林展雄
- 作品数:10 被引量:47H指数:4
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- 先天性肝囊肿18例外科治疗经验
- 1994年
- 先天性肝囊肿18例外科治疗经验林展雄我院自1976~1993年,经外科治疗的先天性肝囊肿患者共18例,现将临床处理分析报告如下。临床资料本组18例,男6例,女12例,年龄41~81岁,平均59.5岁。共施手术20次。16例经B型超声明确诊断,其中4例...
- 林展雄
- 关键词:肝囊肿先天性外科手术
- 严重胰腺损伤的诊治被引量:5
- 2003年
- 目的 探讨严重胰腺损伤的诊断与外科治疗方法。方法 回顾分析我院近 2 0年 3 2例 3~ 5级胰腺损伤的临床资料。结果 术前腹腔穿刺液淀粉酶升高占 5 0 % ,血淀粉酶升高者占 60 %(12 /2 0 )。B超检查 10例 ,3例提示诊断。CT检查 8例 ,3例提示诊断。术前诊断胰腺损伤仅 10例。3 2例均手术治疗 ,术中证实胰腺损伤属 3级者 2 0例 ,4级 10例 ,5级 2例。治愈 2 5例 ,死亡 7例 ,死亡率 2 1.9%。并发症有腹腔脓肿、胰瘘、胰腺假性囊肿等。结论 严重胰腺损伤合并伤多 ,术前诊断困难 ,术后并发症多和死亡率高。早期确诊、术中仔细探查 ,合理的手术方式是关键。术中B超和术中造影有助于诊断。生长激素和生长抑素的应用有较好的治疗效果。
- 唐伟镖林展雄陈熙文
- 双吻合器在低位直肠癌手术中的应用(附25例报告)被引量:1
- 1999年
- 直肠癌是常见的癌肿,而低位直肠是直肠癌的最好发部位。直肠前切除低位吻合术是理想的保肛手术,双吻合器的应用提高了低位吻合的成功率。1980年Knight和Grifen首先报道在直肠前切除低位吻合术中应用线型闭合器唐伟镖,男,52岁,大学本科,副主任医师...
- 唐伟镖林展雄
- 关键词:直肠肿瘤外科手术吻合术仪器
- 开普拓联合5-FU治疗5-FU耐药的晚期大肠癌被引量:3
- 2004年
- 目的 观察开普拓 (CPT 11)联合 5 -氟尿嘧啶 (5 FU )治疗 5 FU耐药晚期大肠癌的效果。方法 随机将 3 0例经 5 FU治疗失败的晚期大肠癌的患者随机分为开CPT 11和CPT 11+ 5 FU组各15例 ,观察两组的近期疗效及不良反应。结果 CPT 11+ 5 FU组有效率为 5 3 .3 3 % ,CPT 11组为3 3 .4% ,有显著性差异 (P 0 .0 5 ) ,且患者的生活质量提高。结论 CPT 11对 5 FU化疗耐药晚期大肠癌患者有效 ;CPT 11联合 5 FU化疗可进一步提高疗效。CCPT 11+ 5 FU可成为一种治疗晚期大肠癌的联合方案。
- 邓伟雄葛轶群林展雄温东东
- 关键词:结直肠肿瘤氟尿嘧啶开普拓
- 无张力疝修补术在老年性腹股沟疝的应用被引量:8
- 2003年
- 探讨在疝环填充式无张力疝修补术中加用疝囊颈结扎治疗老年性腹股沟疝的效果 ,笔者选择60岁以上老年腹股沟疝患者用开放式经前路疝囊颈结扎并将补片伞状网塞尖端固定于结扎线处 ,成型补片平铺于精索后并缝合固定于耻骨结节 ;联合腱、内环及腹股沟韧带。共修补腹股沟疝 52例 ,54侧。其中斜疝 44例 (双侧疝 2例 ,复发疝 3例 ) ,直疝 6例 ,滑疝 4例。全组均痊愈 ,平均住院时间 1 0d ,术后无发生伤口感染及阴囊积液等并发症。 5例发生尿潴留。术后随访平均 2年无复发。结果提示 ,除应用常规疝环填充式无张力修补法外加用疝囊颈结扎 ,并将补片缝合固定 ,对固定补片 ,避免移位 ,减少术后复发有积极作用。
- 邓伟雄林展雄
- 关键词:疝修补术
- 左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合术(附10例报告)
- 1993年
- 我院自1980年至1991年在收治的左半结肠癌并急性肠梗阻患者中,选择其中有适应症的10例,施行了左半结肠癌一期切除吻合术,术后恢复良好。现报告如下。临床资料本组10例,男8例,女2例,年龄36~56岁。临床表现均有腹痛、腹胀、停止排便排气等肠梗阻症状,X线检查符合机械性肠梗阻诊断。10例均行左半结肠癌一期切除端端吻合术,其中肿瘤在结肠脾曲2例,降结肠2例,乙状结肠6例。术后切口一期愈合8例,切口皮下感染二期愈合2例,无1例发生吻合口瘘。随访2年7个月至12年,其中生存3年者3例,生存3~5年者2例,生存5年以上者5例。讨论结肠创伤治疗一直都有争议,有人认为,“结肠缝合后即使不发生裂漏也不作一期吻合的定言是明智的”,外置造瘘术直到目前仍然是有效的较常用的方法。Beall 1971年报导一组328例一期缝合与造瘘术的结果比较。
- 林展雄梁柳森王小康
- 关键词:结肠肿瘤肠梗阻外科手术
- 痔上黏膜环形切除钉合术临床应用观察被引量:7
- 2007年
- 目的:评价痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)的临床疗效。方法:将137例患者随机分为PPH组、外剥内扎术(MMH)组、改良痔环形切除术组,观测术后各组系列评价指标的情况。结果:PPH较MMH组及改良痔环形切除术在症状改善的满意度、手术时间、术中出血量、疼痛指数、肛门失禁、住院时间上有优势,存在统计学差异;在术后复发、肛门狭窄差异无统计学意义。结论:PPH具有手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点,是治疗痔的一种安全有效的好方法。
- 彭吉祥王纯忠林展雄
- 关键词:外科手术痔上黏膜环形切除钉合术临床疗效
- 老年结、直肠癌术后肺部并发症危险因素分析被引量:20
- 2006年
- 为探讨老年结、直肠癌患者术后肺部并发症的相关危险因素。笔者回顾性分析近4年间手术治疗的3 3 0例6 0岁以上结、直肠癌患者术后肺部并发症(PPC)发生的情况。结果示3 3 0例中有7 2例出现PPC,发生率为2 1.8 0%,死亡5例,病死率占全组患者的1.5 1%,占PPC患者的6.9 4%。PPC发生率如下:年龄>8 0岁者为4 2.3 0%;体重指数>2 5者为2 7.3 8%;有吸烟史者为3 7.0 0%;有慢性阻塞性肺疾病(COPD)史者为3 3.5 6%;上腹部手术为3 7.3 9%;手术时间>2 h者为24.60%。提示PPC的发生与高龄、肥胖、吸烟史、COPD史、手术部位、手术时间有明显关系,是相关的危险因素。
- 谭卫民莫隽全邓伟雄庄思敏林展雄
- 关键词:手术后并发症
- 恶性胃肠道间质瘤25例诊治体会被引量:3
- 2004年
- 目的 总结胃肠道恶性间质瘤 (GIST)的诊断及治疗经验。方法 回顾性分析 2 5例胃肠道恶性间质瘤的临床表现、病理资料、治疗方法及预后。结果 该组胃肠道间质瘤 2 5例 ,其中 14例位于胃 ;8例发生在小肠 ,其中 2例位于小肠系膜 ;结肠 2例 ;直肠 1例。临床表现主要为消化道出血 (占 6 4 % ) ;腹部包块 (占 2 4 % ) ;体检发现贫血 (占 8% ) ;B超检查发现肝转移病灶 (占 4 % )。术前均行内窥镜、B超及CT检查。术前仅 3例病理确诊 (占12 % )。均行手术切除 ,无手术死亡。其中局部切除 18例 ,7例扩大切除 +淋巴结清扫。 2 1例患者获得随访 3~38 6个月 ,术后 1年内复发 7例 (其中肿瘤大于 7cm 6例 )占 33%。死于GIST 8例 (均为肿瘤大于 7cm及伴肝转移病例 )占 32 %。 4例患者术后酪氨酸激酶抑制剂 (格列卫 )辅助化疗 3~ 7个月 ,至今全部存活。结论 GIST临床表现无明显特征性 ,术前确诊率低 ,综合分析有助于提高确诊率。预后与肿瘤大小及是否转移有关。治疗以手术局部切除病灶为主 ,有条件的患者建议辅助酪氨酸激酶抑制剂治疗 。
- 邓伟雄庄思敏温东东林展雄
- 关键词:恶性胃肠道间质瘤GIST肿瘤手术病理学
- 前列腺特异抗原在良性前列腺增生症选择药物治疗中的作用──附262例报告
- 2000年
- 邓伟雄林展雄
- 关键词:良性前列腺增生症药物疗法前列腺特异抗原