杨永秀
- 作品数:21 被引量:217H指数:9
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- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
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- 盐酸美金刚联合奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状的临床研究被引量:30
- 2017年
- 目的观察盐酸美金刚联合奥氮平治疗阿尔茨海默病(AD)伴精神行为症状(BPSD)的临床疗效及安全性。方法将176例阿尔茨海默病患者随机分为对照组89例和试验组87例。对照组予以口服盐酸美金刚,第1周每日5 mg,第2周每日10 mg,第3周每日15 mg,从第4周开始每日20 mg维持治疗;试验组在对照组盐酸美金刚治疗基础上,予以加用奥氮平,每日2.5 mg,每晚口服,最大剂量每日10 mg;2组患者一个疗程为2周,共治疗6个疗程。比较2组患者的临床疗效、日常生活能力量表(ADL)、神经精神症状问卷(NPI-1,NPI-2)评分,以及药物不良反应发生率。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.70%(78/86例)和75.29%(64/85例),差异有统计学意义(P<0.01)。试验组和治疗前及治疗第2,4,8,12周NPI-1评分分别为(25.18±4.17),(23.02±3.98),(20.51±3.65),(17.85±3.08),(16.56±2.95)分;NPI-2评分分别为(46.86±4.65),(45.78±4.62),(43.53±4.24),(40.53±4.31),(38.91±4.27)分;ADL评分分别为(44.34±4.59),(44.25±4.53),(42.85±4.01),(40.30±3.98),(39.21±3.48)分。对照组NPI-1评分分别为(25.27±4.23),(24.67±4.12),(23.68±3.98),(21.36±3.57),(19.92±3.24)分;NPI-2评分分别为和(46.56±4.72),(46.31±4.51),(45.82±4.42),(43.21±4.37),(42.74±4.33)分;ADL评分分别为(43.62±4.61),(43.36±4.49),(43.08±4.25),(42.18±4.31),(41.27±4.29)分。第2,4,8周,试验组与对照组的NPI-1,NPI-2,ADL差异均有统计学意义(P<0.01)。试验组的药物不良反应主要有嗜睡,体重增加,口干和便秘,对照组的药物不良反应主要有头晕,失眠,头痛和恶心。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为8.14%(7/86例)和7.06%(6/85例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸美金刚联合奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状的疗效优于单用盐酸美金刚,且不增加药物不良反应的发生率。
- 杨永秀赵明学陈斌华齐若兵罗烈岚
- 关键词:盐酸美金刚奥氮平阿尔茨海默病精神行为症状
- 多奈哌齐和美金刚联合利培酮治疗阿尔茨海默病精神行为症状的效果分析被引量:9
- 2021年
- 目的研究多奈哌齐、盐酸美金刚与利培酮联合治疗阿尔茨海默病(AD)精神行为症状(BPSD)的有效性和安全性。方法选取2017年1月—2019年6月杭州市第七人民医院收治的AD伴BPSD患者共150例,根据随机数字法随机分为利培酮组(A组)、利培酮+多奈哌齐组(B组)、利培酮+多奈哌齐+盐酸美金刚组(C组),每组50例。比较3组治疗前及治疗12周后的阳性与阴性症状量表(PANSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、血糖、甘油三酯、胆固醇及不良反应。评估治疗后3组治疗突发症状量表(TESS)评分。结果 3组治疗后C组MoCA、PANSS评分明显改善。A组MoCA评分为(14.86±3.78)分,B组为(16.94±3.57)分,C组为(18.10±3.73)分,差异有统计学意义(F=9.858,P<0.05);A组PANSS评分为(110.52±11.55)分,B组为(99.96±8.47)分,C组为(86.14±5.48)分,差异有统计学意义(F=94.100,P<0.05)。3组不良反应(口干、锥体外系反应)发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后血糖、血脂、TESS评分、利培酮使用量C组均较A组、B组改善更明显。结论利培酮+多奈哌齐与利培酮+多奈哌齐+盐酸美金刚治疗AD伴BPSD后改善认知功能效果较好,副反应较少,可有效减少利培酮药物的治疗剂量,提高患者生活质量。
- 齐若兵杨永秀蒋辉权尹肖雯陈斌华费建惠雷兰英张学平
- 关键词:阿尔茨海默病利培酮盐酸美金刚
- 银杏叶胶囊合并西酞普兰治疗老年抑郁症的对照研究
- 目的探讨银杏叶胶囊合并西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法将58例老年抑郁症病人随机分为银杏叶胶囊合并西酞普兰组(研究组)30例和单用西酞普兰(对照组)28例。在治疗前和治疗后4周、8周、12周分别用Hamilto...
- 杨永秀陈斌华刘传勇
- 关键词:银杏叶西酞普兰老年抑郁症
- 自我效能健康教育对精神分裂症合并2型糖尿病患者的影响被引量:4
- 2014年
- 目的探讨自我效能健康教育对精神分裂症合并2型糖尿病患者的影响。方法选择符合纳入标准的精神分裂症合并2型糖尿病患者共84例,分为干预组和对照组各42例,干预组给予以强调自我效能的健康教育,对照组给予传统健康健康教育模式,对比干预前和干预6周后两组生化指标、生活质量及社会功能恢复程度。结果干预后干预组空腹血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白均显著低于对照组(P<0.05)。干预后干预组心理社会、精力/症状、精力/动力评分均显著低于对照组(P<0.05)。干预后干预组病房内活动、个人生活自理、责任性和计划性、社会性退缩、对外界兴趣评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论自我效能健康教育有助于改善精神分裂症合并2型糖尿病患者代谢紊乱,并有益于其精神疾病症状康复从而提高生活质量和恢复社会功能。
- 施春妹杨永秀王建女
- 关键词:健康教育自我效能精神分裂症2型糖尿病社会功能
- 2005-2009年医院感染现患率与抗菌药物应用分析被引量:14
- 2011年
- 目的调查分析医院2005-2009年医院感染现患率及抗菌药物的应用情况。方法采用横断面调查方法,对医院感染现患率和抗菌药物的应用情况进行调查,并将资料全部输入计算机进行分类、统计和分析。结果住院的患者共1265例,发生医院感染90例,现患率为7.1%;发生医院感染最多的科室是ICU,占23.2%,其次为神经内科,占10.3%;医院感染发生的常见部位为呼吸道感染,病原菌以革兰阴性菌检出最高;抗菌药物的使用以头孢菌素类常见。结论现患率的调查可为制定医医院感染监控措施提供依据,医院应在全面监测的基础上提高细菌检测,进而制定抗菌药物的使用原则,降低医院感染的发生率。
- 袁永生杨永秀
- 关键词:医院感染现患率抗菌药物
- 老年抑郁症患者神经生物学机制研究进展
- 老年抑郁症(late life depression,LLD)是指由各种原因引起的、以显著而持久的情绪低落改变为主要特征的的一组疾病。抑郁症是一种最常见的心境障碍,已成为当今人类第二大杀手。广义的老年期(或老年人)抑郁症...
- 杨永秀陈斌华罗烈岚赵黎君
- 关键词:老年抑郁症患者抑郁症重性抑郁障碍神经生物学机制前额叶老年期
- 文献传递
- 注射用长效利培酮微球制剂与利培酮片剂治疗精神分裂症的对照研究
- 2012年
- 目的比较注射用长效利培酮微球制剂与利培酮片剂治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将92例符合精神分裂症诊断标准的患者随机分为注射用长效微球制剂组(n=47)与利培酮片剂组(n=45)治疗20周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效与不良反应。结果在治疗结束时,两组的PANSS减分率均显著降低,且有统计学意义,二者的疗效相当。注射用长效微球制剂在锥体外系副反应及泌乳素升高的发生几率较片剂组小。结论利培酮注射用长效微球制剂疗效与片剂相当,且安全可靠。
- 马婉杨永秀
- 关键词:利培酮微球制剂片剂精神分裂症
- 盐酸美金刚、多奈哌齐分别联合利培酮治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状患者的疗效观察被引量:12
- 2021年
- 回顾性分析2017年12月至2019年12月杭州市第七人民医院老年科行口服多奈哌齐+利培酮(组一,50例)、盐酸美金刚+利培酮(组二,50例)治疗的阿尔茨海默病(AD)伴精神行为症状(BPSD)患者的临床资料。两组均治疗90 d后,组二利培酮使用量(2.06±0.50)mg,少于组一的(3.85±0.89)mg(t=14.40,P=0.04);蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分组二为(18.14±3.71)分,高于组一的(16.10±3.90)分(t=-3.99,P<0.01);阳性与阴性症状量表(PANSS)评分组二为(86.66±6.62)分,低于组一的(109.50±11.51)分(t=12.67,P<0.01)。不良反应方面,组二的口干发生率[16%(8/50)]、锥体外系反应发生率[10%(5/50)]及不良反应量表(TESS)总分[(3.92±2.02)分],均低于组一[44%(22/50)、36%(18/50)、(12.49±1.45)分;χ^(2)=9.33、9.54,t=17.90,均P<0.01],两组治疗后空腹血糖、血脂水平均增高,但均在正常范围。提示盐酸美金刚联合利培酮治疗AD伴BPSD的效果优于多奈哌齐联合用利培酮,不良反应较少。
- 齐若兵宋明芬陈斌华杨永秀尹肖雯张学平
- 关键词:阿尔茨海默病神经行为学表现精神治疗药物盐酸美金刚多奈哌齐
- 综合性心理护理干预对抑郁症患者治疗依从性及生活质量的影响
- 目的探讨综合性心理护理干预对抑郁症患者的疗效、治疗依从性及生活质量的影响。方法 80例抑郁症患者随机分为干预组和对照组。两组患者入院后均予以帕罗西汀治疗,连用12周。干预组在此基础上予以综合性心理护理干预。结果治疗12周...
- 孙萍琴杨永秀
- 关键词:抑郁症治疗依从性生活质量
- 文献传递
- 中晚期痴呆患者院内获得性肺炎的高发因素及应对策略被引量:5
- 2013年
- 目的探讨中晚期痴呆患者院内获得性肺炎的高发因素,为痴呆患者临床康复提供应对策略。方法回顾性分析436例中晚期痴呆患者的临床资料,分析院内获得性肺炎的发生率和病原菌特征,采用χ2检验分析相关影响因素。结果 436例痴呆患者发生肺部感染75例,感染率为17.20%;共分离出88株病原菌,革兰阴性菌59株占67.05%,革兰阳性菌22株占25.00%,真菌7株占7.95%;排名前5位的病原菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和表皮葡萄球菌,分别占29.55%、17.05%、13.64%、10.23%和9.09%;肺部感染与年龄、病程、住院时间、合并疾病情况、吞咽困难、侵入性操作、预防性使用抗菌药物和抗精神药物使用时间有关(P<0.05)。结论中晚期痴呆患者院内获得性肺炎的感染率较高,应针对其高发因素,采用相应的应对策略,降低肺部感染的发生率。
- 杨永秀徐小杰施剑飞
- 关键词:痴呆院内获得性肺炎吞咽困难