杨爱从
- 作品数:8 被引量:38H指数:5
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- 碳青酶烯类治疗重症下呼吸道感染继发二重感染危险因素分析
- 2010年
- 目的探讨碳青酶烯类治疗重症下呼吸道感染继发二重感染的高危因素,为临床预测并减少二重感染提供参考。方法汇总重症下呼吸道感染经碳青酶烯类治疗5 d以上者的临床资料,分析与二重感染相关的危险因素。结果本组入选53例,碳青酶烯类治疗后病情明显改善43例,占81.1%,38例存在二重感染危险因素,其中11例发生二重感染,感染率28.9%。经Pearson相关分析,与二重感染相关的5个变量分别为年龄(r=0.412,P=0.010)、机械通气(r=0.673,P=0.000)、低蛋白血症(r=-0.769,P=0.000)、碳青酶烯类治疗时间(r=0.843,P=0.000)、危重患者急性生理学与慢性健康评定标准Ⅱ(APACHEⅡ)评分(r=0.815,P=0.000)。结论机械通气、低蛋白血症、碳青酶烯类治疗时间、APACHEⅡ评分是碳青酶烯类治疗重症下呼吸道感染后继发二重感染的高危因素。
- 张丽娟史金英梁桂琴杨爱从
- 关键词:呼吸道感染抗菌药二重感染
- 多重耐药革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染临床分析被引量:10
- 2010年
- 目的观察石家庄市中心医院和河北医科大学第二医院重症下呼吸道感染常见革兰阴性杆菌的多重耐药性,分析多重耐药革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染的危险因素和预后。方法对呼吸科常见革兰阴性杆菌进行药敏检测,收集临床资料,选择86例革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染患者,分为多重耐药组和非多重耐药组,分析多重耐药革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染的相关因素,比较两组患者预后。结果 345例患者下呼吸道分泌物培养共分离细菌498株,其中革兰阳性菌136株(27.3%),革兰阴性杆菌362株(72.7%)。药敏结果显示革兰阴性杆菌耐药性严重。从临床分离的86例重症下呼吸道感染患者中多重耐药革兰阴性杆菌52株,分别为鲍曼不动杆菌16株(30.8%)、铜绿假单胞菌14株(26.9%)、肺炎克雷伯杆菌10株(19.2%)、大肠埃希杆菌7株(13.5%)、嗜麦芽窄食假单胞杆菌5株(9.6%),其中包括泛耐药不动杆菌2株。86例患者中多重耐药组与非多重耐药组比较,多重耐药组住院时间(18.3±6.5)天vs(12.6±4.7)天和急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分(22.7±2.3)分vs(17.8±3.1)分,均高于非多重耐药组,血清白蛋白(28.0±2.9)g/L vs(35.0±3.4)g/L,低于非多重耐药组(均P<0.05)。多重耐药组有基础疾病[33例(78.6%)vs 24例(54.5%)]、先期使用3种以上抗生素[34例(80.9%)vs 26例(59.1%)]、人工气道[17例(40.5%)vs 8例(18.2%)]和死亡[18例(42.9%)vs 10例(22.7%)]病例所占百分比多于非多重耐药组(均P<0.05)。结论多重耐药革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染患者病死率明显升高,多重耐药菌与多种因素有关,重视对多重耐药菌、泛耐药菌药物敏感监测,合理应用抗生素,改善患者预后。
- 张丽娟史金英梁桂琴杨爱从阎锡新
- 关键词:呼吸道感染微生物敏感性试验
- 碳青酶烯类治疗重症下呼吸道感染继发二重感染危险因素分析被引量:6
- 2010年
- 目的探讨碳青酶烯类治疗重症下呼吸道感染继发二重感染的高危因素,为临床预测并减少二重感染提供参考。方法汇总重症下呼吸道感染经碳青酶烯类治疗5d以上者的临床资料,分析与二重感染相关的危险因素。结果本组入选53例,碳青酶烯类治疗后病情明显改善43例,占81.1%,38例存在二重感染危险因素,其中11例发生二重感染,感染率28.9%。经Pearson相关分析,与二重感染相关的5个变量分别为年龄(r=0.412,P=0.010)、机械通气(r=0.673,P=0.000)、低蛋白血症(r=-0.769,P=0.000)、碳青酶烯类治疗时间(r=0.843,P=0.000)、危重患者急性生理学与慢性健康评定标准Ⅱ(APACHEⅡ)评分(r=0.815,P=0.000)。结论机械通气、低蛋白血症、碳青酶烯类治疗时间、APACHEⅡ评分是碳青酶烯类治疗重症下呼吸道感染后继发二重感染的高危因素。
- 张丽娟史金英梁桂琴杨爱从
- 关键词:呼吸道感染抗菌药二重感染
- 孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察被引量:5
- 2010年
- 张丽娟史金英杨爱从梁桂琴侯凌华
- 关键词:肺功能孟鲁司特钠
- 胸腺肽联合美罗培南治疗革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染临床疗效观察被引量:6
- 2011年
- 目的评价胸腺肽联合美罗培南治疗革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法将84例革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染患者随机分为胸腺肽联合美罗培南治疗组41例(A组)和美罗培南治疗对照组43例(B组),疗程均为7~14天。比较两组临床疗效、美罗培南使用时间、细菌学改变及不良反应情况。结果 A、B组的临床有效率分别为85.4%、79.1%,差异无统计学意义(P〉0.05);A组的治疗时间短于B组,(8.6±3.6)天vs(12.5±3.4)天(P〈0.05);A、B组的细菌清除率87.5%、81.4%,差异无统计学意义(P〉0.05)。A组的二重感染率低于B组,(3.1%vs 25.0%,P〈0.05)。结论胸腺肽联合美罗培南治疗革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染安全、有效,可减少二重感染发生、缩短美罗培南治疗时间。
- 张丽娟史金英梁桂琴杨爱从阎锡新
- 关键词:呼吸道感染美罗培南
- 盐酸舍曲林对老年糖尿病焦虑抑郁患者的临床观察被引量:7
- 2011年
- 随着糖尿病患者的逐年增多,糖尿病合并焦虑抑郁也成为临床医生倍加关注的问题。糖尿病合并焦虑抑郁的原因除了社会心理原因外,还有神经内分泌的原因,抑郁障碍的病理生理机制涉及几种神经介质。对本院干部病房2010年1月至2010年12月应用盐酸舍曲林治疗糖尿病伴发焦虑抑郁障碍老年患者40例的疗效观察进行总结,报告如下。
- 陆连生陈娜史万英李彦涵马艳芬杨爱从
- 关键词:盐酸舍曲林糖尿病焦虑抑郁老年
- 下呼吸道感染不动杆菌多重耐药性及危险因素分析被引量:5
- 2010年
- 目的探讨下呼吸道感染的不动杆菌多重耐药的危险因素,以指导临床合理应用抗生素。方法对80例下呼吸道感染患者痰培养的86株不动杆菌进行药敏分析,观察不动杆菌感染的危险因素。结果本组共培养出不动杆菌86株,对米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南-西拉司丁钠敏感率最高,分别为为75%、70%、48.7%,对氨苄西林-舒巴坦、头孢曲松钠、庆大霉素、头孢他啶、哌拉西林耐药率均在70%以上。不动杆菌多重耐药菌株占69.6%,泛耐药菌株占15.2%。结论不动杆菌属多重耐药有逐年上升趋势,多重耐药不动杆菌下呼吸道感染可能与长期反复住院、大量应用广谱抗生素、呼吸机治疗、激素治疗及低蛋白血症等有关。
- 张丽娟史金英杨爱从梁桂琴
- 关键词:下呼吸道感染不动杆菌属微生物敏感性试验耐药
- 多重耐药革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染临床分析
- 张丽娟史金英梁桂琴杨爱从
- 通过对不同患者选择最准确的留取下呼吸道分泌物标本途径,提高痰培养病原菌的灵敏性和特异性。研究多重耐药革兰阴性杆菌分布情况呼吸科重症下呼吸道感染患者中多重耐药革兰阴性杆菌52株中分离最多的细菌依次为鲍曼不动杆菌16株(30...
- 关键词:
- 关键词:下呼吸道感染革兰阴性杆菌