- 1及 Hp感染等因素存在相似作用 ,但有程度上的差别 ,这对临床确定治疗方案具有一定指导意义。 杨柳明 钟文英 张瑞 林济宝 钟智 林红 梁绛菱 谢俊芳关键词:消化性溃疡 年龄 幽门螺杆菌 胃肠激素 大肠息肉高频电介入治疗444例分析 2001年 杨柳明 林济宝 钟文英 林红 梁绛菱 谢俊芳关键词:大肠息肉 高频电 介入疗法